Ansiedad frente a exámenes, un tipo de ansiedad fóbica que se presenta en el contexto académico / Test anxiety, a type of phobic anxiety that occurs in the academic context

Experimentar ansiedad frente a exámenes desencadena una respuesta emocional acompañada de cambios fisiológicos que el estudiante siente ante una situación percibida como amenazante, específicamente ante una evaluación, examen escrito u oral; actualmente, se la cataloga dentro de las fobias específicas. El individuo que busca evitar o eludir dicho escenario cae en la conducta de procrastinación. Esto afecta su rendimiento académico y acarrea consecuencias graves de salud mental, el estudiante comienza a percibirse afectado en su autovalia, autoestima y en su ambiente social, que muchas veces lo lleva a contraer trastorno depresivo e ideación suicida. El presente artículo es un estudio de revisión bibliográfica y su objetivo fue describir la experiencia de la. ansiedad frente a exámenes como fobia específica situacional, las consecuencias de dicho padecimiento, su comorbilidad con otros trastornos psicológicos y los tratamientos disponibles. Fueron analizados y comparados unos 26 artículos científicos, basados en ensayos controlados de manera aleatoria, otros son estudios controlados de caso único, publicados en importantes revistas electrónicas de impacto. La búsqueda se realizó utilizando las palabras clave. Como conclusión, se destacó la importancia del conocimiento de esta patología, a fin de realizar un diagnóstico precoz y prevención en psicoterapia, evitando así un mayor deterioro en la salud mental de los estudiantes. No obstante, es necesaria la realización de más investigación controlada al respecto.

Experiencing test anxiety triggers an emotional response accompanied by physiological changes that the student feels in a situation perceived as threatening, specifically in the face of an evaluation, written or oral exam; Currently, it is classified as a specific phobia. The individual who seeks to avoid or avoid this scenario falls into procrastination behavior. This affects their academic performance and has serious mental health consequences. The student begins to feel affected in his or her self-worth, self-esteem, and social environment, which often leads him or her to contract a depressive disorder and suicidal ideation. This article is a bibliographic review study regarding experiencing test anxiety as a situational specific phobia, the consequences of said condition, its comorbidity with other psychological disorders and the available treatments. Some 26 scientific articles were analyzed and compared, based on randomized controlled trials, others are controlled single case studies, published in important impact electronic journals. The search was carried out using keywords. In conclusion, the importance of knowledge of this pathology was highlighted, in order to make an early diagnosis and prevention in psychotherapy, thus avoiding further deterioration in the mental health of students. However, more controlled research is needed in this regard.

Instrumentos para diagnóstico e rastreamento do transtorno de ansiedade social adaptados para à realidade brasileira / Social anxiety disorder diagnostic and screening tools adapted for the brazilian reality

Objetivo: descrever perante a literatura os instrumentos para diagnóstico e rastreamento do Transtorno de Ansiedade Social (TAS) que sejam adaptados à realidade brasileira. Método: revisão de literatura exploratória e descritiva, realizado através das bases de dados: PubMED, BVS e Scielo. No mês de agosto de 2022 com recorte temporal de 2017 a 2022. Sendo inclusos, documentos que versavam a respeito dos instrumentos para diagnóstico e rastreamento do TAS, adaptados à realidade brasileira. Resultado: ao revisar a literatura foram encontrados 14 documentos dentre as escalas de reconhecimento e rastreamento do TAS com validação e adaptação transcultural para realidade brasileira, foram encontrados quatro: Questionário de Ansiedade social para Adultos; Escala de Ansiedade em Interação Social Reduzida; Escala de Ansiedade Social Reduzida e a Escala de Ansiedade Social de Liebowitz versão auto aplicada. Conclusão:há uma minoria de estudos validados e adaptados aos brasileiros dificultando assim o diagnóstico, tratamento precoce e a avaliação multidisciplinar.(AU)

Objective: to describe in the literature the instruments for diagnosis and screening of Social Anxiety Disorder (SAD) that are adapted to the Brazilian reality. Method: exploratory and descriptive literature review, conducted through the databases: PubMED, BVS and Scielo. In August 2022, with a time frame of 2017 to 2022. Included were documents about the instruments for diagnosis and screening of SAD, adapted to the Brazilian reality. Result: After reviewing the literature, 14 documents were found among the SAD recognition and screening scales with validation and cross-cultural adaptation for the Brazilian reality, four were found: Adult Social Anxiety Questionnaire; Reduced Social Interaction Anxiety Scale; Reduced Social Anxiety Scale, and the Liebowitz Social Anxiety Scale, self-applied version. Conclusion: there is a minority of studies validated and adapted to Brazilians thus hindering diagnosis, early treatment and multidisciplinary assessment.(AU)

Objetivo:describir através de la literatura los instrumentos para el diagnóstico y rastreodelTrastorno de Ansiedad Social (TAS) que se adaptan a la realidade brasileña. Método:revisión bibliográfica exploratoria y descriptiva, realizada a través de las bases de datos: PubMED, BVS y Scielo. En agosto de 2022 conunplazo de 2017 a 2022. Se incluyeron documentos sobre los instrumentos de diagnóstico y cribadodelTAS, adaptados ala realidade brasileña. Resultados: al revisar la literatura se encontraron 14 documentos dentro de las escalas de reconocimiento y rastreo de laTASconvalidación y adaptación transcultural a la realidade brasileña, se encontraroncuatro: Questionário de Ansiedade social para Adultos; Escala de Ansiedade em Interação Social Reduzida; Escala de Ansiedade Social Reduzida y la Escala de Ansiedade Social de Liebowitzversión auto aplicada. Conclusión:hay una minoría de estudios validados y adaptados a losbrasileños, lo que dificulta el diagnóstico, el tratamento precoz y laevaluación multidisciplinar. (AU)

Instrumentos para diagnóstico e rastreamento do transtorno de ansiedade social adaptados para à realidade brasileira / Instrumentos de diagnóstico y cribado del trastorno de ansiedad social adaptados a la realidad brasileña / Social anxiety disorder diagnostic and screening tools adapted for the brazilian reality

