Juventudes y clases popular-intermediarias en la primavera chilena de 2019: sujetos y acción colectiva disruptiva en la disputa por la dignidad

Esta investigación aborda la protesta, los sujetos y sus características, así como las formas de acción colectiva disruptivas en el levantamiento popular de octubre de 2019 en Santiago de Chile. El objetivo es analizar y reflexionar, a partir de la constatación de la ausencia de un sujeto de la convocatoria de las protestas, el uso de las prácticas disruptivas en estas, tratando de problematizar su supuesta "espontaneidad". La metodología se basa en una perspectiva cualitativa y entrevistas en profundidad a intelectuales y actores de la protesta. A modo de conclusión, la protesta, lejos de ser "espontánea", debe interpretarse como resultado de los repertorios de acción conocidos e innovaciones, así como de redes informales de cooperación, en que la acción colectiva disruptiva fue dominante.

This research addresses the protest, the subjects and their characteristics, as well as the forms of disruptive collective action in the popular uprising of October 2019 in Santiago de Chile. The objective is to analyze and reflect about the absence of a predetermined subject calling for the protests, the use of disruptive practices in them, and discussing their presumed "spontaneity". The methodology is based on a qualitative perspective and indepth interviews with academics and participants in the protest. My argument is that the protest, far from being "spontaneous", should be interpreted as the result of known repertoires of action and innovations, as well as informal networks of cooperation in which disruptive collective action was dominant.

Dark feet and dark wings: penetrating the depths of the Earth.

The author, although an analyst, is an initiate into the topic of environmental destruction. Following Wendell Berry, she enters the dark and begins a journey of dream-like reflection, weaving images from her own dream and drawing on the work of Vaughan, Bernstein, Soloveitchik and Sacks. She asks, 'not if but where does climate change enter the room?'. The second half of the paper focuses on the manifestations of environmental destruction in dreams and sandplay from three patients and one dream group participant. The paper argues that the analyst must see and intuit before our patients can access the objective layer of environmental destruction in dreams and symbolic material. In this way, the climate becomes the wounded patient, and the analyst as wounded healer must first access his/her own relationship to the wounds inside. Finally, using an ancient Jewish mythological story of Rabbi Shimon bar Yochai, the author argues that Jungian analysts must work to find balance between the inner world of depth psychology and the outer world with its challenges and problems that include environmental destruction.

L'auteur, bien qu'étant analyste, est une initiée du sujet de la destruction de l'environnement. Inspirée par Wendell Berry, elle entre dans le noir et commence un voyage de réflexion en tissant des images provenant de son propre rêve et utilisant les travaux de Vaughan, Bernstein, Soloveitchik et Sacks. Pour elle la question est non pas si mais où est-ce que le changement climatique entre dans la pièce ? La deuxième moitié de l'article s'intéresse aux manifestations de destruction de l'environnement dans les rêves et la thérapie par le jeu de sable de trois patients et d'une personne participant à un groupe de rêves. L'article soutient que l'analyste doit voir et suivre son intuition avant que les patients aient accès à la couche objective de la destruction de l'environnement dans les rêves et le matériel symbolique. De cette manière, le climat devient le patient blessé, et l'analyste, en tant que guérisseur blessé, doit tout d'abord accéder à sa propre relation aux blessures intérieures. Enfin, s'appuyant sur une ancienne histoire mythologique Juive, celle de Rabbi Shimon bar Yochai - qui se retira dans une caverne pendant 13 années - l'auteur soutient que les analystes Jungiens doivent œuvrer à trouver l'équilibre entre le monde intérieur de la psychologie des profondeurs et le monde extérieur avec ses défis et ses problèmes, qui incluent la destruction de l'environnement.

La autora, es analista, y también iniciada en el tópico de la destrucción medioambiental. Siguiendo a Wendell Berry, ella entra en la oscuridad y comienza una travesía reflexiva hilvanando imágenes de sus propios sueños y apoyándose en los trabajos de Vaughan, Bernstein, Soloveitchik y Sacks. Ella pregunta, '¿sino dónde el cambio climático entra en la sala? La segunda parte del trabajo se focaliza en manifestaciones de la destrucción del medioambiente en sueños y en la caja de arena de tres pacientes y de un participante de un grupo de sueños. El trabajo argumenta que el/la analista debe poder ver e intuir antes que nuestros pacientes puedan acceder la dimensión objetiva de la destrucción medioambiental en sueños y material simbólico. De este modo, el clima deviene el/la paciente herido, y el/la analista como curador herido debe primero poder acceder su propia relación con su herida interior. Finalmente, utilizando una antigua historia mitológica de la tradición Judía del Rabino Shimon bar Yochai, quien se retiró a una cueva durante trece años, ella argumenta que analistas Junguianos deben trabajar para encontrar un balance entre el mundo interno de la psicología profunda y el mundo externo con sus desafíos y problemas como el de la destrucción ambiental.

Time-lagged effects of habitat fragmentation on terrestrial mammals in Madagascar.

Biodiversity is severely threatened by habitat destruction. As a consequence of habitat destruction, the remaining habitat becomes more fragmented. This results in time-lagged population extirpations in remaining fragments when these are too small to support populations in the long term. If these time-lagged effects are ignored, the long-term impacts of habitat loss and fragmentation will be underestimated. We quantified the magnitude of time-lagged effects of habitat fragmentation for 157 nonvolant terrestrial mammal species in Madagascar, one of the biodiversity hotspots with the highest rates of habitat loss and fragmentation. We refined species' geographic ranges based on habitat preferences and elevation limits and then estimated which habitat fragments were too small to support a population for at least 100 years given stochastic population fluctuations. We also evaluated whether time-lagged effects would change the threat status of species according to the International Union for the Conservation of Nature (IUCN) Red List assessment framework. We used allometric relationships to obtain the population parameters required to simulate the population dynamics of each species, and we quantified the consequences of uncertainty in these parameter estimates by repeating the analyses with a range of plausible parameter values. Based on the median outcomes, we found that for 34 species (22% of the 157 species) at least 10% of their current habitat contained unviable populations. Eight species (5%) had a higher threat status when accounting for time-lagged effects. Based on 0.95-quantile values, following a precautionary principle, for 108 species (69%) at least 10% of their habitat contained unviable populations, and 51 species (32%) had a higher threat status. Our results highlight the need to preserve continuous habitat and improve connectivity between habitat fragments. Moreover, our findings may help to identify species for which time-lagged effects are most severe and which may thus benefit the most from conservation actions.

