Defectos bucodentales en personas con síndrome de Down: una prioridad en salud bucal / Oral-dental defects in people with Down's syndrome: a priority in oral health

RESUMEN El síndrome de Down con frecuencia se acompaña de defectos bucodentales que comprometen la función masticatoria y fonatoria del paciente. Las acciones de prevención y promoción de salud bucal, el diagnóstico precoz y seguimiento de estas enfermedades, contribuyen al logro del verdadero enfoque interdisciplinario que demandan estos pacientes, para lograr una plena inclusión social. Se realizó una búsqueda bibliográfica sobre el tema, con el objetivo de estructurar los referentes teóricos relacionados con los principales defectos bucodentales -congénitos y adquiridos- que afectan a la población con síndrome de Down, para lograr la prevención de estos defectos y el incremento de la calidad de vida de los pacientes. Los defectos bucodentales congénitos más frecuentes encontrados en la trisomía 21, fueron la microdoncia, la macroglosia y la erupción dental tardía. La enfermedad periodontal fue el defecto adquirido de mayor presentación, al que se asocian diversos factores de riesgo, muchos modificables. Las intervenciones tempranas en salud bucal pueden incrementar la calidad de vida de los niños y adultos que padecen este trastorno, ayudándolos a lograr un pleno desarrollo como seres humanos (AU).

ABSTRACT Down's syndrome is frequently accompanied by oral-dental defects compromising the masticatory and phonatory function of the patients. Oral health promotion and prevention actions, precocious diagnosis and follow-up of these diseases contribute to achieving the true interdisciplinary approach these patients demand to reach their full social inclusion. A bibliographic search on the theme was carried out, with the objective of structuring the theoretical referents related to the main oral-dental defects -congenital and acquired-, affecting the population with Down's syndrome to reach these defects prevention and increasing these patients' life quality. The congenital oral-dental defects more commonly found in trisomy 21 were microdontia, macroglossia, and delayed tooth eruption. Periodontal disease was more frequently found acquired defect, to which several risk factors are associated, many of them modifiable. Early interventions in oral health may improve the life quality of these children and adults, helping them to achieve a full development as human beings (AU).

A new model of classification of third molars development and its correlation with chronological age in a Brazilian subpopulation.

The present study correlated the mineralization of third molars to chronological age using a modified classification based on Demirjian's stages in a Brazilian subpopulation and compared with the original classification. A total of 1082 patients with age ranging from 6 to 26 years were included in the sample, with at least one third molar on panoramic radiographs. The third molars were classified according to the original Demirjian classification (8 stages) and a new model based on the Demirjian method, where the original stages were grouped into four stages: AB-enamel mineralization; CD-crown dentin mineralization; EFG-root formation; and H-complete development. Statistical analyses were performed by Kruskal-Wallis/Dunn tests (α = 0.05) and the multinomial logistic regression model. Data were analyzed according to percentiles for the probability of an individual being over 18 years old. The mean ages of the stages in both classifications did not present a significant difference between superior and inferior arches (p < 0.05). The differences in mean ages between all the stages of mineralization were statistically significant (p < 0.001) only for the 4-stage classification. Males attained root formation and complete formation earlier than females (p < 0.05) in the 4-stage classification. The modified classification system showed dependence between chronological age and mineralization stages of third molars, simplifying the age estimation process. At stage H, females present a 95.7% chance of being over 18, while for males, this probability is 89.6%. This modified classification system simplifies the dental age estimation process based on third molars and can be used as a reference for future studies.

Alterações idade-dependente nas vias metabólicas de folículos dentários: um estudo piloto / Age-related metabolic pathways changes in dental follicles: a pilot study

Envelhecer não é uma escolha; é nosso destino. O declínio funcional dependente do tempo que afeta a maioria dos organismos vivos está vinculado às alterações em variados processos celulares, incluindo senescência celular, alterações epigenéticas, instabilidade genômica, exaustão de células-tronco, entre outras. As alterações morfológicas relacionadas à idade nos folículos dentários associados a dentes não-erupcionados têm sido investigadas há décadas, principalmente motivado pelo fato de que cistos e tumores podem surgir em associação a dentes inclusos e/ou impactados. Quanto mais entendemos a fisiologia dos folículos dentários, mais nos tornamos capazes de contextualizar eventos biológicos que podem estar associados à ocorrência de lesões odontogênicas cuja incidência aumenta com a idade. Assim, nosso objetivo foi avaliar as alterações metabólicas relacionadas à idade em amostras de folículos dentários associados à terceiros molares inferiores inclusos/impactados de indivíduos adolescentes e adultos. Uma amostra de conveniência de folículos dentários fixados em formalina e embebidos em parafina de indivíduos adolescentes (<16 anos, n= 13) e adultos (>26 anos, n= 7) foi selecionada. As amostras foram preparadas e submetidas à cromatografia líquida de alta eficiência acoplada a espectrometria de massa (HPLC-MS) em análise metabolômica untargeted. Análises uni- e multivariadas foram conduzidas, e a previsão de vias alteradas foi realizada pelas abordagens mummichog e GSEA. Folículos dentários de indivíduos adolescentes e adultos mostraram diferenças nas vias relacionadas à biossíntese do hormônio esteróide C21, biossíntese dos ácidos biliares, metabolismo da galactose, biossíntese de androgênio e estrogênio, metabolismo do amido e sacarose e metabolismo do lipoato. Nossos achados sugerem que, assim como outros tecidos humanos, os folículos dentários associados a dentes não erupcionados apresentam, durante o envelhecimento, alterações em nível metabólico, o que pode abrir caminho para novos estudos sobre biologia, fisiologia e patologia oral.

