Voxel-Based Lesion Analysis of Ideomotor Apraxia.

Ideomotor apraxia is a cognitive disorder most often resulting from acquired brain lesions (i.e., strokes or tumors). Neuroimaging and lesion studies have implicated several brain regions in praxis and apraxia, but most studies have described (sub)acute patients. This study aimed to extend previous research by analyzing data from 115 left hemisphere chronic stroke patients using the praxis subtest of the Western Aphasia Battery, which is divided into four action types: facial, upper limb, complex, and instrumental. Lesion-symptom mapping was used to identify brain regions most critically associated with difficulties in each of the four subtests. Complex and instrumental action deficits were associated with left precentral, postcentral, and superior parietal gyri (Brodmann areas 2, 3, 4, 5, and 6), while the facial and upper limb action deficits maps were restricted to left inferior, middle, and medial temporal gyri (Brodmann areas 20, 21, 22, and 48). We discuss ideas about neuroplasticity and cortical reorganization in chronic stroke and how different methodologies can reveal different aspects of lesion and recovery networks in apraxia.

From the factory model to the classroom-workshop: Learning from practice in the fields of health and education.

In this article, we engage in a dialogue about structural competencies based on the proposal of the classroom-workshop, aimed at educational and work environments in the fields of health and education. Our starting point is the notion that practical experiences do not merely represent a collection of specialised technical knowledge, as they are part of the complexity of the social game. Drawing from the theoretical frameworks of Pierce, Gadamer, Freire, and others, the proposal of the classroom-workshop recovers the power of collective praxis. Learning from and with others becomes central in the social game in order to collectively appropriate knowledge by making the autonomy of learning as horizontal as possible. By centering the relational world of learning and working, the classroom-workshop recovers the circular structure of understanding that enables a reflective appropriation of the territory - understood as the social space where life takes place - while de-instrumentalizing the reading of theoretical traditions and resignifiying the practice of writing. It establishes connections, links, and anchors that enable a dialogue between theory and practice, so often dissociated and fragmented.

[Reflex triggers in juvenile myoclonic epilepsy]. / Los desencadenantes reflejos en la epilepsia mioclónica juvenil.

INTRODUCTION: Juvenile myoclonic epilepsy (JME) is an epileptic syndrome with onset in childhood and adolescence with myoclonus, absences, and generalized tonic-clonic seizures. Reflex stimuli such as sensitivity to light or photosensitivity, eyelid opening and closing, and praxis induction produce epileptiform discharges and seizures. These reflex triggers are not all systematically studied. OBJECTIVE: Examine reflex features in patients with JME. METHODS: One hundred adolescents and adults with JME who received different anti-seizure treatments were evaluated consecutively. A standard electroencephalogram was performed with an intermittent light stimulation (SLI) protocol and another for the evaluation of praxias through neurocognitive activity (CNA). The statistical analysis was descriptive and of correlation with a p > 0.05. RESULTS: Current age was 28±11 (14-67). The seizure began at 15 years ±3 (Range 8-25 years). They presented myoclonus and generalized tonic-clonic seizures in 58%. 50% received valproic acid and 31% continued with seizures. Epileptiform discharges at rest 20%; hyperventilation 30%; eyelid opening and closing 12%; photoparoxysmal response in SLI 40%; CNA 23%. Higher percentage of discharges and delay in performing CNA in those who presented seizures. Valproic acid compared to other drugs did not demonstrate superiority in seizure control. CONCLUSIONS: These findings confirm the importance of studying reflex traits for diagnosis, follow-up, and therapeutic control.

Introducción: La epilepsia mioclónica juvenil (EMJ) es un síndrome epiléptico de inicio en la infancia y adolescencia con mioclonías, convulsiones tónico-clónicas generalizadas y ausencias. Los estímulos reflejos como la sensibilidad a la luz o fotosensibilidad, la apertura y cierre palpebral y la inducción por praxias producen descargas epileptiformes y crisis. Estos desencadenantes reflejos no son todos sistemáticamente estudiados. OBJETIVO: Examinar los rasgos reflejos en pacientes con EMJ. Métodos: Se evaluaron en forma consecutiva 100 adolescentes y adultos con EMJ que recibían diferentes tratamientos anticrisis. Se realizó un electroencefalograma standard con un protocolo de estimulación luminosa intermitente (ELI) y otro para la evaluación de las praxias a través de una actividad neurocognitiva (ANC). El análisis estadístico fue descriptivo y de correlación. Se consideró significativa una p > 0.05. RESULTADOS: La edad actual fue de 28±11 (14-67). Las crisis comenzaron a los 15 años ±3 (Rango 8-25 años). EL 58% presentaron mioclonías y convulsiones tónico clónicas generalizadas. El 50% recibían ácido valproico y el 31% continuaban con crisis. Descargas epileptiformes en reposo 20%; hiperventilación 30%; apertura y cierre palpebral 12%; respuesta fotoparoxística en la ELI 40%; ANC 23%. Mayor porcentaje de descargas y demora en la realización de la ANC en los que presentaban crisis. El ácido valproico comparado con los otros fármacos no demostró superioridad en el control de las crisis. CONCLUSIONES: Estos hallazgos confirman la importancia del estudio de los rasgos reflejos para el diagnóstico, seguimiento y el control terapéutico.

