Postgraduate medical education in Colombia. Proposals to improve it

After 70 years of the formalization of medical specialties in Colombia, very little progress has been made in the educational models for the acquisition of clinical competencies in these postgraduate programs. Furthermore, although there is already a law on human resources in health, the Colombian medical education system lacks specific regulations on the training of health professionals (physicians) in the different medical specialty programs offered in the country. Likewise, at present, factors such as the financial crisis of public hospitals, the limited number of accredited hospitals and the growing number of medical schools and specialization programs, affect the comprehensive and equal development of medical competencies of professionals who are trained as specialists in the different postgraduate medical programs offered in Colombia. In view of the above, the purpose of this article is to present a proposal for postgraduate medical education that prioritizes the adequate acquisition of competencies over compliance with the time required to complete the curricula of the different medical specialties. However, this involves several prerequisites: a regulatory body in charge of overseeing and monitoring the training of medical residents or specialists in the country; strong training in university teaching for professors practicing in medical schools and university hospitals; the standardization of the graduates profile; adequate financing of university hospitals, as well as appropriate support in the process of accreditation as such, and the self-evaluation and continuous improvement of postgraduate medical programs.

Después de 70 años de la formalización de las especialidades médicas en Colombia, ha habido muy pocos avances en los modelos educativos para la adquisición de competencias clínicas en estos programas de posgrado. Además, a pesar de que ya hay una ley sobre el talento humano en salud, en el sistema educativo médico colombiano no hay regulaciones específicas sobre la formación de profesionales de la salud (médicos) en los diferentes programas de especialidades médicas ofrecidos en el país. Igualmente, en la actualidad factores como la crisis financiera de los hospitales públicos, el escaso número de hospitales acreditados y el creciente número de facultades de medicina y de programas de especialización afectan la adquisición integral e igualitaria de competencias médicas de los profesionales que se forman como especialistas en los diferentes programas de posgrado médico ofrecidos en Colombia. Teniendo en cuenta lo anterior, el propósito de este artículo es presentar una propuesta de educación médica de posgrado que priorice la adecuada adquisición de competencias por encima del cumplimiento del tiempo fijado para completar los planes de estudios de las diferentes especialidades médicas. Sin embargo, para esto se requieren varios aspectos: un ente regulatorio encargado de vigilar y monitorear la formación de los residentes o especialistas médicos en el país; una fuerte capacitación en docencia universitaria a los profesores que ejercen en las facultades de medicina y hospitales universitarios; la homogenización del perfil de los egresados; una adecuada financiación de los hospitales universitarios, así como un apropiado acompañamiento en su proceso de acreditación como tal, y la autoevaluación y mejoramiento continuo de los posgrados médicos.

Diplomado para la formación co-doctoral del residente de las ciencias médicas / A diploma program for the co-doctoral formation of medical sciences residents

Introducción: Como formas de posgrado se encuentran la especialidad y el doctorado, donde se desarrollan habilidades investigativas que no se enfocan siempre en dar continuidad al proceso. En la actualidad se precisa de propuestas que permitan alcanzar ambas categorías de forma paralela. Objetivo: Presentar una propuesta para la formación co-doctoral del profesional de las ciencias médicas. Posicionamiento de los autores: La propuesta se sustenta en un diplomado contentivo de 12 cursos, que tienen el taller como forma fundamental de organización de la enseñanza. Incluye cursos relacionados directamente con la gestión de la información científica, la redacción académica de textos científicos, la metodología de la información, entre otras temáticas para desarrollar habilidades docente investigativas en función del grado científico. El desarrollo de este se realizará de forma paralela a la especialización, por lo que requiere de la coordinación directa con los diferentes comités académicos de las especialidades. Conclusiones: Esta actividad de superación profesional, llevada a cabo junto con las contenidas en la especialidad, permitirá desarrollar habilidades docente-investigativas en el residente, para lograr un impacto significativo en sostenibilidad del claustro de la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba (AU)

Introduction: Specialty and doctoral programs are forms of postgraduate studies, in which research skills are developed but not always focused on providing continuity to the process. At present, proposals are needed to achieve both categories in parallel. Objective: To present a proposal for the co-doctoral training of medical sciences professionals. Authors' position: The proposal is based on a diploma program containing twelve courses, with the workshop as the fundamental form of teaching organization. It includes courses directly related to scientific information management, academic writing of scientific texts, information methodology, among other topics for developing teaching and research skills according to the scientific degree. This program will be developed in parallel with the specialization; therefore; it requires direct coordination with the different academic boards of the specialties. Conclusions: This professional upgrading activity, carried out together with those already part of the specialty, will allow the development of teaching-research skills in the resident, thus achieving a significant impact on the sustainability of the faculty of Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba (AU)

Pharmacists' Educational Training and Professional Activities at the Municipal Level of the Brazilian National Health System

Abstract Brazilian pharmacists' education and training aims to prepare them for the various activities they will undertake during professional practice, especially in the national health system (SUS). By using an exploratory transversal study based on a validated questionnaire, we have characterized the educational and training background of pharmacists working in SUS municipal units in Ribeirão Preto, State of São Paulo (SP), Brazil, and the frequency with which these professionals carry out several activities. Pharmacists working in these municipal outpatient units (N=44) graduated between 1981 and 2014 (56.8% of them graduated from public state or federal institutions), are predominantly female (84%), and are aged 25-57 years; 34% of these pharmacists have a "Generalist" degree, and 90.9% attended postgraduate programs, mostly specialization (75%). All the pharmacists pointed out the need for continuing education. The frequency with which they carry out activities varies, but those involving direct contact with patients predominate. Consultations, therapeutic follow-up, case discussions, and health promotion activities take place only occasionally. We concluded that pharmacists who work in the municipality of Ribeirão Preto, SP, are very much involved with dispensing, but not with health education or pharmacotherapeutic follow-up, so investing in education and training in these areas is necessary.