La biodiversidad se encuentra seriamente amenazada por la destrucción del hábitat. Como consecuencia de esta destrucción, el hábitat remanente se vuelve más fragmentado. Esto resulta en extirpaciones poblacionales retardadas dentro de los fragmentos restantes cuando éstos son muy pequeños para mantener a las poblaciones a largo plazo. Si se ignoran estos efectos retardados, se subestimarán los impactos a largo plazo de la pérdida del hábitat y la fragmentación. Cuantificamos la magnitud de los efectos retardados de la fragmentación del hábitat para 157 especies de mamíferos terrestres no voladores en Madagascar, uno de los puntos calientes de biodiversidad con las tasas más elevadas de pérdida del hábitat y fragmentación. Depuramos las extensiones geográficas de las especies con base en las preferencias de hábitat y los límites de elevación y después estimamos cuáles fragmentos de hábitat eran muy pequeños para mantener una población durante al menos cien años dadas las fluctuaciones estocásticas de las poblaciones. También analizamos si los efectos retardados cambiarían el estado de amenaza de la especie de acuerdo con el programa de evaluación de la Lista Roja de la UICN. Usamos relaciones alométricas para obtener los parámetros poblacionales requeridos para simular las dinámicas poblacionales de cada especie y cuantificamos las consecuencias de la incertidumbre en estos parámetros estimados mediante análisis repetidos con una gama de valores plausibles de los parámetros. Con base en los resultados promedio, descubrimos que para 34 especies (22% de las 157 especies) al menos el 10% de su hábitat actual tiene poblaciones inviables. Ocho especies (5%) cambiaron a un estado más elevado de amenaza cuando se consideraron los efectos retardados. Con base en los valores del centil 0.95, adherido a un principio precautorio, para 108 especies (32%) al menos el 10% de su hábitat tiene poblaciones inviables y 51 especies (32%) cambiaron negativamente su estado de amenaza. Nuestros resultados resaltan la necesidad de conservar la continuidad de los hábitats y mejorar la conectividad entre los fragmentos. Además, nuestros hallazgos pueden ayudar a identificar especies para las cuales los efectos retardados son más serios y que podrían beneficiarse más con las acciones de conservación.

Mitigation translocation as a management tool.

Mitigation translocation is a subgroup of conservation translocation, categorized by a crisis-responsive time frame and the immediate goal of relocating individuals threatened with death. However, the relative successes of conservation translocations with longer time frames and broader metapopulation- and ecosystem-level considerations have been used to justify the continued implementation of mitigation translocations without adequate post hoc monitoring to confirm their effectiveness as a conservation tool. Mitigation translocations now outnumber other conservation translocations, and understanding the effectiveness of mitigation translocations is critical given limited global conservation funding especially if the mitigation translocations undermine biodiversity conservation by failing to save individuals. We assessed the effectiveness of mitigation translocations by conducting a quantitative review of the global literature. A total of 59 mitigation translocations were reviewed for their adherence to the adaptive scientific approach expected of other conservation translocations and for the testing of management options to continue improving techniques for the future. We found that mitigation translocations have not achieved their potential as an effective applied science. Most translocations focused predominantly on population establishment- and persistence-level questions, as is often seen in translocations more broadly, and less on metapopulation and ecosystem outcomes. Questions regarding the long-term impacts to the recipient ecosystem (12% of articles) and the carrying capacity of translocation sites (24% of articles) were addressed least often, despite these factors being more likely to influence ultimate success. Less than half (47%) of studies included comparison of different management techniques to facilitate practitioners selecting the most effective management actions for the future. To align mitigation translocations with the relative success of other conservation translocations, it is critical that future mitigation translocations conform to an established experimental approach to improve their effectiveness. Effective mitigation translocations will require significantly greater investment of time, expertise, and resources in the future.

La Translocación para Mitigación como una Herramienta de Gestión Resumen La translocación para mitigación es un subgrupo de la translocación para la conservación, caracterizada por un marco de tiempo que responda a la crisis y la meta inmediata de reubicar a individuos amenazados de muerte. Sin embargo, el éxito relativo de las traslocaciones para conservación con marcos de tiempo mayores y consideraciones a nivel metapoblación y ecosistema más amplias han sido utilizadas para justificar la implementación de translocaciones para mitigación sin monitoreo post hoc adecuado para confirmar su efectividad como herramienta de conservación. Las translocaciones para mitigación ahora son más numerosas que otras translocaciones, por lo que es fundamental entender la efectividad de las translocaciones para mitigación debido a las limitaciones en el financiamiento para la conservación global - especialmente si las translocaciones para mitigación socavan la conservación de la biodiversidad al fallar en salvar individuos. Evaluamos la efectividad de translocaciones para mitigación mediante una revisión cuantitativa de la literatura global. Revisamos un total de 59 translocaciones para mitigación para analizar su adhesión al método científico adaptativo esperado de otras translocaciones de conservación y para probar las opciones de gestión para mejorar las técnicas en el futuro. Encontramos que las mitigaciones para translocación no han alcanzado su potencial como una ciencia aplicada efectiva. La mayoría de las translocaciones se centraron predominantemente en preguntas relacionadas con el establecimiento y nivel de persistencia de la población, como se observa en translocaciones más generales, y menos en resultados a nivel metapoblación y ecosistema. Aspectos relacionados con los impactos a largo plazo sobre el ecosistema recipiente (12% de los artículos) y la capacidad de carga de los sitios de translocación (24% de los artículos) fueron poco abordados, no obstante que es más probable que estos factores influyan en el éxito final. Menos de la mitad (47%) de los estudios incluyó la comparación de métodos de gestión diferentes para facilitar que los practicantes selecciones las acciones de gestión más efectivas para el futuro. Para alinear las translocaciones para mitigación con el éxito relativo de otras translocaciones para conservación, es crítico que las futuras translocaciones para mitigación se apeguen a un método experimental establecido para incrementar su efectividad. Para ser efectivas, las translocaciones para mitigación requerirán una inversión de tiempo, conocimientos técnicos y recursos significativamente mayores.

