Evaluating Disaster Damages and Operational Status of Health-Care Facilities During the Emergency Response Phase of Hurricane Maria in Puerto Rico.

On September 20, 2017, Hurricane Maria made landfall on Puerto Rico as a category 4 storm, resulting in serious widespread impact across the island, including communication and power outages, water systems impairment, and damage to life-saving infrastructure. In collaboration with the Puerto Rico Department of Health, the Public Health Branch (PHB), operating under the Department of Health and Human Services Incident Response Coordination Team, was tasked with completing assessments of health-care facilities in Puerto Rico to determine infrastructure capabilities and post-hurricane capacity. Additionally, in response to significant data entry and presentation needs, the PHB leadership worked with the Puerto Rico Planning Board to develop and test a new app-based infrastructure capacity assessment tool. Assessments of hospitals were initiated September 28, 2017, and completed November 10, 2017 (n = 64 hospitals, 97%). Assessments of health-care centers were initiated on October 7, 2017, with 186 health-care centers (87%) assessed through November 18, 2017. All hospitals had working communications; however, 9% (n = 17) of health-care centers reported no communication capabilities. For the health-care centers, 114 (61%) reported they were operational but had sustainment needs. In conclusion, health-care facility assessments indicated structural damage issues and operational capacity decreases, while health-care centers reported loss of communication capabilities post-Hurricane Maria.

Auditoría del conocimiento orientada a los procesos y al desarrollo profesional en la Editorial Ciencias Médicas / Knowledge audit of processes and professional development at the Medical Sciences Publishing House

Esta auditoría pretendió identificar el conocimiento presente en los procesos principales de la Editorial Ciencias Médicas y el comportamiento de un conjunto de indicadores acerca del desarrollo profesional, que permiten valorar la proyección actual y futura del conocimiento, así como conocer algunos aspectos en que se deben potenciar para contribuir a asegurar la actuación futura de la institución. Se empleó una metodología desarrollada por Ponjuán para valorar el conocimiento presente en los procesos actuales e identificar el comportamiento de sus trabajadores en relación con el desarrollo profesional. Se identificó el conocimiento que se aplica en todos los procesos principales de la organización, así como el comportamiento de la composición profesional del personal, su experiencia laboral y en la institución, el tiempo que dedican a su actualización, su visibilidad en eventos y redes sociales, entre otros. Los puntos fuertes y débiles de la institución, así como la identificación del conocimiento que se necesita en cada proceso, permitieron sugerir a la institución determinados aspectos relativos al conocimiento, su retención, los procesos organizacionales y los componentes humanos y tecnológicos necesarios. Estos resultados permiten conocer mejor a la organización y facilitan la introducción de un programa de gestión del conocimiento al conocer, con mayor profundidad y desde diferentes miradas, las debilidades y las fortalezas existentes relacionadas con el conocimiento necesario y su aplicación en los procesos internos, así como algunas características del desarrollo profesional(AU)

The audit intended to identify the knowledge underlying the main processes performed at the Medical Sciences Publishing House and the behavior of a number of indicators related to professional development which make it possible to assess the current status and future projection of knowledge, as well as become acquainted with areas to be strengthened to contribute to ensure the future performance of the institution. The study was based on a methodology developed by Ponjuán, to assess the knowledge base supporting current processes and identify the behavior of workers in relation to professional development. Identification was made of the knowledge applied in all the main processes of the organization, as well as the behavior of the professional composition of the personnel, their work experience in general and at the institution, the time they devote to their updating, and their visibility in conferences and the social networks, among other factors. The strengths and weaknesses of the institution, as well as identification of the knowledge needed in each process, allowed to suggest a number of aspects related to knowledge, its retention, the organizational processes, and the human and technological components required. These results make it possible to know the organization better and facilitate the introduction of a Knowledge Management program based on a more profound understanding from various perspectives of the current weaknesses and strengths in terms of the knowledge required and its application in internal processes, as well as some characteristics of professional development(AU)

Estruturação de auditorias da qualidade em um biotério / Structuring quality audits in an animal house breeding

