RESUMO
Introdução: O efeito branqueador dos dentifrícios contendo Blue covarine é fundamentado no seu mecanismo de ação, caracterizado pela sua deposição na superfície dentária, alterando a percepção da cor. Objetivo: Revisar a literatura e buscar evidência científica sobre o efeito branqueador do Blue Covarine em tecidos mineralizados e materiais restauradores estéticos. Materiais e métodos: Para a revisão da literatura foram feitas buscas nas bases de dados PubMed, LILACS, BBO, SciELO e MEDLINE para identificar estudos clínicos e laboratoriais que avaliassem a ação branqueadora do agente óptico Blue covarine. Como estratégia de busca foram utilizados os descritores "Blue covarine", "Blue covarine e pasta de dentes", "Blue covarine and toothpaste", "Blue covarine e dentifrícios", "Blue covarine and dentifrices", "Blue covarine e dentifrícios branqueadores", "Blue covarine and whitening dentifrices", "Blue covarine e dentifrícios clareadores", "Blue covarine and bleaching dentifrices", "Blue covarine e pasta de dentes branqueadoras", "Blue covarine and whitening toothpaste", "Blue covarine e pasta de dentes clareadoras", "Blue covarine and bleaching toothpaste". Resultados: Dois pesquisadores selecionaram e analisaram criticamente 31 artigos, sendo 2 revisões da literatura, 4 estudos clínicos e 25 estudos laboratoriais. Divergências quanto ao desenho de estudo, métodos, amostra, critérios clínicos e parâmetros laboratoriais foram observados, além de conflitos de interesse. Conclusão: O Blue Covarine presente nos dentifrícios branqueadores parece ser efetivo na promoção do branqueamento dentário apenas quando associado aos agentes abrasivos presentes nas formulações, evidenciando que ensaios clínicos e laboratoriais, com metodologias semelhantes, são necessários para se obter evidência científica conclusiva sobre o efeito deste agente branqueador.(AU)
Introduction: The whitening effect of dentifrices containing Blue Covarine is based on its mechanism of action, characterized by its deposition on the tooth surface, altering the perception of color. Objective: To review the literature and seek scientific evidence on the whitening effect of Blue Covarine on mineralized tissues and aesthetic restorative materials. Materials and methods: For the literature review, searches were carried out in the PubMed, LILACS, BBO, SciELO and MEDLINE databases, in order to identify clinical and laboratory studies that evaluated the whitening action of the optical agent Blue Covarine. As a search strategy, the descriptors "Blue Covarine", "Blue Covarine and toothpaste", "Blue Covarine and dentifrices", "Blue Covarine and whitening dentifrices", "Blue Covarine and bleaching dentifrices", "Blue Covarine and whitening toothpaste", "Blue Covarine and bleaching toothpaste". Results: Two researchers selected and critically analyzed 31 articles, including 2 literature reviews, 4 clinical studies and 25 laboratory studies. Differences in study design, methods, sample, clinical criteria and laboratory parameters were observed, in addition to conflicts of interest. Conclusion: Blue Covarine present in whitening dentifrices seems to be effective in promoting dental whitening only when associated with abrasive agents present in the formulations, showing that clinical and laboratory tests, with similar methodologies, are necessary to obtain conclusive scientific evidence on the effect of this bleaching agent.(AU)
Assuntos
Humanos , Clareamento Dental/métodos , Dentifrícios/química , Isoindóis/química , Clareadores Dentários/química , Metaloporfirinas/química , Colorimetria , Esmalte Dentário/químicaRESUMO
INTRODUÇÃO: A cárie dentária é uma doença de caráter multifatorial, infecciosa, dieta dependente e resultado de um processo crônico, sendo considerada um problema de saúde pública. Os dentifrícios de alta concentração de flúor (5.000ppm), vem sendo recomendados para pacientes com alto risco de desenvolvimento da doença. OBJETIVO: Verificar o nível de evidência científica encontrada na literatura que indique o papel dos dentifrícios de alta concentração no controle da doença cárie, assim como, analisar em qual população seu uso é indicado e a presença de possíveis efeitos adversos. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com busca feita nas bases de dados PubMed e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), utilizando a seguinte combinação: "dentifrices" "AND" "high fluoride" "AND" "dental caries". RESULTADOS: Foram identificados 381 estudos, os quais foram atribuídos aos critérios de inclusão e exclusão, totalizando um total de 09 artigos que compuseram este estudo após a análise. CONCLUSÃO: Foi possível perceber um elevado nível de evidência científica, apesar da falta de padronização de estratégias metodológicas. Foi observado, a ausência de efeitos adversos relatados e uma importante contribuição do dentifrício de alta concentração para controle da doença cárie, sobretudo em pacientes adolescentes, idosos, irradiados e com alto risco de desenvolvimento da doença.
INTRODUCTION: Dental caries is a multifactorial, infectious, diet- dependent disease resulting from a chronic process and is considered a public health problem. A high-fluoride toothpaste (5,000ppm) have been recommended for patients at high risk of developing the disease. OBJECTIVE: To find the level of scientific evidence in the literature that indicates the role of high-fluoride dentifrices in the control of caries disease and to analyze in which population its use is indicated and the possibles adverse effects. METHODOLOGY: This is an integrative review, with a search performed in PubMed and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS) databases, using the following combination: dentifrices AND high fluoride AND dental caries. RESULTS: 381 studies were identified, which were assigned to the inclusion and exclusion criteria. A total of 09 articles were selected for this integrative review. CONCLUSION: It was possible to realize a high level of scientific evidence, despite the lack of standardization of methodological strategies. It was observed the absence of reported adverse effects and an important contribution of the high-fluoride dentifrice to control dental caries, especially in adolescent, elderly, irradiated patients and at high risk of developing the disease.
INTRODUCCIÓN: La caries dental es una enfermedad multifactorial, infecciosa, dependiente de la dieta, resultante de un proceso crónico considerada un problema de salud pública. Se han recomendado pastas dentales con alta concentración de flúor (5.000 ppm) para pacientes con alto riesgo de desarrollar la enfermedad. OBJETIVO: Verificar el nivel de evidencia científica encontrada en la literatura que indica el papel de los dentífricos de alta concentración en el control de la enfermedad de caries, así como analizar en qué población está indicado su uso y la presencia de posibles efectos adversos. METODOLOGÍA: Esta es una revisión bibliográfica integradora, con una búsqueda realizada en las bases de datos PubMed y Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS), utilizando la siguiente combinación: "dentífricos" "AND" "high fluoride" "AND" "dental caries". RESULTADOS: Se identificaron 381 estudios, que fueron asignados a los criterios de inclusión y exclusión, totalizando un total de 09 artículos que integraron este estudio después del análisis. CONCLUSIÓN: Fue posible percibir un alto nivel de evidencia científica, a pesar de la falta de estandarización de las estrategias metodológicas. Se observó la ausencia de efectos adversos informados y una contribución importante del dentífrico de alta concentración para el control de la enfermedad de caries, especialmente en pacientes adolescentes, ancianos, irradiados y con alto riesgo de desarrollar la enfermedad.
RESUMO
ABSTRACT Objective: To assess the in-vitro effect of single applications of CPP-ACP pastes and different fluoridated solutions on the prevention of dental caries around orthodontic brackets. Material and Methods: Tooth/bracket sets (n=65) were immersed in artificial saliva (1h at 37ºC) and randomly subjected to single applications (100µL; 1min) of casein phosphopeptide-amorphous calcium phosphate (CPP-ACP emulsion), CPP-ACP with fluoride (CPP-ACPF emulsion), solutions of titanium tetrafluoride (TiF4) or sodium fluoride (NaF), or no treatment (CG). Multispecies biofilm (5 x 105 CFU/mL) was formed in the presence of 2% sucrose. After 24 h, the pH and the concentration of total soluble fluoride (TSF) were analyzed by culture medium. The presence of active white spot lesions (WSL) evaluated by macroscopic examination and the percent surface mineral loss (%SML) were analyzed. Also, the topography of enamel was detected by analysis of scanning electron microscopy (SEM). The data was assessed by chi-square, Kruskal-Wallis, and Mann-Whitney tests (p < 0.05). Results: Fluoride-containing compounds led to a smaller pH reduction than did CPP-ACP and CG (p<0.05). There was difference in TSF between the groups (p<0.05), denoted as TiF4> NaF > CPP-ACPF > CPP-ACP > CG. Regarding the presence of WSL and %SML, the NaF group obtained lower values (p<0.05), while TiF4 and CPP-ACPF were similar (p>0.05). SEM demonstrated that fluoride-free groups had a larger surface dissolution. Conclusion: Fluoridated groups including solutions and CPP-ACPF were more effective than CPP-ACP in reducing enamel demineralization around orthodontic brackets after a single application.