Aging is not a matter of choice; it is our fate. The 'time-dependent functional decline that affects most living organisms' is coupled with several alterations in cellular processes, including cell senescence, epigenetic alterations, genomic instability, stem cell exhaustion, amongst others. Age-related morphological changes in dental follicles have been investigated for decades, mainly motivated by the fact that cysts and tumors may arise in association with a unerupted and/or impacted teeth. The more we understand dental follicles' physiology, the more we become able to contextualize biological events that can be associated with the occurrence of odontogenic lesions which incidence increases with age. Thus, our objective was to assess age-related changes in metabolic pathways of dental follicles associated with unerupted/impacted mandibular third molars from young and adult individuals. For this purpose, a convenience sample of formalin-fixed paraffin-embedded dental follicles from young (<16 y.o., n = 13) and adult (>26 y.o., n = 7) individuals was selected. Samples were analyzed by high-performance liquid chromatography-mass spectrometry (HPLC-MS)-based untargeted metabolomics. Multivariate and univariate analyses were conducted, and the prediction of altered pathways was performed by mummichog and GSEA approaches. Dental follicles from young and older individuals showed differences in pathways related to C21-steroid hormone biosynthesis, bile acid biosynthesis, galactose metabolism, androgen and estrogen biosynthesis, starch and sucrose metabolism and lipoate metabolism. Our findings support that similar to other human tissues, dental follicles associated with unerupted tooth show alterations at a metabolic level with aging, which can pave the way for further studies on oral pathology, oral biology and physiology.

Hábito parafuncional e disfunção temporomandibular, uma questão de gênero? / Oral parafunction and temporomandibular disorders, a matter of gender?

Introdução: as disfunções temporomandibulares (DTM) são caracterizadas por dor na região da articulação temporomandibular e região pré auricular, nos músculos mastigatórios, limitação da mobilidade articular e ruídos articulares. Fatores biomecânicos, neuromuscular, biopiscossocial e neurobiológico podem contribuir para esta disfunção. Objetivo: o propósito deste trabalho foi demonstrar a associação de hábitos parafuncionais entre os gêneros portadores da DTM. Método: realizou-se um estudo transversal com 150 sujeitos com questões estruturadas sobre hábitos parafuncionais e o Índice Anamnésico de Fonseca para classificação da DTM. Resultado e discussão: dos sujeitos tinham como pratica o habito parafuncional, 70% apresentavam algum grau de DTM sendo 82% destes do sexo feminino (p< 0,05); os hábitos orais mais prevalentes foram roer unha (34%) e mascar chicletes (30%). Considerações finais: as diferenças fisiológicas e de os papéis ocupados na sociedade deveexplicar associação do hábito parafuncional com o gênero feminino.

Introduction: Temporomandibular disorders (TMD) are characterized by pain in the region of the temporomandibular joint and pre-auricular region, in the masticatory muscles, limitation of joint mobility and articular noises. Biomechanical, neuromuscular, biopisco-social and neurobiological factors may contribute to this dysfunction. Objective: the purpose of this study was to demonstrate the association of oral parafunction among patients genres of Temporomandibular Disorders (TMD). Method: we conducted a cross-sectional study with 150 subjects with structured questions about parafunctional habits and the Fonseca Anamnesic Index for TMD classification. Results and Discussion: the subjects had to practice the parafunctional habit, 70% had some degree of TMD and 82% of females (p <0.05). The most prevalent oral habits were nailbiting (34%) and chewing gum (30%). Final remarks: physiologicaldifferences and the roles occupied in society should explain the association parafunctional habit with females.