O Instituto de Ciência e Tecnologia em Biomodelos – ICTB - FIOCRUZ, optou em 2011 pela adesão a Norma ISO 9001:2008 para implementação do sistema de gestão da qualidade - SGQ. Esta norma pressupõe a realização de Auditorias Internas como um processo validador do sistema. Este artigo apresenta a experiência vivida pela equipe de gestão da qualidade do ICTB na estruturação de uma metodologia para realização de auditorias internas da qualidade, de acordo com o preconizado pela norma NBR ISO 19011:2012. Justifica-se pela importância do tema para organizações com sistema de gestão da qualidade, principalmente em biotérios, onde ainda é pouco expressiva a literatura existente. Iniciamos o processo de planejamento de auditoria construindo o mapa de processos que estruturou todo processo. A metodologia adotada para estruturação de auditorias internas abrangeu a Capacitação das equipes da qualidade e auditados, Benchmarking do processo de auditoria de outras organizações, Elaboração de documentos institucionais de padronização do processo, Realização de auditoria interna, Confecção de apontamentos e relatórios, eAnálise crítica do processo de auditoria interna. O trabalho resultou no estabelecimento do “POP-ATGQT-019: realização de auditorias internas” e formulários relacionados, além dos apontamentos gerados nos ciclos de 2013, 2014 e 2015, entregues a Alta administração e aos gestores auditados, para dar início à implementação de ações corretivas, preventivas e oportunidades de melhoria. Esse trabalho veio demonstrar que as auditorias devem ser planejadas e gerenciadas por profissionais capacitados, contribuindo para a eficiência do sistema e refletindo no melhor atendimento das necessidades dos seus clientes.

The Institute of Science and Technology in Biomodels - ICTB - FIOCRUZ, opted in 2011 for adhering to ISO 9001: 2008 standard for the implementation of the quality management system. This standard presupposes the accomplishment of Internal Audits as a validation process of the system. This paper presents the experience of the ICTB quality management team in structuring a methodology for conducting internal quality audits in accordance with ISO 19011: 2012. It is justified by the importance of the theme for organizations with a quality management system, especially in Animal House Breeding, where the existing literature is still not very expressive. We started the process of audit planning by building the process map that structured the entire process. The methodology adopted for structuring internal audits included the qualification of the quality and audited teams, Benchmarking of the audit process of other organizations, Preparation of institutional documents for standardization of the process, Internal audit, Writing of notes and reports, and Critical Analysis Of the internal audit process. The work resulted in the establishment of “POP-ATGQT-019: internal audits” and related forms, in addition to the notes generated in the 2013, 2014 and 2015 cycles, delivered to audited directors and managers, to initiate the implementation of corrective, preventive and improvement. This work demonstrated that audits should be planned and managed by trained professionals, contributing to the efficiency of the system and reflecting the best attendance of the needs of its clients.

Estruturação de auditorias da qualidade em um biotério / Structuring quality audits in an animal house breeding

O Instituto de Ciência e Tecnologia em Biomodelos ICTB - FIOCRUZ, optou em 2011 pela adesão a Norma ISO 9001:2008 para implementação do sistema de gestão da qualidade - SGQ. Esta norma pressupõe a realização de Auditorias Internas como um processo validador do sistema. Este artigo apresenta a experiência vivida pela equipe de gestão da qualidade do ICTB na estruturação de uma metodologia para realização de auditorias internas da qualidade, de acordo com o preconizado pela norma NBR ISO 19011:2012. Justifica-se pela importância do tema para organizações com sistema de gestão da qualidade, principalmente em biotérios, onde ainda é pouco expressiva a literatura existente. Iniciamos o processo de planejamento de auditoria construindo o mapa de processos que estruturou todo processo. A metodologia adotada para estruturação de auditorias internas abrangeu a Capacitação das equipes da qualidade e auditados, Benchmarking do processo de auditoria de outras organizações, Elaboração de documentos institucionais de padronização do processo, Realização de auditoria interna, Confecção de apontamentos e relatórios, eAnálise crítica do processo de auditoria interna. O trabalho resultou no estabelecimento do “POP-ATGQT-019: realização de auditorias internas” e formulários relacionados, além dos apontamentos gerados nos ciclos de 2013, 2014 e 2015, entregues a Alta administração e aos gestores auditados, para dar início à implementação de ações corretivas, preventivas e oportunidades de melhoria. Esse trabalho veio demonstrar que as auditorias devem ser planejadas e gerenciadas por profissionais capacitados, contribuindo para a eficiência do sistema e refletindo no melhor atendimento das necessidades dos seus clientes.(AU)