RESUMO Objetivo: Avaliar in-vitro o efeito de uma aplicação única de cremes dentais de CPP-ACP e diferentes soluções fluoretadas na prevenção da cárie dentária ao redor de braquetes ortodônticos Material e Métodos: O conjunto dentes/braquetes (n=65) foi imerso em saliva artificial (1h em 37°C) randomizado e submetido a tratamento único (100µL; 1 min) de emulsão de fosfopeptídeo de caseína-fosfato de cálcio amorfo (CPP-ACP) e CPP-ACP associado ao flúor (CPP-ACPF); soluções de tetrafluoreto de titânio (TiF4) e fluoreto de sódio (NaF); e ausência de tratamento (GC). Biofilmes multiespécie (5 x 105 CFU/mL) foram formados na presença de sacarose a 2%. Após 24h, o pH e a concentração de fluoreto solúvel total (FST) foram analisados pelo meio de cultura. Foram avaliadas a presença de lesões de mancha branca (LMB), por meio da análise de macroscopia visual, e a porcentagem de perda de dureza (%PD). Também foi verificada a topografia do esmalte, usando microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os dados foram analisados pelos testes Qui-quadrado, Kruskal-Wallis e Mann-Whitney (p < 0,05). Resultados: Os compostos contendo flúor levaram a uma redução do pH menor do que o CPP-ACP e GC (p<0,05). Houve diferença no FST entre os grupos (p <0,05), sendo TiF4> NaF > CPP-ACPF > CPP-ACP > GC. Quanto à presença de LMB e à %PD, o grupo NaF obteve os menores valores (p<0,05), enquanto TiF4 e CPP-ACPF foram semelhantes (p> 0,05). A MEV demonstrou que os grupos sem flúor tiveram uma dissolução superficial maior. Conclusão: Os grupos fluoretados, incluindo soluções e CPP-ACPF, foram mais eficazes do que o CPP-ACP sem flúor na redução da desmineralização do esmalte ao redor dos braquetes ortodônticos após uma única aplicação.
RESUMO
O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de produtos contendo carvão ativado na alteração de cor do dente, na rugosidade superficial e no brilho do esmalte, considerando seu modo de ação químico (sem abrasão) e químico-mecânico (com abrasão). A perda de superfície do esmalte após a escovação também foi avaliada. Espécimes em dente bovino polido foram divididos em grupos de acordo com o tratamento e o modo de ação (n=15/grupo). Os produtos utilizados foram: água deionizada (Controle negativo - CN); Colgate® Máxima Proteção Anticáries (Dentifrício convencional controle positivo - CP); Colgate® Luminous White Carvão Ativado (LW); Oral-B® 3D White Therapy Charcoal (3DW); Curaprox® Black is White (BW); Dermavita® Whitemax (Pó de carvão ativado - WP). Foi realizada uma ciclagem de manchamento (imersão em clorexidina 2 min, caldo de manchamento - 30 min, saliva artificial - 30 min) e tratamento (imersão nas suspensões - 2 min), repetida 28 vezes, simulando quatro semanas de tratamento (exposição aos tratamentos 2x/dia). Nos grupos de desafio químico/mecânico, foi realizada abrasão em máquina de escovação (15s 200g) associada à exposição às suspensões com os produtos. A cor (L*a*b*), a rugosidade superficial (Ra) e o brilho (UB) foram mensurados por espectrofotômetro de reflectância, perfilômetro de contato e medidor de brilho, respectivamente. Adicionalmente, o potencial abrasivo dos produtos foi avaliado por meio da mensuração do desgaste do esmalte. Espécimes adicionais foram submetidos a 100.000 ciclos de abrasão para determinação da perda de superfície do esmalte (µm), por meio do cálculo da variação da diagonal maior da indentação Knoop produzida na superfície do esmalte por um microdurômetro. A alteração de cor (ΔEab e ΔE00) e o índice de brancura (WID) foram calculados. Os dados de cor, rugosidade e brilho foram submetidos aos testes ANOVA dois fatores e Tukey (5%). Os grupos submetidos ao desafio químicomecânico resultaram em menor alteração de cor e menor variação do WID após a ciclagem de manchamento/tratamento comparados aos que não foram submetidos à abrasão (p=0,0001), resultando em maior potencial de prevenção/remoção do manchamento. Os dentifrícios e o pó de carvão apresentaram resultados similares para ambos os desafios, diferindo apenas do controle negativo. Para a rugosidade e o brilho, não houve diferença significante entre os grupos de desafio químico (p>0.05). Para químico-mecânico, WP apresentou maior rugosidade e menor brilho (p<0.05). Os dados de desgaste foram submetidos aos testes ANOVA um fator e Tukey (5%). O grupo tratado com WP apresentou os maiores valores de desgaste (p=0,0001). Os dentifrícios contendo carvão ativado apresentaram valores intermediários e os menores valores foram detectados nos grupos controle (CN e CP). Concluiu-se que os produtos contendo carvão ativado apresentaram potencial de prevenção/remoção do manchamento dental similar ao dentifrício convencional. Alterações significantes de rugosidade superficial e brilho foram detectadas com o uso do pó de carvão ativado. Os produtos contendo carvão ativado promoveram maior desgaste do esmalte (AU)
The aim of this study was to evaluate the effect of products containing activated charcoal on tooth color change, surface roughness, and enamel gloss, considering their chemical (without abrasion) and chemical-mechanical (with abrasion) mode of action. The enamel surface loss after brushing was also evaluated. Polished bovine tooth specimens were divided into groups according to treatment and mode of action (n=15/group). The products used were: deionized water (negative control - NC); Colgate® Maxima Proteção Anticáries (conventional toothpaste - positive control - CP); Colgate® Luminous White Activated Charcoal (LW); Oral-B® 3D White Therapy Charcoal (3DW); Curaprox® Black is White (BW); Dermavita® Whitemax (Activated charcoal powder - WP). Stain cycling (chlorhexidine immersion - 2 min, staining broth - 30 min, artificial saliva - 30 min) and treatment (immersion in the suspensions - 2 min) were performed, repeated 28 times, simulating four weeks of treatment (exposure to the treatments 2x/day). In the chemical/mechanical challenge groups, abrasion was performed in a brushing machine (15s - 200g) associated with exposure to the suspensions with the products. The color (L*a*b*), surface roughness (Ra), and gloss (UB) were measured by reflectance spectrophotometer, contact profilometer, and gloss meter, respectively. Additionally, the abrasive potential of the products was evaluated by measuring enamel wear. Additional specimens were subjected to 100,000 abrasion cycles to determine enamel surface loss (µm) by calculating the variation of the major diagonal of the Knoop indentation produced on the enamel surface by a microdurometer. The color change (ΔEab and ΔE00) and the whiteness index (WID) were calculated. The color, roughness, and gloss data were subjected to two-way ANOVA and Tukey (5%) tests. Groups subjected to chemical-mechanical challenge resulted in less color change and less WID variation after staining/treatment cycling compared to those not subjected to abrasion (p=0.0001), resulting in greater stain prevention/removal potential. Toothpastes and charcoal powder showed similar results for both challenges, differing only from the negative control. For roughness and gloss, there was no significant difference between the chemical challenge groups (p>0.05). For chemicalmechanical, WP showed higher roughness and lower gloss (p<0.05). Wear data were subjected to one-way ANOVA and Tukey (5%) tests. The WP treated group showed the highest values of wear (p=0.0001). The toothpastes containing activated charcoal showed intermediate values and the lowest values were detected in the control groups (CN and CP). It was concluded that the products containing activated charcoal had similar prevention/removal potential of dental staining as conventional toothpaste. Significant changes in surface roughness and gloss were detected with the use of activated charcoal powder. Products containing activated charcoal promoted more enamel wear. (AU)
Assuntos
Abrasão Dentária , Carvão Vegetal , Cor , Esmalte Dentário , DentifríciosRESUMO
O conhecimento do nível de letramento da população permite que profissionais desenvolvam estratégias para que as decisões dos indivíduos possam ser mais conscientes, responsáveis e acertadas. Na esfera odontológica o uso racional do fluoreto pode ser prejudicado caso a orientação do uso diário não seja compreendida. Logo, este estudo se propôs a avaliar a eficácia de diferentes métodos de orientação no desenvolvimento da habilidade de responsáveis com baixo letramento em saúde bucal (LSB) para o uso racional de dentifrício fluoretado. Foi realizado um ensaio controlado e randomizado. Participaram do estudo 100 pais e/ou responsáveis legais de crianças de 0 a 4-5 anos matriculadas em escolas públicas de Belo Horizonte, que foram classificados com baixo nível de LSB pelo instrumento Brazilian Rapid Estimate of Adult Literacy in Dentistry BREALD-30 (escore 0-21). A sequência de alocação randomizada foi gerada por um pesquisador cego quanto ao tipo de intervenção com: 1) Orientação escrita; 2) Orientação oral; 3) Orientação escrita com imagem fotográfica; 4) Orientação oral com imagem fotográfica e 5) Orientação audiovisual. Os cuidadores receberam orientação pela pesquisadora a respeito da concentração de fluoreto (1000 ppm de Flúor) e da quantidade recomendada de dentifrício a ser colocado na escova dental (equivalente a um esfregaço). O peso de dentifrício foi aferido por balança de precisão. O desfecho primário foi a porcentagem de aproximação entre a quantidade de dentifrício aplicada na escova pelo responsável após a intervenção e a quantidade recomendada de dentifrício (0,125g). Os Testes de Wilcoxon, Mann-Whitney e Kruskal-Wallis foram usados para testar associações entre o volume de dentifrício (peso inicial e final em relação ao peso ideal). ANOVA de uma via foi usada para testar a associação entre a porcentagem de aproximação e o grupo de intervenção. Foi adotado o nível de significância de 5%. Os dados foram analisados pelo programa SSPS versão 20.0. Houve uma redução significativa na quantidade de dentifrício dispensada na escova após as instruções, em todos os grupos de intervenção (p≤0,05). Os valores de porcentagem de aproximação do grupo 1 (orientação escrita) foi significativamente diferente dos grupos 2 (orientação oral) e 3 (orientação escrita + imagem fotográfica) (p = < 0,001). O grupo 5 (audiovisual) foi diferente dos grupos 3 (orientação escrita + imagem fotográfica) e 4 (orientação oral + imagem fotográfica) (p = < 0,001). O grupo de orientação audiovisual apresentou os melhores resultados, com uma maior porcentagem de aproximação ao valor ideal. Estratégias educativas em saúde bucal para crianças com pais classificados com baixo nível de LSB devem associar o uso de ilustrações ou demonstrações para um melhor entendimento e execução das orientações.