Objetivo: descrever perante a literatura os instrumentos para diagnóstico e rastreamento do Transtorno de Ansiedade Social (TAS) que sejam adaptados à realidade brasileira. Método: revisão de literatura exploratória e descritiva, realizado através das bases de dados: PubMED, BVS e Scielo. No mês de agosto de 2022 com recorte temporal de 2017 a 2022. Sendo inclusos, documentos que versavam a respeito dos instrumentos para diagnóstico e rastreamento do TAS, adaptados à realidade brasileira. Resultado: ao revisar a literatura foram encontrados 14 documentos dentre as escalas de reconhecimento e rastreamento do TAS com validação e adaptação transcultural para realidade brasileira, foram encontrados quatro: Questionário de Ansiedade social para Adultos; Escala de Ansiedade em Interação Social Reduzida; Escala de Ansiedade Social Reduzida e a Escala de Ansiedade Social de Liebowitz versão auto aplicada.Conclusão:há uma minoria de estudos validados e adaptados aos brasileiros dificultando assim o diagnóstico, tratamento precoce e a avaliação multidisciplinar.(AU)

Objective: to describe in the literature the instruments for diagnosis and screening of Social Anxiety Disorder (SAD) that are adapted to the Brazilian reality. Method: exploratory and descriptive literature review, conducted through the databases: PubMED, BVS and Scielo. In August 2022, with a time frame of 2017 to 2022. Included were documents about the instruments for diagnosis and screening of SAD, adapted to the Brazilian reality. Result: After reviewing the literature, 14 documents were found among the SAD recognition and screening scales with validation and cross-cultural adaptation for the Brazilian reality, four were found: Adult Social Anxiety Questionnaire; Reduced Social Interaction Anxiety Scale; Reduced Social Anxiety Scale, and the Liebowitz Social Anxiety Scale, self-applied version. Conclusion: there is a minority of studies validated and adapted to Brazilians thus hindering diagnosis, early treatment and multidisciplinary assessment.(AU)

Objetivo:describir através de la literatura los instrumentos para el diagnóstico y rastreodelTrastorno de Ansiedad Social (TAS) que se adaptan a la realidade brasileña. Método:revisión bibliográfica exploratoria y descriptiva, realizada a través de las bases de datos: PubMED, BVS y Scielo. En agosto de 2022 conunplazo de 2017 a 2022. Se incluyeron documentos sobre los instrumentos de diagnóstico y cribadodelTAS, adaptados ala realidade brasileña. Resultados: al revisar la literatura se encontraron 14 documentos dentro de las escalas de reconocimiento y rastreo de laTASconvalidación y adaptación transcultural a la realidade brasileña, se encontraroncuatro: Questionário de Ansiedade social para Adultos; Escala de Ansiedade em Interação Social Reduzida; Escala de Ansiedade Social Reduzida y la Escala de Ansiedade Social de Liebowitzversión auto aplicada. Conclusión:hay una minoría de estudios validados y adaptados a losbrasileños, lo que dificulta el diagnóstico, el tratamento precoz y laevaluación multidisciplinar.(AU)

Assessment of corona-phobia in university students with the COVID-19 Phobia Scale (C19P-S): A cross-sectional analysis / Evaluación de la corona-fobia en estudiantes universitarios mediante la Escala de Fobia COVID-19 (C19P-S): Un análisis transversal

Abstract Introduction Disease phobia may impose distressing manifestations along with compromised quality of life, particularly in young age. COVID-19 caused substantial psychological concerns in general population which required the attention of health authorities to address the issue as soon as possible. Objective This study was aimed to determine COVID-19 phobia in Pakistani youth during the current pandemic. Method A cross-sectional study was conducted to ascertain the extent of fear of COVID-19 among university students in Lahore, Pakistan using the COVID-19 Phobia Scale (C19P-S). Psychological, somatic, social, and economic factors were ascertained among students. The relationship of demographics with the phobia score was determined through appropriate statistical tests. Result This study included 374 students with a male preponderance (64.7%). The mean C19P-S score was 59.08 ± 14.44 (IQR: 50 - 70), with no significant difference among demographics except gender (male 57.65 ± 14.77 vs female 61.70 ± 13.47; p = .009). The mean psychological, psycho-somatic, economic, and social subscale scores were 19.59 ± 5.00 (25th percentile = 16 and 75th percentile = 24), 12.29 ± 4.56 (25th percentile = 10 and 75th percentile = 15), 11.22 ± 3.67 (25th percentile = 8 and 75th percentile = 14) and 15.97 ± 4.04 (25th percentile = 13.75 and 75th percentile = 19), respectively. Male students had a significantly lower score on social and psychological subscales than females (p< .05). Discussion and conclusion One fourth of the students achieved a fear score > 70 on C19P-S. These results indicate the need of dire maneuvers for reducing corona-phobia among university students.

Resumen Introducción La fobia a las enfermedades puede imponer malestar psicológico y comprometer la calidad de vida, particularmente en edades tempranas. El COVID-19 causó serias preocupaciones psicológicas en la población en general y éstas requieren la atención de las autoridades de salud para abordar el problema cuanto antes. Objetivo Este estudio buscó determinar la fobia al COVID-19 en jóvenes paquistaníes durante la pandemia actual. Método Se realizó un estudio transversal basado en la web para evaluar el miedo al COVID-19 entre los estudiantes universitarios en Lahore; para esto se utilizó la Escala de Fobia COVID-19 (C19P-S). Se evaluaron factores psicológicos, somáticos, sociales y económicos entre los estudiantes. La relación de la demografía con la puntuación de fobia se determinó mediante pruebas estadísticas apropiadas. Resultados Este estudio incluyó a 374 estudiantes con preponderancia masculina (64.7%). La puntuación media de C19P-S fue 59.08 ± 14.44 (IQR: 50 - 70), sin diferencias significativas entre los datos demográficos, excepto el género (hombres 57.65 ± 14.77 versus mujeres 61.70 ± 13.47; p = .009). Las puntuaciones medias de las subescalas psicológicas, psicosomáticas, económicas y sociales fueron 19.59 ± 5.00 (percentil 25 = 16 y percentil 75 = 24), 12.29 ± 4.56 (percentil 25 = 10 y percentil 75 = 15), 11.22 ± 3.67 (percentil 25) = percentil 8 y 75 = 14) y 15.97 ± 4.04 (percentil 25 = 13.75 y percentil 75 = 19), respectivamente. Los estudiantes varones obtuvieron una puntuación significativamente menor en las subescalas sociales y psicológicas que las mujeres (p< .05). Discusión y conclusión Una cuarta parte de los estudiantes obtuvo una puntuación de miedo > 70 en la C19P-S. Estos resultados indican la necesidad de aplicar medidas extremas para reducir la fobia al Coronavirus entre los estudiantes universitarios.