Los desencadenantes reflejos en la epilepsia mioclónica juvenil / Reflex triggers in juvenile myoclonic epilepsy

Resumen Introducción : La epilepsia mioclónica juvenil (EMJ) es un síndrome epiléptico de inicio en la infancia y ado lescencia con mioclonías, convulsiones tónico-clónicas generalizadas y ausencias. Los estímulos reflejos como la sensibilidad a la luz o fotosensibilidad, la apertura y cierre palpebral y la inducción por praxias producen descargas epileptiformes y crisis. Estos desencadenan tes reflejos no son todos sistemáticamente estudiados. Objetivo : Examinar los rasgos reflejos en pacientes con EMJ. Métodos : Se evaluaron en forma consecutiva 100 adolescentes y adultos con EMJ que recibían diferentes tratamientos anticrisis. Se realizó un electroencefalogra ma standard con un protocolo de estimulación luminosa intermitente (ELI) y otro para la evaluación de las pra xias a través de una actividad neurocognitiva (ANC). El análisis estadístico fue descriptivo y de correlación. Se consideró significativa una p > 0.05. Resultados : La edad actual fue de 28+/-11 (14-67). Las crisis comenzaron a los 15 años +/-3 (Rango 8-25 años). EL 58% presentaron mioclonías y convulsiones tónico clónicas generalizadas. El 50% recibían ácido valproico y el 31% continuaban con crisis. Descargas epileptiformes en reposo 20%; hiperventilación 30%; apertura y cierre palpebral 12%; respuesta fotoparoxística en la ELI 40%; ANC 23%. Mayor porcentaje de descargas y demora en la realización de la ANC en los que presentaban crisis. El ácido valproico comparado con los otros fármacos no demostró superioridad en el control de las crisis. Conclusiones : Estos hallazgos confirman la importan cia del estudio de los rasgos reflejos para el diagnóstico, seguimiento y el control terapéutico.

Abstract Introduction : Juvenile myoclonic epilepsy (JME) is an epileptic syndrome with onset in childhood and adolescence with myoclonus, absences, and generalized tonic-clonic seizures. Reflex stimuli such as sensitivity to light or photosensitivity, eyelid opening and closing, and praxis induction produce epileptiform discharges and seizures. These reflex triggers are not all system atically studied. Objective : Examine reflex features in patients with JME. Methods : One hundred adolescents and adults with JME who received different anti-seizure treatments were evaluated consecutively. A standard electroen cephalogram was performed with an intermittent light stimulation (SLI) protocol and another for the evaluation of praxias through neurocognitive activity (CNA). The statistical analysis was descriptive and of correlation with a p > 0.05. Results : Current age was 28+/-11 (14-67). The seizure began at 15 years +/-3 (Range 8-25 years). They pre sented myoclonus and generalized tonic-clonic seizures in 58%. 50% received valproic acid and 31% continued with seizures. Epileptiform discharges at rest 20%; hy perventilation 30%; eyelid opening and closing 12%; photoparoxysmal response in SLI 40%; CNA 23%. Higher percentage of discharges and delay in performing CNA in those who presented seizures. Valproic acid com pared to other drugs did not demonstrate superiority in seizure control. Conclusions : These findings confirm the importance of studying reflex traits for diagnosis, follow-up, and therapeutic control.

Quejas interpuestas en el Tribunal de Ética Médica de Antioquia contra los médicos ¿por qué los sancionan? / Complaints filed in the medical ethics court of Antioquia against doctors, why are they sanctioned?

Resumen Antecedentes: existen pocos estudios referentes a las quejas presentadas acerca de los médicos, limitando la retroalimentación y la educación, aspectos que ayudan a mejorar los servicios de salud y la calidad de atención. Objetivo: caracterizar las quejas con respecto a los médicos y sus consecuencias en Antioquia (2008-2013). Métodos: estudio descriptivo transversal. Se revisó la totalidad de quejas presentadas ante el Tribunal de Ética Médica de Antioquia, 2008-2013, que contaran con pronunciamiento al segundo semestre de 2018. Se evaluaron las características del personal implicado, el evento que motivó la queja, las normas vulneradas y la sanción. Resultados: se encontraron 679 médicos implicados en 461 quejas, 43,4% médicos generales. El principal motivo para presentar queja fue la mala atención percibida por los pacientes (20,9 %), y la principal norma por la cual se abrieron procesos fue la Ley 23 Articulo15, que habla del consentimiento informado (17,3 %), siendo también la más sancionada (16,2 %). A la mayoría de involucrados (58,6 %) les archivaron los procesos por no encontrar fundamento en motivo de la queja; sin embargo, a 23 (3,4 %) les impartieron sanción, siendo grave con suspensión en ejercicio de la medicina en 60,8 %. Un 17,4 % de los casos tuvieron censura pública, 13 % amonestación privada y 8,7 % censura escrita privada o censura verbal pública. Conclusiones: la omisión o mal diligenciamiento del consentimiento informado constituye el principal motivo de sanción; sin embargo, el verdadero detonante que lleva a presentar una queja, es la percepción de una mala atención. La educación ética transversal al ejercicio profesional es fundamental en la reducción de demandas por mala praxis.

