Perfil epidemiológico de pacientes con fractura mandibular tratada quirúrgicamente en el Hospital Gustavo Fricke, Chile, entre los años 2014 y 2020 / Epidemiological profile of patients with mandibular fracture corrected surgically at the Gustavo Fricke Hospital, Chile, between 2014-2020

Introducción: Las fracturas mandibulares alcanzan un alto porcentaje en Chile. La complejidad de este tipo de fractura radica en características particulares de estas, como lo son su diversidad de presentación, diagnóstico y tratamiento. También se debe considerar las propiedades particulares del hueso mandibular, como lo son su anatomía, fisiología y dinámica. Una mejor comprensión epidemiológica de la población afectada por fracturas mandibulares permitirá proponer protocolos de atención más eficientes para estas lesiones, implementar medidas preventivas y, junto con esto, posibilitar la optimización de recursos en el sistema de salud. Objetivo: El objetivo de este estudio busca describir el perfil epidemiológico de los pacientes con fractura mandibular intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Gustavo Fricke (HGF) de la ciudad de Viña del Mar, Chile, entre los años 2014 y 2020. Metodología: Estudio descriptivo transversal, efectuado mediante revisión retrospectiva de una base de datos anonimizada, la que reúne información de fichas clínicas y protocolos quirúrgicos de pacientes atendidos entre los años antes mencionados. Se obtuvo una muestra de 147 pacientes, los que presentaron un total de 225 fracturas mandibulares. De esta muestra se analizaron las variables sexo, edad, previsión de salud, hábitos del paciente, localización anatómica y factor etiológico, mes y día en que el paciente fue ingresado, horas de espera previas a la cirugía y días totales de hospitalización. (AU)

Introduction: Mandibular fractures reach a high percentage of prevalence in Chile. The complexity of this type of fractures lies in it’s own characteristics such as his physiology, dynamics, diversity of presentation, diagnosis and treatments. A better epidemiological understanding of the population affected by fractures of the mandibular bone will help improve care protocols for these injuries, implement preventive measures and together with this an optimization of resources of the health system. Objective: The aim of this study is to describe the epidemiological profile of patients with mandibular fracture treated at the Dr. Gustavo Fricke Hospital (HGF) in the city of Viña del Mar between 2014 and 2020. Methodology: A cross-sectional descriptive study was carried out from an anonymized data base that gathers information from surgical protocols and clinical records of 147 patients treated between 2014 and 2020, who presented a total of 223 fractures of the mandibular bone. From this sample the variables sex, age, health insurance, habits, fracture site and etiology, month and day of entry, hours before surgery and total days of hospitalization were analyzed. (AU)

Etiology and pattern of maxillofacial fractures in Medellín, Colombia: a retrospective analysis of 2680 patients / Patrón etiológico de fracturas maxilofaciales en Medellín, Colombia: un análisis retrospectivo de 2680 pacientes

Maxillofacial injuries can cause significant long-term functional, esthetic, and psychological complication. Besides, these injuries may pose a substantial economic consequence for the patients as the treatment may involve a complex procedure. The purpose of the current retrospective study was to investigate the pattern of maxillofacial fractures in Medellín, Colombia over a 13-year period (1998-2010). A retrospective study of 2680 subjects with 4893 maxillofacial fractures admitted at the Oral and Maxillofacial Surgery Department of the San Vicente de Paul University Hospital in Medellín, Colombia, is presented. The patients were evaluated by age, gender, etiology, type of injury, treatment modalities and hospitalization time. The Chi-Square test was used to compare the counts of categorical response between two independent variables. The study population consisted of 2193 males and 487 females with a mean age of 26.5 (SD: 13.5) years. The age group 21-30 years accounted for the largest subgroup in both sexes. The most common cause of the fractures was traffic related followed by interpersonal violence. There were mainly mandibular, maxilla alveolar process and zygomatic bone fractures in both males and females, accounting for approximately 92 percent of all fractures. The main fracture site of the mandible was the mandibular condyle. The results of the present study reveal that road traffic accidents remain among the main reasons of maxillofacial fractures. Measures on prevention of road traffic crashes and policies that strengthen social investment should be strongly emphasized in order to reduce the occurrence of these injuries.