Estudio comparativo entre coronas, endocoronas y endocoronas con ausencia de una pared axial ante fuerzas de tracción / Comparative study between crown, endocrown and endocrown without one axial wall after tensile strength

Introducción: Las alternativas de tratamiento de órganos dentales con gran destrucción en su estructura varían, no sólo por el material de restauración, sino también por el valor económico y estético. Dentro de las alternativas existe: corona convencional, endocorona cuyo objetivo principal es la elaboración de una restauradora que evita la colocación de postes intraconducto y endocorona con ausencia de una pared axial (EPA) que se realiza cuando una pared, mesial, distal, vestibular o palatina está ausente. Objetivo: Verificar si la endocorona EPA se comporta de igual manera que las coronas convencionales y endocoronas al medir su resistencia ante fuerzas de tracción. Material y métodos: Treinta premolares fueron tratados endodóncicamente, 10 fueron preparados para recibir una corona convencional (grupo A), 10 para endocorona (grupo B) y 10 para endocorona EPA (grupo C). Se realizaron fuerzas de tracción para obtener el valor máximo en el cual las coronas fallaron. Se realizó una prueba ANOVA para comparar los resultados. Resultados: Al someter a los tres tipos de coronas a fuerzas de tracción los resultados obtenidos fueron: 3.04 ± 0.55 MPa para la corona, 7.08 ± 1.6 MPa para la endocorona y 6.17 ± 1.12 MPa para la endocorona EPA. Conclusiones: No existió diferencia significativa entre la endocorona (7.08 MPa) y la EPA (6.17 MPa), convirtiéndose en una alternativa de tratamiento con buen pronóstico en la práctica diaria (AU)

Introduction: The alternatives of treatment of tooth with excessive wear vary not only by the restoration material but also by the economic and aesthetic value. Among the alternatives there is: conventional crown, endocrown whose main objective is the elaboration of a restorative that avoids the placement of intraconducting posts and endocrown without one axial wall (EPA) that is done when a wall; mesial, distal, vestibular or palatal is absent. Objective: To verify if the (EPA) behaves in the same way as the conventional crown and endocrown when measuring its resistance to tensile strength. Material and methods: 30 premolars were treated endodontically, ten were prepared to receive a conventional crown, 10 for endocrown and 10 for EPA. Tensile strength were performed to obtain the maximum value at which the crowns failed, an ANOVA test was performed to compare the results. Results: When the three types of crowns were subjected to tensile strength, the results obtained were; 3.04 ± 0.55 MPa for the crown, 7.08 ± 1.6 MPa for the endocrown and 6.17 ± 1.12 MPa for the EPA endocrown. Conclusions: There was no significant difference between the endocrown (7.08 MPa) and EPA endocrown (6.17 MPa) becoming an alternative treatment with good prognosis in daily practice (AU)

Pulsão de destruição ­ o disruptivo em ação ­ entre o tanático e o criativo: repercussões na pandemia e no racismo do dia a dia de nossas vidas / Destruction drive ­ the disruptive in action ­ between the tanatic and the creative: repercussions in day by day of pandemic and racismo of our lives / Pulsión de destrucción - lo disruptivo en acción - entre lo tanático y lo creativo: repercusiones en la pandemia y en el racismo diarios de nuestras vidas

O presente trabalho parte da ideia de caracterizar o disruptivo no pensamento freudiano. Como ponto de partida, toma o trabalho de 1914, À guisa de introdução ao narcisismo, por reconhecer nele um momento primeiro de ruptura na teoria pulsional vigente: libido do Eu versus libido objetal. Durante o trajeto, sinaliza marcas desse processo e direciona-se para o disruptivo que se instala em termos metapsicológicos, com maior consistência, com o advento da pulsão de morte. A pulsão de destruição, como agente do disruptivo em sua relação com Eros, desenhará caminhos que permitem vislumbrar destinos tanáticos ou criativos. Com essa concepção metapsicológica como indicador, busca-se refletir a respeito da interação entre o disruptivo da pandemia viral e o disruptivo da virulência do racismo e seus desdobramentos criativos na efetivação, pelo coletivo da humanidade, de posturas antirracistas. Tal contexto alberga uma interrogação pontual: como a pandemia, em seu efeito disruptivo, está relacionada com a percepção em toda a sua sensorialidade, em grande escala, de norte a sul, daquilo que mantinha-se parcialmente silencioso e invisível, o racismo? (AU)