Enseñanza de bioética en la carrera de odontología. reflexiones y prospectivas / Teaching bioethics in odontology. considerations and prospects / Ensino de bioética no curso de odontologia. reflexões e prospectivas

Resumen La conciencia de los formadores del área de la salud para promover la conducta ética en la formación de estudiantes de odontología se constata en los planes de estudio de pregrado. El presente estudio busca develar las diferentes formas utilizadas para enseñar estas materias. Para ello, se revisa manualmente la literatura publicada en bases de datos indexadas en SciELO en los años 1999-2014, que se encuentran bajo el título ciencias de la salud, humanidades, ciencias sociales aplicadas, a las que se puede acceder on-line, a texto completo, gratuito, en forma anónima y también en las siguientes revistas especializadas de educación en salud: Journal of Dental Education (ADEA), Journal of Medical Education (AMM), con los mismos títulos, durante el mismo periodo y a través del motor de búsqueda PubMed vía Medline. Los resultados arrojan 43 artículos de pertinencia temática. Se concluye que la enseñanza de bioética en los planes de estudio de pregrado en las escuelas de odontología es creciente y se diferencia según los entornos educativos y culturales en que se desarrolla; las formas de enseñanza mencionadas como más eficientes son el aprendizaje basado en casos y el aprendizaje basado en problemas; la formación de odontólogos íntegros requiere que la enseñanza de estas materias esté a cargo de equipos profesionales interdisciplinarios suficientemente preparados.

Abstract The awareness of educators in the health sciences with respect to promoting ethical conduct when instructing dental students is reflected in the undergraduate curriculum. This study is intended to discover the different ways these subjects are taught. A manual review of the literature published in databases indexed in SciELO during the years from 1999 to 2014 was done to that end, under the heading health sciences, humanities, applied social sciences, specifically literature that can be accessed in full, free of charge and anonymously. Also reviewed was the literature in two specialized journals in the area of health education; namely, the Journal of Dental Education (ADEA) and the Journal of Medical Education (AMM), with the same titles, during the same period, and through the PubMed search engine, via Medline. The results show 43 articles of thematic relevance. The conclusion is that education in bioethics, as part of the undergraduate curriculum at dental schools, is increasing and differs according to the educational and cultural environment where it is imparted. Case-based learning and problem-based learning are mentioned as being the most efficient methods of instruction. Training dentists to be well-rounded professionals requires these subjects to be taught by interdisciplinary teams that are sufficiently prepared to do so.

Resumo A consciência dos formadores da área da saúde para promover a conduta ética na formação de estudantes de odontologia constata-se nos planos de estudo de graduação. O presente estudo procura revelar as diferentes formas utilizadas para ensinar essas matérias. Para isso, revisa-se manualmente a literatura publicada em bancos de dados indexados em SciELO nos anos 1999-2014, que se encontram sob o título ciências da saúde, humanidades, ciências sociais aplicadas, às quais pode se acessar on-line, a texto completo, gratuito, em forma anônima e também nas seguintes revistas especializadas de educação em saúde: Journal of Dental Education (ADEA), Journal of Medical Education (AMM), com os mesmos títulos, durante o mesmo período e por meio do motor de busca PubMed via Medline. Os resultados mostram 43 artigos de pertinência temática. Conclui-se que o ensino de bioética nos planos de estudo de pós-graduação nas Escolas de Odontologia é crescente e se diferencia segundo os meios educativos e culturais em que se desenvolve; as formas de ensino mencionadas como mais eficientes são a aprendizagem baseada em casos e a aprendizagem baseada em problemas; a formação de odontólogos íntegros requer que o ensino dessas matérias esteja a cargo de equipes profissionais interdisciplinares suficientemente preparadas.

Diente más afectado por la celulitis facial de origen odontogénico en niños venezolanos / Dente mais afetado pela celulite facial de origem odontogênico em crianças venezuelanas / Tooth most affected by odontogenic facial cellulitis in venezuelan children

Objetivo: Determinar la prevalencia de celulitis facial de origen odontogénica e identifi el diente más afectado en niños con diagnóstico de celulitis facial hospitalizados en el Servicio de Infectología Pediátrica del Hospital Universitario de Caracas en el periodo 20062014. Materiales y métodos: se realizó un estudio documental, descriptivo y retrospectivo en niños entre 1-6 años de edad hospitalizados con diagnóstico de celulitis facial odontogénica en el Servicio de Infectología Pediátrica del Hospital Universitario de Caracas en el periodo 2006-2014. Se tomó una muestra no probabilística a conveniencia, la cual quedó conformada por 310 niños quienes cumplieron los criterios de inclusión de la investigación. Los datos se obtuvieron a partir de las historias clínicas de dicho servicio. Se realizó un análisis descriptivo, epidemiológico y comparativo/ analítico para cumplir con los objetivos de la investigación. Resultados: la prevalencia de celulitis facial de origen odontogénico fue de 5,27% con respecto a la muestra total. El segundo molar primario fue el diente más afectado con una frecuencia del 49,5%. CONCLUSIÓN: la prevalencia de celulitis facial de origen odontogénico en comparación con otras infecciones que requieren hospitalización fue baja, el género masculino fue el más afectado, el rango de edad más involucrado con la entidad se ubicó entre los 4 y 6 años. Los dientes primarios fueron los más afectados y el diente más asociado con esta afección fue el segundo molar primario.

