Capacidad potencial de un centro coordinador de urgencias y emergencias para predecir ingresos hospitalarios y en unidades de cuidados intensivos por COVID-19 / Potential capacity of an emergency dispatch center to predict COVID-19–related hospital and intensive care unit admissions

Objetiv: Analizar la asociación entre la demanda asistencial percibida en el Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias (CCUE) de Castilla La Mancha (CLM) y los ingresos hospitalarios y en unidades de cuidados intensivos (UCI) por COVID-19, así como sus características temporales, para valorar la potencial aplicación como herramienta predictiva de ingresos por COVID-19. Método: Estudio observacional retrospectivo de las llamadas diarias realizadas al CCUE de CLM entre el 1 de marzo y el 14 de octubre de 2020. Se analizaron los códigos “diarrea”, “disnea”, “fiebre” y “malestar general” que fueron usados como variables predictoras, y su relación con los ingresos hospitalarios y en UCI. Resultados: A través del 112 se recibieron 831.943 llamadas (máximo el 13 de marzo: 10.582 llamadas). En la línea 900 fueron 208.803 llamadas (máximo el 15 de marzo: 23.744 llamadas). Se encontró una relación estadísticamente significativa entre los códigos de regulación estudiados y el número de llamadas con los ingresos hospitalarios y en UCI, con una capacidad predictora de 2 semanas en relación a los picos de ocupación. Los códigos con mayor relación fueron “malestar general” y “diarrea”. Conclusiones: Se encontró una asociación entre el número de llamadas a un CCUE por disnea, fiebre, malestar general y diarrea y el número de llamadas con los ingresos hospitalarios y en UCI por COVID-19 con una antelación de 2 semanas, principalmente por malestar general y diarrea. El diseño de sistemas expertos predictivos y su automatización mediante inteligencia artificial podría formar parte de los programas de preparación, planificación y anticipación de los sistemas de salud ante futuras pandemias.

Objectives: To analyze the association between the perceived care demand in the emergency call center of Castilla La Mancha (and hospital and ICU admissions for COVID-19, as well as their temporal characteristics, to explore its potential capacity as a predictive tool for COVID hospital admissions. Material and methods: Retrospective observational study on the daily calls made to the emergency call center of Castilla La Mancha, both calls to 112 and those made to COVID line, in the period between March 1 and October 14, 2020. The data were analyzed by codes "diarrhea", "dyspnea", "fever" and "general discomfort" that were used as predictor variables, and their relationship with hospital admissions and ICU admissions. Results: A total of 831,943 calls were received at the CLM emergency call center through 112, with a maximum on March 13, 2020 with 10,582 calls. On COVID line, a total of 208,803 calls were received in that period, with a maximum on March 15 with 23,744. A statistically significant relationship was found between the regulation codes studied (specific symptoms) and the number of calls with hospital admissions and ICU admissions, with a predictive capacity of 2 weeks in relation to occupancy peaks. The codes with the greatest relationship were "general malaise" and "diarrhea". Conclusion: We have found an association between the number of calls to a CCUE due to dyspnea, fever, general discomfort, diarrhea and the number of calls with hospital admissions and ICU for COVID-SARS-2 2 weeks in advance, mainly due to general discomfort and diarrhea. The design of predictive expert systems and their automation using artificial intelligence could be part of the preparation, planning and anticipation programs of health systems in the near future in the event of future pandemics. (AU)

Potential capacity of an emergency dispatch center to predict COVID-19-related hospital and intensive care unit admissions. / Capacidad potencial de un centro coordinador de urgencias y emergencias para predecir ingresos hospitalarios y en unidades de cuidados intensivos por COVID-19.

OBJECTIVES: To analyze the association between the perceived care demand in the emergency call center of Castilla La Mancha (and hospital and ICU admissions for COVID-19, as well as their temporal characteristics, to explore its potential capacity as a predictive tool for COVID hospital admissions. MATERIAL AND METHODS: Retrospective observational study on the daily calls made to the emergency call center of Castilla La Mancha, both calls to 112 and those made to COVID line, in the period between March 1 and October 14, 2020. The data were analyzed by codes "diarrhea", "dyspnea", "fever" and "general discomfort" that were used as predictor variables, and their relationship with hospital admissions and ICU admissions. RESULTS: A total of 831,943 calls were received at the CLM emergency call center through 112, with a maximum on March 13, 2020 with 10,582 calls. On COVID line, a total of 208,803 calls were received in that period, with a maximum on March 15 with 23,744. A statistically significant relationship was found between the regulation codes studied (specific symptoms) and the number of calls with hospital admissions and ICU admissions, with a predictive capacity of 2 weeks in relation to occupancy peaks. The codes with the greatest relationship were "general malaise" and "diarrhea". CONCLUSION: We have found an association between the number of calls to a CCUE due to dyspnea, fever, general discomfort, diarrhea and the number of calls with hospital admissions and ICU for COVID-SARS-2 2 weeks in advance, mainly due to general discomfort and diarrhea. The design of predictive expert systems and their automation using artificial intelligence could be part of the preparation, planning and anticipation programs of health systems in the near future in the event of future pandemics.