The present article begins from the idea of characterize the disruptive in the freudian's thoughts. Is takes as a starter point the work of 1914, On narcissism: an introduction, for recognize it as a first moment of rupture in the current drive theory: self libido versus object libido. In this path, it signals marks of this process and orientate to the disruptive that develops in metapsychological terms, with great consistency, with the advent of the death drive. The destruction drive, as a disruptive agent, in its relation with Eros, will draw paths that allow glimpse its tanatic fate or criative fate. From this metapsychological conception, as an indicator, seeks to reflect the interaction between the disruptive in the viral pandemic and the disruptive in the racism virulence, and its criatives developments in the effectuation of anti-racist postures, by the humanity collective. Context that holds an punctual interrogation: how the pandemic, with its disruptive effect, is related with the perception in all its sensoriality, in big scale, from north to south, with what was, in part, silence and inivisible: the racism? (AU)

El objetivo inicial del presente trabajo es caracterizar lo disruptivo en el pensamiento freudiano. Se toma como punto de partida el célebre texto de 1914 Introducción del narcisismo por reconocer en él un primer momento de ruptura en la teoría pulsional vigente hasta ese momento, que distinguía la libido del Yo y la libido de objeto. En ese recorrido, se irán señalando marcas de dicho proceso orientándose hacia lo disruptivo, que se instalará con mayor consistencia, en términos metapsicológicos, con el advenimiento de la pulsión de muerte. La pulsión de destrucción, como agente de lo disruptivo, en su relación con Eros, trazará caminos que permiten vislumbrar sus destinos tanáticos o creativos. Tomando esa concepción metapsicológica como indicador, busco reflejar la interacción entre lo disruptivo de la pandemia viral y lo disruptivo de la virulencia del racismo, así como sus desdoblamientos creativos en la adopción de posturas antirracistas por parte del colectivo humano. En este contexto se plantea una interrogación puntual: ¿cómo la pandemia, con su efecto disruptivo, está relacionada con la percepción en toda su sensorialidad, en gran escala, de norte a sur, de aquello que, en parte, se mantenía silencioso e invisible, el racismo?

Síndrome de destrucción vertebral: del entendimiento a la práctica / Syndrome of vertebral destruction: understanding to practice

Resumen: El término «síndrome de destrucción vertebral¼ engloba patologías que causan alteraciones estructurales en la columna -en particular, en el cuerpo vertebral-, produciendo deformidad con afectación neurológica y/o mecánica. Dentro de las patologías que se encuentran en esta definición están la infecciosa, tumoral y metabólica. La osteomielitis vertebral es una enfermedad que se da sobre todo en adultos > 50 años; se habla de espondilodiscitis cuando hay afección del disco y cuerpo vertebral. El más importante organismo en la osteomielitis vertebral es el Staphylococcus aureus, visto en más de 50% de los casos. Los tumores de la columna vertebral pueden iniciar desde lesiones locales o adyacentes a la columna o a distancia, diseminados por vía hematógena o linfática; las lesiones por metástasis abarcan cerca de 97% de todos los tumores de la columna. Los tumores primarios que con mayor frecuencia se diseminan a columna vertebral son pulmonar, de próstata, mama y riñón. Las enfermedades metabólicas óseas son un grupo de desórdenes que ocurren como resultado de cambios en el metabolismo del calcio. La columna vertebral contiene grandes cantidades de hueso esponjoso metabólicamente activo que debe resistir cargas axiales durante la postura. La osteoporosis es la enfermedad metabólica que con más frecuencia afecta la columna vertebral; se caracteriza por disminución en la masa ósea. El diagnóstico de estas entidades es importante para el tratamiento y pronóstico del paciente; el término «síndrome de destrucción vertebral¼ propone un esquema protocolizado encaminado a mejorar el pronóstico del paciente, así como su pronto tratamiento.

Abstract: The term «vertebral destruction syndrome¼ comprises pathologies causing structural changes in the spine, mainly in the vertebral body, producing mechanical deformity and neurological involvement. The pathologies found in this definition may be infectious, metabolic or tumoral. Vertebral osteomyelitis is a disease that occurs mainly in adults > 50 years; we speak of spondylodiscitis when the condition affects the disc and vertebral body. The most important organism in vertebral osteomyelitis is Staphylococcus aureus, seen in over 50% of cases. Tumors of the spine can start from local or adjacent spinal injuries or distant ones, and spread through the blood or lymphatic system. Metastases account for about 97% of all tumors of the spine. Primary tumors that most commonly spread to the spine are lung, prostate, breast and kidney. Metabolic bone diseases are a group of disorders that occur as a result of changes in the calcium metabolism. The spine contains large amounts of metabolically active cancellous bone, which must withstand axial loads during stance. Osteoporosis is a metabolic disease that most commonly affects the spine; it is characterized by low bone mass. The diagnosis of these entities is important for the treatment and prognosis of the patient. The term «vertebral destruction syndrome¼ proposes a notarized scheme aimed at improving the patient's prognosis and his/her prompt treatment.

O instinto de morte segundo Sabina Spielrein / Le concept d’instinct de mort chez Sabina Spielrein / El concepto de instinto de muerte según Spielrein / The death drive according to Sabina Spielrein

O pensamento e a vida de Sabina Spielrein têm despertado um interesse crescente nas últimas décadas, embora sua contribuição teórica tenha ficado em segundo plano em relação a sua biografia. Uma das ideias mais difundidas é a de que ela teria antecipado o conceito freudiano de pulsão de morte, em seu texto Die Destruktion als Ursache des Werdens. No entanto, pouco se discute sobre o sentido da sua hipótese e uma análise atenta revela que há diferenças fundamentais que distanciam suas ideias das de Freud. Nesse texto, pretendemos retomar alguns pontos da teoria formulada por Spielrein em seu texto de 1912, tendo em vista melhor elucidar o seu conceito de instinto de morte.