Objetivo: Determinar a prevalência da celulite facial de origem odontogênica e identifi o dente mais afetado em crianças com diagnóstico de celulite facial internadas no Serviço de Infectologia Pediátrica do Hospital Universitário de Caracas, no período 20062014. Materiais e métodos: Foi realizada uma estudo documental, descritivo e retrospectivo das crianças entre 1-6 anos de idade internadas com diagnóstico de celulite facial odontogênica no Serviço de Infectologia Pediátrica do Hospital Universitário de Caracas, no período 2006-2014. Foi selecioada uma amostra não probabilística, de conveniencia, foi composta por 310 crianças que preencheram os critérios de inclusão da pesquisa. Os dados foram obtidos a partir dos registros médicos do referido serviço. Foi realizada uma análise descritiva, epidemiológica e comparativa/analítica para atender os objetivos da pesquisa. Resultados: A prevalência da celulite facial de origem odontogênica foi de 5,27% em relação ao total da amostra. O segundo molar decíduo foi o mais afetado, com uma frequência de 49,5%. Conclusão: A prevalência da celulite facial de origem odontogênica comparação com outras infecções que necessitem de hospitalização foi baixa.O sexo masculino foi o mais afetado, a faixa etária mais acometida foi entre 4 e 6 anos. Os dentes decíduos foram os mais afetados e o dente mais associada com esta condição foi o segundo molar decíduo.

Objective: To determine the prevalence of odontogenic facial cellulitis and identify the most aff tooth in children diagnosed with facial cellulitis hospitalized in the Department of Pediatric Infectious Diseases University Hospital of Caracas in the period 2006-2014. Materials and methods: documentary, descriptive and retrospective study of children between 1-6 years of age hospitalized with a diagnosis of odontogenic facial cellulitis in the Department of Pediatric Infectious Diseases University Hospital of Caracas in the period 2006-2014. A nonrandom convenience sample, which was composed of 310 children who met the inclusion criteria of the investigation was taken. The data were obtained from the medical records of the service. An analytical, descriptive, epidemiological and comparative analysis to meet the objectives of the research was conducted. Results: The prevalence of facial cellulitis of odontogenic origin was 5.27% compared to the total sample. The second primary molar was the most affected with a frequency of 49.5% tooth. Conclusion: The prevalence of facial cellulitis of odontogenic origin compared with other infections requiring hospitalization was low, male gender was the most affected, the age group most involved with the entity was between 4 and 6 years. Primary teeth were the most affected and the tooth most associated with this condition was the second primary molar.

Enfermedad periodontal en embarazadas adolescentes / Doença periodontal em gestantes adolescentes / Periodontal disease in pregnant teenagers

Objetivo: Indagar en la literatura información sobre la enfermedad periodontal en adolescentes embarazadas, que le permitan al odontopediatra opininar acerca de los diferentes hallazgos según las patología periodontales más prevalentes en estas pacientes. Materiales y métodos: Se rasteo literatura impresa en libros y revistas, así como búsqueda de artículos publicados en internet, desde 1963 hasta 2013, en español e ingles se tomó en consideración el periodo de embarazó en la adolescencia. Resultados: Se encontraron 40 publicaciones sobre enfermedad periodontal y embarazo, de los cuales solo 4 se referian a adolescentes, los autores coinciden en que se requiere una mayor atención interdisciplinaria, que incluya al Odontólogo, no solo por la salud bucal de la madre gestante sino para asegurarle mejores condiciones de desarrollo del proceso gestacional y el hijo que está en formación, así como existe controversia sobre la influencia del embarazo sobre la enfermedad periodontal. Conclusión: Es bien sabido que los cambios hormonales durante, la adolescencia, el embarazo, producen alteraciones sobre el periodonto, que se verían agravados por condiciones desfavorables de higiene oral. El odontopediatra como profesional de la salud que atiende a los adolescentes, debe cuidar la cavidad bucal de la adolescente y su hijo en formación, lo más importante es educar y prevenir a la paciente y su representante, sobre los estados fisiológicos de la mujer puede tener efectos sistémicos y locales que abarcan la cavidad bucal.