Monitoreo del impacto en la formación de especialistas en Medicina Intensiva y Emergencias en Matanzas / Monitoring the impact in the formation of specialist in intensive medicine and emergencies, Matanzas

Introducción: la evaluación y acreditación de la calidad en la formación de las especialidades médicas en Cuba, conceptualiza el monitoreo del impacto como el proceso dirigido a evaluar la correspondencia entre los objetivos del programa y los resultados alcanzados por sus participantes en el entorno social donde se desarrollan profesionalmente. Objetivo: aplicar la metodología diseñada para el monitoreo del impacto en la formación de las especialidades médicas en el Programa de Medicina Intensiva y Emergencias. Materiales y métodos: se realizó un estudio de corte pedagógico donde se aplicó la metodología diseñada en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas, para monitorear el impacto en la formación de la especialidad de Medicina Intensiva y Emergencias, desarrollado en el Hospital Universitario Comandante Faustino Pérez Hernández. Participaron 6 egresados, 11 profesores, 8 tutores y 4 directivos de la última edición concluida (octubre de 2016 a noviembre de 2019). Resultados: se observó un alto impacto en la institución y mediano en el individuo, con contraste entre el diagnóstico inicial y durante la formación: de excelencia en el 100 % de los residentes, pero un diagnóstico final con 33,3 % excelente y 66,6 % bien. No se evaluó la etapa de transferencia o impacto en la sociedad, por el corto de tiempo de experiencia laboral de los egresados. Conclusiones:la metodología aplicada permitió conocer un mediano impacto en la formación de los egresados de Medicina Intensiva y Emergencias, por contrastación entre el diagnóstico inicial y durante la formación, de excelente con un diagnóstico final de bien (AU).

Introduction: the evaluation of the quality in the formation of the medical specialties in Cuba, conceptualize the monitored of the impact like the process directed to evaluate the correspondence among the objectives of the program and the results reached by their participants in the social environment where they are developed professionally, guaranteeing the relevancy of the program. Objective: to apply the methodology designed for the monitored of the impact in the formation of the medical specialties in the program of intensive Medicine and emergencies. Materials and methods: carried out a study of pedagogic court where the methodology was applied designed in the Medical University of Matanzas, for the monitored of the impact in the formation of the specialty of intensive Medicine and emergencies, developed in the university hospital "Faustino Pérez Hernández." They participated six graduate, four directives, 11 professors and tutors of the last concluded edition, from October of the 2016 to November of the one 2019. Results: a high impact was observed in the institution and medium in the individual, with a contrast among the initial diagnosis and during for formation of excellence in 100% of the residents, with a final diagnosis of 33,3% excellent and 66,6% well. It was not evaluated the transfer stage or impact in the society, for the short of time of labor experience of the graduate. Conclusions: the applied methodology allowed to know the medium impact in the formation of graduate in Intensive Medicine and Emergencies in Matanzas, for a contrast among the initial diagnosis and during the formation of excellent with the final diagnosis of well (AU).

Educação interprofissional em saúde: revisão integrativa da literatura brasileira (2008-2018) / Interprofessional education in healthcare: integrative review of brazilian literature (2008-2018) / Educación interprofesional en salud

Este estudo teve como objetivo estabelecer um panorama da produção científica nacional relativa à Educação Interprofissional em Saúde (EIP), com ênfase nas pesquisas desenvolvidas junto a pós-graduandos ou profissionais de saúde ao longo de uma década (2008-2018). Trata-se de uma revisão integrativa realizada mediante consultas às bases de dados MEDLINE, LILACS, SciELO-Brasil e Scopus. Compuseram o corpus de análise 31 referências, as quais foram examinadas segundo um conjunto de dimensões analíticas. Evidenciou-se que as referências se concentram nos últimos cinco anos e, predominantemente, foram assinadas por pesquisadores vinculados a universidades públicas, derivam de pesquisas qualitativas voltadas à prática interprofissional e tiveram como participantes profissionais de saúde inseridos em serviços de atenção primária. Conclui-se que o fortalecimento da EIP no país se afigura como um importante caminho a ser percorrido no sentido da integralidade das ações e dos serviços de saúde, e que novas pesquisas são necessárias para tanto.

This study aimed to establish an overview of the Brazilian scientific production related to Interprofessional Education in Healthcare (IPE), emphasizing researches developed with graduate students or healthcare personnel participation along a decade (2008-2018). This is an integrative review carried out in MEDLINE, LILACS, SciELO-Brasil and Scopus databases. The corpus of analysis consisted of 31 references, which were examined according to a set of analytical dimensions. It was evidenced that the references are concentrated in the last five years, and, predominantly, were signed by researchers from public universities, derive from qualitative research focused on interprofessional practice, and had as participants professionals inserted in primary healthcare services. It can be concluded that the strengthening of IPE in Brazil is an important way towards the integrality of health actions and services, and that new research is needed for this purpose.

Este estudio tuvo como objetivo establecer una visión general de la producción científica brasileña relacionada con la Educación Interprofesional en Salud (EIP), con énfasis en investigaciones realizadas con la participación de estudiantes de posgrado o profesionales de salud a lo largo de una década. Esta es una revisión integradora realizada a través de consultas a las bases de datos MEDLINE, LILACS, SciELO-Brasil y Scopus. El corpus de análisis comprendió 31 referencias, que fueron examinadas de acuerdo con un conjunto de dimensiones analíticas. Se evidenció que las referencias se concentraron en los últimos cinco años, y, predominantemente, fueron firmadas por investigadores vinculados a universidades públicas, son derivadas de investigaciones cualitativas centradas en la práctica interprofesional y tuvieran como participantes profesionales de salud de servicios de atención primaria. Se puede concluir que el fortalecimiento de la IPE en Brasil es una forma importante de avanzar hacia la integralidad de las acciones y servicios de salud, y que se necesita más investigaciones para este fin.