OBJETIVO: Analizar la asociación entre la demanda asistencial percibida en el Centro Coordinador de Urgencias y Emergencias (CCUE) de Castilla La Mancha (CLM) y los ingresos hospitalarios y en unidades de cuidados intensivos (UCI) por COVID-19, así como sus características temporales, para valorar la potencial aplicación como herramienta predictiva de ingresos por COVID-19. METODO: Estudio observacional retrospectivo de las llamadas diarias realizadas al CCUE de CLM entre el 1 de marzo y el 14 de octubre de 2020. Se analizaron los códigos "diarrea", "disnea", "fiebre" y "malestar general" que fueron usados como variables predictoras, y su relación con los ingresos hospitalarios y en UCI. RESULTADOS: A través del 112 se recibieron 831.943 llamadas (máximo el 13 de marzo: 10.582 llamadas). En la línea 900 fueron 208.803 llamadas (máximo el 15 de marzo: 23.744 llamadas). Se encontró una relación estadísticamente significativa entre los códigos de regulación estudiados y el número de llamadas con los ingresos hospitalarios y en UCI, con una capacidad predictora de 2 semanas en relación a los picos de ocupación. Los códigos con mayor relación fueron "malestar general" y "diarrea". CONCLUSIONES: Se encontró una asociación entre el número de llamadas a un CCUE por disnea, fiebre, malestar general y diarrea y el número de llamadas con los ingresos hospitalarios y en UCI por COVID-19 con una antelación de 2 semanas, principalmente por malestar general y diarrea. El diseño de sistemas expertos predictivos y su automatización mediante inteligencia artificial podría formar parte de los programas de preparación, planificación y anticipación de los sistemas de salud ante futuras pandemias.

Donor referral from outside the intensive care unit: A multidisciplinary cooperation model using communication apps and redefining refereal criteria.

OBJECTIVE: We evaluate the impact of a web-based collaborative system on the referral of possible organ donors from outside of the intensive care unit (ICU). STUDY DESIGN: Cohort prospective study. SETTINGS: University hospital. PATIENTS AND INTERVENTION: In 2015 a virtual collaborative system using a cross-platform instant messaging application replaced the previous 2014 protocol for the referral of patients outside of the ICU with a severe brain injury in whom all treatment options were deemed futile by the attending team to the donor coordination (DC). Once the DC evaluated the medical suitability and likelihood of progression to brain death (BD), the option of intensive care to facilitate organ donation (ICOD) was offered to the patient's relatives. This included admission to the ICU and elective non-therapeutic ventilation (ENTV), where appropriate. RESULTS: A two-fold increase of referrals was noted in 2015 [n=46/74; (62%)] compared to 2014 [n=13/40; (32%)]; p<0.05. Patients were mostly referred from the stroke unit (58.6%) in 2015 and from the emergency department (69.2%) in 2014 (p<0.01). Twenty (2015: 42.5%) and 4 (2014: 30.7%) patients were discarded as donors mostly due to medical unsuitability. Family accepted donation in 16 (2015: 62%) and 6 (2014: 66%) cases, all admitted to the ICU and 10 (2015: 62.5%) and 3 (50%) being subject to ENTV. Ten (2015: 66.6%) and 5 (2014: 83.3%) patients progressed to BD, 60.5±20.2 and 44.4±12.2h after referral respectively. Nine (2015) and 4 (2014) of these patients became utilized donors, representing 29.0% (2015) and 13.0% (2014) of the BD donors in the hospital during the study period (p<0.05). CONCLUSION: The implementation of a virtual community doubled the number of patients whose families were presented with the option of donation prior to their death.

Criatividade em sala de aula: fatores inibidores e facilitadores segundo coordenadores pedagógicos / Creativity in the classroom: inhibiting and facilitating factors according to pedagogical coordinators / Creatividad en la aula: factores inhibidores y facilitadores segundo coordinadores pedagógicos

Este estudo investigou, em uma amostra de 66 coordenadores pedagógicos de instituições de ensino fundamental, fatores que dificultam o professor a estimular o desenvolvimento da criatividade discente e procedimentos que o coordenador poderia utilizar para apoiar o docente na promoção da criatividade em sala de aula. Os participantes responderam um questionário composto por uma checklist de barreiras à criatividade em sala de aula e quatro questões abertas. Desconhecimento pelo professor de práticas pedagógicas para favorecer o desenvolvimento da criatividade discente e de textos a esse respeito, além de insegurança para testar novas práticas pedagógicas foram os fatores inibidores mais sinalizados. Oferecer cursos para professores, além de orientação, apoio e incentivo aos docentes foram os procedimentos mais apontados pelos coordenadores para auxiliar o professor a encorajar a criatividade em sala de aula. (AU)

This study investigated, in a sample of 66 elementary school pedagogical coordinators, factors that hamper teachers to stimulate the development of student creativity and strategies to be used by the coordinator to support teachers in promoting creativity in the classroom. Participants completed a questionnaire consisting of a checklist of obstacles to creativity in the classroom and four open questions. The most indicated inhibitory factors included the lack of knowledge by the teachers of pedagogical practices that favor the development of students' creativity and of texts in this respect, as well as insecurity to test new pedagogical practices. Providing courses, guidance, support and incentive for teachers were the procedures most frequently pointed out by coordinators to assist the teacher in encouraging creativity in the classroom. (AU)