Abstract Background: there are few studies about the complaints presented against physicians, limiting feedback and education, aspects that tend to improve health services and quality of care. Objective: to characterize the complaints against physicians and their consequences. Antioquia. 2008-2013. Methods: cross-sectional descriptive study. All complaints filed with the Medical Ethics Court of Antioquia, 2008-2013, which had a ruling in the second half of 2018, were reviewed. Characteristics of the personnel involved, event that motivated the complaint, violated regulations and sanction were evaluated. Results: among 679 doctors involved, 461 complaints were found, 43.4% of them general practitioners. The main reason for filing a complaint was the poor care received by patients (20.9%), and the main rule by which processes were opened was Law 23 Article 15, which speaks about informed consent (17.3%); being also the most sanctioned (16.2%). Most of doctors involved (58.6%) had the processes archived because the court did not find a basis for the complaint; however, 23 (3.4%) were sanctioned, with suspension from the practice of medicine in 60.8%. Of the remaining, 17.4% had public censorship, 13% private reprimand and 8.7% private written censorship or public verbal censorship. Conclusions: the omission or poor completion of the informed consent constitutes the main reason for sanction; however, the real trigger that leads to filing a complaint is the perception of poor attention. Continuous ethical education in professional practice is fundamental in reducing lawsuits for malpractice.

Poder, crise e insurgência no Brasil e o direito a ter direitos / Power, crisis, and insurgency in Brazil and the right to have rights / Pouvoir, crise et insurrection au Brésil et le droit d'avoir des droits / Poder, crisis e insurgencia en Brasil y el derecho a tener derechos

Resumo Este ensaio reflete as condicionantes do poder em uma sociedade marcada pela emergência do conservadorismo que põe em risco a dignidade e os direitos humanos conquistados no período pós-ditadura militar brasileira. A partir do pensamento de autores críticos, tecemos considerações sobre como enfrentar essa nova configuração social e garantir a proteção dos direitos humanos. Para tanto, pensar o papel da universidade numa perspectiva praxiológica de ação política comprometida com a mudança social pressupõem buscar alternativas, saídas psicopolíticas, para uma sociedade capitalista submergida numa crise civilizatória. Como parte dessa análise, abordamos casos como o do assassinato de Marielle Franco, decorrente do avanço do conservadorismo e da violência política que o acompanha.

Abstract This essay reflects on the conditions of power in a society marked by the emergence of conservatism that puts at risk the dignity and human rights achieved in the post-military dictatorship period in Brazil. Based on the thought of critical authors, we make considerations about how to face this new social configuration and guarantee the protection of human rights. To this end, thinking about the role of the university in a praxeological perspective of political action committed to social change presupposes the search for alternatives, psycho-political ways out, for a capitalist society submerged in a crisis of civilization. As part of this analysis, we address cases such as the assassination of Marielle Franco, due to the advance of conservatism and of the political violence that accompanies it.

Résumé Cet essai réfléchit sur les conditions du pouvoir dans une société marquée par l'émergence d'un conservatisme qui met en danger la dignité et les droits de l'homme gagnés dans la période post-dictature militaire brésilienne. Basés sur la pensée d'auteurs critiques, nous formulons des considérations sur la manière de faire face à cette nouvelle configuration sociale et de garantir la protection des droits de l'homme. Pour ce faire, penser le rôle de l'université dans une perspective praxéologique d'action politique engagée dans le changement social présuppose la recherche d'alternatives, d'issues psycho-politiques, pour une société capitaliste submergée dans une crise civilisatrice. Dans le cadre de cette analyse, nous abordons des cas tels que l'assassinat de Marielle Franco, découlant de l'avancée du conservatisme et de la violence politique qui l'accompagne.

Resumen Este ensayo reflexiona sobre las condiciones del poder en una sociedad marcada por el surgimiento de un conservadurismo que pone en peligro la dignidad y los derechos humanos conquistados en el período de la dictadura militar brasileña. A partir del pensamiento de autores críticos se hacen consideraciones sobre cómo afrontar esta nueva configuración social y garantizar la protección de los derechos humanos. Para ello, pensar el papel de la universidad en una perspectiva praxeológica de acción política comprometida con el cambio social presupone la búsqueda de alternativas y de salidas psicopolíticas para una sociedad capitalista inmersa en una crisis civilizatoria. En este análisis se abordan casos como el asesinato de Marielle Franco como consecuencia del avance del conservadurismo y la violencia política que lo acompaña.

Infracción del deber de cuidado y responsabilidad penal del profesional de la salud

Introducción: A pesar de su antigüedad la cuestión de la responsabilidad jurídico-penal del profesional de la salud adquiere cada vez mayor importancia en el orden teórico y práctico, en cuyo escenario se pone de manifiesto una excesiva judicialización de la actividad médica como mecanismo de tutela de los derechos del paciente. Objetivo: Sistematizar las diferentes posturas teóricas que en la actualidad se aprecian en torno a la judicialización de la actividad médica y las causas que la estimulan. Método: Se llevó a cabo un estudio de carácter documental a través de una revisión bibliográfica exhaustiva en buscadores bibliográficos como Scopus, SciELO, Google Académico y PubMed. La indagación de carácter argumentativa y exploratoria se realizó el 16 de marzo de 2023 y de los 30 artículos encontrados que abordaron la problemática de la mala praxis médica, solo 11 fueron elegidos para el estudio según criterios de selección. Desarrollo: Se sistematizaron las posturas teóricas sobre la judicialización de la actividad médica y las causas que la estimulan; además se determina la correcta interpretación de la lex artis como mecanismo de heterointegración normativa del deber de cuidado del ejecutor de actos médicos, en aras de evitar excesos en la aplicación de la ley penal en este ámbito de actuación profesional. Consideraciones finales: Una mayor intervención del Derecho Penal en el ejercicio de la Medicina no es el paradigma político criminal más eficiente en aras de proteger la vida e integridad del paciente frente a hechos de mala praxis médica.