Specific phobia disorder symptoms in people over 65 in Madrid: a network analysis / El trastorno de fobia específica en las personas mayores de 65 años en Madrid: análisis de redes de síntomas

A symptom network analysis of specific phobia disorder (SPD) was conducted according to gender and age in 555 people over 65 in the Region of Madrid (Spain). The network was estimated using the InsingFit package that implements a procedure called eLasso. These results reveal differences in the strength, closeness, and betweenness of the different networks according to gender but not for the 65-74 and 75-84 age groups. The gender variable presents a greater presence of symptoms in women than in men. For all types of specific phobia, the symptom of greater occurrence for both groups was fear. The main difference between men and women over 65 with SPD lies in the situational type, where centrality is more distributed and where the most central symptoms are distress for women and fear for men. These differences in the networks seem to support the conceptualization of SPD from a dimensional point of view. (AU)

Se realizó un análisis de redes de síntomas del trastorno de fobia específica (TFE) según el género y la edad en 555 personas mayores de 65 años de la Comunidad de Madrid (España). La red se estimó utilizando el paquete InsingFit que implementa un procedimiento llamado eLasso. Los resultados presentan diferencias en la fuerza, cercanía e intermediación de las distintas redes según el género, pero no para los grupos de edad de 65-74 y 75-84 años. El análisis de la variable género muestra una mayor presencia de síntomas en las mujeres que en los hombres. Para todos los tipos de fobia específica, el síntoma de mayor presencia para ambos grupos fue el miedo. La principal diferencia entre hombres y mujeres mayores de 65 años con TFE radica en el tipo situacional, donde la centralidad está más distribuida y donde los síntomas más centrales son la angustia para las mujeres y el miedo para los hombres. Estas diferencias en las redes parecen reforzar la conceptualización del TFE desde un punto de vista dimensional. (AU)

Uso de la Teleterapia para el Tratamiento de los Trastornos de Ansiedad, TOC y TEPT, Durante la Pandemia por COVID-19 en España / Use of Teletherapy for the Treatment of Anxiety Disorders, OCD and PTSD, During the COVID-19 Pandemic in Spain

La proporción de teletratamiento llevada a cabo por psicólogos durante la pandemia por COVID-19 para el TAG, fobia específica, agorafobia, ansiedad social, pánico, TOC y TEPT, así como si la experiencia en teleterapia tiene un efecto significativo en la demanda no han sido estudiadas. Los resultados indican que el TAG con un 69.2%, es el trastorno que más teletratamiento ha recibido y la fobia con un 60.5%, el que menos. El pánico, la ansiedad social, TEPT, TOC y agorafobia tuvieron una demanda media del 67.2%, 66.8%, 64.0%, 63.5% y 62.2%, respectivamente. La experiencia en teleterapia resultó significativa. El teletratamiento para psicólogos con experiencia aumentó una media del 93.9% respecto al 35.7% de aquellos sin experiencia. Un 22.8% de psicólogos no realizó teletramiento de la ansiedad. Estos resultados puede ser útiles para desarrollar programas específicos de prevención e intervención telemática para los trastornos de ansiedad ante futuras pandemias por coronavirus.

The distribution of teletreatment carried out by psychologists during the COVID-19 pandemic for GAD, specific phobia, agoraphobia, social anxiety, panic, OCD and PTSD, and whether experience in teletherapy has an significant effect on demand have not been studied. The results indicate that GAD with 69.2% has been the disorder that has received the most teletherapy and phobia with 60.5%, the least. Panic, social anxiety, PTSD, OCD, and agoraphobia had a demand of 67.2%, 66.8%, 64.0%, 63.5%, and 62.2%, respectively. The experience in teletherapy was significant. Tele-treatment for experienced psychologists increased an average of 93.9% compared to 35.7% for those without experience. 22.8% of psychologists did not carry out anxiety teletherapy. These results may be useful to develop specific prevention and telematic intervention programs for anxiety disorders in the face of future coronavirus pandemics

Actitudes hacia las sexualidades periféricas en estudiantes universitarios de La Rioja, Argentina y Huancayo, Perú / Attitudes towards peripheral sexualities in university studentsof a Rioja, Argentina and Huancayo, Peru

El objetivo del estudio fue conocer las actitudes hacia la diversidad sexual en escenarios aca-démicos de dos universidades públicas: La Rioja Argentina y la Universidad Nacional del Centro del Perú. Se comparó las características de las actitudes hacia las sexualidades periféricas en estudiantes de ambas universidades. La investigación se desarrolló bajo el enfoque cuantitati-vo, de tipo observacional, prospectivo y transversal,de nivel exploratorio, descriptivo-relacional, con diseño comunitario, dado que la unidad de estudio es la población y se da una exploración con comparaciones múltiples. La población estuvo constituida por 150 estudiantes de las carreras profesionales de Trabajo Social en ambas universidades. Los resultados eviden-cian tendencias favorables hacia actitudes positivas respecto a las personas LGBTI+, con dife-rencias significativas en las dimensiones cognitiva y conductual según universidad. Se encontró tambiénrelación significativa de las actitudes con la religión y el género de los estudiantes. (AU)

The objective of the study was to know the attitudes towards sexual diversity in academic set-tings of two public universities: La Rioja Argentina and the National University of the Center of Peru. The characteristics of attitudes towards peripheral sexualities in students from both universities were compared. The research was developed under a quantitative, observational, prospective, and cross-sectional approach, exploratory, descriptive-relational, with communi-ty design, since the unit of study is the population and an exploration with multiple compari-sons is given. The population was constituted by 150 students of the professional careers of Social Work in both universities. The results show favorable trends towards positive attitudes towards LGBTI+ people, with significant differences in the cognitive and behavioral dimen-sions, according to the university. A significant relationship was also found between attitudes with religion and the gender of the students. (AU)