Factores de riesgos que influyen en el desempeño del proceso de formación de posgrado / Risk factors that influence performance in the process of postgraduate training

Introducción: En el Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso desde 2015 se implementó el Sistema de Gestión de la Calidad NC-ISO 9001:2015. Sin embargo, en el proceso de posgrado los riesgos no se han gestionado de forma sistemática e integral, lo que puede afectar su desempeño. Objetivo: Identificar los factores de riesgo que influyen en el desempeño del proceso de formación de posgrado y planificar las acciones para su tratamiento. Métodos: Se realizó un estudio de tipo cualitativo, no experimental, en el período comprendido entre febrero y marzo de 2019. Para el diagnóstico de los riesgos se emplearon las técnicas de grupo focal, la matriz DAFO, la encuesta y el análisis de causa-efecto de Ishikawa. Además, la matriz de probabilidad-consecuencia se utilizó para evaluar la prioridad de los riesgos identificados. Resultados: El diagnóstico permitió fundamentar la necesidad de gestionar integralmente los riesgos que inciden en el proceso de formación de posgrado. Nueve de los riesgos identificados se consideran altos y tienen la máxima prioridad para el establecimiento de medidas de control. Siete son moderados y también se toman medidas para su minimización. Conclusiones: Los riesgos identificados están en relación con la planificación inadecuada de los indicadores del proceso y la no inclusión de todos los aspectos que inciden sobre la gestión del posgrado. El tratamiento de los riesgos según su prioridad permitirá elevar el desempeño del proceso y cumplir los requisitos de la norma NC-ISO 9001:2015(AU)

Introduction: In the National Center for Minimally Invasive Surgery, the NC-ISO 9001: 2015 Quality Management System was implemented since 2005. However, in the postgraduate process, the risks have not been systematically and comprehensively managed, which may affect performance. Objective: To identify the risk factors that influence performance of the postgraduate training process and to plan the actions for their treatment. Methods: A qualitative, non-experimental study was carried out in the period between February and March 2019. For the diagnosis of risks, some techniques were used, such as focus group, the SWOT matrix, the survey, and Ishikawa's cause-and-effect analysis. In addition, the probability-consequence matrix was used to assess the priority of the identified risks. Results: The diagnosis allowed to provide the foundations for the need to manage comprehensively the risks that affect the postgraduate training process. Nine of the identified risks are considered high and have the highest priority for the establishment of control measures. Seven are moderate and also measures are taken for their minimization. Conclusions: The risks identified are related to inadequate planning of the process indicators and the non-inclusion of all aspects that affect management in the postgraduate level. The treatment of the risks according to their priority will allow to increase the performance of the process and meet the requirements of the NC-ISO 9001: 2015 standard(AU)

Video-based feedback using real consultations for a formative assessment in communication skills.

BACKGROUND: Pre-recorded videotapes have become the standard approach when teaching clinical communication skills (CCS). Furthermore, video-based feedback (VF) has proven to be beneficial in formative assessments. However, VF in CCS with the use of pre-recorded videos from real-life settings is less commonly studied than the use of simulated patients. To explore: 1) perceptions about the potential benefits and challenges in this kind of VF; 2) differences in the CCC scores in first-year medical residents in primary care, before and after a communication program using VF in a curricular formative assessment. METHOD: We conducted a pre/post study with a control group. The intervention consisted of VF sessions regarding CCS, performed in a small group with peers and a facilitator. They reviewed clinical consultations pre-recorded in a primary care setting with real patients. Before and after the intervention, 54 medical residents performed two clinical examinations with simulated patients (SP), answered quantitative scales (Perception of Patient-Centeredness and Jefferson Empathy Scale), and semi-structured qualitative questionnaires. The performances were scored by SP (Perception of Patient-Centeredness and CARE scale) and by two blind raters (SPIKES protocol-based and CCOG-based scale). The quantitative data analysis employed repeated-measures ANOVA. The qualitative analysis used the Braun and Clarke framework for thematic analysis. RESULTS: The quantitative analyses did not reveal any significant differences in the sum scores of the questionnaires, except for the Jefferson Empathy Scale. In the qualitative questionnaires, the main potential benefits that emerged from the thematic analysis of the VF method were self-perception, peer-feedback, patient-centered approach, and incorporation of reflective practices. A challenging aspect that emerged from facilitators was the struggle to relate the VF with theoretical references and the resident's initial stress to record and watch oneself on video. CONCLUSION: VF taken from real-life settings seems to be associated with a significant increase in self-perceived empathy. The study of other quantitative outcomes related to this VF intervention needs larger sample sizes. VF with clinical patients from real healthcare settings appears to be an opportunity for a deeper level of self-assessment, peer-feedback, and reflective practices.

Metodología para monitoreo del impacto de la formación de especialistas en la Universidad Médica matancera / Methodology for monitoring the impact of specialists training in the University of Medical Sciences of Matanzas

RESUMEN Introducción: el impacto de un programa de formación de posgrado con enfoque profesional puede ser definido como su repercusión en cambios favorables en los niveles de competencia de los estudiantes, su desempeño en el puesto de trabajo, la eficiencia y la competitividad de las organizaciones y sus efectos en el entorno interno y externo. No siempre las instituciones educativas cuentan con los instrumentos adecuados para la evaluación de estos impactos, aspecto que resulta medular para valorar la pertinencia y el impacto social de los programas de formación. Objetivo: elaborar una metodología para la evaluación del monitoreo del impacto de la formación en las especialidades médicas. Material y Método: la metodología elaborada se fundamenta en el Subsistema de Evaluación y Acreditación de Especialidades de Posgrado (SEA-EP) y el análisis de los modelos de evaluación del impacto de la formación existentes, la cual incluye un instrumento propio para evaluar el impacto de dicha formación, el cual se apoya esencialmente en un grupo de encuestas y entrevistas. Resultados: se muestra una contribución a la evaluación sistémica e integradora del proceso de formación, demostrando la pertinencia de la metodología diseñada, con la inclusión del instrumento propio. Conclusión: La metodología propuesta se concibió con una visión integral, sistémica y abarcadora de la formación. Los cuestionarios diseñados recogen gran cantidad de información, alineados al Patrón de Calidad del SEA-EP, por lo que son más eficaces para valorar su impacto, la calidad intrínseca del proceso formativo y determinar oportunidades de mejora en el mismo (AU).