Knowing the literacy level of the population allows professionals to develop strategies so that individuals' decisions can be more conscious, responsible, and correct. In Dentistry, the rational use of fluoride can be impaired if the guidelines for daily use are not understood. Therefore, this study aimed to evaluate the effectiveness of different guidance methods in developing the ability of parents/guardians with low oral health literacy (OHL) for the rational use of fluoridated toothpaste. A controlled and randomized trialwas carried out. The study included 100 parents and/or legal guardians of children aged 0 to 5 years enrolled in public schools in Belo Horizonte, literate, with Portuguese as their native language and who were classified as having a low level of OHL by the BREALD-30 instrument (score 0-21). The randomized allocation sequence was generated by a researcher blinded to the type of intervention with: 1) Written guidance; 2) Oral guidance; 3) Written guidance with photographic image; 4) Oral guidance with photographic image and 5) Audiovisual guidance. Parents received guidance from the researcher regarding the fluoride concentration (1000 ppm of fluoride) and the recommended amount of toothpaste to be placed on the toothbrush (equivalent to a smear). The weight of dentifrice was measured using a precision scale. The primary outcome of the study was the percentage of approximation between the amount of toothpaste applied to the toothbrush by the parent/guardian after the intervention and the recommended amount of toothpaste (0.125g). The Wilcoxon, Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used to test associations between toothpaste volume (initial and final weight in relation to ideal weight). One-way ANOVA was used to test the association between approximation percentage and intervention group. A significance level of 5% was adopted. Data were analysed using the SSPS version 20.0 program (Statistical Package for the Social Sciences, IBM®). There was a significant reduction in the amount of toothpaste dispensed on the toothbrush after the instructions, in all intervention groups (p≤0.05). The approximation percentage values for group 1 (written guidance) were significantly different from groups 2 (oral guidance) and 3 (written guidance + photographic image) (p< 0.001). Group 5 (audiovisual) was different from groups 3 (written guidance + photographic image) and 4 (oral guidance + photographic image) (p< 0.001). The audiovisual orientation group presented the best results, with a better percentage of approximation to the ideal value. Educational strategies in oral health for children with parents classified as having a low level of OHL should associate the use of illustrations or demonstrations for a better understanding and execution of the guidelines.
Assuntos
Pais , Saúde Bucal , Educação em Saúde , Dentifrícios , Letramento em Saúde , FluoretosRESUMO
Novas alternativas de tratamento têm surgido para se reduzir a desmineralização dental, como o uso de materiais com propriedade bioativa. As partículas de vidro com superfície pré-reagida (S-PRG) tem o potencial de liberação de íons, alumínio, boro, flúor, sódio, silício e estrôncio, podendo representar uma proposta promissora contra a desmineralização ocasionada na erosão dental. Assim, neste trabalho, propusemo-nos avaliar se dentifrícios experimentais contendo diferentes concentrações de partículas S-PRG oferecem potencial protetor contra a erosão inicial e o desgaste dental erosivo/abrasivo do esmalte dentário. Espécimes em esmalte bovino foram preparados, polidos e alocados aleatoriamente em grupos (n = 10) conforme a concentração de S-PRG no dentifrício: 0% S-PRG; 1% S-PRG; 5% S-PRG; 10% S-PRG 20% S-PRG; 30% S-PRG. A água ultrapura e o dentifrício fluoretado (1450 ppm F-) foram controles negativo e positivo, respectivamente. Foram realizadas ciclagens erosivas/abrasivas, que consistiram na imersão em ácido cítrico a 0,3% (5 min 4x/dia) seguidos por saliva humana. Os tratamentos com as suspensões de dentifrícios (1:3 com saliva artificial) foram realizados 2x/dia 2 min. Os espécimes foram submetidos à abrasão em máquina de escovação (15 s 200 g) durante a imersão nas suspensões de tratamento. As ciclagens foram repetidas por 5 dias. Inicialmente foram realizadas leituras de microdureza Knoop e perfilometria de contato. No primeiro dia do ciclo, a microdureza dos espécimes foi mensurada após o primeiro desafio ácido (E1), após os tratamentos para avaliar o potencial de reendurecimento (T) e após o segundo desafio ácido para avaliar o potencial protetor contra a desmineralização (E2). Após a finalização da ciclagem (5 dias), foi avaliada a perda de superfície do esmalte por meio de perfilometria. Os dados foram submetidos ao teste ANOVA a um fator e teste post hoc de Tukey (αâ¯=â¯0.05). Os dados de microdureza mostraram diferenças significantes para os diferentes grupos testados, tanto em relação potencial de reendurecimento (p<0,001) e de redução de alteração da dureza (p<0,001). Os valores médios de perda superficial do esmalte foram: Água (11,24±1,22a); NaF (6,43±0,83c); 0% (10,96±0,97a); 1% (10,26±1,01a); 5% (8,66±0,46b); 10% (6,62 ±0,64c); 20% (4,65±0,92d); 30% (4,05±0,74d); (letras diferentes significam diferença significante pelo teste de Tukey). Conclui-se que os dentifrícios contendo partículas de S-PRG em maiores concentrações (10% a 30%) tiveram resultados favoráveis no potencial de reendurecimento, na redução de alteração, e diminuição do desgaste dental erosivo, sendo que na concentração de 30%, o efeito foi superior ao observado pelo dentifrício fluoretado.(AU)
New treatment alternatives have emerged to reduce dental demineralization, such as the use of materials with bioactive properties. Glass particles with a pre-reacted surface (S-PRG) have the potential to release ions, aluminum, boron, fluorine, sodium, silicon and strontium, and may represent a promising proposal against demineralization caused by dental erosion. Thus, in this study, we aimed to evaluate whether experimental dentifrices containing different concentrations of S-PRG particles offer protective potential against initial erosion and erosive/abrasive tooth wear of dental enamel. Bovine enamel specimens were prepared, polished and randomly allocated into groups (n = 10) according to the concentration of S-PRG in the dentifrice: 0% S-PRG; 1% S-PRG; 5% S-PRG; 10% S-PRG 20% S-PRG; 30% SPRG. Ultrapure water and fluoridated dentifrice (1450 ppm F-) were negative and positive controls, respectively. Erosive/abrasive cycling was performed, consisting of immersion in 0.3% citric acid (5 min - 4x/day) followed by human saliva. Treatments with dentifrice suspensions (1:3 with artificial saliva) were performed 2x/day - 2 min. Specimens were subjected to abrasion in a brushing machine (15 s - 200 g) during immersion in the treatment suspensions. Cycling was repeated for 5 days. Initially, Knoop microhardness and contact profilometry readings were performed. On the first day of the cycle, the microhardness of the specimens was measured after the first acid challenge (E1), after the treatments to evaluate the re-hardening potential (T) and after the second acid challenge to evaluate the protective potential against demineralization (E2). After completion of cycling (5 days), enamel surface loss was assessed by means of profilometry. Data were submitted to one-way ANOVA and Tukey's post hoc test (α = 0.05). The microhardness data showed significant differences for the different groups tested, both in terms of re-hardening potential (p<0.001) and reduction in hardness change (p<0.001). The mean values of enamel surface loss were: Water (11.24±1.22a); NaF (6.43±0.83c); 0% (10.96±0.97a); 1% (10.26±1.01a); 5% (8.66±0.46b); 10% (6.62±0.64c); 20% (4.65±0.92d); 30% (4.05±0.74 d); (different letters mean significant difference by Tukey's test). It is concluded that dentifrices containing S-PRG particles in higher concentrations (10% to 30%) had favorable results in the re-hardening potential, in the reduction of alteration, and reduction of erosive tooth wear, and at the concentration of 30%, the effect was superior to that observed by fluoridated dentifrice (AU)
Assuntos
Erosão Dentária , Remineralização Dentária , Desmineralização do Dente , DentifríciosRESUMO
Introdução: a primeira regulamentação sobre dentifrícios fluoretados do Brasil (Portaria no 22, de 20/12/1989, da ex-Secretaria Nacional de Vigilância Sanitária) estabelecia não só a concentração máxima de fluoreto total (1500 ppm F) que um dentifrício deveria conter em termos de segurança de produto de higiene, como a mínima de fluoreto quimicamente solúvel (potencialmente ativo contra cárie) para garantir o benefício anticárie da escovação dental. Objetivo: demonstrar a necessidade e urgência de revisão da vigente regulamentação brasileira sobre dentifrícios fluoretados e registrar o posicionamento da Academia Brasileira de Odontologia. Fonte de Dados: Lilacs, PubMed, SciELO e nos arquivos do laboratório de Bioquímica Oral da FOP-UNICAMP. Síntese dos Dados: desde 1994, a Portaria nº 22 sofreu contínuas modificações culminando com a resolução ANVISA RDC No 530 de 04/08/2021. As mudanças feitas não foram baseadas no conhecimento científico mundial, do qual a Odontologia brasileira é referência. Assim, desde a primeira mudança feita em 1994, não mais foi dada importância à qualidade do fluoreto de um dentifrício, priorizando apenas a quantidade máxima de fluoreto total que ele deveria conter. Dezenas de publicações científicas tem sido feitas alertando para esse erro histórico, mas até o momento se mostraram infrutíferas. Trata-se de problema de saúde pública, pois em acréscimo tem afetado a população mais vulnerável à cárie dentária. Conclusão: a necessidade e urgência da revisão da resolução ANVISA nº 530, requer ação da sociedade como um todo, razão desta revisão e posicionamento formal circunstanciado da Academia Brasileira de Odontologia (AcBO).