Este estudio investigó, en una muestra de 66 coordinadores pedagógicos de instituciones de Enseñanza Primaria, factores que dificultan al maestro la estimulación del desarrollo de la creatividad del estudiante y también procedimientos que el coordinador podría utilizar para apoyar al profesor para promover la creatividad en clase. Los participantes respondieron un cuestionario compuesto por una lista de barreras a la creatividad en clase y cuatro preguntas abiertas. Desconocimiento por el profesor de prácticas pedagógicas para favorecer el desarrollo de la creatividad y de textos en este sentido, además de inseguridad para experimentar nuevas prácticas pedagógicas fueron los factores inhibidores más marcantes. Ofrecer cursos para maestros, así como orientación, apoyo e incentivo fueron los procedimientos más señalados por los coordinadores para auxiliar al profesor a fomentar la creatividad en clase. (AU)

Sentidos da coordenação pedagógica: motivos para permanência na função / The senses of the pedagogical coordination: reasons for staying in this role / Los sentidos de coordinación pedagógica: motivos para la permanencia en la función

Em pesquisa realizada nos anos de 2010-2011, cujo principal objetivo foi analisar os processos de coordenação pedagógica em escolas das cinco regiões geográficas brasileiras com vistas à proposição de políticas públicas de formação docente e organização dos sistemas escolares, foi possível constatar que a profissão de Coordenador Pedagógico, ainda que reconhecida como essencial para o funcionamento da escola por governantes e trabalhadores da educação, tem muitos desafios a superar devido às condições que caracterizam o exercício da função. As dificuldades enfrentadas por este profissional, como a remuneração, a grande quantidade de tarefas, o pouco tempo para realizá-las e a falta de formação específica nos levaram a questionar o que os leva a sentir gratificação na função, se as angústias e tensões parecem predominar, no exercício profissional. Refletir sobre esta questão é o que se objetiva neste artigo, de modo a contribuir para o avanço na compreensão da coordenação pedagógica como função.

In a research conducted in the years 2010-2011, whose main objective was to analyze the pedagogical coordination processes in schools in the five Brazilian geographical regions, with a view to proposing public policies for teacher education and organization of school systems, it was established that the profession of pedagogical coordinator, although recognized as essential for the school operation by government and education workers, has lots of challenges to overcome due to the conditions that characterize the exercise of the function. The difficulties faced by these professionals, as remuneration, the large number of tasks, little time to do them and the lack of specific training led us to question what leads them to feel gratification in their function, whether anxieties and tensions seem to predominate in their professional practice. Reflecting on this question is what we aim in this article, so as to contribute to advance our understanding of the pedagogical coordination as function.

En una encuesta realizada en los años (2010-2011), cuyo objetivo principal era analizar los procesos de coordinación pedagógica en escuelas de las cinco regiones geográficas brasileñas con miras a la propuesta de políticas públicas de formación docente y organización de los sistemas escolares, fue posible constatar que la profesión de Coordinador Pedagógico, aun cuando es reconocida como esencial para el funcionamiento de la escuela por gobernantes y trabajadores de la educación, tiene muchos desafíos que superar debido a las condiciones que caracterizan el ejercicio de la función. Las dificultades enfrentadas por este profesional como, la remuneración, la gran cantidad de tareas, el poco tiempo para realizarlas y la falta de formación específica, nos llevan a cuestionar ¿qué le lleva a sentir satisfacción en la función, si la ansiedad y la tensión parecen predominar en el ejercicio profesional? Reflexionar sobre esta cuestión es el objetivo de este artículo, de modo que contribuya con la comprensión de la coordinación pedagógica como función.

SENTIDOS DA COORDENAÇÃO PEDAGÓGICA: MOTIVOS PARA PERMANÊNCIA NA FUNÇÃO / The Senses of the Pedagogical Coordination: Reasons for Staying in this Role / Los Sentidos de Coordinación Pedagógica: Motivos para la Permanencia en la Función

Em pesquisa realizada nos anos de 2010-2011, cujo principal objetivo foi analisar os processos de coordenação pedagógica em escolas das cinco regiões geográficas brasileiras com vistas à proposição de políticas públicas de formação docente e organização dos sistemas escolares, foi possível constatar que a profissão de Coordenador Pedagógico, ainda que reconhecida como essencial para o funcionamento da escola por governantes e trabalhadores da educação, tem muitos desafios a superar devido às condições que caracterizam o exercício da função. As dificuldades enfrentadas por este profissional, como a remuneração, a grande quantidade de tarefas, o pouco tempo para realizá-las e a falta de formação específica nos levaram a questionar o que os leva a sentir gratificação na função, se as angústias e tensões parecem predominar, no exercício profissional. Refletir sobre esta questão é o que se objetiva neste artigo, de modo a contribuir para o avanço na compreensão da coordenação pedagógica como função.(AU)

In a research conducted in the years 2010-2011, whose main objective was to analyze the pedagogical coordination processes in schools in the five Brazilian geographical regions, with a view to proposing public policies for teacher education and organization of school systems, it was established that the profession of pedagogical coordinator, although recognized as essential for the school operation by government and education workers, has lots of challenges to overcome due to the conditions that characterize the exercise of the function. The difficulties faced by these professionals, as remuneration, the large number of tasks, little time to do them and the lack of specific training led us to question what leads them to feel gratification in their function, whether anxieties and tensions seem to predominate in their professional practice. Reflecting on this question is what we aim in this article, so as to contribute to advance our understanding of the pedagogical coordination as function.(AU)