Objetivo: Procurar na literatura informação sobre doença periodontal em gestantes adolescentes, que permitam aos odontopediatras opinar acerca dos diferente achados sobre as patologias periodontais mais prevalentes nestas pacientes. Materiais e métodos: Levando em consideração o período de gestação na adolescencia, se buscou a literatura impressa em livros e revistas, assim como foram buscados artigos publicados na Internet, de 1963 a 2013, em espanhol ou inglês. Resultados: Foram encontradas 40 publicações sobre alterações periodontais e gestação, das quais somente 4 se referiam a adolescentes. Os autores concordam que se requer uma maior atenção interdisciplinar, incluindo o dentista, não apenas para a saúde bucal da mãe gestante, mas também para asegurar melhores condições de desenvolvimento da processo gestacional e do filho que está em formação. Existe também controvérsia sobre a influência da gestação na doença periodontal. Conclusões: É bem conhecido que as mudanças hormonais durante a, adolescencia e a gestação produzem alterações periodontais, que que seriam agravadas por condições desfavoráveis de higiene oral. O odontopediatra como profissional da saúde que atende os adolescentes debe cuidar da cavidade bucal da adolescente e do seu filho em formação. O mais importante é educar e prevenir às pacientes e seus responsáveis que os estados fisiológicos da mulher podem ter efeitos sistémicos e locais que envolvem a cavidade bucal.

Objetive: Investigate the literature information on periodontal disease in pregnant teenagers, whom will allow the infection about the different findings according to the most prevalent periodontal pathology in these patients. Materials and methods: Look for printed literature in books and magazines, as well as search for articles published on the internet, it took into consideration the period of pregnancy in adolescence. Results: There were 40 publications on periodontal disease and pregnancy, from 1963 until 2013, in Spanish and English of which only 4 relate to adolescents, the authors agree that there is a need for greater interdisciplinary care, which include the dentist, not only by the oral health of the pregnant mother but to assure best conditions for the development of gestational process and the child who is in training, as well as controversy exists over the influence of pregnancy on the periodontal disease. Conclusion: It is well known that hormonal changes during adolescence, pregnancy, produce alterations on the periodontium, which would be compounded by unfavorable conditions of oral hygiene. The pediatric dentist as a health care professional that caters to teenagers, you must take care of the oral cavity of the adolescent and his son in training, the most important thing is to educate and prevent to the patient and their representative, on physiological states of women can have local and systemic effects that cover the oral cavity.

Relatorios de la mesa de representantes de sociedades de Odontopediatría de los países Latinoamericanos ¿Porque o Trauma na dentição decídua é importante? / Reports from the table of representatives of Pediatric Dentistry societies of Latin American countries Why is Trauma in the deciduous dentition important?

O trauma da dentição decídua pode causar impacto físico, emocional e psicológico à crianças de qualquer idade, porém, muitos acabam não atribuindo a devida importância. Tendo em vista que aos 2 anos de idade o dente permanente já está em formação, o primeiro aspecto que deve ser relevante é o impacto que pode causar no dente permanente. As crianças testam seus limites, muitas vezes podendo sofrer traumas de difícil prevenção, porém há alguns cuidados que podemos atribuir para evitar esses traumas. Esse trabalho ressalta a importância do trauma na dentição decídua para esclarecer dúvidas referente as diferentes sequelas e seus tratamentos, com base em depoimentos de profissionais presentes no 17°Congresso da Academia LatinoAmericana de Odontopediatria e 6° Congresso da APO, 2014. Para avaliar o tratamento e a sequela no dente permanente deve-se avaliar qual o tipo de trauma, qual a idade da criança, avaliar o clínico e radiográfico e por fim acompanhar até a erupção do dente permanente.

The trauma of the deciduous dentition can cause physical, emotional and psychological impact to children of any age, but many end up not attributing due importance. Given that at the age of 2 years the permanent tooth is already in formation, the first aspect that should be relevant is the impact it can have on the permanent tooth. Children test their limits, often suffering traumas that are difficult to prevent, but there are some precautions that we can take to avoid these traumas. This study highlights the importance of trauma in the deciduous dentition to clarify doubts regarding the different sequelae and their treatments, based on testimonials from professionals present at the 17th Congress of the Latin American Academy of Pediatric Dentistry and the 6th Congress of the APO, 2014. In order to evaluate the treatment and sequelae in the permanent tooth, the type of trauma, the child's age, the clinical and radiographic evaluation, and finally, the follow-up until the eruption of the permanent tooth should be evaluated.