Introduction: Legal and criminal liability of the health professionals, regardless its antiquity, at present has becoming more and more theoretical and practical relevance in which an excessive judicialization of medical activity is revealed as a mechanism for the protection of patient rights. Objective: Systematization of the different theoretical positions that are currently identified around the judicialization process of medical activity and the likely causes that stimulate it. Method: A documentary study was carried out through an exhaustive bibliographic review in bibliographic search engines such as Scopus, SciELO, Google Scholar and PubMed. The argumentative and exploratory research was conducted on March 16, 2023 and of the 30 articles found concerning medical malpractice, only 11 were chosen for the study with strict selection criteria. Development: The theoretical positions on the judicialization of medical activity and the causes that stimulate it were systematized; in addition, the correct interpretation of the lex artis was presented as a mechanism of normative heterointegration of the duty of care by the medical personnel, in order to avoid excesses in the application of the criminal law in this area of professional activity. Final considerations: A much greater intervention of criminal law in the practice of medicine is not the most efficient policy to protect the life and integrity of the patient in the face up to the medical malpractice.

Introdução: Apesar de sua idade, a questão da responsabilidade jurídico-penal do profissional de saúde adquire cada vez maior importância na ordem teórica e prática, cenário em que se revela uma excessiva judicialização da atividade médica como mecanismo de proteção dos direitos. do paciente. Objetivo: Sistematizar as diferentes posições teóricas que se apreciam atualmente em torno da judicialização da atividade médica e as causas que a estimulam. Método: Foi realizado um estudo documental por meio de revisão bibliográfica exaustiva em buscadores bibliográficos como Scopus, SciELO, Google Acadêmico e PubMed. A investigação argumentativa e exploratória foi realizada no dia 16 de março de 2023 e dos 30 artigos encontrados que abordavam o problema da impericía médica, apenas 11 foram escolhidos para o estudo de acordo com os critérios de seleção. Desenvolvimiento: Foram sistematizados os posicionamentos teóricos sobre a judicialização da atividade médica e as causas que a estimulam; Além disso, determina-se a correta interpretação da lex artis como mecanismo de heterointegração normativa do dever de cuidado do executor de atos médicos, a fim de evitar excessos na aplicação do direito penal neste campo de atuação profissional. Considerações finais: Uma maior intervenção do Direito Penal no exercício da Medicina não é o paradigma político criminal mais eficiente a fim de proteger a vida e a integridade do paciente contra atos de imperícia médica.

Fundamentación del mal y su relación con los procesos de pensamiento, enfermedad y práctica de la medicina / Foundation of Evil and Its Relationship with Thought Disease, and Medical Practice / Fundamentação do mal e sua relação com os processos de pensamento, doença e prática médica

Resumen: la pregunta por el origen del mal se enmarca en el umbral del encuentro entre lo moral, lo teológico y lo filosófico, aunque más tarde se buscó, en la modernidad, alcanzar una plena separación entre el discurso de la teología y el de la filosofía, y más recientemente, de la bioética. Este artículo aborda la conceptualización del mal y su presencia en el pensamiento moderno a partir de la teodicea de Leibniz, la teoría de Kant y el mal según Nietzsche, así como el enfoque de la radicalización y banalidad del mal desde la perspectiva de Hannah Arendt. De igual manera, se contemplan las formas de entender el mal (instrumental, demoníaco, idealista, estúpido, egoísta y como placer sádico) y se busca establecer su relación con la práctica médica, aclarando la complejidad de tal relación. Se hizo una búsqueda sistemática de información y por medio del análisis bioético y hermenéutico es posible concluir que el concepto del mal ha sido asumido desde lo teológico (con relación al pecado), desde lo moral (Kant) y desde lo político (Arendt), aparece relacionado con el acto y la acción que confluye en una resultante dada por el daño al paciente. El análisis de las vivencias ante la maleficencia de los pacientes y el personal de salud, constituye un insumo importante para el establecimiento de nuevas líneas de investigación.

Abstract: The question of the origin of evil is situated at the intersection of moral, theological, and philosophical realms. In modernity, attempts were made to achieve a complete separation between theological discourse and that of philosophy, and more recently, with bioethics. This article explores the conceptualization of evil and its presence in modern thought through Leibniz's theodicy, Kant's theory, Nietzsche's perspective on evil, and Hannah Arendt's approach to the radicalization and banality of evil. Various forms of understanding evil (instrumental, demonic, idealistic, stupid, selfish, and sadistic pleasure) are considered, aiming to establish their relationship with medical practice while acknowledging the complexity of this relationship. A systematic search for information was conducted, and through bioethical and hermeneutical analysis, it is possible to conclude that the concept of evil has been approached from theological (in relation to sin), moral (Kantian), and political (Arendt) perspectives, all linked to actions resulting in harm to the patient. Examining patients' and healthcare professionals' experiences with maleficence provides valuable input for the development of new research directions.

