RESUMO
Este estudo descreve a experiência desenvolvida pelo Programa de Extensão Ambulatório de Ansiedade e Depressão(AMBAD) de estruturação de um modelo de contrato terapêutico grupal, com o objetivo de potencializar a aliança terapêutica, o comprometimento e adesão consciente dos pacientes aum protocolo de atendimento com limitação de tempo, baseado nos princípios das psicoterapias breves. Partimos da abordagem teórica sobre contrato terapêutico, descrição do enquadre desenvolvido pelo AMBAD e suas implicações no tratamento oferecido aos pacientes diagnosticados com transtornos de ansiedade ou depressão. Realizou-se uma análise qualitativa dos registros dos grupos e observou-se que os pacientes que participaram do contrato grupal, obtendo esclarecimento sobre o enquadre do tratamento e consentindo conscientemente com o mesmo, tiveram uma boa adesão ao tratamento.(AU)
This study describes the experience developed by Extension Program Ambulatório de Ansiedade e Depressão (AMBAD) structuring a model of the therapeutic contract group, with the aim of enhancing the therapeutic alliance, commitment and conscious adherence of patients to a treatment protocol with time limitation based on the principles of brief psychotherapies. We start from the theoretical approach to the therapeutic contract, description of the setting developed by AMBAD and its implications in the treatment offered to patients diagnosed with anxiety disorders or depression. We performed a qualitative analysis of the records of the groups and it was observed that patient who participated in the group contract, obtaining clarification on the fit of treatment and knowingly consenting to the same, had good adherence to treatment.(AU)
Este estudio describe la experiencia desarrollada por la ansiedad Ambulatorio Programa de Extensión y Depresión (AMBAD) para estructurar un modelo del grupo contrato terapéutico, con el objetivo de potenciar la alianza terapéutica, el compromiso y la adhesión consciente de los pacientes del protocolo de atención aum con limitada tiempo, basado en los principios de psicoterapias breves. Partimos de la aproximación teórica al contrato terapéutico, descripción de la configuración desarrollada por Ambad y sus implicaciones en el tratamiento que se ofrece a los pacientes diagnosticados con trastornos de ansiedad o depresión. Se realizó un análisis cualitativo de los registros de los grupos y se observó que los pacientes que participaron en el contrato de grupo, que se aclare en el marco del tratamiento y conocimiento de causa su consentimiento a la misma, tenían buena adherencia al tratamiento.(AU)
RESUMO
O presente trabalho tem como objetivo demonstrar como é possível ao terapeuta proporcionar um legítimo contrato terapêutico com seu cliente, apesar dos obstáculos de ordem teórica e técnica. Ressalta que o contrato envolve regras de negociação de caráter objetivo, mas só se configura enquanto contrato terapêutico a partir da vinculação emocional de seus protagonistas. Partindo de três histórias clínicas de pacientes atendidas numa instituição, o trabalho enfatiza como atitudes por parte do terapeuta podem implicar na consideração com o outro e na criação de um contexto pragmático, que são fundamentais para o engajamento do cliente na proposta da psicoterapia. Em sua conclusão, destaca que o terapeuta, para assumir tais atitudes, possua flexibilidade diante de seu marco teórico, como ainda a compreensão de que, devido à singularidade das pessoas, o processo terapêutico pode acontecer de formas diversificadas. (AU)
The present work has the objective to demonstrate how feasible it is for the therapist to provide his client with a legitimate therapeutic contract, despite the obstacles involving theory and practice. Also, it reinforces the fact that the contract deals with rules of negotiation under an objective character, but it only remains as a therapeutic contract as a result of a linkage between its protagonists. Analyzing three clinic cases of patients in a institution, such work highlights how fundamental are the actions on the part of therapists which implicate in the consideration with the other and the creation of pragmatic context are fundamental for the engagement of the client in the purpose of the psychotherapy. In its conclusion, the present work states that for the therapist to undertake such actions, it paramount that he have flexibility before his theoretic references, as well as understand that, due to people singularity, the therapeutic process may take place in diversified manners. (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Psicoterapia , Apego ao Objeto , AtitudeRESUMO
O presente trabalho tem como objetivo demonstrar como é possível ao terapeuta proporcionar um legítimo contrato terapêutico com seu cliente, apesar dos obstáculos de ordem teórica e técnica. Ressalta que o contrato envolve regras de negociação de caráter objetivo, mas só se configura enquanto contrato terapêutico a partir da vinculação emocional de seus protagonistas. Partindo de três histórias clínicas de pacientes atendidas numa instituição, o trabalho enfatiza como atitudes por parte do terapeuta podem implicar na consideração com o outro e na criação de um contexto pragmático, que são fundamentais para o engajamento do cliente na proposta da psicoterapia. Em sua conclusão, destaca que o terapeuta, para assumir tais atitudes, possua flexibilidade diante de seu marco teórico, como ainda a compreensão de que, devido à singularidade das pessoas, o processo terapêutico pode acontecer de formas diversificadas.(AU)
