Evaluación de adherencia al protocolo de actuación en fallecidos por neumonía adquirida en la comunidad / Evaluation of adhesion at the behaving protocol of deceased because of Community-acquired pneumonia

Introducción:En Cuba y en el mundo, la neumonía adquirida en la comunidad, constituye un problema de salud. A pesar de los avances en su tratamiento, su frecuencia y duración, continúa siendo una causa importante de la morbimortalidad, aumenta la estadía hospitalaria y los costos económicos y sociales. Cada año, el número de fallecidos por esta enfermedad es mayor.Objetivo:Evaluar la adherencia al protocolo de actuación, en los pacientes fallecidos por la neumonía adquirida en la comunidad.Método:Se realizó un estudio transversal y descriptivo, en el servicio de Medicina Interna del Hospital Clínico Quirúrgico Docente, Aleida Fernández Chardiet de Güines, en la provincia de Mayabeque, del primero de enero de 2019 al 30 de junio de 2019, se tomó como universo, los 15 fallecidos por esta entidad. Resultados:Predominó la mortalidad en el grupo de 65 años y más 53. 3 por ciento y en el sexo masculino con un 60 por ciento. Las comorbilidades más frecuentes fueron: enfermedades respiratorias crónicas, el 53.3 por ciento, el tabaquismo y las enfermedades cardiovasculares 26.3 por ciento. La adherencia al protocolo se evaluó con 8.3 puntos. En el 40 por ciento de los fallecidos, el inicio de la terapia antimicrobiana no fue oportuno.Conclusiones:Se evidencia la falta de adherencia a los protocolos de actuación para el manejo integral de las neumonías adquiridas en la comunidad, en los fallecidos por esta entidad.(AU)

Introduction:Community-acquired pneumonia constitutes a health problem in Cuba and in the world. In spite of the advances in its treatment, frequency and duration, continues being an important cause of morbidity and mortality, it increases hospital stay as well as economic and social costs. Every year the Number of deceased by this disease is higher.Objective:To evaluate adhesion at the behaving protocol, in dead patients because of Community-acquired pneumoniaMethod:A cross sectional and descriptive study was carried out, in the Internal Medicine Service at Aleida Fernández Chardiet Teaching Clinical and Surgical Hospital, in Güines, Mayabeque province from January 1st 2019 to June 30th 2019, the universe was formed by the 15 deceased because of this disease.Results:Mortality prevailed in the 65 and more age group in a 53. 3 per cent and in the male sex with a 60 per cent. The most common comorbidities were: chronic respiratory diseases, a 53.3 per cent, smoking habit and cardiovascular diseases, 26.3 per cent. Adhesion at the protocol was evaluated with 8.3 points. In the 40 per cent of the deceased, the starting of the antimicrobial therapy was not opportune.Conclusions:It was evidenced the lack of adhesion at the behaving protocol for the comprehensive management of community-acquired pneumonia, in dead patients because of this disease.(AU)

Aplicación del Índice pronóstico de Mannheim en el Hospital Dr Ernesto Guevara de la Serna / Application of the Mannheim prognosis index at Dr Ernesto Guevara de la Serna Hospital

Se realizó un estudio prospectivo en el Hospital General Docente Dr Ernesto Guevara de la Serna de la provincia Las Tunas, con el objetivo de aplicar el Índice pronóstico de Mannheim. Se incluyeron 98 pacientes con el diagnóstico de peritonitis generalizada secundaria, operados en el período comprendido de mayo de 2008 hasta agosto de 2010. Los enfermos con más alta puntuación del Índice de Mannheim aportaron el mayor número de fallecidos. Hubo una alta relación de reintervenciones, donde predominó la relaparotomía programada. Las principales complicaciones fueron la sepsis respiratoria y el shock séptico. Gran parte de los pacientes se diagnosticaron después de las 24 horas, lo que trajo como consecuencia una elevada mortalidad, cuya causa fundamental fue la sepsis generalizada (AU)

A prospective study was carried out at Dr Ernesto Guevara de la Serna Teaching Hospital of Las Tunas province with the objective of applying the Mannheim prognosis index. A number of ninety- eight patients, who had been operated in the period between May 2008 and August 2010 with the diagnosis of generalized secondary peritonitis were included. The patients with the highest scores in the Mannheim index were the ones who died. There was a high number of surgical operations that had to be repeated with a predominance of programmed relaparotomy. The main complications included respiratory sepsis and septic shock. A large number of the patients were diagnosed 24 hours after their admission resulting in an elevated mortality rate caused by generalized sepsis (AU)