En una encuesta realizada en los años (2010-2011), cuyo objetivo principal era analizar los procesos de coordinación pedagógica en escuelas de las cinco regiones geográficas brasileñas con miras a la propuesta de políticas públicas de formación docente y organización de los sistemas escolares, fue posible constatar que la profesión de Coordinador Pedagógico, aun cuando es reconocida como esencial para el funcionamiento de la escuela por gobernantes y trabajadores de la educación, tiene muchos desafíos que superar debido a las condiciones que caracterizan el ejercicio de la función. Las dificultades enfrentadas por este profesional como, la remuneración, la gran cantidad de tareas, el poco tiempo para realizarlas y la falta de formación específica, nos llevan a cuestionar ¿qué le lleva a sentir satisfacción en la función, si la ansiedad y la tensión parecen predominar en el ejercicio profesional? Reflexionar sobre esta cuestión es el objetivo de este artículo, de modo que contribuya con la comprensión de la coordinación pedagógica como función.(AU)

La medicina tradicional y natural y los ensayos clínicos: un reto de las ciencias médicas en el siglo XXI / The natural and traditional medicine and the clinical trials: a challenge of medical sciences in the XXI century

La medicina tradicional y natural es el conjunto de técnicas muy extendidas por todo el mundo, cuyo fin es restablecer el equilibrio bioenergético cuando este ha sido afectado por la invasión de agentes patógenos endógenos y exógenos; sin embargo, a pesar del incremento de la demanda de esta alternativa terapéutica, aún existen limitaciones por la carencia de estudios basados en la aplicación de un método científico para obtener y evaluar los resultados, sobre todo para la valoración de agentes o procedimientos terapéuticos o diagnósticos a través de ensayos clínicos. Al respecto, en este trabajo se propone una metodología para el diseño de investigaciones del tipo ensayo clínico en la medicina tradicional y natural, contextualizada sobre la base de la guía para la confección de un protocolo de ensayo clínico, elaborada por el Centro Nacional Coordinador de Ensayos Clínicos(AU)

The natural and traditional medicine is the group of very extended techniques all over the world whose aim is to reestablish the bioenergetic balance when it has been affected by the invasion of endogenous and exogenous pathogens agents; however, in spite of the demand increment of this therapeutic alternative, some limitations still exist for the lack of studies based on the application of a scientific method to obtain and evaluate the results, mainly for the therapeutic or diagnostic agents or procedures valuation through clinical trials. In this respect, in this work a methodology for the investigations design of clinical trial type in the natural and traditional medicine is suggested and contextualized on the base of the guide in order to make a clinical trial protocol elaborated by the Clinical Trials Coordinator National Center(AU)

[Results of provisional use of a system for voluntary anonymous reporting of incidents that threaten patient safety in the emergency medical services of Asturias]. / Resultados de la instauración provisional de un sistema voluntario y anónimo de notificación de incidentes en seguridad del paciente en el SAMU de Asturias.

OBJECTIVES: To describe the reported incidents and adverse events in the emergency medical services of Asturias, Spain, and assess their consequences, delays caused, and preventability. MATERIAL AND METHODS: Prospective, observational study of incidents reported by the staff of the emergency medical services of Asturias after implementation of a system devised by the researchers. RESULTS: Incident reports were received for 0.48% (95% CI, 0.41%-0.54%) of the emergencies attended. Patient safety was compromised in 74.7% of the reported incidents. Problems arising in the emergency response coordination center (ERCC) accounted for 37.6% of the incidents, transport problems for 13.4%, vehicular problems for 10.8%, and communication problems for 8.8%. Seventy percent of the reported incidents caused delays in care; 55% of the reported incidents that put patients at risk (according to severity assessment code ratings) corresponded to problems related to human or material resources. A total of 88.1% of the incidents reported were considered avoidable. Some type of intervention was required to attenuate the effects of 46.2% of the adverse events reported. The measures that staff members most often proposed to prevent adverse events were to increase human and material resources (28.3%), establish protocols (14.5%), and comply with quality of care recommendations (9.7%). CONCLUSION: It is important to promote a culture of safety and incident reporting among health care staff in Asturias given the number of serious adverse events. Reporting is necessary for understanding the errors made and taking steps to prevent them. The ERCC is the point in the system where incidents are particularly likely to appear and be noticed and reported.

OBJETIVO: Conocer los incidentes y eventos adversos (EA) que se notificaron en el Servicio de Atención Médica Urgente (SAMU) de Asturias y caracterizarlos, evaluando sus consecuencias, el retraso asistencial provocado y su evitabilidad. METODO: Estudio observacional y prospectivo en el que se analizaron las notificaciones realizadas por los profesionales sanitarios del SAMU Asturias, en un sistema de notificación diseñado por los investigadores. RESULTADOS: Se obtuvo una tasa de notificación de 0,5% (IC 95%: 0,41-0,54). Un 74,7% supusieron daño al paciente. El 37,6% de los problemas estuvo relacionado con el centro coordinador de urgencias (CCU), 13,4% con el transporte, 10,8% con el vehículo y 8,8% con problemas de comunicación. Un 70% de los sucesos adversos (SA) notificados conllevó un retraso en la asistencia sanitaria. Un 55% de las notificaciones del CCU en las que hubo riesgo SAC (Severity Assessment Code) correspondió a problemas de recursos humanos y materiales. Los notificantes consideraron que un 88,1% eran evitables. Un 46,2% de los EA precisaron algún tipo de intervención para paliar sus efectos. Las medidas más propuestas por los profesionales para evitar los EA fueron aumento de recursos humanos y materiales (28,3%), elaboración de protocolos (14,5%) y cumplimiento de criterios de calidad (9,7%). CONCLUSIONES: Fomentar la cultura de seguridad y la notificación de los profesionales sanitarios es de especial importancia en nuestro medio, por el número de EA graves, para así conocer los errores y establecer medidas para evitarlos. Los CCU son lugares sensibles para la aparición, detección y notificación de Incidentes.