L’intérêt pour la pensée et la vie de Sabina Spielrein s’est accru lors des dernières décennies, même si ses contributions théoriques sont restées en second plan par rapport à sa biographie. Une des idées les plus répandues, c’est qu’elle aurait anticipé le concept freudien de pulsion de mort dans son texte Die Destruktion als Ursache des Werdens. Toutefois, on discute peu le sens de son hypothèse et une analyse attentive révèle qu’il existe des différences fondamentales qui l’éloignent de Freud. Dans ce texte nous aurons reprendre certains points de la théorie formulée par Spielrein dans son texte de 1912 avec le but d’élucider son concept d’instinct de mort.

El pensamiento y la vida de Sabina Spielrein han despertado un interés creciente en las últimas décadas, aunque su contribución teórica haya quedado en segundo plano respecto de su biografía. Una de las ideas más difundidas es que ella habría anticipado el concepto freudiano de pulsión de muerte en su texto Die Destruktion als Ursache des Wedens. Sin embargo, no se ha discutido suficientemente el sentido de su hipótesis y un análisis pormenorizado revela la existencia de diferencias fundamentales que la distancian de Freud. En este texto pretendemos retomar algunos puntos de la teoría formulada por Spielrein en su texto de 1912 con el objetivo de elucidar su concepto de instinto de muerte.

Sabina Spielrein’s thought and life have attracted an increasing interest in the last decades, although her theoretical contribution has remained in the background in comparison with her biography. One of the most widespread ideas is that in Die Destruktion als Ursache des Werdens she anticipated the Freudian concept of death drive. However, the specific meaning of her hypothesis is seldom discussed and, in fact, there are fundamental differences between their views. The objective of this article is to discuss some hypotheses formulated by Spielrein in her 1912 work in order to better elucidate her concept of death drive.

Silêncio: uma escuta metapsicológica / Silence: a metapsychological listening / Silencio: una escucha metapsicológica

Como poderá ser visto no decorrer deste texto, será realizado um breve percurso pela temática do silêncio, visando equacionar alguns postulados teóricos e clínicos, centrados na dualidade pulsional - morte e vida -, de modo a possibilitar uma escuta metapsicológica para ele. Nesse processo, busco desfazer a ideia de que o silêncio é decorrente, exclusivamente, da pulsão de morte, o que julgo um equívoco. Para realizar tal meta, estabeleço a diferença entre pulsão de morte e pulsão de destruição - resgatando sua vinculação com a discórdia - e proponho que a ruptura do silêncio se dá no embate pulsional. Nesse sentido, advogo que o silêncio mais absoluto está no que poderíamos chamar de fusão incompleta - pulsão de destruição precariamente ligada pela libido - e/ou na fusão completa - pulsão de destruição excessivamente ligada pela libido. Portanto, o silêncio é decorrente da ausência de diferenças significativas entre as forças pulsionais, o que implica a morte do desejo e/ou a não construção deste. Essa ausência contribui com a homeostasia psíquica: baixo grau de entropia psíquica.

As one may see in the course of this paper, the author explores briefly the theme of silence in order to solve some theoretical and clinical postulates about instinctual duality - that is, life and death. His purpose is to enable a metapsychological listening at this silence. In this process, the author proposes to discard the idea that silence is exclusively a result of death drive - which, according to the author, is a misconceived idea. In order to fulfill this purpose, the author establishes a difference between death drive and destructive drive, and he also restores the relation between those drives and disagreement (or discord). Therefore, the author continues, silence is broken in the instinctual clash. In this sense, the author advocates that the most absolute silence lies in which one might call the incomplete fusion, which means the destructive drive that is precariously connected to libido, and/or the complete fusion, which means the destructive drive that is, in the other hand, excessively linked to libido. Thus, silence is a result of the lack of expressive differences between the instinctual forces. This lack implies the death and/or the no construction of desire. This lack also contributes to the psychic homeostasis (a low level of psychic entropy).

En este texto se hace un breve recorrido por la temática del silencio, objetivando formular algunos postulados teóricos y clínicos, centrados en la dualidad pulsional (muerte y vida), que permita una escucha metapsicológica para este. En este proceso se busca deshacer lo que juzgo una equivocación, la idea de que el silencio es derivación, exclusivamente, de la pulsión de muerte. Para alcanzar tal meta se hace distinción entre pulsión de muerte y pulsión de destrucción - rescatando su vinculación con la discordia - y se propone que la ruptura del silencio se da en el embate pulsional. En ese sentido, defiendo que el silencio más absoluto está en lo que podríamos llamar fusión incompleta - pulsión de destrucción precariamente ligada por la libido - y/o la fusión completa - pulsión de destrucción excesivamente ligada por la libido. Por lo tanto, el silencio es resultado de la ausencia de diferencias significativas entre las fuerzas pulsionales, lo que implica en la muerte del deseo y/o en la no construcción de este. Esa ausencia contribuye con la homeostasia psíquica: bajo grado de entropía psíquica.

O instinto de morte segundo Sabina Spielrein / Le concept d’instinct de mort chez Sabina Spielrein / El concepto de instinto de muerte según Spielrein

O pensamento e a vida de Sabina Spielrein têm despertado um interesse crescente nas últimas décadas, embora sua contribuição teórica tenha ficado em segundo plano em relação a sua biografia. Uma das ideias mais difundidas é a de que ela teria antecipado o conceito freudiano de pulsão de morte, em seu texto Die Destruktion als Ursache des Werdens. No entanto, pouco se discute sobre o sentido da sua hipótese e uma análise atenta revela que há diferenças fundamentais que distanciam suas ideias das de Freud. Nesse texto, pretendemos retomar alguns pontos da teoria formulada por Spielrein em seu texto de 1912, tendo em vista melhor elucidar o seu conceito de instinto de morte. (AU)

