RESUMO
Calciphylaxis is a frequent entity in patients with chronic renal failure of diverse etiology. The main pathogenic mechanism of calciphylaxis is impairment of either calcium and phosphate metabolism or plasma levels of parathyroid hormone. There are communications of patients with normal renal function, and in some cases with chronic inflammatory diseases such as rheumatoid arthritis, systemic lupus erythematosus (SLE) and antiphospholipid syndrome. We report a patient with SLE and no renal failure or hyperparathyroidism who developed severe calciphylaxis.
Assuntos
Calciofilaxia/etiologia , Cálcio/metabolismo , Lúpus Eritematoso Sistêmico/complicações , Adulto , Calciofilaxia/fisiopatologia , Feminino , Humanos , Hormônio Paratireóideo/sangue , Fosfatos/metabolismo , Índice de Gravidade de DoençaRESUMO
La calcifilaxis es una condición poco frecuente de calcificación diseminada en los tejidos y vasos sanguíneos dérmicos, que se acompaña de daño vascular oclusivo-trombótico y necrosis isquémica. Afecta principalmente vasos de pequeño y mediano calibre, conduciendo a lesiones eritemato-violáceas en la piel con posterior formación de úlceras, cuya infección secundaria y sepsis pueden llevar a la muerte. Se asocia mayormente con anomalías en el metabolismo fosfato-cálcico e hiperparatiroidismo en pacientes con falla renal crónica. Sin embargo, éstas anomalías no parecen ser fundamentales para explicar la fisiopatología de la enfermedad que aún resulta controvertida (AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Calciofilaxia/complicações , Calciofilaxia/etiologia , Calciofilaxia/fisiopatologia , Insuficiência Renal Crônica/complicaçõesRESUMO
Se comunica un caso de calcinosis cutis en una paciente del sexo femenino, de 44 años de edad, hipertensa, con insuficiencia renal crónica de 3 años de evolución e hiperparatiroidismo secundario. Clínicamente presentó placas duro-pétreas en ambos miembros inferiores, algunas con úlceras dolorosas en su centro, de evolución tórpida. El estudio histopatológico con técnicas específicas reveló la presencia de calcio en vasos dérmicos y en hipodermis. Se efectuó el tratamiento local de las úlceras, obteniéndose una buena granulación de las mismas. Finalmente, la paciente fallece debido a descompensación del cuadro de insuficiencia renal. La baja frecuencia de esta entidad y su difícil tratamiento motivan esta presentación
Assuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Calcinose/diagnóstico , Calciofilaxia/fisiopatologia , Insuficiência Renal Crônica/complicações , Calcinose/classificação , Calcinose/fisiopatologia , Calciofilaxia/complicações , Calciofilaxia/diagnóstico , Manifestações CutâneasRESUMO
Se comunica un caso de calcinosis cutis en una paciente del sexo femenino, de 44 años de edad, hipertensa, con insuficiencia renal crónica de 3 años de evolución e hiperparatiroidismo secundario. Clínicamente presentó placas duro-pétreas en ambos miembros inferiores, algunas con úlceras dolorosas en su centro, de evolución tórpida. El estudio histopatológico con técnicas específicas reveló la presencia de calcio en vasos dérmicos y en hipodermis. Se efectuó el tratamiento local de las úlceras, obteniéndose una buena granulación de las mismas. Finalmente, la paciente fallece debido a descompensación del cuadro de insuficiencia renal. La baja frecuencia de esta entidad y su difícil tratamiento motivan esta presentación (AU)