La tarea implícita como representante de lo inconsciente en los grupos operativos / The implicit task as a representative of the unconscious in the operative groups

La técnica del grupo operativo se estructura a partir de una tarea que tiene un componente explícito y otro implícito. El ensayo define la tarea implícita desde la teoría de Enrique Pichón Rivière, presentando algunas ampliaciones para este concepto desde la psicología analítica. Así, a lo largo del texto lo implícito es asociado con lo inconsciente, desarrollando también algunas experiencias individuales y grupales que permiten comprender esta articulación. Finalmente se muestran las consecuencias que tiene sobre el rol del coordinador la presencia de lo inconsciente en la dinámica grupal, retomando la importancia de acciones como el señalamiento y la interpretación, las cuales derivan en la creación de hipótesis sobre las fantasías inconscientes individuales y vinculares por medio de imágenes o símbolos.

The technique of the operative group is structured from a task that has an explicit component and an implicit one. The essay defines the implicit task from the Enrique Pichón Rivière theory, presenting some extensions for this concept from analytical psychology. Thus, throughout the text the implicit is associated with the unconscious, also developing some individual and group experiences that allow us to understand this articulation. Finally, the consequences of the role of the coordinator in the presence of the unconscious in the group dynamics are shown, recalling the importance of actions such as pointing and interpretation, which lead to the creation of hypotheses about unconscious and individual fantasies by means of images or symbols.

Coordenação pedagógica e formação de professores: caminhos de emancipação ou dependência profissional / Pedagogical coordination and continuing teacher training: ways to professional emancipation or dependence / Coordinación y formación continua de docentes: alternativas para la emancipación o dependencia profesional

A pesquisa tem como objeto a atuação do coordenador pedagógico diante da formação continuada dos professores. Toma como problema: a partir de que perspectiva o coordenador pedagógico desenvolve a formação continuada dos professores do Ensino Fundamental: de uma perspectiva emancipatória ou da dependência? Os resultados apontam para uma coordenação pedagógica com traços de dependência, inclusive do poder político local. A formação não aparece como atribuição explícita do coordenador pedagógico, contrariando a literatura. A formação que esses coordenadores fazem está ligada aos programas desenvolvidos na Secretaria Municipal de Educação, a saber: IQE (Instituto Qualidade no Ensino) e IAB (Instituto Alfa e Beto). Esta é uma contradição que não contempla as necessidades da escola, o que aponta para uma formação marcada pela dependência.

The research aims at the role of pedagogical coordinator with regard to the continuing teacher training. Takes as a problem: from what perspective the pedagogical coordinator develops continuing teacher training of elementary school teachers: the perspective of emancipation or dependence? The results point to a pedagogical coordination with dependence features, including the local political power. Contrary to the literature, the training does not appear to be an explicit assignment of the pedagogical coordinator. The training these coordinators do is linked to programs experienced at a Municipal Education Bureau, namely: IQE (Instituto Qualidade no Ensino) and IAB (Instituto Alfa e Beto). This is a contradiction which does not considers the needs of the school, which points to a formation characterized by dependence.

La investigación se centra en el papel del coordinador pedagógico con respecto a la formación continua de los docentes. El problema de la investigación es: desde qué perspectiva el coordinador pedagógico desarrolla la formación continua de los profesores de primaria: de una perspectiva de emancipación o dependencia? Los resultados apuntan a una coordinación pedagógica con los rastros de la dependencia, entre ellos el poder político local. La formación no aparece como función explícita del coordinador pedagógico, contrariando la literatura. La formación que estos coordinadores ofrecen está ligada a los programas desarrollados en la Secretaría Municipal de Educación, a saber: IQE (Instituto Qualidade no Ensino) y IAB (Instituto Alfa e Beto). Esto es una contradicción que no aborda las necesidades de la escuela, lo que apunta a una formación caracterizada por la dependencia.