Las lesiones maxilofaciales pueden causar complicaciones funcionales, estéticas y psicológicas significativas a largo plazo. Además, pueden representar una consecuencia económica sustancial para los pacientes, y su tratamiento puede implicar un procedimiento complejo. El propósito de este estudio retrospectivo fue investigar el patrón de las fracturas maxilofaciales en Medellín, Colombia en un período de 13 años (1998-2010). Se estudiaron 2.680 pacientes con 4.893 fracturas maxilofaciales, quienes ingresaron al Departamento de Cirugía Oral y Maxilofacial del Hospital Universitario San Vicente de Paúl en Medellín, Colombia. Los pacientes fueron evaluados clasificados según edad, sexo, etiología de la fractura, tipo de lesión, tratamiento y tiempo de hospitalización. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado para comparar los conteos de respuestas categóricas entre dos variables independientes. La muestra se conformó por 2.193 hombres y 487 mujeres, con una edad promedio de 26,5 años (DE 13,5). El grupo entre 21-30 años fue el más numeroso. La causa más común de fracturas fue el accidente de tránsito, seguido por la violencia interpersonal. En ambos sexos se observaron, principalmente, fracturas de la mandibula, proceso alveolar maxilar y hueso cigomático; aproximadamente el 92 por ciento de todas las fracturas. En la mandíbula, el sitio principal de fractura fue el cóndilo mandibular. Los resultados revelan que los accidentes de tránsito aun son la principal causa de fractura maxilofacial. Se debe enfatizar en medidas de prevención de los accidentes de tránsito, junto a políticas que fortalezcan la inversión social con el fin de reducir la aparición de estas lesiones.

Trends in the pattern of facial fractures in different countries of the world / Tendencias en el patrón de fracturas faciales en diferentes países del mundo

The aim of the present study was to examine the changes in the pattern of maxillofacial fractures between developed and developing countries over two time periods; (1987-1999) and (2000-2007). A comprehensive search of the literature using PubMed was conducted for publications on maxillofacial injuries published during the last 20 years. Only 45 articles met the inclusion criteria and the full-texts of these articles were thoroughly examined. For each of the included studies, different parameters were recorded. Calculated "weighed" percentages of each parameter across the total number of all patients were performed. The mandible was the most frequently fractured facial bone (57 percent). In the total period, the mean age of patients with facial fractures was 24.4 years and the incidence of facial fractures was higher in males (81.3 percent) than in females. The male to female ratio of patients with facial fractures was greater in developing countries (5.1:1.0) than that in developed countries (3.7:1.0) in the total period. Road traffic accident-related injuries had significantly decreased in developed countries and increased in developing countries over the two periods. However, assault-related facial injuries had significantly increased in developed countries and decreased in developing countries over the two periods. The body of the mandible was the most common mandibular fracture site (27.2 percent). It was concluded that mandibular fractures are more common than middle third injuries of the facial skeleton. Most patients affected by facial fractures in different countries were young adult males.

El objetivo del estudio fue examinar los cambios en el patrón de las fracturas maxilofaciales entre los países desarrollados y en vías de desarrollo en dos períodos de tiempo (1987-1999) y (2000-2007). Una búsqueda exhaustiva de la literatura en PubMed se llevó a cabo entre las publicaciones de lesiones maxilofaciales publicados durante los últimos 20 años. Sólo 45 artículos cumplieron con los criterios de inclusión, y los textos completos de estos artículos fueron examinados a fondo. En cada uno de los estudios incluidos se registraron diferentes parámetros. Se calculó el porcentaje de "peso" de cada parámetro a través del número total de pacientes. La mandíbula fue el hueso facial más fracturado (57 por ciento). En todo el periodo evaluado, la media de edad de los pacientes con fracturas faciales fue de 24,4 años y la incidencia de las fracturas faciales fue mayor en hombres (81,3 por ciento) que en mujeres. La razón hombre-mujer de los pacientes con fracturas faciales fue mayor en los países en vías de desarrollo (5,1:1,0) que en los países desarrollados (3,7:1,0) en todo el período. Las lesiones relacionadas con accidentes de tránsito disminuyeron considerablemente en los países desarrollados, mientras que aumentó en los países en vías de desarrollo durante los dos períodos. Sin embargo, las lesiones faciales relacionadas con asaltos aumentaron considerablemente en los países desarrollados y disminuyó en los países en vías de desarrollo durante los dos períodos. El cuerpo de la mandíbula fue el sitio de fractura más común (27,2 por ciento). Se concluyó que las fracturas mandibulares son las lesiones más comunes en el tercio medio del esqueleto facial. La mayoría de los pacientes afectados por fracturas faciales en los diferentes países fueron hombres jóvenes.