SUMMARY Introduction: The impact of a program of postgraduate training with professional view could be defined as its repercussion in favorable changes in the students´ competence levels, their performance in their work places, the efficiency and competitiveness of the organizations and their effectiveness in the internal and external environment. The educative institutions do not always have the effective instruments for evaluating these impacts, important aspect to assess the pertinence and the social impact of the training programs. Objective: to elaborate a methodology for evaluating the monitoring of the training impact in medical specialties. Materials and methods: the elaborated methodology is based on the Subsystem of Evaluation and Accreditation of Postgraduate Specialties [Subsistema de Evaluación y Acreditación de Especialidades de Posgrado (SEA-EP) en español] and the analysis of the patterns of evaluating the impact of the existent training which includes a proper tool to evaluate the impact of that training, based mainly in a group of enquiries and interviews. Results: it confirms a contribution to the systemic and integrative evaluation of the training process, showing the pertinence of the designed methodology, with the inclusion of a proper instrument. Conclusion: the proposed methodology was conceived with an integrative, systemic and comprehensive point of view of the training. The designed questionnaires gather great quantity of information, according to the Quality Pattern of SEA-EP, being therefore more efficacious to assess its impact, the intrinsic quality of the training process and to determine opportunities of improvement in it (AU).

Experiencia sobre monitoreo del impacto en la formación de dermatólogos en la Universidad Médica matancera / Experience on monitoring the impact in dermatologists training in the Medical University of Matanzas

RESUMEN Introducción: la evaluación y acreditación de la calidad en la formación conceptualiza el monitoreo del impacto como el proceso dirigido a evaluar la correspondencia entre los objetivos del programa y los resultados alcanzados por los participantes en el entorno social concreto, con el propósito de valorar el proceso formativo y propiciar la necesaria retroalimentación para elevar su pertinencia social. Objetivo: aplicar la metodología diseñada para el monitoreo del impacto de la formación para las especialidades médicas en el Programa de la Especialidad de Dermatología. Materiales y método: el estudio se desarrolló tomando como referente la metodología diseñada para las especialidades médicas en la Universidad de Ciencias Médicas de Matanzas, teniendo en cuenta los resultados obtenidos en las autoevaluaciones para el proceso de formación de especialistas en dicha especialidad, el cual se desarrolló en la institución objeto de estudio y abarcó el período comprendido de septiembre del 2014 a junio del 2019. Resultados: la metodología empleada arrojó un balance satisfactorio a partir de cada una de sus categorías, predominando el rango de alta y media en el proceso formativo. Se obtuvo el 60,2% en la categoría alta al concluir la formación y es de destacar que no se obtiene categoría baja, es decir, según la clasificación en el rango mínimo de 70 a 79 puntos. Conclusión: el estudio denotó la necesidad y pertinencia de la metodología aplicada, lo que permitió conocer impactos fundamentales del proceso de formación de especialistas en Dermatología e identificar oportunidades de mejora (AU).

SUMMARY Introduction: the quality evaluation and accreditation in training conceptualizes the impact monitoring as the process aimed to evaluate the correspondence between the objectives of the program and the results achieved by the participants in the concrete social environment, with the purpose of assessing the training process and propitiating the necessary feedback to increase its social pertinence. Objective: to apply the methodology designed for monitoring the impact of training for medical specialties on the Program of the Specialty Dermatology. Materials and methods: the study was developed taking as referent the methodology designed for medical specialties in the University of Medical Sciences of Matanzas and taking into account the results of the auto-evaluations for the process of specialists´ training in those specialties, that was developed in the studied institution in the period from September 2014 to June 2019, Results: the used methodology revealed a satisfactory balance from each of the categories, predominating High and Medium range in the training process. 60.2 % got the High category at the end of the training, and it is to be highlighted that Low category was not found. Conclusions: the study showed the necessity and pertinence of the applied methodology, allowing to know the main impacts of the training process of specialists in Dermatology and to identify improvement opportunities (AU).

O programa de aprimoramento profissional em psicologia na perspectiva do egresso / The professional improvement programs in psychology in the perspective of the egress

Os Programas de Aprimoramento Profissional foram criados na década de setenta e tem seu valor reconhecido como formação de pós-graduação na modalidade latu sensu dentro do território do estado de São Paulo. O presente estudo teve por objetivo identificar o impacto dos Programas de Aprimoramento Profissional na formação e exercício profissional do psicólogo, especialmente na área da saúde, de acordo com a percepção dos egressos. Trata-se de um estudo transversal, descritivo, de abordagem quanti-qualitativa. Grande parte dos egressos (93,1%) encontra-se inserida no mercado de trabalho, atuando como psicólogo. As atividades práticas foram melhores avaliadas do que as atividades teóricas. Observou-se que a realização do Programa de Aprimoramento Profissional possibilitou o aperfeiçoamento e a capacitação do profissional para atuação qualificada e diferenciada na área da saúde. Por fim, cabe ressaltar, a necessidade de adequação dos Programas de Aprimoramento às novas demandas em saúde.