Resumo: a questão da origem do mal está situada na encruzilhada entre o âmbito moral, teológico e filosófico. Embora, mais tarde, na modernidade, tentou-se separar completamente o discurso teológico do discurso filosófico, e mais recentemente, da bioética. Este artigo aborda a conceituação do mal e sua presença no pensamento moderno a partir da teodiceia de Leibniz, da teoria de Kant e da perspectiva do mal de Nietzsche, assim como do enfoque na radicalização e banalização do mal sob a perspectiva de Hannah Arendt. Também são consideradas diversas formas de compreender o mal (como instrumental, demoníaco, idealista, estúpido, egoísta e como prazer sádico) e busca-se estabelecer sua relação com a prática médica, esclarecendo a complexidade dessa relação. Realizou-se uma pesquisa sistemática de informações e, por meio da análise bioética e hermenêutica, é possível concluir que o conceito de mal tem sido abordado sob a ótica teológica (relacionada ao pecado), moral (como em Kant) e política (como em Arendt), e está associado com atos e ações que resultam em dano ao paciente. A análise das experiências diante da maleficência, por parte dos pacientes e dos profissionais de saúde, constitui um importante recurso para o estabelecimento de novas áreas de pesquisa.

Responsabilidad médica profesional, guías para la práctica clínica y lex artis. La importancia de seguir las recomendaciones de las guías clínicas / Professional medical liability, clinical practice guidelines and Lex Artis. The importance of following clinical practice guidelines recommendations

Resumen La responsabilidad médica profesional es el resultado de mala praxis médica, la cual puede deberse a negligencia, impericia o imprudencia. Se conoce como lex artis al conjunto de conocimientos y habilidades que han sido universalmente aceptados por los pares, los cuales deben ser diligentemente aplicados en la situación específica de un paciente determinado. Entonces, lex artis es fundamentalmente todo lo contenido en las guías para la práctica clínica. Judicialmente hablando, en México el ejercicio de la medicina es una obligación de medios, mas no de resultados. Por consiguiente, apegarse a las recomendaciones de las guías para la práctica clínica es más efectivo para defenderse de una demanda legal por mala praxis.

Abstract Professional medical liability is the result of medical malpractice, which may be due to negligence, incompetence or carelessness. Lex Artis is the set of skills and knowledge that have been universally accepted by peers, which must be diligently applied in the specific situation of a given patient. Thus, Lex Artis is essentially everything contained in clinical practice guidelines. Judicially speaking, the practice of medicine in Mexico is an obligation of means, but not of results. Therefore, adherence to clinical practice guidelines recommendations is the most effective way to defend oneself against a malpractice lawsuit.

Comprensión Hermenéutica de una Ontologia del Presente en la Era Digital / Hermeneutic Understanding of an Ontology of the Present in the Digital Age / Compreensão Hermenêutica de uma Ontologia do Presente na Era Digital

Resumen EL presente como categoría filosófica, expresa un carácter conductual, que se asume como una actitud (ethos) frente a un mundo digital. Este "ethos" configura una relacionalidad entre Lo humano y La máquina, construye puentes de apertura (apertus) que consolida unidades de posibilidad existencial a través de prácticas que manifiestan, no una digitalización, sino, una digitalización, esto es, una praxis particular y singular que, en el marco digital, pretende comprender intencionalmente el campo existencial del ser humano en las lógicas digitales. Esta digitalización como práctica, configura, "el presente" que en el marco de lo digital se constituye en una racionalidad, una especie de capacidad que tienen los seres humanos de analizar a través de un ejercicio mental la realidad existencial de sí mismo y de su entorno.

Abstract The present as a philosophical category, expresses a behavioral character, which is assumed as an attitude (ethos) towards a digital world. This "ethos" configures a relationship between the human and the machine, builds bridges of opening (apertus) that consolidates units of existential possibility through practices that manifest, not a digitization, but a digitiza-tion, that is, a praxis particular and unique that, in the digital framework, intends to intentionally understand the existential field of the human being in digital logics. This digitaliza-tion as a practice configures "the present" that in the digital framework constitutes a rationality, a kind of capacity that human beings have to analyze through a mental exercise the existential reality of themselves and of your environment.

Resumo O presente como categoria filosófica expressa um caráter comportamental, que se assume como uma atitude (ethos) em relação a um mundo digital. Esse "ethos" configura uma relação entre o humano e a máquina, constrói pontes de abertura (apertus) que consolida unidades de possibilidade existencial por meio de práticas que manifestam, não uma digitalização, mas uma digitalização, ou seja, uma práxis particular e única que, no quadro digital, pretende compreender intencionalmente o campo existencial do ser humano nas lógicas digitais. Essa digitaliza-ção como prática configura "o presente" que no quadro digital constitui uma racionalidade, uma espécie de capacidade que os seres humanos têm de analisar por meio de um exercício mental a realidade existencial de si e de seu ambiente.