Introduction: the first Brazilian regulation on fluoride toothpastes (Ordinance No 22 of 12/20/1989, of the National Health Surveillance Secretariat) established not only the maximum concentration of total fluoride (1500 ppm F) that a toothpaste should contain in terms of safety oral hygiene product, but also the minimum concentration of fluoride chemically soluble fluoride (potentially active against caries) that should contain to have ensure the anticaries benefit of toothbrushing. Objective: to prove the need and urgency of reviewing the current Brazilian regulation on fluoridated toothpastes and record the statement of the Brazilian Academy of Dentistry. Sources of data: Lilacs, PubMed, and SciELO databases and in the files of the Laboratory of Oral Biochemistry from FOP-UNICAMP. Synthesis of data: since 1994, the Ordinance No. 22 underwent continuous changes, culminating in 08/04/2021 with the resolution ANVISA RDC No 530. The changes made were not based on the best scientific evidence of the subject, that has the Brazilian Dentistry as an international reference. Thus, since the first change made in 1994, less importance has been given to the quality of fluoride in a toothpaste than the maximum amount of total fluoride that it should contain. Dozens of scientific publications have been made warning of this historic mistake, but so far, they have been shown fruitless. It is a public health problem that affects mainly underprivileged populations, who are most vulnerable to dental caries. Conclusion: the need and urgency for a revision of the Brazilian regulation ANVISA RDC No 530 to ensure that the population receives fluoride toothpaste with a minimum concentration of soluble fluoride with anticaries potential is the reason of this review and the formal position of the Brazilian Academy of Dentistry (AcBO).
Assuntos
Fluoretação/legislação & jurisprudência , Dentifrícios/análise , Saúde Pública , Cárie Dentária , Academias e InstitutosRESUMO
Introdução: os dentifrícios antiplaca e anticálculo contêm, em sua composição, agentes específicos para o controle e a redução do biofilme dentário, como o citrato de zinco, o óxido de zinco e o pirofosfato tetrassódico, dentre outros. Objetivo: avaliar in vitroa ação de dentifrícios antiplaca e anticálculo na variação da massa e da rugosidade superficial do esmalte bovino submetido à escovação simulada por 6 e 12 meses.Metodologia: 40 corpos de prova (CP) foram randomizados e divididos aleatoriamente em 4 grupos (n=10): grupo controle (GC- água) e 3 grupos teste (GT1 Colgate-Total® 12 Clean Mint, GT2 Colgate-Total® 12 Anti-Tártaro, GT3 Prevent® Antiplaca). Os CP foram submetidos à escovação simulada por 6 e 12 mesese as avaliações da massa e da rugosidade foram realizadas após cada período de escovação. Resultados: a análise da variação da massa demonstrou que não houve diferença significativa entre os grupos e os tempos. A avaliação da rugosidade demonstrou que, após 12 meses de escovação, o GT1 apresentou aumento significativo da rugosidade, quando comparado aos grupos controle e testes, enquanto os grupos GT2 e GT3 apresentaram comportamento semelhante após um ano de escovação, promovendo o polimento superficial do esmalte bovino. Conclusão: a escovação com os dentifrícios antiplaca ou anticálculo não promoveu perda significativa da massa no esmalte bovino e promoveu seu polimento.
Introduction: Antiplaque and anticalculus dentifrices contain in their composition specific agents for the control and reduction of dental biofilm, such as zinc citrate, zinc oxide, tetrasodium pyrophosphate, among others. Objective: To evaluate in vitro the action of antiplaque and anticalculus dentifrices on the variation of mass and surface roughness of bovine enamel submitted to simulated brushing for 6 and 12 months. Metodology: 40 specimens (PB) were randomized and randomly divided into 4 groups (n=10): control group (GC water) and 3 test groups (GT1 Colgate-Total® 12 Clean Mint, GT2 Colgate-Total® 12 Anti-Tartar, and GT3 Prevent®Antiplaque). The PB were submitted to simulated brushing for 6 and 12 months and the mass and roughness evaluations were performed after each brushing period. Results: The analysis of mass variation showed that there was no significant difference between groups and times. The roughness evaluation showed that after 12 months of brushing, GT1 showed a significant increase in roughness when compared to the control and test groups, while the GT2 and GT3 groups showed similar behavior after one year of brushing, promoting the surface polishing of bovine enamel. Conclusion: Brushing with antiplaque or anticalculus dentifrices did not promote significant mass loss in bovine enamel and promoted its polishing.
Assuntos
Animais , Doenças Periodontais , Escovação Dentária , Produtos Biológicos , Técnicas In Vitro , Cálculos Dentários , Esmalte Dentário , DentifríciosRESUMO
ABSTRACT Dentin hypersensitivity (DH) is characterized by rapid, acute pain arising from exposed dental tubules. Aim: the aim of this study was to evaluate the roughness, tubule occlusion, and permeability of eroded dentin brushed with different toothpastes. Materials and Method: ninety bovine teeth were cut into blocks. Thirty hemifaces were protected with varnish and the other sixty were submitted to permeability tests. Specimens were divided into groups according to the dentifrices: without fluoride (WF), sodium fluoride (NaF), and stannous fluoride (SnF2). The blocks were subjected to a 5-day erosive-abrasive protocol. Surface roughness and dentinal tubule occlusion (n=10) were assessed for both control and test hemifaces of the same sample along with permeability analysis (n=20). Two-way RM ANOVA and Tukey's post-hoc test were performed (p≤0.05). Results: NaF and SnF2 presented higher roughness than WF. The number of open tubules was higher in WF. Permeability was higher in SnF2, but there was no significant difference between WF and NaF. Conclusions: both fluoride toothpastes occluded dentinal tubules and increased roughness. NaF toothpaste promoted greater decrease in dentin permeability.
RESUMO A hipersensibilidade dentinária (HD) é caracterizada por dor rápida e aguda decorrente de túbulos dentais expostos. Objetivo: este estudo teve como objetivo avaliar a rugosidade, oclusão tubular e permeabilidade da dentina erodida escovada com diferentes dentifrícios. Materiais e Método: noventa dentes bovinos foram seccionados em blocos. Trinta hemifaces foram protegidas com verniz e outras sessenta foram submetidas à permeabilidade. Os espécimes foram divididos em grupos de acordo com os dentifrícios: sem flúor (SF), fluoreto de sódio (NaF) e fluoreto estanoso (SnF2). Em seguida, os blocos foram submetidos a um protocolo erosivo-abrasivo de 5 dias. A rugosidade da superfície e a oclusão do túbulo dentinário (n = 10) foram avaliadas para ambas as hemifaces de controle e teste da mesma amostra, também realizou-se a análise de permeabilidade (n = 20). Two-way RM ANOVA e pós-teste de Tukey foram realizados (p≤0,05). Resultados: NaF e SnF2 apresentaram rugosidade superior ao SF. O número de túbulos abertos foi maior em SF. Não encontramos diferenças significativas entre SF e NaF em relação à permeabilidade; entretanto, SnF2 apresentou maior permeabilidade. Conclusão: ambos os dentifrícios fluoretados foram capazes de ocluir os túbulos dentinários e aumentar a rugosidade. No entanto, o dentifrício NaF promoveu uma maior diminuição da permeabilidade dentinária.
RESUMO
ABSTRACT Objective: To evaluate the knowledge of orthodontic professionals regarding the prescription of dentifrices and antiseptics during orthodontic treatment. Methods: An observational and descriptive exploratory study of national scope was conducted with 440 Brazilian orthodontists, based on previous sample calculations, to evaluate the clinical practice of orthodontists in prescribing dentifrices and antiseptics. Self-managed electronic questionnaires were sent to orthodontic professionals. The data were analyzed by means of absolute and relative frequency distribution tables. Results: It was verified that the most indicated mouthwash (39.8%) was Colgate Periogard® and 421 of the participants (95.7%) know its active ingredient (chlorhexidine digluconate). Besides Colgate Periogard® antiseptic, the participants were also questioned about which active ingredient present on the following antiseptics, whose assertive answers were in the following order of %, Cepacol® (Sanofi-Aventis®) with 60.7%, Colgate Plax® (Colgate®) with 54.5% and Listerine® (Jhonson&Jhonson®) with 51.6%. As for the chlorhexidine therapeutic regime, 63.9% have stated assertively its use, being this one of 2 times a day during 7 to 10 days. The most indicated tooth was Colgate Total 12®, and 60.18% of these individuals correctly indicated its active compound. Conclusion: According to the methodology employed, it could be concluded that orthodontic professionals know and prescribe methods of chemical control to patients during orthodontic treatment and most identify the active chemical compounds present in antiseptic and tooth formulas.