Coordenação pedagógica e formação de professores: caminhos de emancipação ou dependência profissional / Pedagogical coordination and continuing teacher training: ways to professional emancipation or dependence / Coordinación y formación continua de docentes: alternativas para la emancipación o dependencia profesional

A pesquisa tem como objeto a atuação do coordenador pedagógico diante da formação continuada dos professores. Toma como problema: a partir de que perspectiva o coordenador pedagógico desenvolve a formação continuada dos professores do Ensino Fundamental: de uma perspectiva emancipatória ou da dependência? Os resultados apontam para uma coordenação pedagógica com traços de dependência, inclusive do poder político local. A formação não aparece como atribuição explícita do coordenador pedagógico, contrariando a literatura. A formação que esses coordenadores fazem está ligada aos programas desenvolvidos na Secretaria Municipal de Educação, a saber: IQE (Instituto Qualidade no Ensino) e IAB (Instituto Alfa e Beto). Esta é uma contradição que não contempla as necessidades da escola, o que aponta para uma formação marcada pela dependência.(AU)

The research aims at the role of pedagogical coordinator with regard to the continuing teacher training. Takes as a problem: from what perspective the pedagogical coordinator develops continuing teacher training of elementary school teachers: the perspective of emancipation or dependence? The results point to a pedagogical coordination with dependence features, including the local political power. Contrary to the literature, the training does not appear to be an explicit assignment of the pedagogical coordinator. The training these coordinators do is linked to programs experienced at a Municipal Education Bureau, namely: IQE (Instituto Qualidade no Ensino) and IAB (Instituto Alfa e Beto). This is a contradiction which does not considers the needs of the school, which points to a formation characterized by dependence.(AU)

La investigación se centra en el papel del coordinador pedagógico con respecto a la formación continua de los docentes. El problema de la investigación es: desde qué perspectiva el coordinador pedagógico desarrolla la formación continua de los profesores de primaria: de una perspectiva de emancipación o dependencia? Los resultados apuntan a una coordinación pedagógica con los rastros de la dependencia, entre ellos el poder político local. La formación no aparece como función explícita del coordinador pedagógico, contrariando la literatura. La formación que estos coordinadores ofrecen está ligada a los programas desarrollados en la Secretaría Municipal de Educación, a saber: IQE (Instituto Qualidade no Ensino) y IAB (Instituto Alfa e Beto). Esto es una contradicción que no aborda las necesidades de la escuela, lo que apunta a una formación caracterizada por la dependencia.(AU)

Importancia y perfil del coordinador de donación en México / Importance and profile of the Transplant Coordinator in Mexico

La figura y función del coordinador de donación es todavía desconocida en nuestra sociedad médica. Debe de existir un coordinador de donación en cada hospital para poder localizar a los potenciales donadores y aprovechar todos los órganos y tejidos posibles. Estudios de diversos países están a favor de la figura de coordinador para aumentar su índice de trasplantes. Debe tener conocimiento de los criterios y estar presente en todos los pasos de una donación para que culminen en trasplante. Debe ser una persona responsable, con liderazgo, comprometida con su puesto y saber que no hay horarios fijos, pero que tendrá como recompensa el devolverle una mejor calidad de vida a los pacientes.

The figure and function of the transplant coordinator is still unknown in our medical society. Every hospital should have a coordinator so this potential organ donors can be identified and have a good use of these organs an tissues. A number of studies around the world have been made and they all agree in the need of a coordinator to increase their transplant numbers. The coordinator must know the criteria and be a part of every step in the donation process, so it will end in a transplant. The coordinator must be a responsible, compromised, with leadership and aware that there are no established work-hours, but having the reward of giving back a life quality to sick people.

Iniciativa para aumentar la donación de órganos y tejidos en México / Initiative to increase organ and tissue donation in Mexico

El programa de donación de órganos y tejidos con fines de trasplante debe ser fortalecido y tener como objetivo principal incrementar la donación cadavérica, suceso que elevará el número de trasplantes y como consecuencia reducirá la cantidad de personas en lista de espera. En México las bajas tasas de donación son resultado de múltiples causas y los factores a modificar son también abundantes, entre lo que sobresale la negativa al solicitar el consentimiento familiar. La Coordinación de Donación de Órganos y Tejidos con Fines de Trasplante (CODOyT) recomienda una serie de puntos a desarrollar y afinar en cada hospital así como la elaboración de proyectos a corto, mediano y largo plazo para lograr el objetivo.

The Organ and Tissue Donation Program must be strengthened to increase the number of cadaveric donors, which will raise the number of transplantations and, therefore, decrease the national recipient waiting list. There are many reasons for the low rates of donation in Mexicol, and the factors that must be modified are also abundant, being the most prominent the lack of family authorization. The Coordination for Organ and Tissues Donation and Transplantation recommends some points to be developed and refined in every hospital, as well as the making of short-medium-and longterm projects to achieve the objective.

Observación del quehacer psicosocial en la Funlam desde el punto de vista de la psicología social argentina / Observation of psychosocial work in Funlam from the point of view of Argentine social psychology

Las siguientes observaciones e hipótesis son el producto de una breve estadía en Medellín, motivo de la pasantía concertada entre la Escuela de Psicología Social del Sur y la Facultad de Psicología y Ciencias Sociales de la Funlam, a la cual asistí como alumno en algunas de sus actividades durante 17 días. El objetivo es contribuir al diálogo entre los saberes surgidos de las diferentes experiencias psicosociales de una y otra institución.

The following observations and hypotheses are the product of a brief stay in Medellín, reason for the internship arranged between the School of Social Psychology of the South and the School of Psychology and Social Sciences of Funlam, which I attended as a student in some of their activities for 17 days. The objective is to contribute to the dialogue between the knowledge arising from the different psychosocial experiences of one institution and another.