The Institute of Science and Technology in Biomodels - ICTB - FIOCRUZ, opted in 2011 for adhering to ISO 9001: 2008 standard for the implementation of the quality management system. This standard presupposes the accomplishment of Internal Audits as a validation process of the system. This paper presents the experience of the ICTB quality management team in structuring a methodology for conducting internal quality audits in accordance with ISO 19011: 2012. It is justified by the importance of the theme for organizations with a quality management system, especially in Animal House Breeding, where the existing literature is still not very expressive. We started the process of audit planning by building the process map that structured the entire process. The methodology adopted for structuring internal audits included the qualification of the quality and audited teams, Benchmarking of the audit process of other organizations, Preparation of institutional documents for standardization of the process, Internal audit, Writing of notes and reports, and Critical Analysis Of the internal audit process. The work resulted in the establishment of “POP-ATGQT-019: internal audits” and related forms, in addition to the notes generated in the 2013, 2014 and 2015 cycles, delivered to audited directors and managers, to initiate the implementation of corrective, preventive and improvement. This work demonstrated that audits should be planned and managed by trained professionals, contributing to the efficiency of the system and reflecting the best attendance of the needs of its clients.(AU)

Auditoria interna: ferramenta para subsidiar o planejamento de ações corretivas em uma unidade de alimentação e nutrição hospitalar

A alimentação deve atender seus atributos de qualidade e ser inócua aos indivíduos que dela vão usufruir. Contudo, partindo da premissa de que os alimentos podem ser veículos de transmissão de micro-organismos e metabólitos microbianos, as unidades hospitalares responsáveis pela produção de alimentos merecem especial atenção. A implementação de programas de qualidade, tais como as Boas Práticas, são fundamentais para garantia de um alimento seguro para saúde. Entretanto, estes programas para obterem êxito no seu propósito, devem adotar ferramentas para avaliar sua eficácia. A auditoria interna é considerada um instrumento de apoio, pois através dela é possível detectar problemas e adotar medidas preventivas e corretivas. Com isto, este estudo teve como objetivo planejar ações corretivas a partir de não conformidades identificadas pelas auditorias interna em uma UAN hospitalar localizado no município de Maceió, AL. O estudo teve caráter retrospectivo, onde foram avaliadas 12 auditorias internas realizadas durante os meses de outubro/2011 a março/2012, avaliando-se os seguintes critérios: higiene pessoal, armazenamento de gêneros, higiene de alimentos, higiene de utensílios, equipamentos e ambiente. Baseando-se nos critérios pré-estabelecidos nas auditorias externas, foram estabelecidos como ponto de corte para implantação da ação corretiva, os pontos em que o percentual foi abaixo de 80%, visto que é objetivo da empresa manter a classificação superior a este percentual. Os resultados indicaram que os itens de higiene de equipamentos, ambiente e pessoal estiveram abaixo da porcentagem de 80% de conformidades. Dentre as não conformidades recorrentes nas auditorias destacam-se deficiência na higienização de equipamentos, frequência da higienização das mãos inadequadas e desorganização do ambiente de trabalho. As capacitações foram desenvolvidas focando nestas deficiências. Durante as atividades foi possível perceber uma integração entre os participantes...(AU)