RESUMO Objetivo: Avaliar o conhecimento dos profissionais da ortodontia quanto à prescrição de dentifrícios e antissépticos durante o tratamento ortodôntico. Métodos: Foi realizado um estudo observacional e descritivo exploratório de abrangência nacional com 440 ortodontistas brasileiros, baseado em cálculo amostral prévio, para avaliação da prática clínica dos ortodontistas na prescrição de dentifrícios e antissépticos. Questionários eletrônicos auto administrados foram enviados aos profissionais da Ortodontia. Os dados foram analisados por meio de tabelas de distribuição de frequência absolutas e relativas. Resultados: Verificou-se que o antisséptico bucal mais indicado (39,8%) foi o Colgate Periogard® (Colgate®) e 421 dos participantes (95,7%) conhecem o seu ingrediente ativo (digluconato de clorexidina). Além do antisséptico Colgate Periogard®, os participantes também foram questionados sobre qual o ingrediente ativo presente nos seguintes antissépticos, cujas respostas assertivas estavam na seguinte ordem %, Cepacol® (Sanofi-Aventis®) com 60,7%, Colgate Plax® (Colgate®) com 54,5% e Listerine® (Jhonson&Jhonson®) com 51,6%. Quanto ao regime terapêutico da clorexidina 63,9% indicaram assertivamente sua utilização sendo a mesma de 2 vezes ao dia durante 7 a 10 dias. O dentifrício mais indicado foi o Colgate Total 12®, sendo que 60,18% desses indivíduos indicaram corretamente seu composto ativo. Conclusão: De acordo com a metodologia empregada, pôde-se concluir que os profissionais da ortodontia conhecem e prescrevem métodos de controle químico aos pacientes durante o tratamento ortodôntico e a maioria identifica os compostos químicos ativos presentes nas fórmulas de antissépticos e dentifrícios.
RESUMO
ABSTRACT OBJECTIVE To determine the anticaries potential of toothpastes distributed by the primary health care public clinics (UBS) of Manaus, AM. METHODS Ninety-nine tubes of toothpaste from four commercial brands were collected from October 7, 2019 to October 11, 2019 in 16 UBS. They were assigned a code by brand and source UBS. According to the information on the packaging, the four brands and their batches were formulated with sodium monofluorophosphate (Na2FPO3) and most (91%) had calcium carbonate (CaCO3) as an abrasive. We determined the concentrations of total fluoride (TF = TSF + InsF) and total soluble fluoride (TSF = F ions- or FPO32-), to certify whether they were in compliance with resolution ANVISA RDC No. 530 (maximum of 1,500 ppm TF) and whether they had anticaries potential (minimum of 1,000 ppm TSF). The analyses were performed with a ion- specific electrode. RESULTS The concentrations (ppm F) of TF [mean; standard deviation (SD); n] found in toothpaste brands A (1,502.3; SD = 45.6; n = 33), B (1,135.5; SD = 52.7; n = 48) and D (936.8; SD = 20.5; N = 8) were close to those stated on the package, 1,500, 1,100 and 1,000 ppm F, respectively. In toothpaste C, we found a mean of 274.1 ppm (SD = 219.7; n = 10) of TF, which diverges from the declared concentration of 1,500 ppm F. In addition, the five tubes of lot no. 11681118 of toothpaste C did not contain fluoride. Regarding TSF, with the exception of toothpaste D (937.9; SD = 40.29), the others had a lower concentration than their respective TF. CONCLUSION We found serious problems of quantity and quality of fluoride in toothpaste distributed by the SUS in Manaus, which shows the need for surveillance of these products and confirms the urgency of revising resolution RDC No. 530.
RESUMO OBJETIVO Determinar o potencial anticárie dos dentifrícios distribuídos pelas unidades básicas de saúde (UBS) de Manaus-AM. MÉTODOS Noventa e nove bisnagas de dentifrícios de quatro marcas comerciais foram coletadas de 7 de outubro de 2019 a 11 de outubro de 2019 em 16 UBS, que foram codificados por marca e UBS de origem. De acordo com a embalagem, os dentifrícios das quatro marcas e seus lotes foram formulados com monofluorofosfato de sódio (Na2FPO3) e a maioria (91%) tinha carbonato de cálcio (CaCO3) como abrasivo. Foram determinadas as concentrações de fluoreto total (FT = FST + Fins) e de fluoreto solúvel total (FST = íons F- ou FPO32-), para certificar se atendiam à resolução ANVISA RDC Nº 530 (máximo de 1.500 ppm de FT) e se tinham potencial anticárie (mínimo de 1.000 ppm de FST). As análises foram feitas com eletrodo íon específico. RESULTADOS As concentrações (ppm F) de FT [média; desvio padrão (DP); n] encontradas nos dentifrícios A (1.502,3; DP = 45,6; n = 33), B (1.135,5; DP = 52,7; n = 48) e D (936,8; DP = 20,5; n = 8) foram próximas ao descrito na embalagem, 1.500, 1.100 e 1.000 ppm F, respectivamente. No dentifrício C, foi encontrada média de 274,1 ppm (DP = 219,7; n = 10) de FT, divergindo da concentração declarada de 1.500 ppm F. Em acréscimo, as cinco bisnagas do lote no 11681118 do dentifrício C não foram fluoretadas. Quanto ao FST, à exceção do dentifrício D (937,9; DP = 40,29), os demais apresentaram concentração inferior ao seu respectivo FT. CONCLUSÃO Observou-se problemas graves de quantidade e qualidade do fluoreto nos dentifrícios distribuídos pelo SUS em Manaus, mostrando a necessidade de vigilância desses produtos e ratificando a urgência da revisão da resolução ANVISA RDC Nº 530.
Assuntos
Humanos , Cremes Dentais/análise , Fluoretos/análise , Brasil , Cariostáticos/análiseRESUMO
Alternative whitening strategies to hydrogen peroxide have been proposed, such as the inclusion of abrasive and/or pigmented particles in the toothpaste. This study compared the whitening effectiveness of a toothpaste containing Blue Covarine (BC) vs. an in-office whitening treatment using 35% hydrogen peroxide (HP) in teeth stained. Bovine incisors blocks (6.0x6.0x2.0 mm) were stained with green tea (GT), orange soda (OS), or red wine (RW). The samples were randomly assigned into 8 groups (n=15), according to the type of staining and whitening treatment: G1 no staining, BC (Control); G2 no staining, HP (Control); G3 GT, BC; G4 GT, HP; G5 OS, BC; G6 OS, HP; G7 RW, BC; G8 RW, HP. Color change (ΔE), luminosity (L*), green-red axis (a*), and blue-yellow axis (b*) were recorded with spectroscopy at T0 baseline, T1 immediately after toothbrushing or in office tooth whitening, and T2 after the conclusion of the treatments. The whiteness index for dentistry (WID) was calculated. Data were analyzed by two-way repeated measured mixed ANOVA and Bonferroni test (α=0.05). HP showed a better whitening performance (ΔE) (p ≤ 0.042). Otherwise, no effects of the whitening agent were observed (p = 1.000). Data from ΔL, Δa, and Δb showed statistically significant differences for experimental groups (p < 0.001). In the WID analysis, BC and HP had similar effects within control and RW groups. In conclusion, blue covarine toothpaste may be a viable option for extrinsically stained teeth. However, for severe staining, HP-based whitening agents proved to be the most effective treatment strategy. (AU)
Estratégias de clareamento alternativas ao peróxido de hidrogênio têm sido propostas, como a inclusão de partículas abrasivas e/ou pigmentadas nos cremes dentais. Este estudo comparou a eficácia clareadora de um creme dental contendo Blue Covarine (BC) com um tratamento de clareamento em consultório com peróxido de hidrogênio a 35% (HP) em dentes pigmentados. Blocos de incisivos bovinos (6,0x6,0x2,0 mm) foram pigmentados com chá verde (GT), refrigerante de laranja (OS) ou vinho tinto (RW). As amostras foram distribuídas aleatoriamente em 8 grupos (n = 15), de acordo com o tipo de pigmento e tratamento clareador: G1 - sem coloração, CB (Controle); G2 - sem coloração, HP (Controle); G3 - GT, BC; G4 - GT, HP; G5 - OS, BC; G6 - SO, HP; G7 - RW, BC; G8 - RW, HP. Mudança de cor (ΔE), luminosidade (L *), eixo verde-vermelho (a*) e eixo azul-amarelo (b*) foram registrados com espectroscopia em T0 - baseline, T1 - imediatamente após a escovação ou clareamento dental em consultório, e T2 - após a conclusão dos tratamentos. O índice de brancura para odontologia (WID) foi calculado. Os dados foram analisados por ANOVA mista de duas vidas para medidas repetidas e teste de Bonferroni (α = 0,05). HP apresentou melhor desempenho de clareamento (ΔE) (p ≤ 0,042). Os dados de ΔL, Δa e Δb mostraram diferenças estatisticamente significativas para os grupos experimentais (p <0,001). Na análise WID, BC e HP tiveram efeitos semelhantes nos grupos controle e RW. Em conclusão, o creme dental covarine azul pode ser uma opção viável para dentes com coloração extrínseca. No entanto, para manchas graves, os agentes de clareamento à base de HP provaram ser a estratégia de tratamento mais eficaz. (AU)
RESUMO
O clareamento dos dentes pode ser realizado de várias maneiras, em consultório, no âmbito caseiro ou com a utilização de produtos OTC (Over-the-Counter). Dentre esses produtos, existem os dentifrícios clareadores que prometem clarear e prevenir o manchamento dentário. Objetivos: (1) Investigar o potencial clareador e abrasivo de diferentes dentifrícios no esmalte; e (2) avaliar o efeito do dentifrício Oral-B 3D White Perfection® (Oral-B) na prevenção do escurecimento. Materiais e Métodos: Amostras de esmalte bovino foram pigmentadas e escovadas por 14 dias com água (controle negativo) ou com diferentes produtos: Colgate Total 12® (controle), Oral-B, Sensodyne Branqueador Extra Fresh® (Sensodyne) ou Colgate Luminous White Advanced® (Colgate). Oral-B foi testado antes e após pigmentação. As amostras foram avaliadas quanto à cor (espectrofotômetro) e rugosidade superficial (rugosímetro). Para cálculo de alteração de cor (ΔDE00) se utilizou o sistema CIEDE2000. Os dados foram analisados com os testes Kruskal-Wallis, SNK e Mann-Whitney (α=5%). Resultados: O controle negativo apresentou a menor ΔE00 (p<0,05) e o grupo tratado com Sensodyne resultou nos maiores valores (p<0,05). Quanto à rugosidade superficial, não houve diferença significativa entre os grupos avaliados. O dentifrício Oral-B demonstrou efeito protetivo ao manchamento, resultando em menor alteração de cor (p=0,002). Conclusão: Somente o dentifrício Sensodyne apresentou potencial clareador maior que o dentifrício convencional. A escovação prévia com Oral-B reduziu o manchamento dental, embora não tenha prevenido este totalmente de acontecer. Não foram observadas alterações significativas na rugosidade dos dentes após aplicação dos tratamentos, quando comparado ao controle.