L’intérêt pour la pensée et la vie de Sabina Spielrein s’est accru lors des dernières décennies, même si ses contributions théoriques sont restées en second plan par rapport à sa biographie. Une des idées les plus répandues, c’est qu’elle aurait anticipé le concept freudien de pulsion de mort dans son texte Die Destruktion als Ursache des Werdens. Toutefois, on discute peu le sens de son hypothèse et une analyse attentive révèle qu’il existe des différences fondamentales qui l’éloignent de Freud. Dans ce texte nous aurons reprendre certains points de la théorie formulée par Spielrein dans son texte de 1912 avec le but d’élucider son concept d’instinct de mort. (AU)

El pensamiento y la vida de Sabina Spielrein han despertado un interés creciente en las últimas décadas, aunque su contribución teórica haya quedado en segundo plano respecto de su biografía. Una de las ideas más difundidas es que ella habría anticipado el concepto freudiano de pulsión de muerte en su texto Die Destruktion als Ursache des Wedens. Sin embargo, no se ha discutido suficientemente el sentido de su hipótesis y un análisis pormenorizado revela la existencia de diferencias fundamentales que la distancian de Freud. En este texto pretendemos retomar algunos puntos de la teoría formulada por Spielrein en su texto de 1912 con el objetivo de elucidar su concepto de instinto de muerte. (AU)

Working with chronic and relentless self-hatred, self-harm, and existential shame: a clinical study and reflections (Paper 2 of 2).

This second of two papers focuses on the shame which emerged in the first 14 years of analysis of a woman who was bulimic, self-harmed, and repeatedly described herself as 'feeling like a piece of shit'. To explore this intense and pervasive shame I draw on Jung's and Laplanche's emphasis on experiences of unresolvable, non-pathological 'foreignness' or 'otherness' at the heart of the psyche. Images, metaphors, elements of clinical experience, and working hypotheses from a number of analytic traditions are used to flesh out this exploration. These include Kilborne's use of Pirandello's image of shame as like a 'hole in the paper sky' which, I suggest, points to a crack in subjectivity, and reveals our belief in the efficacy of the self to be illusory. Hultberg's observations on shame as having an existential mode (function) are also explored, as is the nature of analytic truth. Using these ideas I describe my patient's process of finding some small but freeing space in relation to her shame and self-hatred. Through enduring and learning from her shame in analysis she realized that it was part of a desperate unconscious attempt to draw close to her troubled father and so to 'love him better'.

Por los abismos de la infancia / Through the abyss of childhood

Constantemente los medios de comunicación nos informan sobre el maltrato al que son sometidos los niños en todo el mundo, maltrato que se expresa en variadísimas y crueles formas y contra el cual parecen impotentes las leyes que pretenden acabarlo. Un breve recorrido por la historia nos muestra que esta crueldad puesta sobre los infantes ha existido siempre, que forma parte de una agresividad estructural humana que encuentra en los niños un blanco fácil para su descarga.

The media constantly informs us about the mistreatment to which children are subjected throughout the world, abuse that is expressed in very varied and cruel ways and against which the laws that aim to end it seem impotent. A brief tour through history shows us that this cruelty placed on infants has always existed, that it is part of a structural human aggression that finds in children an easy target for unloading

Vertebral destruction due to abdominal aortic aneurysm.

INTRODUCTION: Low back pain is a common cause of medical consultation, and usually supposes a non-malignant prognostic. PRESENTATION OF CASE: We report an atypical appearance of low back pain associated to shock and pulsatile abdominal mass that made us diagnose an abdominal aortic aneurysm as reason of vertebral lysis and pain. DISCUSION: Surgical repair of contained AAA should be directed to secondary re-rupture prevention, with an approximate survival near to 100% at selected patients for elective surgery. Consequently, orthopedic surgery for back spine stabilization has to be elective in those cases when vertebral destruction is above 30% and clinic is directly related to spine instability. CONCLUSION: We should consider AAA as other cause of low back pain and routinely examine the abdomen and seek complementary imaging proves when risk factors for AAA are present.

Direct effects of cattle on grassland birds in Canada.

Effects of grazing on grassland birds are generally thought to be indirect, through alteration of vegetation structure; however, livestock can also affect nest survival directly through trampling and other disturbances (e.g., livestock-induced abandonment). We extracted data on nest fates from 18 grazing studies conducted in Canada. We used these data to assess rates of nest destruction by cattle among 9 ecoregions and between seasonal and rotational grazing systems. Overall, few nests were destroyed by cattle (average 1.5% of 9132 nests). Nest destruction was positively correlated with grazing pressure (i.e., stocking rate or grazing intensity), but nest survival was higher in more heavily grazed areas for some species. Because rates of destruction of grassland bird nests by cattle are low in Canada, management efforts to reduce such destruction may not be of ecological or economic value in Canada.

Mecanismos moleculares implicados en la destrucción ósea en la periodontitis: revisión de la literatura / Molecular mechanisms involved in bone destruction in periodontitis: literature review

La periodontitis es una enfermedad inflamatoria crónica multifactorial, la cual se inicia a partir de la biopelícula que se forma alrededor de los dientes y se acumula en margen gingival, colonizando el surco gingival. La complejidad de la biopelícula madura genera estímulos para las células epiteliales e inflamatorias y sobre las demás células del tejido conectivo activando los mecanismos de la respuesta inmune innata y adaptativa. Se reconoce que la acumulación de placa dental genera de forma indefectible gingivitis, pero se desconocen las señales específicas que disparan la periodontitis. Se reconoce también que microorganismos periodontopáticos como Aggregatibacter actynomicetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola, Prevotella intermedia, Prevotella nigrescens, entre otros, poseen mediadores osteolíticos que actúan directa o indirectamente en las células del hueso y que son responsables del proceso de remodelación ósea, lo cual desequilibra el eje RANKL-RANK/OPG. Los productos microbianos y la respuesta inflamatoria inducen la secreción de citoquinas específicas como IL-1B, TNFalfa y otros mediadores pro-inflamatorios como PGE2, metalloproteinases, MMP-8, MMP-3, RANKL, además los linfocitos T y B activados inducen la pérdida de hueso alveolar al sintetizar y secretar directamente RANKL. Debido a que la pérdida de hueso alveolar es uno de los signos patognomónicos de la enfermedad periodontal, se hace importante revisar los mecanismos moleculares que explican la destrucción ósea, así como algunos avances en el tratamiento óseo.