Liderazgo personal e interpersonal en los cordinadores y profesionales en enfermeria que laboran en las ips de 3er. nivel de atencion de Cartagena / Personal and interpersonal leadership in the nursing coordinators and professionals who work in the ips of 3rd. level of care in Cartagena

El presente trabajo de investigación se enmarca dentro de un tipo de estudio descriptivo, con abordaje cuantitativo el cual tuvo como objetivo identificar las características del liderazgo personal e interpersonal en los coordinadores y profesionales en enfermería que laboran en las IPS de 3er nivel de atención en la ciudad de Cartagena, durante el segundo semestre del año 2009 y el año 2010. Se describieron las variables: liderazgo personal, cuyas dimensiones de estudio fueron control del ego, equilibrio, desapego y responsabilidad, y las variables de liderazgo interpersonal que midieron el trabajo en equipo y las destrezas gerenciales. Los Coordinadores y profesionales en enfermería, constituyeron la población para determinar las características del liderazgo personal e interpersonal. Se trabajó con la totalidad de los sujetos (21 coordinadores y 117 profesionales en enfermería) que aceptaron participar voluntariamente en el estudio y que cumplieron con los criterios de inclusión expuestos en el presente trabajo. En el estudio se utilizó la escala de Evaluación de Liderazgo Personal e Interpersonal, propuesta por David Fischman, contando con la autorización del autor obtenida el 07 de Octubre de 2009. Previo a su aplicación, se realizó una prueba de validez facial y dos pruebas pilotos, que permitieron analizar y verificar la compresión de cada pregunta, su contenido, formulación, claridad y la coherencia que debía existir entre el objetivo planteado, la formulación del problema, el marco teórico y el contenido del instrumento. Para dar un puntaje a cada una de las dimensiones estudiadas se siguieron las instrucciones del Sistema de calificación propuesto por Fischman, cuyos puntajes fueron clasificados en las categorías de muy bajo, bajo, moderados, altos y muy altos. La técnica estadística utilizada para el análisis de los datos fue la MannWhitney U. El estudio mostró las principales debilidades y fortalezas de cada una de las dimensiones de las variables de liderazgo personal e interpersonal. Las debilidades observadas en las características del liderazgo personal de los Coordinadores de enfermería se hallaron en el manejo del control de ego, en el equilibrio, afrontamiento productivo y las debilidades más significativa se encontraron en la poca habilidad para hacerse responsables por su crecimiento personal, aceptar desafíos y fomentar hábitos como la disciplina, de perseverancia y de compromiso hacia metas que permitan su crecimiento profesional. En los profesionales en enfermería la principal debilidad se relacionó con la característica de responsabilidad, que al igual que los coordinadores que dificulta el crecimiento personal y profesional de los individuos. Cabe resaltar que las fortalezas más significativas en estos profesionales en enfermería se evidenciaron en las dimensiones del liderazgo personal, en donde se resalta el control del ego y el manejo del equilibrio orgánico, espiritual y mental. Los Coordinadores de enfermería demostraron sus fortalezas en las características del liderazgo interpersonal, se observo mayor habilidad para tener metas claras y asignar prioridades en el equipo de trabajo. Las debilidades y fortalezas de cada una de las dimensiones del liderazgo personal e interpersonal reflejan el aporte que hace cada persona a la organización, al equipo de trabajo y a su crecimiento personal.

The present work of investigation places inside a type of descriptive study, with quantitative boarding which had as aim identify the characteristics of the personal and interpersonal leadership in the coordinators and professionals in infirmary that they work in the IPS of 3er level of attention in the city of Cartagena, during the second semester of the year 2009 and the first semester of 2010. Variables were described: personal leadership, the dimensions of ego-control study were, balance, detachment and accountability, leadership and interpersonal variables that measured the teamwork and management skills. Coordinators and nurse practitioners were the population to determine the characteristics of personal and interpersonal leadership. We worked with all the subjects (21 coordinators and 117 nurse practitioners) who agreed participate voluntarily in the study who met the inclusion criteria set out in this work. The study used the Global Assessment of Personal and Interpersonal Leadership, given by David Fischman, with the permission of the author obtained on October 7, 2009. Prior to implementation, there was a face validity test and two test pilots, who helped analyze and verify the compression of each question, its content, wording, clarity and coherence that should exist between the stated objective, the formulation of the problem, the theoretical framework and the content of the instrument. To give a score to each of the dimensions studied followed the instructions of the grading system proposed by Fischman, whose scores were classified into the categories of very low, low, moderate, high and very high. The statistical technique used to analyze data was the Mann-Whitney U. The study showed the main strengths and weaknesses of each of the dimensions of the variables of personal and interpersonal leadership. The weaknesses in the personal leadership characteristics of nurse coordinators were found in the management of self control, balance, coping productive and the most significant weakness was in the little ability to take responsibility for their personal growth, acceptance challenges and develop healthy habits such as discipline, perseverance and commitment to targets to their professional growth. NP in the main weakness was related to the characteristic of responsibility, as coordinators difficult personal and professional growth of individuals. It should be noted that the most significant strengths in these NPs were found in the dimensions of personal leadership, which highlights the ego's control and management of organic balance, spiritual and mental. Nursing Coordinators demonstrated strengths in interpersonal leadership characteristics, we observed a greater ability to have clear goals and prioritize the team. The weaknesses and strengths of each of the dimensions of personal and interpersonal leadership reflect the contribution each person makes to the organization, team work and personal growth.