Las negligencias más comunes en la práctica odontológica / The most common negligence in dental practice

Para el adecuado ejercicio de la odontología, los procedimientos realizados deben ejecutarse apegándose en todo momento a las normas y principios éticos propios de la profesión. Cuando un odontólogo decide, por voluntad propia, ejercer la profesión sin apegarse a dichos principios, se considera que actúa con negligencia. La negligencia se caracteriza por ser un acto indebido, en el cual el profesional ejecuta por voluntad propia acciones injustificables capaces de producir daños en la salud de los pacientes o en el pronóstico de un tratamiento. Los actos negligentes, además de atentar contra la integridad del paciente, ponen en riesgo a los profesionales de la salud que los cometen de sufrir consecuencias legales derivadas de dichos actos. El objetivo del presente artículo consiste en definir el concepto de negligencia, describir las formas más comunes en las que ésta se comete durante la consulta odontológica así como sus posibles consecuencias legales, ilustrándolas a su vez con la breve presentación de algunos casos (AU)

For the proper practice of dentistry, the procedures performed must be carried out adhering at all times to the standards and ethical principles of the profession. When a dentist voluntarily decides to practice the profession without adhering to these principles, he is considered to be acting negligently. Negligence is characterized as an improper act, in which the professional voluntarily executes unjustifiable actions capable of causing damage to the health of patients or the prognosis of a treatment. Negligent acts, in addition to threatening the integrity of the patient, put health professionals at risk who commit legal consequences derived from these acts. The aim of this article is to define the concept of negligence, to describe the most common ways in which it is committed during the dental practice as well as its legal consequences, illustrating them in turn with a brief presentation of some cases (AU)

O reconhecimento ético na educação física escolar: apontamentos para uma práxis político-pedagógica / Ethical recognition in school physical education: notes for a political-pedagogical praxis / El reconocimiento ético en la educación física escolar: apuntes para una praxis político-pedagógica

Buscamos tencionar neste texto alguns elementos dialógicos-problematizadores do reconhecimento ético na práxis político-pedagógica da Educação Física. Para tanto, assumimos as contribuições do referencial freireano nas suas possibilidades de constituição de um movimento reflexivo sobre os aspectos dialógicos, intencionais e valorativos enredados em uma práxis formativa. Esse movimento direciona nosso olhar para a compreensão de que o processo/percurso formativo dos/as educandos/as, em comunhão com os/as educadores/as, é tecido na práxis pedagógica a partir do reconhecimento do outro, que promova o encontro, o diálogo e a reflexão sem perder de vista as possibilidades de construção de valores mais sensíveis aos contextos de formação, mais solidários possibilidades de construção de valores mais sensíveis aos contextos de formação, mais solidários (AU).

In this text, we intend to address some dialogical-problematizing elements of ethical recognition in the political-pedagogical praxis of Physical Education. In order to do so, we acknowledge the contributions of Paulo Freire references in their possibility of constituting a reflective movement about the dialogical, intentional and evaluative aspects intertwined in an educational praxis. This movement guides our perspective towards the understanding that the educational process/journey of students, along with educators, is created in the pedagogical praxis from the recognition of the other which promotes the meeting, dialogue and reflection without losing sight of the possibilities of building values that are more sensitive to education contexts and more sympathetic

Buscamos abordar en este texto algunos elementos dialógicos-problematizadores del reconocimiento ético en la praxis político-pedagógica de la Educación Física. Para esto, asumimos los aportes del referente Paulo Freire en sus posibilidades de constitución de un movimiento reflexivo sobre los aspectos dialógicos, intencionales y valorativos entrelazados en una praxis formativa. Este movimiento dirige nuestra mirada a la comprensión de que el proceso/trayectoria formativo/a de los/las educandos/as, en comunión con los/las educadores/as, se teje en la praxis pedagógica a partir del reconocimiento del otro, que promueva el encuentro, el diálogo y la reflexión sin perder de vista las posibilidades de construcción de valores más sensibles a los contextos de formación, más solidarios (AU).

O reconhecimento ético na educação física escolar: apontamentos para uma práxis político-pedagógica / Ethical recognition in school physical education: notes for a political-pedagogical praxis / El reconocimiento ético en la educación física escolar: apuntes para una praxis político-pedagógica

Buscamos tencionar neste texto alguns elementos dialógicos-problematizadores do reconhecimento ético na práxis político-pedagógica da Educação Física. Para tanto, assumimos as contribuições do referencial freireano nas suas possibilidades de constituição de um movimento reflexivo sobre os aspectos dialógicos, intencionais e valorativos enredados em uma práxis formativa. Esse movimento direciona nosso olhar para a compreensão de que o processo/percurso formativo dos/as educandos/as, em comunhão com os/as educadores/as, é tecido na práxis pedagógica a partir do reconhecimento do outro, que promova o encontro, o diálogo e a reflexão sem perder de vista as possibilidades de construção de valores mais sensíveis aos contextos de formação, mais solidários.

In this text, we intend to address some dialogical-problematizing elements of ethical recognition in the political-pedagogical praxis of Physical Education. In order to do so, we acknowledge the contributions of Paulo Freire references in their possibility of constituting a reflective movement about the dialogical, intentional and evaluative aspects intertwined in an educational praxis. This movement guides our perspective towards the understanding that the educational process/journey of students, along with educators, is created in the pedagogical praxis from the recognition of the other which promotes the meeting, dialogue and reflection without losing sight of the possibilities of building values that are more sensitive to education contexts and more sympathetic.

Buscamos abordar en este texto algunos elementos dialógicos-problematizadores del reconocimiento ético en la praxis político-pedagógica de la Educación Física. Para esto, asumimos los aportes del referente Paulo Freire en sus posibilidades de constitución de un movimiento reflexivo sobre los aspectos dialógicos, intencionales y valorativos entrelazados en una praxis formativa. Este movimiento dirige nuestra mirada a la comprensión de que el proceso/trayectoria formativo/a de los/las educandos/as, en comunión con los/las educadores/as, se teje en la praxis pedagógica a partir del reconocimiento del otro, que promueva el encuentro, el diálogo y la reflexión sin perder de vista las posibilidades de construcción de valores más sensibles a los contextos de formación, más solidarios.