Professional Enhancement Programs were created in the 1970s and had the post-graduate training in the lato sensu modality within the territory of the state of São Paulo. The present study aimed to identify the impact of the learning programs in the health and exercise area of the psychologist, especially in the health area, according to the perception of the graduates. This is a cross-sectional, descriptive, quantitative-qualitative study. Most of the graduates (93.1%) are in the job market, working as a psychologist. The practical activities were better evaluated than the theoretical activities. It was observed that the realization of the Professional Improvement Program enables the improvement and the qualification of the professional to perform qualified and differentiated in the health area. Finally, it is worth mentioning the need to adapt the Enhancement Programs to the new health demands.

La formación de posgrado para la gestión del proceso de evaluación de tecnologías sanitarias desde una perspectiva teórica / Postgraduate training for the management of the health technologies evaluation from a theoretical perspective

Los profesionales de la salud desempeñan un papel clave en la utilización racional y la regulación de los recursos sanitarios disponibles. En este artículo se presentan los fundamentos teóricos y las tendencias históricas que caracterizan la formación de posgrado de los gestores de ciencia, tecnología e innovación en salud para la gestión de la evaluación de tecnologías sanitarias. Asimismo, se define el concepto de formación de posgrado para la gestión de la evaluación de tecnologías sanitarias y se determinan las tres etapas que han caracterizado la evolución de este proceso, asociadas con las demandas que provienen del contexto histórico del desarrollo de esta actividad en las instituciones de salud. Se constató que no existe una propuesta teórico-metodológica que permita la apropiación, actualización y profundización en los conocimientos y las habilidades para la gestión de la evaluación de tecnologías sanitarias.

Health professionals play a key role in the rational use and regulation of the available health resources. The theoretical bases and the historical tendencies that characterize the postgraduate training of the science, technology and innovation in health agents for the management of the health technologies evaluation are presented in this work. The training postgraduate concept for the management of the health technologies evaluation is defined. The three stages which have characterized the course of this process, associated with the demands coming from the historical context of the development of this activity in the health institutions are determined. It was verified that a methodological theoretical proposal that allows the appropriation, updating and deepening in the knowledge and skills for the management of the health technologies evaluation doesn't exist.

Necesidades de aprendizaje de Bioestadística y Metodología de la Investigación en la formación de posgrado de profesionales de la salud / Necessities of learning on Biostatistics and Methodology of Investigation in the training of post-graduate health professionals

Se realizó un estudio pedagógico y descriptivo de 46 residentes que se incorporaron a la formación de posgrado en el Hospital General Docente Dr Juan Bruno. Zayas Alfonso de Santiago de Cuba en el curso escolar 2016-2017, con vistas a identificar las necesidades de aprendizaje de Bioestadística y Metodología de la Investigación en estos profesionales de la salud. Los resultados más importantes fueron la falta de correlación entre necesidades sentidas y reales, con un coeficiente de correlación de Pearson = 0,058; asimismo, ninguno de los evaluados alcanzó 50 por ciento de los puntos del test. Se concluye que los profesionales, al iniciar su formación de posgrado, no tienen los conocimientos necesarios para su desempeño estadístico-investigativo.

A pedagogical and descriptive study of 46 residents who began the postgraduate training in Dr Juan Bruno. Zayas Alfonso Teaching General Hospital was carried out in Santiago de Cuba in the period 2016-2017, with the aim of identifying the learning necessities of Biostatistics and Methodology of Investigation in these health professionals. The most important results were the lack of correlation between felt and real necessities, with a Pearson correlation coefficient = 0.058; also, none of the evaluated reached 50 percent of the test points. It is concluded that the professionals don't have the necessary knowledge for their statistical-investigative acting, when beginning their postgraduate training.

Investigación educativa para la formación de posgrado de docentes en la educación médica / Educational investigation for the postgraduate training of teaching staff in medical education

En la presente investigación se elaboró el microdiseño curricular de la unidad didáctica Metodología de la investigación educativa en salud y se evaluó la factibilidad de su aplicación en el marco de la ejecución del Diplomado en Educación Médica efectuado en la Universidad de Ciencias Médicas de Santiago de Cuba durante el curso escolar 2016-2017, para lo cual se realizó un estudio exploratorio con el total de docentes matriculados en este. Como criterios evaluativos se emplearon las variables pertinencia y coherencia, y los datos se obtuvieron mediante el análisis documental y la encuesta. Los resultados fueron analizados a través de la frecuencia relativa. La factibilidad de aplicación de la unidad didáctica, demostrada a través de su pertinencia y coherencia, hace de esta propuesta una alternativa para el perfeccionamiento didáctico de la metodología de la investigación en salud para la formación de posgrado de dichos docentes

In this investigation the curricular microdesign of the didactic unit Methodology of the educational investigation in health was elaborated and the feasibility of its implementation was evaluated during the Certification in Medical Education that took place at the University of Medical Sciences in Santiago de Cuba during the school course 2016-2017, for which an exploratory study was carried out with all the teachers registered. The variable relevance and coherence were used as evaluative criteria, and the data were obtained by means of the documental analysis and survey. The results were analyzed through the relative frequency. The feasibility of implementation of the didactic unit, demonstrated through its relevancy and coherence, makes of this an alternative proposal for the didactic improvement of health investigation methodology in the postgraduate training of these teachers

Experiencia en la adaptación de actividades a los estilos de aprendizaje desde la educación de posgrado a distancia / Experience in adapting activities to the learning styles of postgraduate distance learning