Tooth whitening can be performed at the dental office, at-home or upon the use of OTC (Over-the-Counter) pro-ducts. Among the latter, there are whitening toothpastes that promise to bleach and to prevent tooth staining. Objectives: (1) To investigate the bleaching and abrasive potential of different whitening dentifrices to enamel; and (2) to evaluate the effect of Oral-B 3D White Perfection®(Oral-B) toothpaste in preventing staining. Materials and Methods: Bovine enamel samples were stained and brushed for 14 days with water (negative control) or with different products: Colgate Total 12® (control), Oral-B, Sensodyne Branqueador Extra Fresh® (Sensodyne), and Colgate Luminous White Advanced® (Colgate). Oral-B was also tested before and after staining. The samples were tested by their color (spectrophotometer) and surface roughness (profilometer). Color change (ΔDE00) was cal-culated using the CIEDE2000 color system. The data were analyzed using Kruskal-Wallis, SNK, and Mann-Whitney tests (α=5%). Results: The negative control showed the lowest ΔE00 (p<0.05), whereas the group treated with Sensodyne resulted in the greatest color change (p<0.05). For surface roughness, there was not any significant difference among the groups. The Oral-B toothpaste showed a protective effect against staining, resulting in the lowest color change (p=0,002). Conclusion: Only Sensodyne toothpaste showed higher whitening potential than the conventional toothpaste. By using Oral-B prior staining reduced significantly the intensity of staining, although without the complete prevention of this event. Significant differences were not observed after treatment concerning roughness in comparison to the control.
Assuntos
Animais , Bovinos , Clareamento Dental , Eficácia , Dentifrícios/análise , Propriedades de Superfície/efeitos dos fármacos , Abrasão Dentária , Técnicas In Vitro , Pigmentação , IncisivoRESUMO
The aim of this study was to evaluate the color stability and the surface roughness of different composites brushed with toothpastes presenting different levels of abrasivity. Thirty discs of each material were obtained using michohybrid composites (Brilliant NG and Charisma Diamond) and a nanocomposite (Filtek Z350XT). The initial color (CIELab) and surface roughness (confocal laser scanning microscopy) of resin discs were evaluated. Afterwards, 10 specimens per group were brushed with the following dentifrices: Maximum Cavity Protection, Sensodyne Repair & Protect and Colgate Sensitive Pro-Relief. Brushing was performed with an electric toothbrush equipped with soft bristle head, with standard power and weight, for 30 minutes. Every 30 seconds, 1.0 ml of the slurry was injected between the bristles of the brush and the specimen. After abrasive challenge, the samples had their color and roughness reevaluated. Data were submitted to the Kruskal-Wallis test (color change) or the t-test (surface roughness). The level of significance was 5%. Results: Brushing did not significantly change the color of the composites tested in the study herein . On the other hand, the surface roughness of the composites was significantly affected by the abrasive challenge, regardless of the toothpaste used. The surface roughness change was similar for all the composites. The abrasive challenge with the toothpastes Maximum Cavity protection, Sensodyne Repair & Protect and Colgate Sensitive Pro-Relief was not able to significantly change the color of the composite resins. Nevertheless, the abrasive challenges significantly altered the surface roughness of all the evaluated composites. However, the changes in surface roughness were statistically similar in the microhybrid and nanofilled composites. (AU)
O objetivo deste estudo foi avaliar a estabilidade de cor e a rugosidade superficial de diferentes resinas compostas escovadas com dentifrícios de diferentes níveis de abrasividade. Trinta discos de cada material foram obtidos utilizando compósitos micro-híbridos (Brilliant NG e Charisma Diamond) e um nanocompósito (Filtek Z350XT). A cor inicial (CIELab) e a rugosidade superficial (microscopia confocal de varredura a laser) dos discos de resina foram avaliadas. Em seguida, 10 amostras por grupo foram escovadas com os dentifrícios Máxima Proteção Anticáries, Sensodyne Repair & Protect e Colgate Sensitive Pro-Alívio. A escovação foi realizada com uma escova elétrica com cabeça de cerdas macias, com potência e peso padronizados, durante 30 minutos. A cada 30 segundos, 1,0 ml da pasta era injetada entre as cerdas da escova e a amostra. Após o desafio abrasivo, as amostras tiveram sua cor e rugosidade reavaliadas. Os dados foram submetidos ao teste de Kruskal-Wallis (alteração de cor) ou ao teste t (rugosidade da superfície) (α=5%). A escovação não alterou significativamente a cor dos compósitos. Por outro lado, a rugosidade superficial dos compósitos foi significativamente afetada pelo desafio abrasivo, independentemente do dentifrício utilizado. A alteração da rugosidade superficial foi semelhante para todos os compósitos. O desafio abrasivo com a Máxima Proteção Anticáries, o Sensodyne Repair & Protect e o Colgate Sensitive Pro-Alívio não foi capaz de alterar significativamente a cor das resinas. Diferentemente, os desafios abrasivos alteraram significativamente a rugosidade superficial de todos os compósitos avaliados. No entanto, as mudanças na rugosidade foram estatisticamente semelhantes nos compósitos micro-híbridos e nanoparticulado. (AU)
RESUMO
Introdução: Preocupações com a ingestão de pasta fluoretada por crianças se limita à primeira infância devido ao risco de fluorose nos dentes permanentes anteriores, mas o processo educativo para garantir uma segurança para toda a dentição tem sido negligenciado. Objetivo: Relatar um caso de fluorose dentaria em dentes caninos, pré-molares e 2o molares por ingestão voluntária de pasta fluoretada Relato do caso: Paciente de 12 anos, 65 kg, procurou atendimento odontológico devido a insatisfação com a coloração dos dentes posteriores. Constatou-se que os dentes caninos, pré-molares e segundo molares, superiores e inferiores apresentavam opacidades tipo fluoróticas, estando os demais normais. Entre as possíveis causas, a principal recaiu sobre o modo que a criança passou a escovar os dentes após os 5 anos de idade. Foi relatado que ela voluntariamente escovava seus dentes 6x/dia sem cuspir. Foram feitas análises da concentração de fluoreto da água consumida pela paciente e nas pastas usadas. Também foi feito teste de excreção de fluoreto urinário pela paciente, solicitando para ela escovar os dentes cuspindo ou engolindo toda a pasta em uso. Resultados: Na água foi encontrado 0,74 mg F/L e nas pastas usadas 1.357 e 1.426 mg F solúvel/ kg. Na urina foi encontrado 0,90 e 1,35 mg F, respectivamente, cuspindo ou engolindo a pasta após as escovações. Foi estimado que a partir dos 5 anos de idade, a criança se submeteu à dose de 0,17 mg F/dia/kg de peso corpóreo, a qual é 2,4 vezes maior que o limite superior de risco de fluorose. Conclusão: O caso relatado sugere ser uma consequência de falha do processo de educação em saúde na 1a infância quanto ao uso racional de dentifrício fluoretado.
Introduction: Concerns about children's intake of fluoride toothpaste are limited to infancy due to the risk of fluorosis in the permanent anterior teeth, but the educational process to ensure safety for the entire dentition has been neglected. Objective: To report a case of dental fluorosis in canine, premolar and 2nd molar teeth caused by voluntary ingestion of fluoride toothpaste. Case report: A 12- year-old patient, 65 kg, search dental care due to dissatisfaction with the color of the posterior teeth. It was diagnosticated that the superior and inferior canine, premolar and second molar teeth had fluorotic opacities, and the other teeth are sound. Among the possible causes, the main one was the way the child started brushing their teeth after 5 years of age. It was reported that she voluntarily brushed her teeth 6x/day without spitting. Analyzes of the fluoride concentration in the water consumed by the patient and in the toothpastes used were performed. A urinary fluoride excretion test by the patient, requesting her to brush her teeth by spitting out or swallowing all the toothpaste in use, was made. Results: Fluoride concentration in the water was 0.74 mg F/L and 1,357 and 1,426 mg F/kg in the toothpastes pastes used. In urine test, 0.90 and 1.35 mg F were found, respectively, spitting or swallowing the toothpaste after brushing. It was estimated that from 5 years of age, the child was submitted a dose of 0.17 mg F/day/kg of body weight, which is 2.4 times the upper limit for an acceptable fluorosis. Conclusion: The reported case suggests that it is a consequence of the failure of the health education process in early childhood regarding the rational use of fluoride toothpaste.