Professional medical liability, clinical practice guidelines and Lex Artis. The importance of following clinical practice guidelines recommendations.

Professional medical liability is the result of medical malpractice, which may be due to negligence, incompetence or carelessness. Lex Artis is the set of skills and knowledge that have been universally accepted by peers, which must be diligently applied in the specific situation of a given patient. Thus, Lex Artis is essentially everything contained in clinical practice guidelines. Judicially speaking, the practice of medicine in Mexico is an obligation of means, but not of results. Therefore, adherence to clinical practice guidelines recommendations is the most effective way to defend oneself against a malpractice lawsuit.

La responsabilidad médica profesional es el resultado de mala praxis médica, la cual puede deberse a negligencia, impericia o imprudencia. Se conoce como lex artis al conjunto de conocimientos y habilidades que han sido universalmente aceptados por los pares, los cuales deben ser diligentemente aplicados en la situación específica de un paciente determinado. Entonces, lex artis es fundamentalmente todo lo contenido en las guías para la práctica clínica. Judicialmente hablando, en México el ejercicio de la medicina es una obligación de medios, mas no de resultados. Por consiguiente, apegarse a las recomendaciones de las guías para la práctica clínica es más efectivo para defenderse de una demanda legal por mala praxis.

La responsabilidad jurídica del médico, conceptos que se debaten entre dos ciencias / The Physician's Legal Responsibility, Debatable Concepts between two Sciences

La exigencia de responsabilidad jurídica a los profesionales de la salud ha experimentado, a pesar de su antigüedad, un auge en las sociedades contemporáneas. En el artículo se reflexiona sobre conceptos médicos y jurídicos que permitan clarificar los presupuestos de intervención del Derecho en el ámbito de la Medicina, en función de la determinación de la responsabilidad médica jurídicamente relevante(AU)

In spite of being demanded since long ago, legal responsibility from health professionals has experienced a boom in contemporary societies. This article reflects on medical and legal concepts that make it possible to clarify the assumptions for involving law in the field of medicine, based on the determination of legally relevant medical responsibility(AU)

Atuação da Psicologia Escolar em Universidade: Diálogos com a Psicologia Comunitária / Performance of School Psychology in University: Dialogues with Community Psychology / Actuación de la Psicología Escolar en Universidad: Diálogos con la Psicología Comunitaria

Esse estudo teórico busca tecer um diálogo entre aspectos históricos e teórico-metodológicos da psicologia escolar e da psicologia comunitária latino-americana, que acreditamos contribuírem na construção de uma práxis transformadora da psicologia escolar na e com a comunidade universitária. Por meio de um resgate histórico das concepções e práticas da psicologia escolar e da psicologia comunitária latino-americana, tecemos críticas às práticas individualizantes e adaptacionistas da psicologia, refletimos sobre a ação profissional comprometida com a transformação das situações de opressão e de desigualdade social e ressaltamos a importante influência dos movimentos sociais e da educação popular de Paulo Freire na concepção de educação emancipadora. Também discutimos as metodologias inventivas e participativas do psicólogo ligado às práticas de aprofundamento da consciência dos sujeitos da comunidade em relação ao seu modo de vida, bem como a imbricada relação entre transformação social, encontro e afeto. Outras possibilidades de encontro que destacamos são o reconhecimento das potências humanas, a busca pela constituição de uma sociabilidade contra-hegemônica e a participação de todos nesse modus de ser e fazer psicologia escolar atrelando teoria, prática e transformação social. (AU)

This theoretical study seeks to establish a dialogue between historical, theoretical and methodological aspects of school psychology and Latin American community psychology, which we believe that contributes to a proposal to build a transformative praxis of school psychology in and with the university community. Through a historical recover of the concepts and practices of school psychology and Latin American community psychology, we criticize the individualizing and adaptive practices of psychology, reflect on the professional action committed to the transformation of oppression situations and social inequality and we emphasize the important influence of social movements and Paulo Freire's popular education on the concept of emancipatory education. We also discussed the inventive and participatory methodologies of the psychologist linked to the practices of deepening the awareness of the subjects of the community in relation to their way of life, as well as the interwoven relationship between social transformation, meeting and affection. Other meeting possibilities that we highlight are the recognition of human powers, the search for the constitution of a counter hegemonic sociability in the institution and the participation of all in this modus of being and doing school psychology linking theory, practice and social transformation. (AU)

Este estudio teórico busca tejer un diálogo entre los aspectos históricos, teóricos y metodológicos de la psicología escolar y la psicología comunitaria latinoamericana, que creemos contribuir con una propuesta de construcción de una praxis transformadora de la psicología escolar en y con la comunidad universitaria. A través de un rescate histórico de los conceptos y prácticas de la psicología escolar y la psicología comunitaria latinoamericana, criticamos las prácticas individualizadoras y adaptativas de la psicología, reflexionamos sobre la acción profesional comprometida con la transformación de situaciones de opresión y desigualdad social y enfatizamos la importante influencia de los movimientos sociales y la educación popular de Paulo Freire en el concepto de educación emancipadora. También discutimos las metodologías inventivas y participativas del psicólogo vinculadas a las prácticas de profundización de la conciencia de los sujetos de la comunidad en relación a su forma de vida, así como la relación entrelazada entre transformación social, encuentro y afecto. Otras posibilidades de encuentro que destacamos son el reconocimiento de las potencias humanas, la búsqueda por la constitución de una sociabilidad contra hegemónica y la participación de todos en este modo de ser y hacer psicología escolar que vincula teoría, práctica y transformación social. (AU)