Status atual do tratamento em uma sessão para fobias específicas / Current status of one-session treatment for specific phobias

O tratamento em uma sessão (OST) é uma forma de exposição intensa para o tratamento das fobias especificas. O OST combina técnicas de exposição ao vivo, reestruturação cognitiva, modelagem participativa e reforço positivo em uma única sessão de 03 horas. O presente trabalho teve como objetivo analisar os artigos indexados nas bases de dados Medline e Psycinfo no período entre 2009 e 2020, identificando estudos sobre a eficácia do OST nas fobias especificas. A amostra final foi constituída por 13 artigos. Todos os artigos atestaram a eficácia positiva dessa forma de tratamento nos diversos estímulos fóbicos tratados. Uma maior divulgação do OST deve ser incentivada no Brasil, para que as pessoas acometidas por esse transtorno de ansiedade possam se beneficiar dos efeitos muito bem estabelecidos dessa forma de tratamento.(AU)

One-session treatment (OST) is a form of massed exposure therapy for the treatment of specific phobias. OST combines in vivo exposure techniques, cognitive restructuring, participant modeling and positive reinforcement in a single session of 03 hours. This study aimed to examine the articles indexed on the databases of Medline and Psycinfo in the period between 2009 and 2020, to identifying studies on the effectiveness of OST in specific phobias. The final sample consisted of 13 articles. Articles attested to the positive effectiveness of this form of treatment in the various specific phobic disorders. Greater dissemination of OST should be encouraged in Brazil, so that people affected by this anxiety disorder can benefit from the well-established effects of this form of treatment.(AU)

Threat cues and attentional bias in blood-injection-injury phobia and snake phobia / Señales de amenaza y sesgo atencional en la fobia a la sangre, inyecciones y heridas y en la fobia a las serpientes

The aim of this research was to study the effect of a cue signalling the upcoming of a phobic picture on the electrocortical activity provoked by the disorder-relevant stimulus in in blood-injection-injury (BII) phobia and snake phobia. A sample of 13 BII phobia participants, 12 snake phobia individuals and 14 non-phobic controls underwent an S1-S2 task, where S1 was a word that described the content of a subsequent picture (blood-related, snake and neutral) that appeared 2 seconds later (S2). We obtained the P200 and P300 ERP amplitudes provoked by the pictures. Our results reveal that P200 did not differentiate between picture contents in BII phobia while, in contrast, snake and blood-related pictures provoked the largest responses in snake phobia participants. Both blood-related and snake pictures provoked greater P300 amplitudes than neutral pictures in all the groups. Threat cues reduced the electrocortical reaction of the BII phobia participants, possibly by the elicitation of anticipatory or regulatory responses. These results are indicative of a low automatic, exogenous attention towards the feared stimuli in BII phobia, as revealed by P200, probably related to a lack of attentional bias to the phobic object.(AU)

El objetivo de esta investigación fue estudiar el efecto de una señal que indica la aparición de una imagen fóbica sobre la actividad electrocortical provocada por el estímulo fóbico en personas con fobia a la sangre, inyecciones y heridas (SIH) y en fóbicos a las serpientes. Una muestra de 13 participantes con fobia SIH, 12 con fobia a las serpientes y 14 controles no fóbicos se sometieron a una tarea S1-S2, donde S1 era una palabra que describía el contenido de una imagen posterior (relacionada con sangre, serpientes o neutra) que aparecía 2 segundos después (S2). Obtuvimos las amplitudes de los potenciales evocados P200 y P300 provocados por las imágenes. Nuestros resultados revelaronn que P200 no diferenciaba entre el contenido de las imágenes en la fobia SIH mientras que, por el contrario, las imágenes relacionadas con serpientes y con sangre provocaron las mayores respuestas en los participantes con fobia a las serpientes. Tanto las imágenes relacionadas con sangre como las relacionadas con serpientes provocaron amplitudes de P300 mayores que las imágenes neutras en todos los grupos. Las señales de amenaza redujeron la reacción electrocortical de los fóbicos SIH, posiblemente porque desencadenaron respuestas anticipatorias o reguladoras. Estos resultados indican una baja atención exógena hacia los estímulos temidos en la fobia SIH, como lo revela P200, probablemente relacionada con una pérdida del sesgo atencional hacia su objeto fóbico.(AU)

Ansiedade social: adaptação e evidências de validade da forma curta da Social Interaction Anxiety Scale e da Social Phobia Scale para o Brasil / Social anxiety: adaptation and evidence of validity of the short form of the Social Interaction Anxiety Scale and Social Phobia Scale for Brazil

OBJETIVO: A ansiedade social é um transtorno psicológico pouco publicizado, mas com importante distribuição epidemiológica. O presente estudo teve como objetivo adaptar para o contexto brasileiro as versões reduzidas da Social Interaction Anxiety Scale (SIAS) e da Social Phobia Scale (SPS) (SIAS-6 e SPS-6) e produzir evidências de validade. Essas escalas avaliam ansiedade em interações sociais e ansiedade social diante da possibilidade de escrutínio por outras pessoas, sendo complementares. MÉTODOS: Como são escalas com reconhecido uso internacional, a adaptação para o Brasil pode trazer contribuições para as investigações clínicas e científicas acerca do transtorno de ansiedade social. Foram realizados processos criteriosos para a adaptação (tradução, avaliação por juízes, retrotradução, avaliação pelo público-alvo) e conduzido um levantamento on-line com 1.049 pessoas, maiores de 18 anos, com média de idade de 25,98 anos (DP = 7,55). RESULTADOS: Utilizaram-se Análises Fatoriais Confirmatórias e, desse modo, constatou-se que os índices de ajuste produzidos são, em geral, adequados (SRMR < 0,04, CFI > 0,96, TLI > 0,94 e RMSEA < 0,05) e que os itens possuem cargas fatoriais adequadas (entre 0,441 e 0,837). As evidências de validade discriminante também se mostraram satisfatórias, conseguindo diferenciar grupos por renda e orientação sexual, como esperado pela literatura. CONCLUSÕES: Os resultados sugerem que as escalas são adequadas para uso no Brasil, tanto para uso em separado como para uso combinado, como fatores correlacionados.