Aplicación del Índice pronóstico de Mannheim en el Hospital Dr Ernesto Guevara de la Serna / Application of the Mannheim prognosis index at Dr Ernesto Guevara de la Serna Hospital

Se realizó un estudio prospectivo en el Hospital General Docente Dr Ernesto Guevara de la Serna de la provincia Las Tunas, con el objetivo de aplicar el Índice pronóstico de Mannheim. Se incluyeron 98 pacientes con el diagnóstico de peritonitis generalizada secundaria, operados en el período comprendido de mayo de 2008 hasta agosto de 2010. Los enfermos con más alta puntuación del Índice de Mannheim aportaron el mayor número de fallecidos. Hubo una alta relación de reintervenciones, donde predominó la relaparotomía programada. Las principales complicaciones fueron la sepsis respiratoria y el shock séptico. Gran parte de los pacientes se diagnosticaron después de las 24 horas, lo que trajo como consecuencia una elevada mortalidad, cuya causa fundamental fue la sepsis generalizada (AU)

A prospective study was carried out at Dr Ernesto Guevara de la Serna Teaching Hospital of Las Tunas province with the objective of applying the Mannheim prognosis index. A number of ninety- eight patients, who had been operated in the period between May 2008 and August 2010 with the diagnosis of generalized secondary peritonitis were included. The patients with the highest scores in the Mannheim index were the ones who died. There was a high number of surgical operations that had to be repeated with a predominance of programmed relaparotomy. The main complications included respiratory sepsis and septic shock. A large number of the patients were diagnosed 24 hours after their admission resulting in an elevated mortality rate caused by generalized sepsis (AU)

Índice de oxigenación arterial en pacientes con sepsis respiratoria ventilados / Arterial oxygenation rate in ventilated patients with breathing sepsis

Se realizó un estudio descriptivo y transversal en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba durante el 2008, con vista a determinar la utilidad del índice de oxigenación arterial como herramienta para valorar el estado de oxigenación arterial en pacientes con sepsis respiratoria que habían sido ventilados. Las fuentes de información utilizadas fueron la historia clínica y la gasometría arterial. En las 3 determinaciones de gases sanguíneos efectuadas, se hallaron índices de oxigenación arterial normales, lo cual evidenció que este indicador fue de poca utilidad para medir el estado de oxigenación arterial en dichos pacientes.

A descriptive and cross-sectional study was carried out in the Intensive Care Unit of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba during the 2008, with the aim of determining the usefulness of the arterial oxygenation rate as a tool for evaluating the state of arterial oxygenation in patients with breathing sepsis who had been ventilated The information sources which were used were the medical record and the arterial gasometry. In the 3 determinations of blood gases, there were normal arterial oxygenation rates, which evidenced that this indicator had little use to measure the state of arterial oxygenation in these patients.

Índice de oxigenación arterial en pacientes con sepsis respiratoria ventilados / Arterial oxygenation rate in ventilated patients with breathing sepsis

Se realizó un estudio descriptivo y transversal en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital General Docente Dr Juan Bruno Zayas Alfonso de Santiago de Cuba durante el 2008, con vista a determinar la utilidad del índice de oxigenación arterial como herramienta para valorar el estado de oxigenación arterial en pacientes con sepsis respiratoria que habían sido ventilados. Las fuentes de información utilizadas fueron la historia clínica y la gasometría arterial. En las 3 determinaciones de gases sanguíneos efectuadas, se hallaron índices de oxigenación arterial normales, lo cual evidenció que este indicador fue de poca utilidad para medir el estado de oxigenación arterial en dichos pacientes(AU)

A descriptive and cross-sectional study was carried out in the Intensive Care Unit of Dr Juan Bruno Zayas Alfonso Teaching General Hospital in Santiago de Cuba during the 2008, with the aim of determining the usefulness of the arterial oxygenation rate as a tool for evaluating the state of arterial oxygenation in patients with breathing sepsis who had been ventilated The information sources which were used were the medical record and the arterial gasometry. In the 3 determinations of blood gases, there were normal arterial oxygenation rates, which evidenced that this indicator had little use to measure the state of arterial oxygenation in these patients(AU)