Nourishment must meet their quality attributes and be innocuous to individuals who will make use of it. However, on the premise that food can be vehicles of transmission oi microorganisms and microbial metabolites, the hospital units responsible for producing food deserve special attention. The implementation of quality programs, as well as the Good Practices are primordial to ensure safe food for health. Meantime, for these programs to be successful in their purpose, evaluating measures must adopted to assess ther effectiveness. The internal audit is considered supporting tool, through it you can detect problems and take preventive and corrective measures. Thus, this work aimed to plan corrective actions to variances identified by internal audits in a hospital in Maceió city, AL (UAN). The work had a retrospective feature in which 12 internal audits were appraised from October/2011 to March/2012. The evaluated criteria was: personal hygiene, genres storage, food hygiene, cleanliness of utensils, equipment and environment. Based on predetermined criteria in external audits, the cutoff point for implantation of corrective action was established when the score was below 80%, since the company' s goal is to maintain a rating higher than this percentage. The results indicated that items of equipment hygiene, personal and environment hygiene were below the percentage of 80% compliance. Among the recurrent variances in audits, equipment hygiene deficiency, frequent inadequate cleanliness of hands and workplace disorganization are the most common. The trainings were developed focusing on these deficiencies. During activities the participants' integration and motivation to applicability of the transferred information were clearly noticeable. However, it is necessary constant supervision of the activities conducted by employees in that UAN as well as permanent training.(AU)

Auditoria interna: ferramenta para subsidiar o planejamento de ações corretivas em uma unidade de alimentação e nutrição hospitalar

A alimentação deve atender seus atributos de qualidade e ser inócua aos indivíduos que dela vão usufruir. Contudo, partindo da premissa de que os alimentos podem ser veículos de transmissão de micro-organismos e metabólitos microbianos, as unidades hospitalares responsáveis pela produção de alimentos merecem especial atenção. A implementação de programas de qualidade, tais como as Boas Práticas, são fundamentais para garantia de um alimento seguro para saúde. Entretanto, estes programas para obterem êxito no seu propósito, devem adotar ferramentas para avaliar sua eficácia. A auditoria interna é considerada um instrumento de apoio, pois através dela é possível detectar problemas e adotar medidas preventivas e corretivas. Com isto, este estudo teve como objetivo planejar ações corretivas a partir de não conformidades identificadas pelas auditorias interna em uma UAN hospitalar localizado no município de Maceió, AL. O estudo teve caráter retrospectivo, onde foram avaliadas 12 auditorias internas realizadas durante os meses de outubro/2011 a março/2012, avaliando-se os seguintes critérios: higiene pessoal, armazenamento de gêneros, higiene de alimentos, higiene de utensílios, equipamentos e ambiente. Baseando-se nos critérios pré-estabelecidos nas auditorias externas, foram estabelecidos como ponto de corte para implantação da ação corretiva, os pontos em que o percentual foi abaixo de 80%, visto que é objetivo da empresa manter a classificação superior a este percentual. Os resultados indicaram que os itens de higiene de equipamentos, ambiente e pessoal estiveram abaixo da porcentagem de 80% de conformidades. Dentre as não conformidades recorrentes nas auditorias destacam-se deficiência na higienização de equipamentos, frequência da higienização das mãos inadequadas e desorganização do ambiente de trabalho. As capacitações foram desenvolvidas focando nestas deficiências. Durante as atividades foi possível perceber uma integração entre os participantes...

Nourishment must meet their quality attributes and be innocuous to individuals who will make use of it. However, on the premise that food can be vehicles of transmission oi microorganisms and microbial metabolites, the hospital units responsible for producing food deserve special attention. The implementation of quality programs, as well as the Good Practices are primordial to ensure safe food for health. Meantime, for these programs to be successful in their purpose, evaluating measures must adopted to assess ther effectiveness. The internal audit is considered supporting tool, through it you can detect problems and take preventive and corrective measures. Thus, this work aimed to plan corrective actions to variances identified by internal audits in a hospital in Maceió city, AL (UAN). The work had a retrospective feature in which 12 internal audits were appraised from October/2011 to March/2012. The evaluated criteria was: personal hygiene, genres storage, food hygiene, cleanliness of utensils, equipment and environment. Based on predetermined criteria in external audits, the cutoff point for implantation of corrective action was established when the score was below 80%, since the company' s goal is to maintain a rating higher than this percentage. The results indicated that items of equipment hygiene, personal and environment hygiene were below the percentage of 80% compliance. Among the recurrent variances in audits, equipment hygiene deficiency, frequent inadequate cleanliness of hands and workplace disorganization are the most common. The trainings were developed focusing on these deficiencies. During activities the participants' integration and motivation to applicability of the transferred information were clearly noticeable. However, it is necessary constant supervision of the activities conducted by employees in that UAN as well as permanent training.