Herencia autosómica recesiva en paciente no sindrómico con múltiples dientes supernumerarios / Autosomal recessive inheritance in a non-syndromic patient with multiple supernumerary teeth

La hiperdoncia es una condición caracterizada por la presencia de un número de dientes superior al normal en el arco dentario. Su etiología es incierta, aunque factores genéticos y ambientales así como varias teorías han sido propuestas para explicarlo. Describir las características clínicas y radiográficas presentes en un paciente no sindrómico con múltiples supernumerarios, heredados de manera autosómica recesiva. Se presenta el caso de un hombre de 27 años de edad que acudió a consulta para evaluación odontológica. Al examen físico y extrabucal no reveló deformidades, retardo mental ni presencia de ningún síndrome. Al examen intrabucal se evidenció la presencia de irritantes locales y maloclusión dentaria, ocasionada por el aumento del número dientes en los arcos dentarios. Radiográficamente se observaron múltiples imágenes radiopacas compatibles con 9 unidades dentarias incluidas y 2 erupcionadas. Los exámenes de laboratorio no revelaron alteraciones ni relación con algún síndrome. Se solicitaron radiografías panorámicas a los padres, hermanos e hija del paciente, para descartar la presencia de dientes supernumerarios, encontrándose 9 dientes supernumerarios incluidos en un hermano varón, determinándose la trasmisión del rasgo de manera autosómica recesiva. El hallazgo de la trasmisión de manera autosómica recesiva de múltiples supernumerarios en un paciente no sindrómico encontrado en este caso, no es común, lo cual indica que el examen clínico y estudio de cada paciente debe ser llevado a cabo de manera exhaustiva, para determinar este tipo de trastorno o cualquier otro sin evidencias o manifestaciones clínicas.

Hyperdontia is a condition characterized by the presence of a higher number of teeth than normal in the dental arch. Even though genetic and environmental factors as well as a series of theories have been proposed to explain hyperdontia, its etiology is uncertain. To describe clinical and radiographical characteristics found in a non-syndromic patient with multiple supernumerary teeth by autosomal recessive inheritance. A 27-year-old male referred for dental assessment. Physical and extraoral examinations did not reveal deformities, mental retardation or the presence of syndromes. Intraoral examination evidenced the presence of local irritants and dental malocclusion produced by the increased number of teeth in both dental arches. Radiographs revealed multiple radiopaque images compatible with 9 unerupted and 2 erupted teeth. Laboratory tests did not show alterations or a connection to any syndromes. Panoramic radiographs were requested from parents, siblings and daughter of the patient to rule out the presence of supernumerary teeth. Nine supernumerary unerupted teeth were found in one brother, which determined the transmission of characteristics by autosomal recessive inheritance. The incidental finding of the autosomal recessive transmission of multiple supernumerary teeth in a non-syndromic patient observed in this case is not a common result, indicating that clinical examinations and the study of each patient must be carried out thoroughly in order to determine this or any other type of disorders without evidence or clinical manifestations.

Aspectos fisiológicos do envelhecimento e contribuição da Odontologia na saúde do idoso / Physiological aspects of ageing and contribution of Odontology to the health of elderly

O envelhecimento é um processo dinâmico e progressivo no qual há alterações morfológicas, funcionais e bioquímicas, que vão alterando progressivamente o organismo. Essas alterações exigem um olhar atencioso dos profissionais de saúde para os idosos uma vez que a suscetibilidade para o desenvolvimento de patologias aumenta. O presente estudo tem caráter de revisão sendo elaborada através de literatura científica tendo como objetivos rever e destacar a principais modificações fisiológicas que caracterizam o envelhecimento e relacionar a fisiologia do envelhecimento à saúde oral reconhecendo o papel da Odontologia. O conhecimento sobre a fisiologia do envelhecimento vem possibilitando o surgimento de novas terapêuticas (Na área é usado o termo como substantivo? Pesquisei e não encontrei nada...) e métodos de prevenção que contribuem para a melhoria da qualidade de vida dos idosos.

Aging is a dynamic and progressive process, in which there are morphological, functional and biochemical changes which gradually will transform the body. These changes require a close watch because it increases the susceptibility for the development of pathologies. This study is being developed through a review of scientific literature and its objectives are to review and highlight the main physiological modifications that characterize aging and relate them to oral health, recognizing the role of dentistry in the health of elderly. The knowledge about the physiology of aging is the emergence of new terapeutic and prevention methods that contribute to improve the quality of life for seniors.

Avaliação morfoquantitativa das expressões do IGF-I, Insulina e de seus receptores na polpa dentária e no epitélio juncional de ratos wistar na fase púbere, submetidos à subnutrição proteica pré e pós-natal e à renutrição pós-natal / Morfoquantitative evaluation of the expressions of IGF-I, Insulin and their receptors on dental pulp and junctional ephitelium of pubescent wistar rats subjected to protein undernutrition and postnatal refeeding

