Demanda hospitalaria, manifestaciones clínicas y prevención de fiebre reumática y cardiopatía en el Instituto de Salud del Niño 1989-1993 / Hospital demand, clinical sign and prevention of rheumatic fever and rheumatic cardiopathy in the Instituto de Salud del Niño 1989-1993

Se estudiaron retrospectivamente 66 pacientes hospitalizados en el Servicio de Cardiología del Instituto de Salud del Niño-entre 1989 y 1993- con el diagnóstico de fiebre reumática y cardiopatía reumática. Se encontró un aumento significativo en los 3 últimos años. El promedio en días de hospitalización se duplicó en 1993 respecto a 1989. El grupo etáreo más afectado fue entre los 11-15 años, con 39 pacientes (59 por ciento). El 74.5 por ciento tuvieron clase funcional III o IV, el 98 por ciento compromiso cardíaco; la lesión valvular más encontrada fue de insuficiencia aórtica (41 por ciento); la complicación más frecuente fue endocarditis infecciosa en 15 pacientes (23 por ciento). Fueron operados 8 pacientes sin mortalidad quirúrgica, 4 pacientes (6 por ciento) fallecieron de complicaciones clínicas. El severo compromiso cardiovascular mostrado en nuestra casuística se debe a una recurrencia elevada de carditis reumática por una ineficaz prevención. Ello hace imprescindible la implementación de un programa ampliado de prevención que considere la administración de fármacos y las condiciones sociales del enfermo para mejorar sus condiciones de vida.

Enfermería y equipo de salud en atención de crónicos enfermedad reumática / Nursing and team health in care of chronic rheumatic disease

Las enfermedades Cardiovasculares ocupan el primer lugar de causa de Morbilidad y Mortalidad en Chile. La Enfermedad Reumática es una de las patologías que contribuyen a mantener estas cifras con algunas características que la diferencian, como es la juventud de los portadores, la severidad y precoz invalidez de las secuelas y la posibilidad comprobada de prevención, donde el equipo de salud puede y debe actuar. El SSMSO desarrolla desde 1975 el programa de control y prevención de Enfermedad Reumática, según Normas Ministeriales, pero adaptadas a la realidad local de la salud. Además cuenta con la participación de un equipo de profesionales de la Universidad Católica, que han desarrollado variadas investigaciones en este grupo de individuos, los enfermos reumáticos, enriqueciendo los conocimientos que existen sobre esta patología