Grupos: os fatores que auxiliam no crescimento do grupo / Growth factors in the group / Grupos: los factores que contribuyen al crecimiento del grupo

A proposta deste artigo é refletir sobre alguns fatores que geram crescimento/desenvolvimento psíquico dentro dos grupos terapêuticos sob a ótica da psicoterapia analítica de grupo. As observações são advindas do trabalho com grupos em consultório privado e de estudos acerca do que promove crescimento nos grupos.

The goal in this article is to reflect upon some factors which generate growth/psychological development within the therapeutic groups under the approach of group analytical psychotherapy. The observations are based on the work with groups in a private practice and writing regarding what promotes growth in groups.

La propuesta de este artículo es reflexionar sobre algunos factores que generan crecimiento/y desarrollo psiquico dentro de los grupos terapéuticos y de otros grupos bajo la óptica de la psicoterapia analítica del grupo. Las observaciones se obtienen del trabajo de grupos en consultorios privados y diversos estudios, relacionado a lo que promueve crecimiento en los grupos.

Grupos: os fatores que auxiliam no crescimento do grupo / Growth factors in the group: los factores que contribuyen al crecimiento del grupo / Grupos

A proposta deste artigo é refletir sobre alguns fatores que geram crescimento/desenvolvimento psíquico dentro dos grupos terapêuticos sob a ótica da psicoterapia analítica de grupo. As observações são advindas do trabalho com grupos em consultório privado e de estudos acerca do que promove crescimento nos grupos.(AU)

The goal in this article is to reflect upon some factors which generate growth/psychological development within the therapeutic groups under the approach of group analytical psychotherapy. The observations are based on the work with groups in a private practice and writing regarding what promotes growth in groups.(AU)

La propuesta de este artículo es reflexionar sobre algunos factores que generan crecimiento/y desarrollo psiquico dentro de los grupos terapéuticos y de otros grupos bajo la óptica de la psicoterapia analítica del grupo. Las observaciones se obtienen del trabajo de grupos en consultorios privados y diversos estudios, relacionado a lo que promueve crecimiento en los grupos.(AU)

A escola como espaço grupal / The school as a group space / La escuela como espacio grupal

O presente artigo tem como objetivo discutir a importância da configuração grupal na instituição escolar. Partimos da premissa da escola como uma instituição não familiar - principalmente por seu caráter social amplo-, o que demarca uma diferença radical entre o grupo família e o grupo escola. Apesar das instituições família e escola refletirem uma verticalidade dissimétrica entre adultos e crianças, o grupo-classe configura o pertencimento a um grupo horizontal e certa homogeneidade. A partir disto, pretendemos explicitar a necessidade de que o educador perceba que seu trabalho pedagógico ocorre em grupo e que, sendo assim, é necessário manejar as relações grupais para que o processo de ensino-aprendizagem possa se efetivar.

This paper intends to discuss the importance of group configuration at the school institution. We part from the fact that school is a non familiar institution, with a large spectrum of relationship, which marks a radical difference between family group and school group. Although both family and school groups are characterized by a vertical and dissymmetric relation between adults and children, each classroom presents an experience of belonging to a horizontal and, in some ways, homogeneous group. Taking that consideration, we intend to show how important it is for the educator to realize that his/her pedagogic work relies on the group and, therefore, it is essential that he/she can manage group situation, so that the process of teaching and learning can be effective.

El presente artículo tiene como objetivo discutir la importancia de la configuración grupal en la institución escolar. Se parte de la escuela como una institución no familiar- principalmente por su carácter social amplio- lo que marca una diferencia radical entre el grupo familiar y el grupo escolar. A pesar de que las instituciones familia y escuela reflejan una verticalidad no simétrica entre adultos y niños, pertenecer al grupo clase configura horizontalidad y una cierta homogeneidad grupal. A partir de esto, pretendemos explicitar la necesidad de que el educador perciba que su trabajo pedagógico se efectúa en grupo y que, siendo así, es necesario manejar las relaciones grupales para que el proceso de enseñanza y aprendizaje se pueda hacer efectivo.

Competencias esenciales del coordinador de grupos terapéuticos / Essential competencies of the therapeutic group coordinator

El rol del coordinador puede ser entendido como aquella función que dentro del grupo se encarga del encuadre, incentiva las relaciones y la producción grupales, identifica y busca estrategias para superar los obstáculos o las trabas que se presentan al interior o durante la dinámica grupal, facilitando la tarea.

The role of the coordinator can be understood as that function that within the group is responsible for framing, encourages group relationships and production, identifies and seeks strategies to overcome obstacles or obstacles that arise within or during group dynamics, facilitating homework.

El rol del coordinador en los grupos operativos / The role of the coordinator in the operational groups

El rol que asume la persona que coordina, es único y diferencial en cada uno de los grupos a los que pertenece; de igual manera, cada grupo operativo tiene aspectos y elementos al interior de su dinámica, que lo hacen innovador y diferente a los otros en los cuales se haya estado inmerso con anterioridad.

The role assumed by the person who coordinates is unique and differential in each of the groups to which it belongs; Similarly, each operating group has aspects and elements within its dynamics, which make it innovative and different from the others in which it has previously been immersed.