The present work has the objective to demonstrate how feasible it is for the therapist to provide his client with a legitimate therapeutic contract, despite the obstacles involving theory and practice. Also, it reinforces the fact that the contract deals with rules of negotiation under an objective character, but it only remains as a therapeutic contract as a result of a linkage between its protagonists. Analyzing three clinic cases of patients in a institution, such work highlights how fundamental are the actions on the part of therapists which implicate in the consideration with the other and the creation of pragmatic context are fundamental for the engagement of the client in the purpose of the psychotherapy. In its conclusion, the present work states that for the therapist to undertake such actions, it paramount that he have flexibility before his theoretic references, as well as understand that, due to people singularity, the therapeutic process may take place in diversified manners.(AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Psicoterapia , Terapêutica , Apego ao Objeto , AtitudeRESUMO
Este artigo visa amplificar a função do contrato terapêutico para além de uma combinação de dados objetivos. A partir do que acontece nos primeiros encontros entre terapeuta e cliente, os rumos desta relação poderão ser traçados. Inserido neste contexto, está o contrato terapêutico, cujas cláusulas, quando em consonância com as necessidades atuais do profissional, poderão contribuir para evitar os danos à relação como descontentamento, interrupção, abandono ou, até mesmo, o cancelamento do tratamento por qualquer uma das partes. Como mais um cuidado na construção desta relação, a autora propõe o contrato escrito, apresentando seu modelo e tecendo comentários reflexivos às suas cláusulas contratuais.
The presented article proposes to take the therapeutic contract beyond the combination of objective data. The development of the relationship between therapist and client is shaped during the first meetings. In this context the therapeutic contract contributes to this relationship. The contract can, if it considers the current needs of the professional, prevent that the relationship gets damaged due to dissatisfaction, interruption, abandonment, or stopping treatment all together. The author suggests to set up a written contract as an additional mechanism to build this relationship and presents her model and contract details.
La proposición de este artículo es de ampliar la función del contrato terapéutico para que sea más que una combinación de datos objetivos. De lo que ocurre en los primeros encuentros entre el terapeuta y el cliente es que la dirección de esta relación se remonta. En este contexto está el contrato terapéutico cuyas cláusulas, cuando em consonancia con las necesidades actuales del profesional, podrán ayudar a evitar daños a la relación como el descontentamiento, la interrupción, el abandono o, incluso, el cancelamiento del tratamiento por una de las partes. Como una otra precaución para la construcción de esta relación, la autora propone el contrato escrito, presentando su modelo e exponiendo sus comentarios reflexivos a sus cláusulas contractuales.
Assuntos
Relações Médico-Paciente , Recusa do Paciente ao Tratamento , Terapia GestaltRESUMO
Este artigo visa amplificar a função do contrato terapêutico para além de uma combinação de dados objetivos. A partir do que acontece nos primeiros encontros entre terapeuta e cliente, os rumos desta relação poderão ser traçados. Inserido neste contexto, está o contrato terapêutico, cujas cláusulas, quando em consonância com as necessidades atuais do profissional, poderão contribuir para evitar os danos à relação como descontentamento, interrupção, abandono ou, até mesmo, o cancelamento do tratamento por qualquer uma das partes. Como mais um cuidado na construção desta relação, a autora propõe o contrato escrito, apresentando seu modelo e tecendo comentários reflexivos às suas cláusulas contratuais.(AU)
The presented article proposes to take the therapeutic contract beyond the combination of objective data. The development of the relationship between therapist and client is shaped during the first meetings. In this context the therapeutic contract contributes to this relationship. The contract can, if it considers the current needs of the professional, prevent that the relationship gets damaged due to dissatisfaction, interruption, abandonment, or stopping treatment all together. The author suggests to set up a written contract as an additional mechanism to build this relationship and presents her model and contract details.(AU)
La proposición de este artículo es de ampliar la función del contrato terapéutico para que sea más que una combinación de datos objetivos. De lo que ocurre en los primeros encuentros entre el terapeuta y el cliente es que la dirección de esta relación se remonta. En este contexto está el contrato terapéutico cuyas cláusulas, cuando em consonancia con las necesidades actuales del profesional, podrán ayudar a evitar daños a la relación como el descontentamiento, la interrupción, el abandono o, incluso, el cancelamiento del tratamiento por una de las partes. Como una otra precaución para la construcción de esta relación, la autora propone el contrato escrito, presentando su modelo e exponiendo sus comentarios reflexivos a sus cláusulas contractuales.(AU)
