Dificuldades para obter informaçöes da populaçäo de mulheres sobre aborto ilegal / Difficulties encountered in gathering information on illegal abortion of women population

Qualquer tentativa de se investigar a prática de abortos ilegais deve lidar com o problema de estar perguntando às mulheres acerca de um tema delicado, sensível, com implicaçöes múltiplas, o que leva a dificuldades para se obter informaçöes verazes. O estudo realizado enfoca principalmente aspectos metodológicos de uma pesquisa realizada junto a uma populaçäo de mulheres de 15 a 49 anos de idade, com o objetivo de verificar a freqüência e as condiçöes em que era feito o aborto provocado em uma regiäo do Estado de Säo Paulo (Brasil). Foram entrevistadas, em seus domicílios, 1.955 mulheres. Utilizou-se um questionário estruturado e pré-testado. A maioria das entrevistadas declarou nunca ter abortado nem pensado em fazê-lo, enquanto 4 por cento referiram alguma vez ter feito aborto; 16,7 por cento disseram que, pelo menos uma vez, tomaram chá-remédio para menstruar. Entre as que acreditaram estar grávidas na ocasiäo, a maioria informou nunca ter abortado, apesar de terem menstruado quando ingeriram chá/remédio. Os resultados permitiram concluir que as mulheres tendem a omitir a informaçäo sobre a prática de aborto quando perguntadas diretamente sobre isso. Especialmente aquelas que o induzem por ingestäo de substâncias parecem näo reconhecer esse ato como sendo uma forma de interromper a gestaçäo

Aborto provocado: sua incidência e características; um estudo com mulheres em idade fértil (15 a 49 anos), residentes no sub-distrito de Vila Madalena / Induced abort: its incidence and characteristics; a study with women in the fertile period (between 15 and 49 years), residents in sub-district of Vila Madalena

Pesquisou-se entre 2.000 mulheres em idade fértil - 15 a 49 anos -, residentes no sub-distrito de Vila Madalena, Säo Paulo, Brasil, com o objetivo central de aprofundar o conhecimento do aborto provocado, relacionando-o a variáveis sociais, econômicas e demográficas, reconhecidamente ligados à sua ocorrência, e, especialmente à fecundidade. Em caráter experimental, utilizou-se a Técnica de Resposta ao Azar (TRA) que, segundo a literatura internacional, propicia a obtençäo de informaçäo de informaçäo mais fidedigna. A avaliaçäo da viabilidade desta técnica é outro objetivo da pesquisa. Pela TRA pôde-se estimar que 41 em cada 1000 mulheres, provocaram um aborto em 1987, enquanto apenas 8 em 1000 mulheres admitiram, por abordagem direta, terem provocado um aborto nesse período. Os resultados confirmam, por um lado, omissöes voluntárias de informaçäo e, por outro, a conveniência de se trabhalhar com a TRA. A análise de diferenciais dos abortos ocorridos no transcorrer da vida reprodutiva, identificou as näo casadas, as sem nascidos vivgos, as com menor nascimentos que o desejado, as que possuem entre 15 e 19 anos de idade, as que verbalizaram aceitar a prática do aborto provocado em qualquer circunstância, como sendo as categorias de mulheres que aop engravidarem, recorrem com maior intensidade ao aobrtamento provocado. Mediante o estabelecimento de paralelismos entre TRA e abordagem direta, pôde-se evidenciar que as mulheres que mais omitem informaçäo säo, em geral, as que mais abortam. A elaboraçäo dos modelos multivariados, por sua vez, permitiu evidenciar que, näo possuir restriçöes à prática do aborto e näo ser casada, säo potenciais fatores de risco. Ao que tudi indica, enquanto as mulheres näo casadas, particularmente as solteiras, recorrem ao aborto para se livrarem de uma gravidez indesejada, as casadas o buscam para manter o número de filhos dentro dos limites desejados ou para espaçar um nascimento de outro. Há razöes para se suspeitar que a prática do aborto se intensificará em nosso meio, num futuro próximo. Ao que parece, nem a renda familiar nem a escolaridade, intervêem na opçäo da mulher pelo aborto. Enfim, apesar das dificuldades existentes em se trabalhar o tema aborto, os resultados conseguidos nesta pesquisa, deste ponto de vista, super5aram a expectativa, fundamentalmente, em funçäo do sucesso da TRA.