Introducción: de una Universidad Innovadora emergen modelos para facilitar el aprendizaje. Un elemento a tener en cuenta para su personalización es la determinación de los estilos con que aprenden los estudiantes. Objetivo: socializar los resultados de una experiencia en el ajuste instructivo de un curso de postgrado a distancia a los estilos de aprendizaje de los estudiantes. Métodos: la experiencia se realizó desde octubre de 2015 hasta febrero de 2016. Se utilizó el Aula Virtual de Salud (UVS) cubana, ubicada en la dirección http://aulavirtual.sld.cu/. Se determinó los estilos de aprendizaje mediante el cuestionario Honey-Alonso. Se distribuyeron los estudiantes en dos subgrupos: activos y pragmáticos, y reflexivos y teóricos. Se adaptaron las actividades de aprendizaje a los estilos de los estudiantes. Se observaron sistemáticamente los procesos y las interacciones que tienen lugar en el curso y se aplicó encuesta de satisfacción. Entre los métodos matemáticos - estadísticos se emplearon: los de estadística descriptiva, Alfa de Crombach, prueba T, Chi-cuadrado y análisis de correlación de Pearson. Resultados: los estilos de aprendizaje activo, reflexivo, y pragmático se encuentra en el estándar de preferencia moderada, en los estudiantes y para el estilo teórico, en el estándar de preferencia Alta; no existieron diferencias entre géneros. Los estudiantes de ambos subgrupos aprobaron todas las actividades de aprendizaje. Los estudiantes mostraron satisfacción con los elementos evaluados del curso, no existiendo diferencias entre los subgrupos/estilos(AU)

Introduction: Models to facilitate learning emerge from an innovative university. One element to take into account for their personalization is to determine the styles with which the students learn. Objective: To socialize the results of an experience in the instructive adjustment of a distance postgraduate course to the learning styles of the students. Methods: The experiment was carried out from October 2015 to February 2016. The Virtual Health Classroom (VHC) was used in Cuba, located at http://aulavirtual.sld.cu/. Learning styles were determined using the Honey-Alonso questionnaire. The students were divided into two subgroups: one active and pragmatic, and the other reflective and theoretical. The learning activities were adapted to the styles of the students. The processes and interactions that took place in the course were systematically observed and a satisfaction survey was applied. Mathematical-statistical methods were used: descriptive statistics, Crombach's Alpha, T-test, Chi-square, and Pearson's correlation analysis. Results: Active, reflective, and pragmatic learning styles are found in the standard of moderate preference, in students and for the theoretical style, in the standard of preference as high; there were no gender differences. Students in both subgroups approved all learning activities. The students showed satisfaction with the evaluated elements of the course, with no differences between subgroups or styles(AU)

Pesquisa em psicologia da saúde: avaliação da produção de um programa de pós-graduação / Health psychology research: assessment of a postgraduate program production

Este estudo tem como objetivo apresentar uma revisão das dissertações defendidas no Programa de Pós-Graduação em Psicologia da Universidade Federal de Uberlândia concernentes à Psicologia da Saúde. No total, 16 dissertações foram examinadas em função de um conjunto de dimensões de análise. Os resultados possibilitam a obtenção de um panorama acerca das dissertações em questão e o delineamento de novas perspectivas. Sugere-se, por exemplo, a opção por temáticas relativas à Psicologia da Saúde Pública em dissertações futuras, buscando-se contribuir para a formulação de propostas para a gestão de serviços ou para o aprimoramento de intervenções em diferentes níveis de atenção. E tal sugestão se estende aos pesquisadores brasileiros em geral, pois se revela potencialmente proveitosa para o avanço da Psicologia da Saúde no país, particularmente no sentido de promover uma maior articulação entre a produção do conhecimento científico e as demandas da realidade social no contexto nacional

This study aims to present a review of dissertations submitted to the Psychology Postgraduate Program at the Universidade Federal de Uberlândia concerning Health Psychology. In total, 16 dissertations were examined considering a set of analytical dimensions. The results can provide an overview about the Postgraduate Program production and the design of new perspectives. A suggestion is for the preference for new dissertations that focus on the theme of public health policies, hoping to contribute to new propositions for the different health care levels. This suggestion is valid for all Brazilian researchers, once it contributes to knowledge development in the area of health care in the country and, particularly, promotes a better articulation between scientific knowledge production and social needs

Pesquisa em psicologia da saúde: avaliação da produção de um programa de pós-graduação / Health psychology research: assessment of a postgraduate program production

Este estudo tem como objetivo apresentar uma revisão das dissertações defendidas no Programa de Pós-Graduação em Psicologia da Universidade Federal de Uberlândia concernentes à Psicologia da Saúde. No total, 16 dissertações foram examinadas em função de um conjunto de dimensões de análise. Os resultados possibilitam a obtenção de um panorama acerca das dissertações em questão e o delineamento de novas perspectivas. Sugere-se, por exemplo, a opção por temáticas relativas à Psicologia da Saúde Pública em dissertações futuras, buscando-se contribuir para a formulação de propostas para a gestão de serviços ou para o aprimoramento de intervenções em diferentes níveis de atenção. E tal sugestão se estende aos pesquisadores brasileiros em geral, pois se revela potencialmente proveitosa para o avanço da Psicologia da Saúde no país, particularmente no sentido de promover uma maior articulação entre a produção do conhecimento científico e as demandas da realidade social no contexto nacional.(AU)

This study aims to present a review of dissertations submitted to the Psychology Postgraduate Program at the Universidade Federal de Uberlândia concerning Health Psychology. In total, 16 dissertations were examined considering a set of analytical dimensions. The results can provide an overview about the Postgraduate Program production and the design of new perspectives. A suggestion is for the preference for new dissertations that focus on the theme of public health policies, hoping to contribute to new propositions for the different health care levels. This suggestion is valid for all Brazilian researchers, once it contributes to knowledge development in the area of health care in the country and, particularly, promotes a better articulation between scientific knowledge production and social needs.(AU)

