Hemobilia and acute hemocolecyst as an unusual presentation of gallbladder cancer.

Gallbladder cancer that presents as acute cholecystitis associated with hemocholecyst and hemobilia is a rare entity. There are few cases reported in the literature. We present a case of gallbladder carcinoma diagnosed after emergency cholecystectomy, performed due to hemobilia and acute cholecystitis due to hemocholecyst.

El cáncer de vesícula biliar que se presenta como una colecistitis aguda asociada a hemocolecisto y hemobilia es muy infrecuente. Hasta la fecha hay pocos casos informados en la literatura. Presentamos un caso de carcinoma de vesícula biliar diagnosticado tras colecistectomía de urgencia, realizada por hemobilia y colecistitis aguda por hemocolecisto.

Videolaparoscopic management of percutaneous liver biopsy complications.

Percutaneous liver biopsy is a routine procedure in the diagnosis, management, and follow-up of several liver disorders. Mortality and morbidity rates from percutaneous liver biopsy are low. This report of three cases of serious percutaneous liver biopsy complication and their management highlights the role played by videolaparoscopy as a diagnostic and therapeutic procedure in two different types of PLB complication: hemobilia and bile peritonitis. In two patients, intrahepatic arteriobiliary fistula developed with gastrointestinal hemorrhage (hemobilia). Both were treated with cholecystectomy and ligation of the right branch of the hepatic artery. In the third case, the percutaneous liver biopsy needle punctured the gallbladder, leading to bile peritonitis and acute abdomen, and the patient underwent videolaparoscopic cholecystectomy with aspiration and lavage of the abdominal cavity. Videolaparoscopic procedures are an adequate alternative for the management of serious percutaneous liver biopsy complications such as hemobilia and bile peritonitis. The advantages of a videolaparoscopy include low morbidity rates, quick recovery, good cosmetic result, and ability to resolve the complications of percutaneous liver biopsy.

Hemobilia as a complication of laparoscopic cholecystectomy.

Laparoscopic surgery, mainly laparoscopic cholecystectomy, is a recently developed surgical procedure that has rapidly gained acceptance. Its complications remain to be critically analyzed. In this initial series of 69 patients, the rate of complications was 4.3%, and the conversion to open rate was 8.7%. A late complication occurring 4 months after surgery is presented. Upper gastrointestinal bleeding from hemobilia resulted from a cystic artery aneurysm communication with the cystic duct. This study stresses the importance of careful management of biliary structures to avoid the possibility of late and severe complications that can result from using this new surgical procedure.

Resseccao hepatica na hemobilia traumatica / Hepatic resection in traumatic hemobilia

Um caso de hemobilia consequente a um trauma abdominal fechado, em uma criança de 10 anos, e descrito. O diagnostico clinico foi confirmado por tomografia axial computadorizada e arteriografia hepatica seletiva. Haviauma grande cavidade e outras duas menores, localizadas no lobo hepatico direito.O tratamento cirurgico consistiu na hepatectomia direita. O pos-operatorio transcorreu sem intercorrencias e a criança se mantem assintomatica dois anos apos acirurgia. A embolizaçao seletiva da arteria hepatica tem sido o tratamento de escolha nesta patologia, reservando-se as hepatectomias regradas a casos selecionados, como o deste relato.

Colecistite aguda como causa rara de hemobilia / Acute cholecystitis as a rare etiology of hemobilia

A hemobilia é causada incomum de hemorragia digestiva alta e está relacionada principalmente a traumatismos e procedimentos diagnósticos/terapêuticos no fígado. As causas näo traumáticas säo de ocorrência rara, sendo o colecistite aguda, associada ou näo à doença litiásica, uma possível fonte de sangramento. Os autores apresentam um caso de sangramento digestivo acentuado associado à colecistite hemorrágica litiásica, onde a fonte de sangramento deveu-se à corrosäo da artéria cística por um grande cálculo impactado no infundíbulo. Observaram também, a presença de icterícia por obstruçäo da via biliar principal por coágulos. Säo discutidos os principais aspectos etiopatogênicos, diagnósticos e terapêuticos desta afecçäo

Hemobilia por Ascaris lumbricóides / Hemobilia due to Ascaris lumbricoides

Um caso de hemobilia produzido por áscaris lumbricóides, em paciente adulto é apresentado e discutido. A hemobilia, presença de sangue no trato biliar, deverá se lembrada como a origem de sangramento digestivo, em pacientes que tenham dor abdominal em cólica e icterícia. A arteriografia seletiva da artéria hepática é o melhor meio diagnóstico disponível. Outros métodos menos invasivos como cintiografia, tomografia axial computadorizada, endoscopia digestiva e ecografia auxiliaram no diagnóstico. Os princípios terapêuticos consistem no controle do sangramento, exploraçäo e drenagem da via biliar, uso de antibióticos e cuidados intensivos na terapia de suporte

[3 cases of hemobilia]. / A propósito de 3 casos de hemobilia.

Three cases of Hemobilia in relation with complications associated to: Hepatic biopsy, retrieval of T-tube drainage and liver trauma are presented. A review of the clinical picture, diagnostic procedures and surgical treatment in every case is analized. General revision of this entity is made and according with our experience suggest some conclusions.

"Hemobilia": revisión a propósito de un caso / Hemobilia: review apropos of a case

Se presenta un caso de hemobilia traumática que cedió espontáneamente. Se llama la atención sobre la aparentemente rara incidencia de esta complicación en nuestro medio donde sus posibles causas son de tan elevada frecuencia. Se revisa su cuadro clínico, patogenia, diagnóstico y tratamiento

Hemobilia traumática. Presentación de un caso / Traumatic hemobilia. Presentation of a case

Se presenta por primera vez en nuestro medio a un paciente con una hemobilia traumática. Se hace una revisión de la literatura. El cuadro de hemobilia se manifestó en nuestro paciente por: dolor en el área hepática, fiebre, hepatomegalia importante, íctero obstructivo y sangramiento digestivo ligero, el cual se comprobó con la prueba de guayacol en heces fecales. Se realizó descompresión de las vías biliares por coledocostomía por sonda en T. Se añade el uso de corticoides en el tratamiento médico de la hemobilia (AU)

Hemobilia: Informe de dos Casos y Revision de la Literatura / Hemobilia: report of 2 cases and review of the literature

La hemobilia es una entidad clinica relativamente comun que solo de manera ocasional se diagnostica en la practica medica. El presente trabajo comunica dos casos: uno de origen traumatico y otro sin este antecedente. Se revisa la literatura respecto a clasificacion, etiologia, manifestaciones, clinicas, diagnostico y tratamiento