RESUMO
Fusobacterium necrophorum is a rare infection most notable for causing Lemierre's syndrome. This consists of a primary oropharyngeal infection and septic thrombophlebitis, and one or more metastatic focus. Prior to the widespread use of antibiotics, Lemierre's syndrome commonly followed a rapidly progressing course, with a high mortality. We describe a case of a previously well 18-month-old boy who presented to the emergency department with a 3-week history of progressive, right-sided, painful neck swelling and systemic sepsis. He was initially treated conservatively with intravenous antibiotics, but ultimately required surgical drainage. Lemierre's syndrome is a rare condition with increasing incidence which can have significant adverse outcomes including death. Early recognition and treatment are essential, but identifying Lemierre's disease is challenging.
Assuntos
Fusobacterium necrophorum/isolamento & purificação , Síndrome de Lemierre/complicações , Síndrome de Lemierre/diagnóstico , Faringite/complicações , Faringite/tratamento farmacológico , Sepse/complicações , Combinação Amoxicilina e Clavulanato de Potássio/uso terapêutico , Antibacterianos/uso terapêutico , Cavidades Cranianas/diagnóstico por imagem , Cavidades Cranianas/microbiologia , Diagnóstico Diferencial , Drenagem , Humanos , Lactente , Veias Jugulares/diagnóstico por imagem , Veias Jugulares/microbiologia , Síndrome de Lemierre/tratamento farmacológico , Masculino , Pescoço/diagnóstico por imagem , Pescoço/microbiologia , Radiografia Intervencionista , Sepse/diagnóstico , Sepse/tratamento farmacológico , Tomografia Computadorizada por Raios X , Tonsilite/complicações , Tonsilite/tratamento farmacológico , Resultado do Tratamento , UltrassonografiaAssuntos
Aspergilose/diagnóstico , Aspergillus fumigatus/isolamento & purificação , Hospedeiro Imunocomprometido , Transplante de Rim , Neosartorya/isolamento & purificação , Complicações Pós-Operatórias/diagnóstico , Idoso de 80 Anos ou mais , Aspergilose/etiologia , Aspergilose/imunologia , Cavidades Cranianas/microbiologia , Diagnóstico Diferencial , Humanos , Masculino , Doenças Orbitárias/diagnóstico , Doenças Orbitárias/etiologia , Doenças Orbitárias/imunologia , Seios Paranasais/microbiologia , Complicações Pós-Operatórias/imunologiaAssuntos
Hidrocefalia/diagnóstico , Hidrocefalia/etiologia , Mastoidite/complicações , Otite Média/complicações , Trombose dos Seios Intracranianos/diagnóstico , Trombose dos Seios Intracranianos/etiologia , Antibacterianos/uso terapêutico , Anticoagulantes/uso terapêutico , Criança , Cavidades Cranianas/microbiologia , Cavidades Cranianas/patologia , Cavidades Cranianas/cirurgia , Diagnóstico por Imagem/normas , Orelha Média/microbiologia , Orelha Média/patologia , Orelha Média/cirurgia , Humanos , Hidrocefalia/prevenção & controle , Hipertensão Intracraniana/diagnóstico , Hipertensão Intracraniana/etiologia , Hipertensão Intracraniana/prevenção & controle , Processo Mastoide/microbiologia , Processo Mastoide/patologia , Processo Mastoide/cirurgia , Mastoidite/tratamento farmacológico , Mastoidite/cirurgia , Otite Média/tratamento farmacológico , Otite Média/cirurgia , Trombose dos Seios Intracranianos/prevenção & controleRESUMO
In a nonimmunocompromised patient with cerebral cryptococcosis, unique magnetic resonance findings included abnormalities limited to the posterior fossa and cerebellar hemispheric edema, gyriform enhancement of the vermis and cerebellar hemispheres, and infratentorial plaquelike enhancement. Magnetic resonance findings in central nervous system cryptococcosis are discussed.
Assuntos
Encefalopatias/diagnóstico , Encefalopatias/microbiologia , Criptococose/diagnóstico , Encefalopatias/diagnóstico por imagem , Edema Encefálico/diagnóstico , Edema Encefálico/diagnóstico por imagem , Edema Encefálico/microbiologia , Doenças Cerebelares/diagnóstico , Doenças Cerebelares/diagnóstico por imagem , Doenças Cerebelares/microbiologia , Cavidades Cranianas/microbiologia , Criptococose/diagnóstico por imagem , Dura-Máter/microbiologia , Humanos , Imageamento por Ressonância Magnética , Masculino , Meningite Criptocócica/diagnóstico , Pessoa de Meia-Idade , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
A case of infection of the superior sagittal sinus with Petriellidium boydii is reported. This relatively common fungal pathogen rarely invades the central nervous system. Immunological compromise and poor personal hygiene seem to be common attributes shared by this patient and the 4 previous patients reported to have suffered invasion of the central nervous system by this organism. This report is unique in that it is the first demonstrating apparent hematogenous dissemination of this organism to the central nervous system.