Fatores nutricionais e metabólicos são capazes de comprometer o desenvolvimento pleno dos tecidos dentários, especialmente quando impingidos em períodos críticos. Estudos revelam que condições derivadas da subnutrição precoce e também tardia, interferem na atividade da insulina e do sistema IGF, demonstrando possível envolvimento com algumas patologias e apontando, em sua maioria, caráter permanente em alto grau, se não imediato, prospectivo e comprometedor da performance morfológica e funcional dos tecidos. Desta maneira, o presente estudo teve o propósito de avaliar os efeitos da subnutrição proteica pré e pós-natal e da renutrição pós-natal sobre o desenvolvimento da polpa dentária e do epitélio juncional do periodonto de ratos wistar, visando encontrar possível correspondência entre as alterações metabólicas e morfofuncionais decorrentes da subnutrição proteica, previamente relacionadas em estudos relativos à ação desses hormônios. [...]A renutrição não foi capaz de recuperar satisfatoriamente os seus componentes estruturais. Sobre as expressões imunohistoquímicas a todos os anticorpos utilizados (para IGF-I, IGF-IR, I e IR), a análise estatística demonstrou não haver diferenças significativas entre os valores encontrados nos diferentes grupos N, S e R no epitélio juncional

Nutritional and metabolic factors can cause serious injury of the development of dental tissue, especially when occurred in critical periods. Several studies reveal that conditions derived from early and later under nutrition interfere in insulin and IGF system activities; in these studies has been demonstrated the possible involvement of some pathologies most of them pointing to permanent in high degree (if not immediate) prospective and "possible dangerous" morphological and functional performance of tissues. Thus, the present study aimed to evaluate the effects of the pre and post-natal protein under nutrition, and, post-natal refeeding on the development of the dental pulp and periodontal junctional ephitelium of wistar rats, in order to find possible correlation between the metabolic and morph-functional changes arising from protein under nutrition, previously associated with studies related to the effects of these hormones. [...]The refeeding was not able to satisfactorily recover their structural components. About immunohistochemical expressions of all antibodies used for IGF-I, IGF-IR, I e IR in the junctional ephitelium, the statistical analysis showed no significant differences among the values found in the groups N, S and R

Diferencias sexuales en la dentición temporal / Sex differences in primary dentition

Se estudia una muestra de 165 niños de 5 años de ambos sexos conformada a partir de un universo de 568 alumnos de 21 grupos de preescolar del municipio de Santa Clara. Se seleccionaron los que presentaron dentición temporal completa. A todos se les realizó un estudio de la oclusión, incluyendo aspectos morfológicos y funcionales, con el objetivo de comparar su comportamiento en ambos sexos. Se utilizó la técnica de CHAID para detectar cuáles son las variables que más se distinguen por sexo y las otras variables que puedan interactuar con estas. Entre las morfológicas se encontró una sola que se distingue: La medición de Bogué, y las funcionales que más se distinguen se pueden resumir como: hábito de succión, interferencias en lateralidad desde distintos puntos de vista, y lateralidad máxima. De esta manera se logra predecir, según el CHAID, las características oclusales más probables en cada sexo(AU)

A sample of 165 five-years-old children of both sexes, taken from a universe of 568 children making up 21 kindergarten groups in Santa Clara municipality, was studied. Those children who presented with their complete primary dentition were selected. An occlusion study including morphological and functional aspects was performed to compare occlusion in both sexes using CHAID techniques to detect the most outstanding variables by sex and the other variables that may interact with the former. The only noticeable morphological variable was Bogue´s measurement whereas the most evident functional variables were sucking habits, interference in laterality from several viewpoints and maximum laterality. In this way, it is possible to predict the most likely occlusal characteristics by sex according to the CHAID technique(AU)

Autonomic neural signals in bone: physiological implications for mandible and dental growth.

Signals derived from the autonomic nervous system exert potent effects on osteoclast and osteoblast function. A ubiquitous sympathetic and sensory innervation of all periosteal surfaces exists and its disruption affects bone remodeling. Several neuropeptides, neurohormones and neurotransmitters and their receptors are detectable in bone. Bone mineral content decreased in sympathetically denervated mandibular bone. When a mechanical stress was superimposed on mandibular bone by cutting out the lower incisors, an increase in bone density ensued providing the sympathetic innervation was intact. A lower eruption rate of sympathetically denervated incisors at the impeded eruption side, and a higher eruption rate of denervated incisors at the unimpeded side were also observed. A normal sympathetic neural activity appears to be a pre-requisite for maintaining a minimal normal unimpeded incisor eruption and for keeping the unimpeded eruption to attain abnormally high velocities under conditions of stimulated incisor growth. These and other results suggest that the sympathetic nervous system plays an important role in mandibular bone metabolism.

