Prevalência de insuficiência venosa superficial dos membros inferiores em pacientes obesos e não obesos / Prevalence of lower limbs superficial venous insufficiency in obese and non-obese patients

CONTEXTO: A insuficiência venosa crônica dos membros inferiores é a mais prevalente das doenças venosas. Muito se discute sobre sua etiologia e fisiopatologia. Vários fatores de risco têm sido associados ao seu desenvolvimento, como idade, sexo, dieta, entre outros. A obesidade é um problema de saúde pública e sua incidência tem aumentado. O ecocolor Doppler é um método útil para avaliar a presença de refluxo e/ou obstrução no sistema venoso. OBJETIVO: Comparar a prevalência de insuficiência venosa superficial e sintomas associados em pacientes obesos e não obesos. MÉTODOS: Após pesagem, medição da estatura e exame físico, os pacientes com índice de massa corpórea (IMC) <30 kg/m² e >35 kg/m² e queixas compatíveis com insuficiência venosa foram distribuídos nos grupos I e II, respectivamente. Foram submetidos à realização do ecocolor Doppler dos membros inferiores para avaliação da presença ou não de refluxo. RESULTADOS: Foram examinados 311 membros de 168 pacientes com 25-72 anos. Para análise estatística, foram consideradas queixas de varizes, dor, edema, dermatite, eczema e úlcera, associados ou não. Foi obtido um total de 109 e 104 membros com varizes nos grupos I e II, respectivamente. Queixas de varizes visíveis (p<0,001) e varizes visíveis com dor (p = 0,0118) foram mais prevalentes no grupo I. Queixas de varizes com edema (p<0,001), somente edema (p<0,001) e edema associado a dor (p<0,001) foram mais prevalentes no grupo II. Os dados não mostraram diferença estatisticamente significante na prevalência de varizes entre os grupos I e II. CONCLUSÃO: A prevalência de varizes é semelhante entre os obesos e não obesos; as queixas clínicas diferem entre os grupos e são compatíveis e dependentes da presença de insuficiência venosa.

BACKGROUND: Chronic venous insufficiency of the lower limbs is the most prevalent venous disease. There is an ongoing debate about its etiology and pathophysiology. Several risk factors have been associated with its development, such as age, sex and diet. Obesity is a public health problem and its prevalence has been increasing. Color Doppler ultrasonography is a useful method to evaluate the presence of reflux and/or obstruction of the venous system. OBJECTIVE: To compare the prevalence of superficial venous insufficiency and associated symptoms in obese and non-obese patients. METHODS: After weighing, height measurement and physical examination, patients with body mass index (BMI) <30 kg/m² and >35 kg/m² and complaints compatible with venous insufficiency were divided into groups I and II, respectively. They underwent color Doppler ultrasonography of the lower limbs, in order to assess the presence or absence of reflux. RESULTS: A total of 311 limbs of 168 patients 25 to 72 years old were examined. For statistical analysis, complaints of varicose veins, pain, swelling, dermatitis, eczema and ulcers, associated or not, were considered. A total of 109 and 104 limbs with varicose veins were obtained in groups I and II, respectively. The prevalence of visible varicose veins (p<0.001) and visible varicose veins with pain (p=0.0118) was higher in group I. Complaints of varicose veins with edema (p<0.001), only edema (p<0.001) and edema with pain (p<0.001) were more prevalent in group II. Data did not present significant statistical difference in the prevalence of varicose veins between groups I and II. CONCLUSION: The prevalence of varicose veins in obese and non-obese individuals is similar ; clinical complaints differ between groups and are consistent and dependent on the presence of venous insufficiency.

[Echocardiography in infirmary]. / Intervenciones de enfermería en ecocardiografía.

Cardiovascular diseases are the 1st death cause worldwide in the beginning of the third millennium. Due to its high incidence and fatal complications the study of ischaemic cardiopathy had great importance. Echocardiography is an image diagnostic technique, based on the use of ultrasound, applied in the evaluation and recognition of cardiovascular diseases. It is non invasive, harmless, accessible, easy to made and quick to interpret, safe and cheaper than others imaging techniques, its continuous development has allow its use in all cardiology fields. An area where the nursing staff begin their participation in the National Institute of Cardiology "Ignacio Chavez" is the Echocardiography Department where the nurse professional profile must embrace knowledge in different areas, with an active participation in the echocardiographic studies and protocols, optimizing the patient's quality of attention with the use of Nursing Attention Process based in the theory of Dorothea Orem with the aim of standardize and improve the patient's quality of attention along with the interdisciplinary team.

[The communication process in the care of patients during echocardiography]. / O processo de comunicação no cuidado do paciente submetido ao eco-stress: algumas reflexões.

The article reviews some aspects of the communication process, its basic concepts, how it is approached in the theories of the nurses, and proposes to make reflections on the communication in the context of the patient undergoing the stress-echo study. Our goal is to emphasize and to rescue some important aspects related to the communication in health allies area, which is practiced in a constant manner in the daily practices of the nurse. Finally, this paper wishes to emphasize the importance of the knowledge of this process, incorporating it to the practice.

O processo de comunicaçäo no cuidado do paciente submetido ao eco-stress: algumas reflexöes / The communication process on the care of the patient submitted to echo-stress: some reflections

O artigo inicialmente revisa alguns aspectos do processo de comunicaçäo, seus conceitos básicos, como este é abordado nas teorias de enfermagem e faz algumas reflexöes acerca da comunicaçäo no cuidado do paciente submetido ao exame de eco-stress. O nosso objetivo é valorizar e resgatar aspectos importantes relacionados à comunicaçäo na área da saúde, cuja utilizaçäo é constante no cotidiano da enfermeira. Finalmente, procuramos demonstrar a importância de se conhecer este processo, incorporando-o à nossa prática.