OBJECTIVE: Social anxiety is a poorly publicized psychological disorder, but with an important epidemiological distribution. The present study aimed to adapt the reduced versions of the Social Interaction Anxiety Scale (SIAS) and Social Phobia Scale (SPS) (SIAS-6 and SPS-6) to the Brazilian context and produce evidence of validity. These scales assess anxiety in social interactions and social anxiety in face of the possibility of scrutiny by other people, being complementary. METHODS: As they are scales with recognized international use, adaptation to Brazil can bring contributions to clinical and scientific investigations about Social Anxiety Disorder. Judicious processes for adaptation were carried out (translation, evaluation by judges, back-translation, evaluation by the target audience) and an online survey was conducted with 1,049 people, over 18 years of age with an average age of 25.98 years (SD = 7.55). RESULTS: Confirmatory Factor Analysis was used and, thus, it was found that the adjustment indexes produced are, generally, adequate (SRMR < 0.04, CFI > 0.96, TLI > 0.94 and RMSEA < 0.05) and that the items have adequate factor loads. Evidence of discriminant validity was also satisfactory, managing to differentiate groups by income and sexual orientation as expected by the literature. CONCLUSIONS: The results suggest that the scales are suitable for use in Brazil, both for separate use and for combined use, as correlated factors.

Síntomas de ansiedad y depresión en personal de salud que trabaja con enfermos de COVID-19 / Anxiety and depression symptoms in health personnel who work with COVID-19 patients

El personal de salud pública que se enfrenta a la COVID-19, está expuesto a múltiples riesgos entre ellos los trastornos psicológicos. El objetivo de este estudio fue determinar la presencia de síntomas asociados a ansiedad y depresión en personal de salud que trabaja con enfermos de la COVID-19. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en el que participaron 61 profesionales y técnicos de atención sanitaria, que trabajaban directamente con pacientes con COVID-19, a los cuales se les consultó acerca de la presencia de síntomas asociados a la depresión y ansiedad, sus principales preocupaciones y el tiempo de trabajo continuo para evitar la aparición de síntomas psicológicos. El 64,1% de los participantes relató nerviosismo y 59,2% cansancio, para el 90,16% la principal preocupación fue el fallecimiento del paciente y el 60,66% de los participantes indicó que el período ideal, de atención continua de pacientes COVID-19, para evitar la aparición de síntomas psicológicos era de 7 días. Nuestros resultados sugieren que es necesario elaborar estrategias de trabajo para disminuir la aparición de síntomas asociados al deterioro de la salud mental de los profesionales de la salud que atienden pacientes COVID-19

Public health personnel facing COVID-19 are exposed to multiple risks including psychological disorders. The goal of this study was to determine the presence of symptoms associated with anxiety and depression in health personnel working with COVID-19 patients. A descriptive cross-sectional study involving 61 health care professionals and technicians was conducted, working directly with COVID-19 patients, who were consulted about the presence of symptoms associated with depression and anxiety, their main concerns and ongoing working time to avoid the onset of psychological symptoms. 64.1% of participants reported nervousness and 59.2% tiredness, for 90.16% the main concern was the patient's death and 60.66% of participants indicated that the ideal period, of continuous care of COVID-19 patients, to prevent the onset of psychological symptoms was 7 days. Our results suggest that work strategies need to be developed to decrease the onset of symptoms associated with deteriorating mental health of health professionals caring for COVID-19 patients

Medo do parto em gestantes / Fear of childbirth among pregnant women

Objetivo: Traçar um perfil epidemiológico do medo do parto em gestantes em Santos, correlacionando as variáveis idade, escolaridade, estado civil, paridade, perdas gestacionais prévias e intercorrências gestacionais. Métodos: Estudo transversal, realizado em programa pré-natal de risco habitual em cinco Unidades Básicas de Saúde de Santos, com coleta de dados entre novembro de 2019 e fevereiro de 2020. Critérios de inclusão: idade gestacional maior ou igual a 28 semanas, maiores de 18 anos, preferência por parto vaginal, alfabetizadas em português. A amostra foi de 67 participantes, que responderam ao Questionário sobre o Medo Percebido do Parto (QMPP), versão portuguesa do Wijma Delivery Expectancy/Experience Questionnaire versão A, e a uma ficha com dados sociodemográficos. Resultados: A pontuação média no QMPP foi 79,3. Observou-se uma prevalência de 31,4% de gestantes com escore maior ou igual a 85, que compreende medo do parto intenso e tocofobia. A pontuação no QMPP apresentou correlação fraca positiva com idade. Conclusão: A prevalência de medo do parto no presente estudo se assemelhou àquela observada em metanálises internacionais. Este estudo pode embasar tanto futuras pesquisas sobre medo do parto no Brasil como projetos públicos para diagnóstico e tratamento dessa condição nas gestantes brasileiras.(AU)

Objective: To obtain an epidemiologic profile of the pregnancies affected by fear of childbirth in Santos, correlating variables such as: age, schooling, marriage status, parity, previous gestational losses, and pregnancy complications. Methods: Transversal study located in five polyclinics in Santos, in habitual risk prenatal program. The data was collected between November 2019 and February 2020. Inclusion criteria: gestational age equal or greater than 28 weeks, women older than 18 years, wish for vaginal birth, alphabetized in Portuguese. The final sample was 67 participants, which completed the Questionário sobre o Medo Percebido do Parto, Portuguese version of Wijma Delivery Expectancy/Experience Questionnaire version A, and a sheet with sociodemographic data. Results: The average score on QMPP was 79,3. It was found a prevalence of 31,4% of pregnant women with scores equal or greater than 85, which comprehends intense fear of childbirth and tocophobia. The QMPP score presented a weak positive correlation with age. Conclusion: The prevalence of fear of childbirth obtained in this study resembles the results of international metanalysis. This study can base future research about fear of childbirth in Brazil, as well as public projects to diagnose and treat this condition in Brazilian women.(AU)