Errores de administración de medicamentos en enfermería / Medication administration errors in nursing

Introducción: los errores en el proceso de administración de medicamentos (EPAM) corresponden a múltiples factores, como: la condición de vulnerabilidad del usuario, dinámica que se vive dentro de las propias unidades y confusión en la terapia farmacológica, entre otros. El mayor porcentaje de los EPAM se produce en la etapa de administración, por lo que el rol de enfermería es fundamental. Existen diversas estrategias destinadas a la prevención, con distintos niveles de complejidad, en términos de implementación. Objetivo: conocer las múltiples causas que llevan al personal de enfermería a realizar una mala praxis en el proceso de administración de medicamentos. Material y métodos: se realizó una revisión de literatura mediante la búsqueda de artículos científicos en las siguientes bases de datos: Cochrane, Embase, Medline y SciELO. Conclusión: es indispensable hacer conciencia de la responsabilidad en los profesionales de enfermería para cumplir con las normas en la administración de medicamentos, con los "10 correctos" y evitar riesgos innecesarios a los pacientes que pueden en algunos casos ocasionar consecuencias graves.

Pela centralidade da práxis: a cultura corporal como forma de superação ontológica da dissociação entre teoria e prática nas aulas de Educação Física / For the centrality of the praxis: the corporal culture as the way of overcome the dissociation between theory and practice at the Physical Education classes / Por la centralidad de la praxis: la cultura corporal como camino de superación de la disociación entre teoría y práctica en las clases de Educación Física

Este estudo almeja analisar a pertinência do marxismo como forma de compreensão e atuação na realidade, em especial suas potencialidades na estruturação de uma abordagem pedagógica para a Educação Física Escolar, tendo em vista os avanços frutos da elaboração da abordagem crítico-superadora pelo Coletivo de Autores. Para tanto, entendemos que o materialismo histórica cultura corporal como forma de superação ontológica da dissociação entre teoria e prática nas aulas EF  o e dialético, por meio do conceito de práxis, nos fornece as condições de superação da dicotomia teoria e prática, que ainda se encontram presentes no debate epistemológico e ontológico desse campo de conhecimento. Compreendemos que essa dicotomia seja fruto das contradições sociais próprias do capitalismo, logo, sua crítica não pode se limitar ao campo subjetivo, sendo a sua superação produto de uma ação no âmbito objetivo, o que resgata o conceito de práxis como elemento de compreensão da relação entre sujeito e sociedade.

This study aims to analyze the pertinence of the marxism as a way of comprehension and act at the reality, in particular them potentialities in the processos of structuring a Scholastic Physical Education pedagogical approach, owing to the progresso of the "crítico-superadora" approach by the Coletivo de Autores. Therefore, we understand that dialectical and the historical materialism, through concept of praxis, gives us the conditions of overcoming the theory and practice dichotomy, that still remains at the epistemological and ontological discussion existent at this knowledge field. We comprehend that this dichotomy results from the capitalism social contradictions, so, it criticism can't be limited by subjective field, being it overcoming product of an action at objective level, what rescues the praxis concept as an element of comprehension the relationship between the subject and the society.

Este estudio anhela analizar la pertinencia de lo marxismo como camino de comprender y actuar en la realidad, especialmente su posibilidades de organizar uno enfoque pedagógico para la Educación Física en la escuela, teniendo en vista los avances resultados de la elaboración de lo enfoque "crítico-superador" por lo Coletivo de Autores. Para tanto, entendemos que lo materialismo histórico y dialéctico, por medio de lo concepto de praxis, nos proporciona las condiciones de superación de la dicotomía teoría y práctica, que todavia hay no debate epistemológico y ontológico de ese campo de conocimiento. Entendemos que esa dicotomía sea resultado de las contradicciones sociales próprias de lo capitalismo, de modo que su crítica no puede ocurrir solamente en lo campo subjetivo, siendo su superación consecuencia de una acción en la objetividad, qué rescate lo concepto de praxis como elemento de superación de la comprensión de la relación entre sujeto y sociedad.

Transcending the individual: The promise and potential of collectivist approaches in occupational therapy.

BACKGROUND: In a globalised world, with injustices and inequities, occupational therapists have a moral and ethical obligation to use their knowledge and skills to work at a collective level with groups, communities, and populations rather than focus solely on individualistic approaches. OBJECTIVES: To review the literature exploring the question: What do occupational therapists do in their everyday practice that could be characterised as having a collectivist orientation? METHOD: A scoping review with searches on Web of Science, Scopus and CINAHL databases with the keywords 'occupational therapy' AND collectiv*. RESULTS: 161 articles were found and after screening of abstracts and/or full text, 19 were included. Articles were published in English (13) and Portuguese (6), in 12 different journals and one book, from 1988 to 2018. They were categorised as focussing on: social welfare - collectivism (n = 2); collective occupations (n = 11); and collective oriented practices (n = 6). CONCLUSION: A clear definition of collectivist approaches in occupational therapy practice was not found. What was evident, however, was a focus on experiential accounts of working with groups of people and the methods and processes utilised. It is argued that occupational therapy needs to further develop knowledge and practices aimed at injustices grounded in a collectivist epistemology.