Proposta de instrumento de registro de dados para monitorar os resultados das auditorias de gestão / Proposal for data recording instrument to monitor the results of performance audits

O objetivo da pesquisa foi a elaboração de um instrumento de coleta de dados que permita agregar e consolidar informações sobre falhas presentes na administração pública e com isso possibilitar o monitoramento e a avaliação da adequação das estruturas de controles internos de uma organização. O instrumento, baseado em metodologia formulada para esse objetivo, pretende capturar vários aspectos relativos aos controles internos das organizações auditadas, com base na legislação e nos exames eavaliações previstas nos procedimentos de auditoria.

Tools for evaluating Veterinary Services: an external auditing model for the quality assurance process.

The author describes the reasons why evaluation processes should be applied to the Veterinary Services of Member Countries, either for trade in animals and animal products and by-products between two countries, or for establishing essential measures to improve the Veterinary Service concerned. The author also describes the basic elements involved in conducting an evaluation process, including the instruments for doing so. These basic elements centre on the following:--designing a model, or desirable image, against which a comparison can be made--establishing a list of processes to be analysed and defining the qualitative and quantitative mechanisms for this analysis--establishing a multidisciplinary evaluation team and developing a process for standardising the evaluation criteria.

Las auditorías internas de la calidad en el Centro de Inmunología y Biopreparados

Las auditorías deben planificarse y llevarse a cabo para determinar si las actividades y resultados relacionados con el sistema de aseguramiento de la calidad cumplen con los requisitos establecidos y determinar la efectividad de éste. Con ese objetivo debe ser establecido e implantando por la dirección un programa de auditorías internas de la calidad. Por ello se realizó este trabajo en el Centro de Inmunología y Biopreparados de Holguín, como parte del proceso de implantación de un sistema de la calidad acorde con la NC COPANT ISO 9002:94 y la NC 26211: 1992. Utilizando el benchmarking competitivo se estableció el procedimiento para la auditorías internas, cuya puesta en páctica permitió determinar no conformidades, clasificar sus causas y ejecutar acciones correctivas(AU)

Keep it clean: environmental audits of home care agencies.

Many home care agencies have never considered the environmental impacts of their practice, but as federal and state agencies intensify enforcement of environmental regulations, the home care agencies that do not take heed may find themselves assessed for damages and fined, if not sanctioned. An environmental audit is one way to keep tabs on keeping things clean.

Continuous quality improvement in home care: do it right the first time.

Continuous quality improvement is a movement from the standard definitions of quality, which looked back at work already done, to a method of prevention. This involves defining and meeting customer needs, leading to exemplary service. But this increase in competitive ability has to start from cooperation within the agency--cooperation for prevention.

Billing and accounts receivable: fundamentals for improvement.

If a healthcare facility's accounts receivable operation is experiencing problems, the patient accounts manager should survey all areas of his or her responsibility to determine the best method of resolving the difficulties. One effective technique to reduce billing problems is to take a proactive--not reactive--approach. If mistakes can be corrected before they get out of control, and if the patient accounts manager can ensure that claims will not be denied, a healthcare facility's accounts receivable should remain in good condition.

Informe de supervisión y evaluación. Unidad Ejecutora Beni-Pando los días 6 al 10 de Agosto de 1992 / Es

EL presente documento tiene por objeto evaluar el cumplimiento de las acitividades que se habían dejado como tarea al equipo técnico de la Unidad Ejecutora Beni-Pando, en supervisión realizada durante los días 20 al 28 de Julio pasado y en supervisión y evaluación del cumplimiento del cronograma de ejecuación del Programa se realiza esta segunda visita de supervisión y evaluación