Medidas antropométricas en niños de 3 a 5 años de cuatro jardines del departamento de Boyacá / Anthropometric measurements of 3 to 5 year old children from four kindergartens of the province of Boyacá, Colombia

ANTECEDENTES: En Colombia muchas poblaciones han sido objeto de investigaciones antropológicas en las que se ha buscado entender sus formas de vida, costumbres, y maneras de pensar entre otros aspectos. Para enriquecer la práctica y fortalecer los conocimientos en el ámbito odontólogico, se consideró necesario estudiar las caracterísiticas físicas específicas de una de estas poblaciones. OBJETIVO: Calcular lo promedios de los índices antropométricos y efectuar el análisi interarco e intrarco de una población mestiza entre 3 y 5 años de edad, del departamento de Boyacá, por medio de un examen clínico completo, y la toma de modelos de estudio y fotografías faciales (frente y perfil). METODOS: se utilizaron 76 niños de jardines infantiles de esta población que presentaran dentición temporal completa. Las medidas antropométricas fueron tomadas con un calibrador elaborado por el grupo y consignadas en historias clínicas; en las fotografías de frente y perfil se analizó la simetría facial, y en los superiores e inferiores se analizaron las relaciones intrarco e interarco. El tipo de análisis estadístico fue observacional. Los resultados de los índices antropométricos dan el promedio de estos en la población. RESULTADOS: El perfil y ángulo de la convejidad presentaron un valor ligeramente mayor con respecto a las medidas en las tablas, dando como resultado una tendencia al perfil convexo; el ángulo frontonasal se encuentra dentro de los estándares, los otros ángulos medidos se encontraron en el rango de normalidad. La población en su mayoría tenía características de oclusión ideales; además, la presencia de malposiciones fue baja y la sobremordidad vertical y horizontal se encontraban en los rangos de normalidad.

Neuroendocrine alterations impair enamel mineralization, tooth eruption and saliva in rats

A administraçäo neonatal de glutamato monossódico (MSG) em ratos provoca distúrbios neuroendócrinos que acarretam alterações em vários sistemas orgânicos. Neste trabalho avaliamos as repercussöes desse tratamento sobre dentes e glândulas salivares. Ratos machos e fêmeas recém-nascidos foram injetados com MSG (4 mgg peso corporal, s.c.) uma vez ao dia no 2, 4, 6, 8 e 10 dia após o nascimento; o grupo controle recebeu soluçäo salina no mesmo esquema. O momento da erupçäo do incisivo inferior foi determinado entre o 4 e o 10 dia de vida, e o ritmo de erupçäo foi medido entre o 43 e o 67 dia. O fluxo de saliva e o conteúdo salivar de proteína e amilase foram determinados sob estimulaçäo com pilocarpina aos 3 meses de idade. Os animais tratados com MSG mostraram reduções significativas do fluxo salivar (machos: -27 por cento; fêmeas: -40 por cento) e do peso das glândulas submandibulares (cerca de 12 por cento). Apenas em machos houve discreta reduçäo do peso corporal (7 por cento). A saliva dos animais tratados com MSG apresentou aumento da concentraçäo de proteínas totais e da atividade amilásica. A erupçäo dos incisivos inferiores ocorreu mais precocemente nos ratos tratados do que nos controles, porém a taxa de erupçäo apresentou-se significativamente reduzida. A microdureza também foi menor nos animais tratados. Nossos resultados mostram que o tratamento de ratos recém-nascidos com MSG causa um quadro definido de alterações buco-dentais no animal adulto, traduzidas por reduçäo do fluxo de saliva (sem reduçäo da síntese protéica) e distúrbios da mineralizaçäo e erupçäo dentárias. Estes dados apontam para o importante papel modulador que certos núcleos hipotalâmicos sensíveis ao MSG exercem sobre os fatores que regulam a suscetibilidade à cárie

Gnatodinamometro y fuerza oclusal / Gnatodynamometer and oclusal force

Este trabajo hace parte de los intentos de consolidación del laboratorio de fisiología oral de la Universidad del Valle y tiene como objetivo el diseño, construcción y validación de un gnatodinamómetro; este aparato construido en acero inoxidable mide la fuerza de apretamiento oclusal, gracias a que se deforma al recibir cargas y esta deformación se mide con precisión por un sensor de deformación o strain gauge incluido en el diseño: está compuesto por dos vigas, triangulares en su anchura, unidas en uno de sus extremos -el extremo mas ancho-, el otro extremo se recubre con acrílico y poliestireno ya que es el sitio donde se ubican las estructuras dentarias. El espesor definitivo es de aproximadamente 9 mm. Todos los procesos de construcción del gnatodinamómetro se realizaron en la Universidad del Valle, y con él se midió la variable funcional de apretamiento oclusal. Se validó finalmente el equipo mediante la realización de mediciones en un grupo de 7 pacientes entre 8 y 12 años con características faciales y dentales diagnosticadas clínicamente como normales, encontrando valores promedio para la fuerza máxima de apretamiento oclusal de 369 NW. (37 Kg-F) que son compatibles con valores encontrados en otros estudios.