Agradecimentos: dificuldades, conquistas e rede social de apoio de estudantes de Pós-Graduação stricto sensu / Acknowledgements: difficulties, achievements and social support network of postgraduate stricto sensu students / Agradecimientos: dificultades, conquistas y red social de apoyo de estudiantes de posgrado stricto sensu

A formação em nível de Doutorado demanda alto grau de comprometimento por parte dos alunos que se propõem a cumpri-la. Buscou-se compreender as principais dificuldades, conquistas e a natureza da rede social de apoio de estudantes de Doutorado, utilizando-se como fonte de informação textos presentes na seção "agradecimentos" das teses de 50 alunos que as defenderam no ano de 2010. Para análise dos dados foi utilizada como metodologia a análise de conteúdo. Os resultados mostraram que o Doutorado foi considerado pelos alunos como período permeado por desafios e pela alegria decorrente da superação. Foi possível perceber uma rede de suporte aos doutorandos, formada por pessoas citadas como apoio instrumental, que auxiliaram diretamente a construção da tese, e/ou pessoas consideradas suporte emocional para que todas as dificuldades decorrentes do curso fossem superadas. A ausência da citação de planos para o futuro indica que uma etapa difícil foi vencida, mas não auxilia a compreensão das possíveis estratégias utilizadas por estes formandos para lidar com as adversidades que, certamente, envolverão o trabalho realizado a partir da obtenção do título de Doutor, o que exige novos estudos...

A high degree of commitment is required of students who seek the PhD level. This paper aims to comprehend the main difficulties, achievements, and the nature of the social support network of doctorate students, using as information source the texts of the "Acknowledgements" section of 50 doctoral dissertations of students argued in 2010. The content analysis was used as methodology. Findings showed that the path to obtain a doctor's degree has been considered by students as challenging and at the same time joyful, as they overcome difficulties and get results. It was also observed a social support network to the students formed by people mentioned as instrumental support, aiding directly on thesis elaboration with emotional support. Plans for the future were not mentioned, confirming that a difficult stage has been accomplished. None the less, it does not point to possible strategies to handle the misfortunes that might follow the achievement of the Doctor's Degree, which require new studies...

La formación de nivel doctoral exige un alto grado de compromiso por parte de los estudiantes que intentan alcanzarla. Se buscó comprender las principales dificultades, los logros alcanzados y la naturaleza de la red social de apoyo de estudiantes de doctorado, usando como fuente de información textos de la sección "agradecimientos" de las tesis de 50 estudiantes que las defendieron en el año 2010. Como metodología para el análisis de los datos se utilizó el análisis de contenido. Los resultados demostraron que los estudiantes consideraron el doctorado como un período caracterizado por desafíos y por la alegría de la superación. Fue posible observar una red de apoyo para los estudiantes de doctorado compuesta por personas citadas como apoyo instrumental, que ayudaran directamente a la construcción de la tesis, y/o personas consideras de apoyo emocional para que todas las dificultades del curso fuesen superadas. La ausencia de la mención de planes para el futuro indica que una etapa difícil fue concluida, pero no ayuda a la comprensión de las posibles estrategias utilizadas por estos estudiantes para hacer frente a las adversidades que, seguramente, harán parte del trabajo realizado desde la obtención del título de doctor, lo que requiere más estudios...

Agradecimentos: dificuldades, conquistas e rede social de apoio de estudantes de Pós-Graduação stricto sensu / Acknowledgements: difficulties, achievements and social support network of postgraduate stricto sensu students / Agradecimientos: dificultades, conquistas y red social de apoyo de estudiantes de posgrado stricto sensu

A formação em nível de Doutorado demanda alto grau de comprometimento por parte dos alunos que se propõem a cumpri-la. Buscou-se compreender as principais dificuldades, conquistas e a natureza da rede social de apoio de estudantes de Doutorado, utilizando-se como fonte de informação textos presentes na seção "agradecimentos" das teses de 50 alunos que as defenderam no ano de 2010. Para análise dos dados foi utilizada como metodologia a análise de conteúdo. Os resultados mostraram que o Doutorado foi considerado pelos alunos como período permeado por desafios e pela alegria decorrente da superação. Foi possível perceber uma rede de suporte aos doutorandos, formada por pessoas citadas como apoio instrumental, que auxiliaram diretamente a construção da tese, e/ou pessoas consideradas suporte emocional para que todas as dificuldades decorrentes do curso fossem superadas. A ausência da citação de planos para o futuro indica que uma etapa difícil foi vencida, mas não auxilia a compreensão das possíveis estratégias utilizadas por estes formandos para lidar com as adversidades que, certamente, envolverão o trabalho realizado a partir da obtenção do título de Doutor, o que exige novos estudos.(AU)

A high degree of commitment is required of students who seek the PhD level. This paper aims to comprehend the main difficulties, achievements, and the nature of the social support network of doctorate students, using as information source the texts of the "Acknowledgements" section of 50 doctoral dissertations of students argued in 2010. The content analysis was used as methodology. Findings showed that the path to obtain a doctor's degree has been considered by students as challenging and at the same time joyful, as they overcome difficulties and get results. It was also observed a social support network to the students formed by people mentioned as instrumental support, aiding directly on thesis elaboration with emotional support. Plans for the future were not mentioned, confirming that a difficult stage has been accomplished. None the less, it does not point to possible strategies to handle the misfortunes that might follow the achievement of the Doctor's Degree, which require new studies.(AU)