Investigaçäo sobre ocorrência de aborto em pacientes de hospital de centro urbano do Estado de Säo Paulo, Brasil / The occurrence of abortion in impatients of hospitals of urban centers of the State of Säo Paulo, Brazil

Propöe-se identificar determinadas características de natureza biológica, demográfica, social e institucional com base nas informaçöes registradas nas fichas de prontuário de 2.588 mulheres atendidas com complicaçöes de aborto em um hospital de Santo André, zona urbana e industrializada da Grande Säo Paulo (Brasil), no período de janeiro de 1978 a dezembro de 1982. Os dados revelaram uma duplicaçäo no número de mulheres com complicaçöes de aborto no período estudado, elevando-se gradualmente de 302 em 1978 para 672 em 1982. O número de partos atendidos no mesmo hospital, näo obstante, cresceu em apenas 14 por cento no mesmo período, obtendo-se a média de relaçäo aborto/parto: 1:3,6 e 1:1,8 em 1978 e 1982, respectivamente. A maioria da populaçäo estudada (60 por cento) possuia ocupaçäo assalariada näo especializada. A idade (16,4 por cento das mulheres estudadas eram menores de 20 anos) apresentou relaçäo estatisticamente significativa com o estado marital, cor, ocupaçäo e resultados gestacionais. Houve correlaçäo significativa entre idade na menarca, idade na primeira relaçäo sexual e idade na primeira gravidez, no grupo de mulheres primigestas

Aborto como questäo de saúde pública: estudo da demanda de mulheres que recorreram ao hospital por complicaçöes de aborto

Em Saúde Pública, näo tem sido dada a devida ênfase ao estudo da interrupçäo provocada da gravidez, o aborto. O presente estudo se propôs a identificar determinadas características de natureza biológica, demográfica, social e institucional, em 2588 mulheres que tiveram sua gestaçäo terminada em aborto, e que recorreram a um Hospital de zona urbana da Grande Säo Paulo, com complicaçöes do aborto, de jan.78 a dez.82. Os resultados revelaram: um aumento no atendimento de abortos, 1:3,6 aborto/parto, em 1978 para 1:1,8 em 1982; correlaçäo entre idade, com estado marital, cor, ocupaçäo e resultados gestacionais; < 20 anos (16,4%) eram näo estáveis maritalmente (74,3%) e näo brancas (52,6%); >= 20 anos a distribuiçäo foi mais uniforme; 60% possuiam ocupaçöes assalariadas-näo especializada e a maioria näo estáveis maritalmente; mulheres com 1 gestaçäo anterior (G.A) mais de 50% das < 20 anos, tiveram como resultado 1 aborto, nas >= 20 anos foi 30; 72,4% das < 20 anos, com pelo menos 1 aborto anterior, eram näo estáveis maritalmente, enquanto nas >= 20 anos, foi de 41,9%; houve correlaçäo significativa entre idade da menarca (IM), idade na primeira relaçäo sexual (IRS) e idade na primeira gravidez (IG) (primigestas); nas < 20 anos o tempo médio entre a IRS e IM foi 2,8 anos e entre a IG com IRS foi de 1,3 anos; a maior procura do serviço foi de quinta feira a sábado, no período de 18 a 23 horas. Considerando-se o progressivo aumento no número de atendimentos por complicaçöes do aborto, a elevada proporçäo de complicaçöes e abortos anteriores, especialmente em adolescentes, recomenda-se maior atençäo na Saúde da Mulher, para que possa atuar com maior eficiência e eficácia, na questäo do aborto.