Periodontitis is a multifactorial chronic inflammatory disease started by biofilm accumulation around the teeth and the gingival margin including the gingival sulcus. Mature biofilm is complex in microbial nature and it triggers signals to the boundary connective tissue and epithelial cells activating mechanisms of innate and acquired immune response. It is known that the dental plaque accumulation indefectibly results in gingivitis. However the specific signals that lead to periodontitis are unknown. The main periodontopathic organisms are Aggregatibacter actynomicetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola, Prevotella intermedia, Prevotella nigrescens among others. Those microorganisms produce osteolytic mediators that act directly and indirectly on bone cells affecting the bone turnover rate, regulated by the axis RANKL-RANK/OPG. Microbial products and periodontal inflammation induce the release of specific cytokines IL-1B, TNFalpha, PGE2, metalloproteinases, MMP-8, MMP-3, RANKL, T and B lymphocytes elicit bone resorption. Indeed, alveolar bone loss is one of the most pathognomonic features of periodontal disease. Therefore it is essential to review the molecular mechanisms explaining periodontal destruction, as well as the advances in bone therapy.

Autodestrucción espontánea de una malformación arteriovenosa cerebral / Spontaneous self-destruction of a cerebral arteriovenous malformation

Se presenta una paciente que fue investigada y operada en el Hospital Universitario Gral Calixto García, portadora de una malformación arteriovenosa cerebral, que desapareció espontáneamente después de un cuadro neurológico de intensa gravedad. Arteriográficamente se comprobó que estaba asociada a un aneurisma arterial en su mismo sistema vascular cerebral. La paciente había sufrido 3 eventos neurológicos en orden ascendente de gravedad, y fue el último motivo de ingreso en la Unidad de Terapia Intensiva, con un nivel de 5 en la escala de Glasgow para el coma y sin signos meníngeos evidenciables. La lesión valorada como malformación arteriovenosa cerebral en las tomografías axiales cumputarizadas previas, no se evidenció en la panangiografía cerebral realizada en la fase de mejoría clínica relativa después de su etapa más crítica. Dicha angiografía demostró un aneurisma arterial homolateral a la malformación arteriovenosa ya desaparecida, el cual fue excluido de la circulación por presillamiento de su cuello sin eventos transoperatorios ni posoperatorios relevantes. Se realiza una revisión de la literatura al respecto(AU)

Authors present the case of a patient researched and operated on in the General Calixto García University Hospital presenting with a cerebral arteriovenous malformation disappeared spontaneously after a neurologic picture of intense severity. From the arteriographic point of view it was verified that it was associated with an arterial aneurysm present in her same cerebral vascular system. The patient has had three neurological events in rising order of severity which was the last reason for admission in the Intensive Therapy Unit (ITU) with a level of 5 in the Glasgow scale for the coma and without obvious meningeal signs. The injury classified as a cerebral arteriovenous malformation according to the previous computerized axial tomographies was not evidenced in the cerebral panangiograpy carried out in the clinical phase improvement after its more critical stage. Such angiography demonstrated the presence of a arterial aneurysm homolateral to the already disappeared arteriovenous malformation, which was excluded of the circulation by means of stitching of neck without transoperative and postoperative significant events. In this respect, author made a literature review(AU)

Autodestrucción espontánea de una malformación arteriovenosa cerebral / Spontaneous self-destruction of a cerebral arteriovenous malformation

Se presenta una paciente que fue investigada y operada en el Hospital Universitario Gral Calixto García, portadora de una malformación arteriovenosa cerebral, que desapareció espontáneamente después de un cuadro neurológico de intensa gravedad. Arteriográficamente se comprobó que estaba asociada a un aneurisma arterial en su mismo sistema vascular cerebral. La paciente había sufrido 3 eventos neurológicos en orden ascendente de gravedad, y fue el último motivo de ingreso en la Unidad de Terapia Intensiva, con un nivel de 5 en la escala de Glasgow para el coma y sin signos meníngeos evidenciables. La lesión valorada como malformación arteriovenosa cerebral en las tomografías axiales cumputarizadas previas, no se evidenció en la panangiografía cerebral realizada en la fase de mejoría clínica relativa después de su etapa más crítica. Dicha angiografía demostró un aneurisma arterial homolateral a la malformación arteriovenosa ya desaparecida, el cual fue excluido de la circulación por presillamiento de su cuello sin eventos transoperatorios ni posoperatorios relevantes. Se realiza una revisión de la literatura al respecto(AU)

Authors present the case of a patient researched and operated on in the General Calixto García University Hospital presenting with a cerebral arteriovenous malformation disappeared spontaneously after a neurologic picture of intense severity. From the arteriographic point of view it was verified that it was associated with an arterial aneurysm present in her same cerebral vascular system. The patient has had three neurological events in rising order of severity which was the last reason for admission in the Intensive Therapy Unit (ITU) with a level of 5 in the Glasgow scale for the coma and without obvious meningeal signs. The injury classified as a cerebral arteriovenous malformation according to the previous computerized axial tomographies was not evidenced in the cerebral panangiograpy carried out in the clinical phase improvement after its more critical stage. Such angiography demonstrated the presence of a arterial aneurysm homolateral to the already disappeared arteriovenous malformation, which was excluded of the circulation by means of stitching of neck without transoperative and postoperative significant events. In this respect, author made a literature review(AU)

As principais contribuições de Winnicott à prática clínica / Las principales contribuiciones de Winnicott a la práctica clínica / Winnicott's main contributions to clinical practice

O trabalho de Winnicott abre-nos possibilidades de analisar pacientes difíceis, com a teoria do “amadurecimento pessoal” e o uso dos fenômenos de “regressão à dependência” na interação paciente/analista, que fornece o holdingnecessário e deve decidir quando falar e quando silenciar, particularmente nas situações de “descongelamento” do trauma, quando a aceitação das críticas do paciente às falhas do analista, sem revidar ou se justificar, é um importante elemento de retomada do desenvolvimento, sobretudo em casos de pacientes bordelines, esquizóides e narcísicos graves, nos quais o mais importante é a “sobrevivência do analista.