Aplicación internacional del programa “Intervención multidimensional para la ansiedad social” (IMAS): I. Eficacia del tratamiento en pacientes con ansiedad social / International application of the program Multidimensional intervention for social anxiety

El trastorno de ansiedad social (TAS) es uno de los trastornos más frecuentes a nivel mundial. El objetivo de este estudio fue comprobar la eficacia del nuevo programa “Intervención multidimensional para la ansiedad social” (IMAS) para el tratamiento del TAS. Participaron 57 personas diagnosticadas con TAS, según el DSM-5, evaluadas mediante una entrevista semiestructurada (Salazar y Caballo, 2018) y dos medidas de autoinforme para la ansiedad social, el CASO (Caballo, Salazar, Arias, et al., 2010) y la LSAS-SR (Liebowitz, 1987). Diferentes terapeutas llevaron a cabo el tratamiento en Ecuador, España y Paraguay. Los resultados mostraron importantes mejoras del pretratamiento al postratamiento, que se mantenían a los seis meses. El tamaño del efecto estaba entre 1 y 2 y, en muchas ocasiones, fue superior a 2. Aunque se comparó con un grupo de terapia cognitivo conductual y otro de tratamiento farmacológico, con resultados favorables para el programa IMAS, el bajo número de sujetos de estos últimos grupos no permite llegar a deducciones claras. En conclusión, este nuevo programa para el tratamiento de la ansiedad social parece altamente eficaz a corto y medio plazo y sus resultados positivos parecen generalizables a diferentes países (AU)

Social anxiety disorder (SAD) is one of the most prevalent disorders worldwide. The goal of this study was to test the effectiveness of the new program "Multidimensional Intervention for Social Anxiety" (MISA) for the treatment of SAD. Fifty-seven people diagnosed with SAD, according to the DSM-5, participated in this study, and they were assessed by means of a semi-structured interview (Salazar & Caballo, 2018) and two self-report measures for social anxiety, the SAQ (Caballo, Salazar, Arias, et al., 2010) and the LSAS-SR (Liebowitz, 1987). Different therapists delivered the treatment in Ecuador, Spain, and Paraguay. The results showed significant improvements from pre-treatment to post-treatment, which were maintained at six months. The effect size was between 1 and 2 and, on many occasions, was greater than 2. Although it was compared with a cognitive behavioral therapy group and a pharmacological treatment group, with favorable results for the MISA program, the low number of subjects in the latter groups does not allow clear deductions to be made. In conclusion, this new program for the treatment of social anxiety seems highly effective in the short and medium term and its positive results seem generalizable to different countries (AU)

Depressão e fobia social: um caso clínico de avaliação e intervenção cognitivo-comportamental / Depression and social phobia: a clinical case study of cognitive-behavioral therapy evaluation and intervention / Depresión y fobia social: un caso clínico de evaluación y intervención cognitivo-conductual

Este artigo pretende dar a conhecer os resultados duma intervenção cognitivo-comportamental num caso clínico de um jovem com problemas de violência doméstica. Apresenta sintomas depressivos que o prejudicam a nível pessoal, acadêmico e social. Para além disso, manifesta medo e ansiedade acerca de diversas situações de âmbito social em que é exposto à possível avaliação por parte dos outros e receio de que possa vir a comportarse de modo embaraçador. A avaliação psicológica permitiu diagnosticar uma perturbação depressiva e fobia social, tendo sido acionada a intervenção cognitivo-comportamental com base no modelo cognitivo para a depressão, de Beck, e no modelo cognitivo para a ansiedade social, de Clark e Wells. Os resultados da intervenção foram positivos, indicando a importância da terapia cognitivo-comportamental nesses tipos de perturbação.

The aim of this paper is to present the results of a cognitive-behavioral therapy clinical case report of a young man with domestic violence issues. The subject shows depressive symptoms that affect him on a personal, academic and social level. Furthermore, he shows fear and anxiety about several social situations in which he may fall under the scrutiny from other people, and worries about the likelihood of behaving in an embarrassing manner. With the psychological assessment, the subject was diagnosed with depression and social phobia, and cognitive-behavioral therapy based on Beck´s Cognitive Model of Depression and Clark & Wells’s Cognitive Model for Social Anxiety were started off. The results of the intervention were positive, indicating the importance of cognitive-behavioral therapy in this kind of disorders.

Este artículo pretende dar a conocer los resultados de una intervención cognitivo-conductual en un caso clínico de un joven con problemas de violencia doméstica. Él presenta síntomas depresivos que lo perjudican a nivel personal, académico y social. Más allá de eso, presenta miedo y ansiedad sobre muchas situaciones sociales en las que es expuesto a la posible evaluación por parte de los demás y miedo de comportarse de manera embarazosa. La evaluación psicológica ha permitido diagnosticar un disturbio depresivo y fobia social, y fue accionada la intervención cognitivoconductual basada en el Modelo Cognitivo de la depresión de Beck y en el Modelo Cognitivo para la ansiedad social de Clark y Wells. Los resultados de la intervención fueron positivos, indicando la importancia de la terapia cognitivo-conductual en este tipo de disturbios.

Presença de sintomas de fobia social, transtorno do pânico e ansiedade de separação em estudantes de 11 a 17 anos, em uma escola da rede pública de ensino de Salvador / Presence of symptoms of social phobia, panic and separation anxiety in students aged 11 to 17 years from a school of th public system of Salvador

Introdução: crianças e adolescentes, não raro, apresentam sintomas de fobia social, transtorno do pânico e ansiedade de separação, que podem causar comprometimento nas habilidades sociais e dificultar as relações de forma incapacitante. Objetivo: Este estudo tem como objetivo verificar a presença de sintomas fóbicos sociais, transtorno de pânico e ansiedade de separação em adolescentes, com idade entre 11 e 17 anos, de uma escola pública da cidade de Salvador. Metodologia: este é um estudo observacional, transversal, que integra outro mais amplo, realizado em escola pública de Salvador, entre março e dezembro de 2015. A escala Revised Children's Anxiety and Depression foi aplicada em uma amostra de 674 alunos. Resultados: os alunos apresentaram sintomas de fobia social, transtorno do pânico e ansiedade de separação, em escala crescente, de acordo com a idade.