La formación de nivel doctoral exige un alto grado de compromiso por parte de los estudiantes que intentan alcanzarla. Se buscó comprender las principales dificultades, los logros alcanzados y la naturaleza de la red social de apoyo de estudiantes de doctorado, usando como fuente de información textos de la sección "agradecimientos" de las tesis de 50 estudiantes que las defendieron en el año 2010. Como metodología para el análisis de los datos se utilizó el análisis de contenido. Los resultados demostraron que los estudiantes consideraron el doctorado como un período caracterizado por desafíos y por la alegría de la superación. Fue posible observar una red de apoyo para los estudiantes de doctorado compuesta por personas citadas como apoyo instrumental, que ayudaran directamente a la construcción de la tesis, y/o personas consideras de apoyo emocional para que todas las dificultades del curso fuesen superadas. La ausencia de la mención de planes para el futuro indica que una etapa difícil fue concluida, pero no ayuda a la comprensión de las posibles estrategias utilizadas por estos estudiantes para hacer frente a las adversidades que, seguramente, harán parte del trabajo realizado desde la obtención del título de doctor, lo que requiere más estudios.(AU)

El currículo de formación de especialistas médicos basado en competencias laborales / The competence-based curriculum in the formation of medical specialists

La formación basada en competencias es un proceso abierto y flexible de desarrollo de competencias laborales donde, a partir de su identificación y normalización, se establecen los diseños curriculares, que posibilitan garantizar un desempeño laboral más efectivo. Se sustenta en el desarrollo y valoración de diferentes actuaciones, una planificación innovadora y exige el inicio de cambios en las estrategias pedagógicas, los enfoques curriculares y en el papel tradicional asignado a docentes y educandos. Requiere la utilización de situaciones de aprendizaje combinadas con la orientación del aprendizaje hacia la solución de problemas. Se presenta una propuesta metodológica, que estructura el proceso en cuatro fases: Análisis y estudio previo; diseño curricular; implementación y evaluación curricular. Se explican las características principales de cada una de ellas. Este modelo propiciará la formación de un mejor especialista, con posibilidades de brindar un desempeño cualitativamente superior, que satisfaga las necesidades crecientes de nuestra población y pueda brindar una mejor cooperación médica internacionalista

The competence-based formation is an open and flexible process for the development of work competences in which, from its identification and standardization, curriculum designs are established which makes it possible to guarantee a more effective work performance. It is sustained on the development and assessment of different acts, an innovative planning and it demands the beginning of changes in pedagogical strategies, curriculum approaches and the traditional role assigned to teachers and students. It requires the use of combined learning situations with a learning orientation to problem solving. A methodological proposal is presented which structures the process in four stages: analysis and previous study; curriculum design; implementation and curriculum assessment. The principal characteristics of each of them are explained. The model will provide the formation of a better specialist, with possibilities to offer a qualitatively superior performance that satisfies the increasing needs of our population and affords a better internationalist medical cooperation

Notas sobre a contribuição da obra de Maria Helena Souza Patto em um Programa de Pós-Graduação em educação / Notes on the contribution of Maria Helena Souza Patto’s work on a postgraduate program in education / Notas sobre la contribución de la obra de Maria Helena Souza Patto en un programa de posgrado en educación / Notes sur la contribution de l’oeuvre de Maria Helena Souza Patto dans un programme de spécialisation en éducation

O objetivo deste artigo é apresentar a trajetória de elaboração e implantação de uma disciplina oferecida, a partir do ano de 2009, pelo Programa de Pós-Graduação em Educação (PPGE) da Universidade Federal do Espírito Santo (UFES), intitulada “A Produção do Fracasso Escolar na Obra de Maria Helena Souza Patto” e relatar as contribuições dessa disciplina e da obra da autora na formação de professores e pesquisadores que têm como objeto de estudo o “fracasso escolar” em escolas públicas capixabas e brasileiras. Com esse propósito, apresentamos o contexto do PPGE, a configuração da disciplina oferecida e como a referida obra foi sendo desvelada para o grupo de alunos (mestrandos e doutorandos), assim como os desdobramentos da disciplina no PPGE.

This study aims at to present the formulation and implantation background of a discipline offered by the Postgraduate program in Education (PPGE) at the Federal University of Espírito Santo (UFES) since 2009, entitled “The Production of School Failure in Maria Helena Souza Patto’s Work”. The study aims to report the the contributions of this discipline and the author’s work in training teachers and researchers who have as their object of study, school failure in public schools and Espirito Santo in Brazil. For this purpose, we present the context of PPGE, setting the course offered and how that work was being unveiled for the group of students (masters and doctorates), as well as the ramifications of the discipline in PPGE.

Le but de cet article est de présenter le parcours d’élaboration et d’implantation d’une discipline offerte, à partir de 2009, par le Programme de Spécialisation en Éducation (PPGE) de l’Université Fédérale de l’Espírito Santo (UFES), intitulée “La Production d’Échec Scolaire dans l’Oeuvre de Maria Helena Souza Patto” et de montrer la contribution de cette discipline et de l’oeuvre dudit auteur sur la formation de professeurs et de chercheurs qui ont, pour objet d’étude, l’échec scolaire dans les écoles publiques de l’État de l’Espírito Santo et même du Brésil. Avec ce but, nous présentons le contexte du PPGE, la configuration de la discipline offerte et comme l’oeuvre mentionnée ci-dessus a été dévoilée par le groupe d’étudiants (ceux qui préparent un mastère II et un doctorat) ainsi que les dédoublements de la discipline au PPGE.

El objetivo de este artículo es presentar la trayectoria de elaboración e implantación de una signatura ofrecida, a partir del año 2009, por el Programa de Posgrado en Educación (PPGE) de la Universidade Federal do Espírito Santo (UFES), llamada “La Producción del Fracaso Escolar en la Obra de Maria Helena Souza Patto” y relatar las contribuciones de esta signatura y de la obra del autora en la formación de profesores e investigadores que tienen como objetivo de estudio el “fracaso escolar” en escuelas públicas capixabas y brasileñas. Con ese propósito, presentamos el contexto del PPGE, la configuración de la signatura ofrecida y cómo el grupo de alumnos (de maestría y doctorado) descubrió dicha obra, así como los desdoblamientos de la signatura en el PPGE.