El trabajo de Winnicott abre posibilidades de analizar pacientes difíciles, con la teoría de la “maduración personal” y el uso de los fenómenos de “regresión a la dependencia” en la interacción paciente y analista, que ofrece el holding necesario y debe decidir cuando hablar y cuando silenciar, particularmente en las situaciones de “descongelamiento” del trauma, cuando la aceptación de las críticas del paciente a las fallas del analista, sin retrucar o justificarse, es un elemento importante de retomada del desarrollo, sobre todo en los casos de pacientes bordelines, esquizoides y narcísicos graves, donde lo más importante es la “supervivencia del analista.

Winnicott offers possibilities of analysing difficult patients, with theory on “personal maturation” and the usage of “regression to dependence” phenomenon in the interaction between patient and analyst, which supplies the necessary “holding” and has to decide when to speak and when to be silent, mainly in trauma “defrosting” situations, in which acceptance of patient’s criticism towards the analyst’s faults, lacking revenge or justification, is an important element for reconducting development, mainly in cases of borderline, schizoid and severely narcissistic patients, where the most important aspect is the “analyst’s survival”.

As principais contribuições de Winnicott à prática clínica / Las principales contribuiciones de Winnicott a la práctica clínica / Winnicott's main contributions to clinical practice

O trabalho de Winnicott abre-nos possibilidades de analisar pacientes difíceis, com a teoria do “amadurecimento pessoal” e o uso dos fenômenos de “regressão à dependência” na interação paciente/analista, que fornece o holdingnecessário e deve decidir quando falar e quando silenciar, particularmente nas situações de “descongelamento” do trauma, quando a aceitação das críticas do paciente às falhas do analista, sem revidar ou se justificar, é um importante elemento de retomada do desenvolvimento, sobretudo em casos de pacientes bordelines, esquizóides e narcísicos graves, nos quais o mais importante é a “sobrevivência do analista.(AU)

El trabajo de Winnicott abre posibilidades de analizar pacientes difíciles, con la teoría de la “maduración personal” y el uso de los fenómenos de “regresión a la dependencia” en la interacción paciente y analista, que ofrece el holding necesario y debe decidir cuando hablar y cuando silenciar, particularmente en las situaciones de “descongelamiento” del trauma, cuando la aceptación de las críticas del paciente a las fallas del analista, sin retrucar o justificarse, es un elemento importante de retomada del desarrollo, sobre todo en los casos de pacientes bordelines, esquizoides y narcísicos graves, donde lo más importante es la “supervivencia del analista.(AU)

Winnicott offers possibilities of analysing difficult patients, with theory on “personal maturation” and the usage of “regression to dependence” phenomenon in the interaction between patient and analyst, which supplies the necessary “holding” and has to decide when to speak and when to be silent, mainly in trauma “defrosting” situations, in which acceptance of patient’s criticism towards the analyst’s faults, lacking revenge or justification, is an important element for reconducting development, mainly in cases of borderline, schizoid and severely narcissistic patients, where the most important aspect is the “analyst’s survival”.(AU)

Esófago de Barrett: actualización del tratamiento endoscópico / Barrett's esophagus: update of the endoscopic treatment

El manejo actual del esófago de Barrett incluye el tratamiento de los síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico, la prevención del daño erosivo y la vigilancia endoscópica para detectar la progresión a displasia de alto grado y adenocarcinoma esofágico. Ante la presencia de displasia de alto grado y cáncer superficial, se han intentado terapias menos invasivas, alternativas a la cirugía resectiva, como el Argon Plasma Coagulator, Electrocoagulación Multipolar, Heater Probe, asociados o no a cirugía antirreflujo, la Terapia Fotodinámica y en los últimos años la ablación endoscópica por radiofrecuencia o BARREx. Se vislumbran además como terapias de destrucción del epitelio de Barrett actualmente en estudio la terapia ultrasónica y la crioterapia. La Resección Mucosa Endoscópica del epitelio de Barrett, procedimiento con potencial curativo, es además la única técnica que permite el análisis histopatológico del tejido. En la presente revisión analizaremos los resultados obtenidos con las diferentes terapias endoscópicas actuales y en desarrollo para el esófago de Barrett.

Actual Barrett’s esophagus management includes symptomatic approach for GERD in order to prevent erosive injury, and endoscopic & histologycal surveillance to detect dysplasia and early cancer. In high-grade dysplasia and superficial carcinoma, less aggressive procedures has been attempted to avoid extended surgery, such as Argon Plasma Coagulator, Multipolar Coagulation, Heater Probe, Photodynamic Therapy, and recently radiofrequency local treatment, associated or not to antireflux surgery. Ultrasonic therapy and Cryotherapy are new approaches, which are under clinical investigation. Barrett’s epithelium resection utilizing endoscopical mucosal resection is a new promising procedure, which comes to the arena, allowing besides the compromised epithelium removal, its complete pathological evaluation and probably a curative intent. The actual revision intents to discuss the results of the different alternatives at the platform of treatment in dysplastic Barrett’s or early carcinoma growing in the Barrett’s epithelium.