Assuntos
Humanos , Feminino , Criança , Cremes Dentais/efeitos adversos , Dentifrícios/efeitos adversos , Fluorose Dentária/etiologia , Educação em Saúde Bucal , Dentição PermanenteRESUMO
ABSTRACT The aim of this in vitro study was to evaluate the influence of treatment time on the remineralization performance of nanoencapsulated fluoride dentifrices on initial carious lesions. Ninety-six human enamel samples were allocated to eight groups (n = 12): 50% NanoF + 50% free NaF, 100% NanoF, 100% NaF (positive control), and placebo (negative control), using two different treatment times (one and five minutes) for each dentifrice tested. After the carious lesion induction, the specimens were submitted to a pH remineralizing cycling model for seven days. Surface microhardness was measured before and after carious lesion induction and after treatment. The percentage of surface remineralization was calculated for each study time. Data were analyzed using two-way ANOVA and ANOVA repeated-measures tests followed by the Bonferroni correction (p < 0.05). Remineralization differences were observed in the dentifrices analyzed according to the treatment time used. NanoF formulations with 50% (one-min treatment) and 100% (five-min treatment) promoted significant remineralization of enamel after the caries challenge when compared to the placebo dentifrice (p < 0.05). Thus, time was considered an important factor for the fluoride release system. Nanotechnology can be a promising system for caries remineralization as it makes fluoride available on the dental surface for a longer time.
RESUMO O objetivo deste estudo in vitro foi de avaliar a influencia do tempo de tratamento no desempenho de dentifrícios fluoretados nano-encapsulados na remineralizagao de lesoes cariosas iniciáis. Noventa e seis amostras de esmalte humano foram divididas em oito grupos (n = 12): 50% NanoF + 50% NaF livre, 100% NanoF, 100% NaF (controle positivo) e Placebo (controle negativo) com dois tempos diferentes (um e cinco minutos). Após a indugao da lesao cariosa, os espécimes foram submetidos a um modelo de ciclagem de pH por sete dias. A microdureza superficial foi medida antes e após a indugao da lesao cariosa e após o tratamento. O percentual de remineralizagao superficial foi calculado para cada tempo de estudo. Os dados foram analisados pelo ANOVA e ANOVA de medidas repetidas, seguida de Bonferroni (p <0,05). Diferengas de remineralizagao foram observadas nos dentifrícios de acordo com o tempo de tratamento utilizado. Formulagoes NanoF com 50% (tratamento de um minuto) e 100% (tratamento de cinco minutos) promoveram uma remineralizagao do esmalte, após o desafio cariogènico, quando comparado com o dentifricio placebo (p <0,05). Assim, o tempo foi considerado um fator importante para o sistema de liberagao de flúor. A nanotecnologia pode ser um sistema promissor de remineralizagao da cárie, por disponibilizar o flúor por maior tempo na superficie dentària.
RESUMO
O objetivo do presente estudo foi avaliar a influência de diferentes dentifrícios na dureza de superfície, em secção transversal e perfil de desgaste do esmalte, assim como na resistência de união de cimentos de ionômero de vidro de alta viscosidade (CIV-AV) à dentina, após indução de cárie artificial, ciclagem de pH e escovação. Foram utilizados 80 dentes bovinos, divididos em blocos de esmalte e dentina. Os espécimes de esmalte foram polidos e selecionados de acordo com a microdureza. Em seguida, metade de cada bloco de esmalte foi protegida com verniz ácido resistente. Os espécimes de dentina foram incluídos em resina acrílica e planificados. O protocolo de cárie artificial foi feito através de ciclos de desmineralização em esmalte (n=20) e pela imersão da dentina (n=40) em solução desmineralizadora. Vinte amostras de dentina não foram submetidas à cárie, sendo o grupo controle. Todas as amostras foram submetidas à ciclagem de pH e escovação durante 7 dias de acordo com cada dentifrício: Colgate Total 12 1450 ppm F (CT) e Clinpro 5000 ppm F + TCP (CL). Em seguida, os blocos de esmalte foram submetidos às análises de dureza de superfície, em secção transversal e perfilometria. Microscopia eletrônica de varredura foi realizada em três blocos representativos de cada grupo. Os espécimes de dentina foram subdivididos de acordo com material restaurador: CIV-AV Ketac Molar (KM) e cimento ionomérico híbrido Equia Forte (EF). Em seguida, as amostras foram armazenadas sob umidade relativa durante 24 horas e preparados para o teste de microcisalhamento. Os dados obtidos foram submetidos ao teste de normalidade, análise de variância (ANOVA) 1 critério para avaliar a recuperação mineral e perfil de desgaste, ANOVA 2 critérios com medidas repetidas para avaliar a dureza de superfície e em secção transversal, ANOVA 3 critérios para avaliar o microcisalhamento e pós teste de Tukey para comparações múltiplas, com significância de 5%. Observou-se recuperação parcial da dureza de superfície, independente do dentifrício. Os dados da dureza em secção transversal evidenciaram que CL obteve valores inferiores a CT até 90 micrômetros (ïm) no lado teste. O dentifrício CT apresentou maior desgaste quando comparado à CL. Em dentina, ao comparar os dentifrícios dentro de cada CIV, CT apresentou maior resistência adesiva para ambos os materiais. A comparação entre CIVs dentro do mesmo dentifrício evidenciou resistência adesiva superior para KM quando comparado à EF na dentina tratada com CL. Conclui-se que o dentifrício com maior concentração de flúor promoveu menor dureza em secção transversal no esmalte e o dentifrício convencional resultou em maior desgaste superficial. Na superfície dentinária, o dentifrício com maior concentração de flúor diminuiu a resistência adesiva de cimentos de ionômero de vidro(AU)
The aim of the present study was to evaluate the influence of different dentifrices on surface hardness and cross-sectional hardness, wear profile on enamel, as well as on the bond strength of high viscosity glass ionomer cements (HV-GIC) to dentin, after to produce artificial caries, pH cycling and brushing. Eighty bovine teeth were used, divided into enamel and dentin blocks. The enamel specimens were polished and selected according to microhardness. Then, half of each enamel block was covered with resistant acid varnish. Dentin specimens were embedded in acrylic resin and flattened. The artificial caries protocol was carried out through enamel demineralization cycles (n= 20), and the dentin (n= 40) was immersed in demineralizing solution. Twenty dentin specimens were not subjected to artificial caries, being the control group. All blocks were subjected to pH cycling and brushing for 7 days according to each dentifrice: Colgate Total 12 1450 ppm F (CT) and Clinpro 5000 ppm F + TCP (CL). Then, the protected enamel surfaces were exposed for the analysis of surface hardness, cross sectional hardness and profilometry. Scanning electron microscopy was performed in three representative blocks of each group. The dentin specimens were subdivided according to restorative material: HVGIC Ketac Molar (KM), and hybrid GIC Equia Forte (EF). Then, the specimens were stored under relative humidity for 24 hours and prepared for the micro-shear test. The data were submitted to normality test, one-way analysis of variance (ANOVA) to assess mineral recovery and wear, two-way repeated measures ANOVA to assess surface and cross-sectional hardness, and three-way ANOVA to analyze the bond strength. Tukey post-test was used for multiple comparisons, with a significance level of 5%. It was observed a partial recovery of superficial microhardness, regardless of the dentifrice. Cross sectional hardness data showed that CL obtained values below CT up to 90 micrometers (ïm) on the test side. CT dentifrice presented greater wear when compared to CL. In dentin, when the dentifrices were compared within each GIC, CT showed greater adhesive resistance for both materials. A comparison between GICs within the same dentifrice showed superior adhesive resistance for KM when compared to EF in dentin treated with CL. It was concluded that the dentifrice with the highest fluoride concentration promoted less cross-sectional hardness in the enamel and the conventional dentifrice resulted in greater surface wear. On the dentin, the dentifrice with the highest fluoride concentration decreased the adhesive strength of glass ionomer cements(AU)
Assuntos
Remineralização Dentária , Esmalte Dentário , Dentifrícios , Dentina , Flúor , Cimentos de Ionômeros de Vidro , Microscopia Eletrônica de Varredura , Cárie Dentária , Testes de DurezaRESUMO