Introduction:children and adolescents often present symptoms of social phobia, panic disorder and separation anxiety disorder, which can cause social impairments and hinder relationships in a disabling way. Objective: this study aims to investigate the presence of social phobia, panic disorder and separation anxiety symptoms in adolescents aged between 11 and 17 years from a public school in the city of Salvador. Methodology: the present study is an observational cross-sectional research, which is part of a broader study conducted in a public school in Salvador, between March and December 2015. The Revised Children's Anxiety and Depression Scale (RCADS) was used in a sample of 674 students. Results: the students presented symptoms of social phobia, panic disorder and separation anxiety on an increasing scale proportional to age.

Manifestation of Anxiety during Dental Treatment: Integrative Literature Review / Manifestação da Ansiedade Durante o Tratamento Odontológico: Revisão Integrativa da Literatura

Even with the technical-scientific advance in Dentistry, it is still seen as a profession that causes anxiety in children and adults. Therefore, in addition to the technical knowledge, the dental surgeon must have different strategies in the management and conduct of this situation once anxiety if aggravated can become pathological and interfere in the patient's oral health and his or her quality of life. Thus, the present study was conducted in order to realize the main aspects of dental anxiety, aiming to improve patient-dentist relationship, avoiding the onset of phobic disorders. This is an integrative review of the literature, using the Lilacs and SciELO databases with the descriptors anxiety, phobia and dentist verified individually and later they were crossed with AND operator with search period from 2000 to 2019, articles in Portuguese and in fulltext. The exclusion criteria were: thesis, books, final paper and dissertations. 20 articles were identified which showed that anxiety directly interferes with the effectiveness of treatment in different age groups. Priority should be given to communication between the dental surgeon and his or her patient, to recognize possible causes of discomfort. In addition, it is necessary to carry out more studies because there are differences in the literature concerning the interference of social and economic factors and schooling levels in the anxiety development. (AU).

Mesmo com o avanço técnico-científico na Odontologia, esta ainda é vista como uma profissão que provoca ansiedade em crianças e adultos. Dessa forma, além do conhecimento técnico, o cirurgião-dentista deve possuir estratégias diferenciadas no manejo e na conduta perante esta situação, uma vez que, se agravada, a ansiedade pode torna-se patológica e interferir na saúde bucal do paciente, afetando diretamente sua qualidade de vida. Assim, o presente estudo foi conduzido com intuito de perceber os principais aspectos da ansiedade odontológica, visando aperfeiçoar as relações paciente-dentista, evitando o desencadeamento de transtornos fóbicos. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, utilizando as bases de dados Lilacs e Scielo com os descritores: medo, fobia e dentista, verificados individualamente e posteriormente feito cruzamenento com AND, com período de busca de 2000 a 2019, artigos em portugues e na íntegra. Os critérios de exclusão foram: teses, livros, trabalhos de conclusão de cursos e dissertações. Foram identificados 20 artigos que evidenciaram que a ansiedade interfere diretamente na efetividade do tratamento em diferentes faixas etárias, devendo-se priorizar a comunicação entre o cirurgião-dentista e seu paciente, para reconhecer possíveis causas de desconforto. Porém, é necessário realizar mais estudos devido as divergências na literatura referente a interferência de fatores sociais, econômicos e níveis de escolaridade, no desenvolvimento da ansiedade. (AU)

Fobia infantil: do transtorno psiquiátrico à resposta sintomática na psicanálise / Child phobia: from the psychiatric disorder to the symptomatic response in psychoanalysis / Fobia infantil: del trastorno psiquiátrico a la respuesta sintomática en el psicoanálisis

Este artigo propõe uma discussão em torno da abordagem psicanalítica do sintoma fóbico em contraposição à forma como a fobia é abordada pela Psiquiatria, mais especificamente no DSM-V, e as implicações dessas abordagens para a clínica com crianças. Mesmo não tendo conduzido a análise de crianças, Freud lança as bases para tal prática, ao reconhecer que as experiências infantis geram angústia, inclusive neuroses. Em Psicanálise, privilegia-se a escuta do sujeito, ainda que em tenra idade, algo ilustrado com destreza pelo caso do Pequeno Hans. Por outro lado, a noção psiquiátrica de transtorno barra a participação do sujeito na elaboração daquilo que lhe é mais singular, seu sofrimento. Dessa forma, a discussão aqui proposta busca pensar as consequências, para a clínica com crianças, de se tratar a fobia como um transtorno do qual o sujeito precisa se ver livre, recusando o valor de verdade do sintoma.

This paper discusses the psychoanalytical approach of the phobic symptom, in comparison to the way phobia is approached by psychiatry, more specifically in the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders–V (DSM-V, and the effects these approaches have on the clinic for children. Even though Freud did not carry out the analysis of children, he set the basis for this practice by stating that childhood experiences can be the source of anguish and even neurosis. In psychoanalysis, listening to the subject is paramount, even in early childhood; that is what the case of "Little Hans" illustrates. On the other hand, the psychiatric notion of disorder prevents the subject from taking part in the process of dealing with his own suffering. The present discussion seeks, therefore, to reflect upon the consequences, for the clinic with children, of treating the symptom of phobia as a disorder from which the subject needs to be set free, denying its value of truth.

Realidad Virtual como Tratamiento para la Fobia Específica a las Arañas: Una Revisión Sistemática / Virtual Reality as a Treatment for Spider Phobia: A Systematic Review

Resumen El creciente interés que ha traído el estudio de las fobias y entre ellas la fobia específica, ha dado lugar al uso diverso de tratamientos, que incluyen la realidad virtual como técnica innovadora. El presente estudio tuvo como objetivo evaluar el impacto de la Realidad Virtual (RV) como tratamiento para la fobia específica a las arañas, a través de una revisión sistemática de investigaciones que hayan sido publicadas en los últimos 10 años (2008 a 2018) en la base de datos Scopus. La revisión sistemática se realizó bajo los lineamientos de la metodología PRISMA. Inicialmente, se identificaron 309 artículos que contaban con los términos de búsqueda en título, resumen y palabras clave, posteriormente, se seleccionaron 109 estudios experimentales ya culminados, se excluyeron otras fobias específicas y otros tipos de tecnologías, siendo seleccionados 10 artículos para análisis a texto completo, incluyendo así solo 5 artículos para la revisión, que usaban la realidad virtual como tratamiento. Acorde a los resultados se encontró evidencia que sugiere que este tipo de intervenciones pueden ser relativamente eficaces para abordar esta problemática, ya que los resultados indican disminución significativa en indicadores clínicos, pero existen también varias limitaciones de orden metodológico. Se espera que esta revisión sistemática promueva investigaciones que usen la realidad virtual como tratamiento para la fobia específica a las arañas, mejorando las limitaciones identificadas en el estudio.

