In vitro comparison of the cariostatic effect between topical application of fluoride gels and fluoride toothpaste

O objetivo do presente estudo foi comparar in vitro o efeito da aplicação tópica de flúor na forma de gel acidulado (FFA) ou neutro (FFN) com um dentifrício fluoretado (MFP), na incorporação e ação anticariogênica do flúor. Foram utilizados 125 blocos obtidos de esmalte humano, divididos em 5 grupos de acordo com o tratamento e submetidos à ciclagem de pH durante dez dias. Analisou-se o flúor incorporado antes e depois da ciclagem de pH; a microdureza superficial (SMH) e a microdureza interna do esmalte (CSMH). Os resultados da concentração de flúor no esmalte após a ciclagem indicou uma maior quantidade de flúor incorporado para todos os grupos comparados ao grupo controle sadio. A microdureza superficial entre APF e MFP, assim como a porcentagem de alteração da microdureza superficial e a perda mineral não mostraram diferenças estatísticas. A porcentagem de volume mineral obtida a partir da microdureza em secção longitudinal demonstrou que o APF tem um padrão melhor na formação da cárie subsuperficial. Os resultados sugerem que o uso de géis acidulados ou a freqüente aplicação de flúor em baixa concentração são medidas eficazes para o controle da cárie dental.

Alkali-soluble fluoride deposition on enamel after professional application of topical fluoride in vitro

Considerando que a eficácia dos produtos para aplicação tópica profissional de flúor (géis, espumas e vernizes) está relacionada com a reatividade do flúor (F) com o esmalte e sendo esta dependente da disponibilidade do F em cada produto, este estudo foi conduzido. A concentração de F nos seguintes produtos foi estudada: I - Flúor Fosfato Acidulado (FFA) gel (1,23% F), II - FFA espuma (1,23% F) e III- Verniz fluoretado (2,26% F). Foram confeccionados 40 blocos de esmalte bovino, tratados de acordo com os grupos descritos, sendo um deles utilizado como controle. O F fracamente ligado (''CaF2'') ao esmalte foi determinado após a extração com 1.0 M KOH e analisado em eletrodo específico. A concentração de F encontrada no gel foi de 12.642, na espuma 12.755 e no verniz 23.183 mg F/g. Todos os produtos formaram uma quantidade significantemente maior de ''CaF2'' na superfície do esmalte, comparado ao grupo controle (p < 0,05), mas entre eles, esta diferença não foi significante (p > 0,05). Assim, a formação de ''CaF2'' na superfície do esmalte não foi proporcional ao conteúdo de F nos produtos, sugerindo que o pH e o veículo utilizado são mais importantes.

Assessment of the fluoride concentration and pH in different mouthrinses on the Brazilian Market / Avaliação do teor de flúor e pH em diferentes soluções para bochechos no mercado nacional

No presente estudo, o teor de flúor e o pH de 14 marcas comerciais de soluções para bochechos foram avaliados a fim de comparar com os valores expressos nos rótulos e com aqueles determinados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Foram adquiridos 42 produtos em três localidades, com diferentes lotes de fabricação. A concentração de flúor foi determinada em soluções diluídas, utilizando-se eletrodo específico combinado para íon flúor (9609 BN Orion Research) e analisador de íons (290 A Orion Research). Os resultados mostraram que 50 por cento das soluções apresentaram diferenças estatisticamente significantes, com concentrações de flúor superiores àquelas expressas nos rótulos e o pH variou entre 4,23 a 7,34, mas apenas um dos produtos registrou o valor do pH em seu rótulo.

Avaliaçäo clínica do efeito preventivo de verniz fluoretado em dentes permanentes em erupçäo / Clinical evaluation of the preventive effect of fluoridate varnish in permanent teeth during eruption

O objetivo deste trabalho foi avaliar clinicamente a eficácia do verniz fluoretado Duraphat© na prevençäo da cárie oclusal, durante a erupçäo de primeiros molares permanentes, em 1 ano. Foram selecionadas 60 crianças divididas em dois grupos de 30 pacientes. Em um grupo, a aplicaçäo foi trimestral e, no outro, semestral. A aplicaçäo do verniz foi realizada em um primeiro molar permanente de uma hemiarcada, enquanto o elemento homólogo foi observado para controle. Näo obtivemos uma diferença significativa na eficácia do Duraphat© entre o dente com verniz e seu homólogo e entre as aplicaçöes trimestral e semestral, em relaçäo ao aparecimento de cárie

Cinética do flúor na saliva de adultos e crianças após o uso de dentifrícios fluoretados / Kinetic of fluoride in saliva of adults and children after using fluoride dentifrices

O flúor (F) é o único agente clinicamente comprovado como redutor de cárie dental. Entretanto, seu modo de açäo preciso ainda näo foi totalmente compreendido. O objetivo deste estudo foi correlacionar os níveis salivares de F com o tipo de dentifrício usado por adultos e crianças. Os dentifrícios analisados continham 1000 ou 1500 ppm de F, como MFP ou NaF. 10 adultos e 8 crianças escovaram seus dentes com os 4 dentifrícios testados por 1 minuto. A quantidade de dentifrício foi de 1,5 g e 0,5 g e foi feito o enxágue com 15 e 10 mL de água deionizada, para adultos e crianças, respectivamente. A saliva näo estimulada foi coletada por 3 minutos nos tempos 0, 3, 9, 15, 30, 45 e 60 minutos após escovaçäo. O F iônico (NaF) e ionizável (MFP) foi medido em mV, através de um eletrodo específico para o íon F (Orion, 9609). Os dados obtidos foram analisados por ANOVA (p<0,05). Os níveis de F encontrados na saliva variaram entre 0,99 e 84,68 ppm. Näo houve diferenças nos níveis salivares de F entre adultos e crianças. Comparando-se os dentifrícios contendo 1500 e 1000 ppm F na forma de MFP, em cada tempo de coleta de saliva, apenas houve diferença significante nos tempos 0 e 3 minutos, e, na forma de NaF, apenas no tempo 0. Para ambas as formas, na concentraçäo de 1500 ppm havia mais F na saliva. Ao se comparar o MFP com o NaF, ambos contendo 1500 ppm de F, só houve diferença significante nos tempos 0 e 3 minutos, quando o MFP induziu concentraçöes mais altas de F na saliva. No caso de ambos os agentes fluoretados contendo 1000 ppm de F, näo houve diferença significante em nenhum dos tempos. Assumindo-se que os níveis basais de F na saliva estäo em torno de 0,02 ppm e que uma pequena elevaçäo nestes níveis já é benéfica, concluiu-se que todos os dentifrícios testados foram eficazes em termos de prevençäo de cáries, em todos os intervalos de tempos, tanto em adultos quanto em crianças

Fluoride varnishes: should we be using them?

Fluoride varnishes are fast becoming the standard of care as topical fluoride treatments. Fluoride varnishes still await approval from the FDA for use as caries preventive agents. In the meantime, their use for such purposes is considered "off-label." This article highlights the efficacy of fluoride varnishes as caries preventive agents and introduces some of the commercially available fluoride varnishes to the reader. As more clinical trials in the US unravel the efficacy of these agents, there is little doubt that fluoride varnishes will become an integral part of our preventive armamentarium in the battle against dental caries.