O objetivo do presente estudo foi sintetizar e caracterizar ciclotrifosfato de sódio (NaTMP) contendo cálcio, e verificar seu efeito utilizando modelo de lesões iniciais de erosão do esmalte. Os ciclotrifosfatos contendo cálcio (CaNaTMP) foram sintetizados utilizando coluna para cromatografia e adição de sobrenadante de solução contendo hidróxido de cálcio e analisados por meio de microscopia eletrônica de varredura e espectroscopia de raios-X por dispersão de energia. Para determinar o efeito sobre lesões erosivas iniciais, blocos de esmalte bovino sadios (n=96) foram selecionados por dureza de superfície inicial e divididos em 8 grupos experimentais (12 blocos/grupo): controle (água deionizada), 0,24% NaF (1100 ppm F), 0,25%, 0,5% e 1% de NaTMP e CaNaTMP nas mesmas concentrações. Os blocos de esmalte foram imersos em 4 mL das soluções experimentais durante 2 minutos, seguidos por 4 desafios erosivos (ácido cítrico, 0,75%, pH 3,5, por 1 minuto, sob agitação). A porcentagem de perda da dureza de superfície (%SH) foi calculada após cada desafio ácido. Os dados foram submetidos à análise de variância de medidas repetidas a dois critérios, seguida pelo teste de Tukey (p< 0,05). O processo de síntese levou a substituição de átomos de Na por átomos de Ca e as partículas apresentaram tamanhos homogêneos. As soluções contendo 0,25%, 0,5% e 1% CaNaTMP apresentaram menor %SH quando comparadas as suas contrapartes sem cálcio (p< 0,001), após os quatro desafios erosivos. Quando comparado a solução contendo 1100 ppm F, as soluções 0,5% e 1% CaNaTMP promoveram redução na perda de dureza (p< 0,001). Concluiu-se que soluções contendo CaNaTMP promoveram efeitos protetores superiores em comparação ao grupo 1100 ppm F sobre lesões iniciais do esmalte(AU)
The objective of the present study was to synthesize and characterize sodium cyclotriphosphate (NaTMP) containing calcium and verify its effect using an initial enamel erosion model. Cyclotriphosphate containing calcium (CaNaTMP) was synthesized using column chromatography, and addition of a solution with calcio hydroxide supernatant and analyzed by scanning electron microscopy and energydispersive X-ray spectroscopy. To determine the effect on enamel initial erosion, sound bovine enamel blocks (n=96) were selected by initial surface hardness and divided into to 8 experimental groups (12 blocks/group): control (deionized water), 0.24% NaF (1100 ppm F), 0.25%, 0.5% and 1% NaTMP and CaNaTMP at the same concentrations. The enamel blocks were immersed in 4 mL of the experimental solutions for 2 minutes followed by 4 erosive challenges (citric acid, 0.75%, pH 3.5, for 1 minute, under stirring). The percentage of surface hardness variation (%SH) was calculated after each acid challenge. Data were subjected to two-way repeated measures analysis of variance, followed by Tukey's test (p< 0.05). The synthesis process led to the replacement atoms of Na by atoms of Ca with particles having, homogeneous sizes. The solutions containing 0.25%, 0.5% and 1% CaNaTMP promoted lower %SH when compared to their counterparts without calcium (p< 0.001), after the four erosive challenges. When compared to the solution containing 1100 ppm F, the 0.5% and 1% CaNaTMP solutions were superior in reducing hardness loss (p< 0.001). It was concluded that solutions containing CaNaTMP led to superior protective effects compared to the 1100 ppm F group on initial enamel erosion(AU)
Assuntos
Fosfatos , Erosão Dentária , Cálcio , Esmalte Dentário/lesões , Espectrometria por Raios X , Erosão Dentária/prevenção & controle , Microscopia Eletrônica de Varredura , Esmalte DentárioRESUMO
Introdução: de acordo com a legislação brasileira, um dentifrício não pode conter mais que 1.500 ppm de flúor total (FT), e o fabricante deve declarar na embalagem a concentração e o tipo de sal de flúor que o produto contém. No entanto, para que possa exercer um efeito anticárie, o produto deve conter pelo menos 1.000 ppm F (mgF/kg) na forma quimicamente solúvel. Objetivo: avaliar as concentrações de flúor total (FT) e flúor solúvel total (FST) em dentifrícios distribuídos pelo serviço público de saúde da cidade de Salvador, Bahia. Materiais e métodos: três amostras de um dentifrício (MFP/CaCO3, 1.500 ppm F como FT) que estava sendo distribuído pelo serviço público de saúde de Salvador, BA, foram obtidas. Como controle, foi utilizado um dentifrício com a mesma formulação (1.450 ppm de FT) encontrado no comércio da cidade de Piracicaba, SP. As análises foram realizadas com eletrodo específico para fluoreto, empregando metodologia já validada e os resultados expressos em ppm F (mg F/kg). Resultados: em todas as amostras avaliadas, foram encontrados apenas 61,8 ppm F de FT, evidenciando que não foram fluoretadas, fato este nunca antes relatado no Brasil. De outro modo, no dentifrício utilizado como controle, havia 1404,7 ppm F de FT, do qual 1.270,0 ppm estavam solúveis (FST). Conclusão: os cremes dentais avaliados nesta pesquisa não são capazes de exercer um efeito anticárie, uma vez que não foram fluoretados. Esses dados mostram a urgência de modificação da regulamentação brasileira vigente e a necessidade de maior controle de qualidade desses produtos.(AU)
Introduction: according to Brazilian legislation, a toothpaste cannot contain more than 1500 ppm of total fluoride (TF), as well as the manufacturer must provide on the packaging the concentration and type of fluoride salt that the product contains. However, to have an anti-caries effect, it must contain at least 1,000 ppm F (mgF/kg) in its chemically soluble form. Research Aim: To evaluate the total fluoride (TF) and total soluble fluoride (TSF) concentrations in dentifrices distributed by the public health service in the city of Salvador, Bahia. Materials and methods: for the analyses, three samples of a dentifrice (MFP/CaCO3, 1,500 ppm F as TF) that was being distributed by Salvador's public health system were obtained. As a control, it was used a dentifrice of the same formulation (1,450 ppm of TF) found in commerce of the city of Piracicaba- -SP. The analyses were performed with a specific fluoride electrode using a validated methodology and the results were expressed in ppm F (mg F/ kg). Results: In all the samples evaluated, only 61.8 ppm F of TF were found, showing that it was not fluoridated, a fact that was never reported in Brazil before. On the other hand, in the dentifrice used as a control, there were 1404.7 ppm F of TF, of which 1270.0 ppm were soluble (TSF). Conclusion: the samples evaluated in this research are not able to exert an anti-caries effect, since they were not fluoridated. These data show the urgency to change the current Brazilian regulation and the need for a greater quality control of these products.(AU)
Assuntos
Controle de Qualidade , Cremes Dentais/química , Cariostáticos/análise , Fluoretos/análise , Serviços Públicos de Saúde , Valores de Referência , Brasil , Modelos Lineares , Cárie Dentária/prevenção & controleRESUMO
Introdução: este estudo avaliou a ação antimicrobiana de sete dentifrícios nacionais com ação antiplaca ou antimicrobiana, conforme os fabricantes, sobre os patógenos orais Streptococcus mutans e Candida albicans. Métodos: a avaliação dos dentifrícios foi realizada pelo teste de difusão em ágar. Placas de Petri com meios de cultura ágar cérebro coração e ágar Sabourad foram semeadas com suspensão microbiana padronizada de S. mutans e C. albicans. Poços foram confeccionados no ágar semeado e preenchidos com as soluções dos dentifrícios diluídas em 1:1, 1:2, 1:4 e 1:8, além dos controles positivo (solução de clorexidina 2%) e negativo (dentifrício sem princípios ativos). Após incubação por 48h/37°C, os halos de inibição do crescimento microbiano foram medidos com paquímetro e régua milimetrada, e os resultados finais dos halos obtidos em milímetros. Resultados e conclusão: verificou-se que todos os dentifrícios, na diluição de 1:1, foram efetivos sobre C. albicans e S. mutans, exceto o composto de bicarbonato de sódio e extratos vegetais, o qual não inibiu S. mutans. Na diluição de 1:2, somente o dentifrício contendo triclosan inibiu C. albicans, enquanto todos mostraram algum potencial de inibição ao S. mutans. Nas demais diluições, não foram observados halos de inibição de ambos os microrganismos. A C. albicans demonstrou ser mais resistente à ação inibitória dos antimicrobianos dos dentifrícios testados neste estudo. S. mutans demonstrou ser mais sensível à ação dos dentifrícios, no entanto, a diluição durante a escovação dentária reduz a ação inibitória esperada, indicando a importância da remoção mecânica do biofilme.(AU)
Introduction: this study analyzed the antimicrobial activity in seven national dentifrices with antiplaque or antimicrobial substances in their composition, according the manufacturer, on the oral pathogens Streptococcus mutans and Candida albicans. Methods: the dentifrices antimicrobial effect evaluation was carried out by agar diffusion test. S. mutans and C. albicans. Padronized microbial suspension was cultured on Petri dishes containing Brain Hearth Agar and Sabourad Agar, respectively. Wells were prepared in the cultured agar and filled with 1:1, 1:2, 1:4 and 1:8 dilutions of dentifrice solutions, and besides positive (2% chlorhexidine solutions) and negative controls (dentifrices without active ingredients). After 48h/37°C incubation, the microbial growing inhibition zones were measured with a paquimeter and a millimeter rule, being the final zone results obtained in millimeters. Results and conclusion: on 1:1 dilution, all dentifrices were effective on C. albicans and S. mutans, except one with vegetal extract and sodium bicarbonate composition, which did not inhibit S. mutans. In 1:2 dilution, only tricolsan-containing dentifrice inhibited C. albicans, while all dentifrices presented some inhibition potential on S. mutans. There were no inhibition zones for both microorganims in other dilutions. We concluded that C. albicans showed to be more resistant to antimicrobial agents tested in the dentifrices, in this study. S. mutans showed to be more sensitive to tested dentifrices, however, the product dilution during toothbrushing reduces the expected inhibitory action, strengthening the importance of the mechanical removal of dental biofilm.(AU)