Abstract The growing interest that has brought the study of phobias and among them the specific phobia, has given rise to the diverse use of treatments, which include virtual reality as an innovative technique. The objective of this study was to evaluate the impact of Virtual Reality (VR) as a treatment for spider-specific phobia, through a systematic review of research that has been published in the last 10 years (2008 to 2018) in the Scopus database. The systematic review was carried out under the guidelines of the PRISMA methodology, which were thus excluded; taking into account the search terms in title, summary and keywords, 309 articles were identified, 109 experimental studies were already completed, other specific phobias and other types of technologies were excluded, 10 articles were selected for full-text analysis, including so only 5 articles for the review, which used virtual reality as a treatment. According to the results, evidence was found that suggests that this type of treatment may be relatively effective in addressing this problem, since the results indicate a significant decrease in clinical indicators, but there are also several methodological limitations. It is expected that this systematic review will promote Research that uses virtual reality as a treatment for spider-specific phobia, improving the limitations identified in the study.

Transtorno de Ansiedade Social no Contexto da Aprendizagem Baseada em Problemas / Social Anxiety Disorder in the Context of Problem Based-Learning

RESUMO Objetivo Investigar os sintomas de transtorno de ansiedade social (TAS) entre os estudantes de Medicina do Centro Universitário Christus (Unichristus), instituição que adota o método de Aprendizagem Baseada em Problemas (ABP). Métodos Estudo transversal com 431 estudantes do primeiro ao quarto ano do curso de Medicina, por meio da aplicação da Escala de Ansiedade Social de Liebowitz (LSAS-SR), do Inventário de Ansiedade de Beck de Avaliação de Ansiedade, além de questionário com perguntas referentes a questões sociodemográficas, história familiar de doenças psiquiátricas, acompanhamento psicoterápico e psiquiátrico, nível de ansiedade para se expressar na tutoria e percepção de como a ansiedade variou ao longo dos semestres da faculdade. Resultados Utilizando-se a LSAS-SR como instrumento de triagem para casos de TAS, encontraram-se escores sugestivos do transtorno em 59,2% (255) dos estudantes. Em relação ao nível de ansiedade, o Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) evidenciou que 59,3% (258) dos estudantes apresentaram nível de ansiedade mínimo; 26,6% (115), nível leve; 9,7% (42), nível moderado; e 4,4% (19), nível grave. Observou-se uma correlação significativa entre os escores obtidos nas escalas BAI e LSAS-SR: estudantes com sintomas sugestivos de ansiedade social apresentaram maior grau de ansiedade. Além disso, estudantes com sintomas de ansiedade social relataram maior nível de ansiedade para se expressar durante as sessões de tutoria. Conclusão A elevada prevalência de TAS apontada nesta investigação já justifica o estímulo à adoção de medidas psicoeducativas e estratégias pedagógicas que venham a auxiliar os estudantes com manifestações de ansiedade social a reduzir esses sintomas, favorecendo o processo de ensino-aprendizagem.

ABSTRACT Objective To investigate the symptoms of social anxiety disorder (SAD) among medical students of the Christus University Center (Unichristus), an institution that adopts the problem-based learning (PBL) method. Methods A cross-sectional study with 431 students in their first to fourth years of Medical School, through the application of the Liebowitz Social anxiety scale (LSAS-SR), Beck's anxiety Inventory, and a questionnaire with questions concerning sociodemographic issues, family history of psychiatric disorders, psychiatric appointments, level of anxiety when expressing themselves in tutorials, and the perception of how their anxiety varied throughout the college semesters. Results Using the LSAS-SR as a screening tool for cases of SAD, there were indications of the disorder in 59.2% (255) of the students. In relation to the level of anxiety, the Beck's anxiety inventory (BAI) showed that 59.3% (258) of the students presented minimal anxiety, 26.6% (115) presented light anxiety, 9.7% (42) presented moderate anxiety, and 4.4% (19) presented severe anxiety. A significant correlation was observed between the scores obtained in the BAI and LSAS-SR scales: students with symptoms suggesting social anxiety showed a greater degree of anxiety. Also, students with symptoms of social anxiety reported higher levels of anxiety when expressing themselves during tutorials. Conclusions The high prevalence of SAD pointed out in this research justifies stimulating the adoption of psycho-educational measures and pedagogical strategies that will help students with the manifestations of social anxiety, reduce these symptoms, and promote the teaching-learning process.

Picaduras por aracnomorfos en la ciudad de Sucre (Chuquisaca, Bolivia) / Arachnomorph´s pitting in the city of Sucre (Chuquisaca, Bolivia)

Se realizó un estudio de picaduras de aracnomrofos en la ciudad de Sucre (Chuquisaca). El método comprendió el uso de encuestas semiestructuradas, donde se consultó sobre la percepción que tienen, sintomatologías y conocimiento local sobre métodos de curación. Los resultados obtenidos evidencian que la mayoría tiene fobia hacia los arácnidos. El conocimiento local, permite conocer los diferentes tipos de arañas y escorpiones que residen en los domicilios. Se describe los síntomas que causan debido al efecto de las picadas, además de los métodos convencionales y naturales de curación.

We study of pitting Arachnomorph´s was held in the city of Sucre (Chuquisaca). The method realized using semistructured interviews, which were consulted on the perception, symptom and local knowledge of healing methods. The results show that most have phobia of arachnids. Local knowledge, allows to know the different types of spiders and scorpions that live in the homes. They are causing symptoms due to the effect of bites and of natural and using the conventional and natural healing methods.