RESUMO
Familiarity with common oral conditions allows clinicians to observe and treat patients in the primary care setting or refer to a dentist, oral surgeon, otolaryngologist, or other specialist. Recurrent aphthous stomatitis (canker sores) is the most common ulcerative condition of the oral cavity. Recurrent herpes simplex labialis and stomatitis also commonly cause oral ulcers. Corticosteroids, immunocompromise, antibiotics, and dentures can predispose patients to oral candidiasis. Benign migratory glossitis (geographic tongue) occurs in up to 3% of the population but generally lacks symptoms, although some people experience food sensitivity or a burning sensation. Hairy tongue is associated with a low fiber diet, tobacco and alcohol use, and poor oral hygiene in older male patients. Generally, hairy tongue is asymptomatic except for an unattractive appearance or halitosis. Tobacco and alcohol use can cause mucosal changes resulting in leukoplakia and erythroplakia. These can represent precancerous changes and increase the risk of squamous cell carcinoma. Mandibular and maxillary tori are common bony cortical outgrowths that require no treatment in the absence of repeat trauma from chewing or interference with dentures. Oral lichen planus occurs in up to 2% of individuals and can present as lacy reticulations or oral erosions and ulcerations. Traumatic buccal mucosal fibromas and labial mucoceles from biting can be excised.
Assuntos
Glossite Migratória Benigna , Doenças da Boca , Úlceras Orais , Estomatite Aftosa , Língua Pilosa , Idoso , Glossite Migratória Benigna/patologia , Humanos , Masculino , Doenças da Boca/diagnóstico , Doenças da Boca/etiologia , Doenças da Boca/terapia , Mucosa Bucal/patologia , Úlceras Orais/diagnóstico , Úlceras Orais/etiologia , Estomatite Aftosa/complicações , Estomatite Aftosa/etiologia , Língua Pilosa/complicações , Língua Pilosa/patologiaRESUMO
Excluding human papillomavirus (HPV)-driven conditions, oral papillary lesions consist of a variety of reactive and neoplastic conditions and, on occasion, can herald internal malignancy or be part of a syndrome. The objectives of this paper are to review the clinical and histopathological features of the most commonly encountered non-HPV papillary conditions of the oral mucosa. These include normal anatomic structures (retrocuspid papillae, lingual tonsils), reactive lesions (hairy tongue, inflammatory papillary hyperplasia), neoplastic lesions (giant cell fibroma), lesions of unknown pathogenesis (verruciform xanthoma, spongiotic gingival hyperplasia) and others associated with syndromes (for instance Cowden syndrome) or representing paraneoplastic conditions (malignant acanthosis nigricans). Common questions regarding differential diagnosis, management, and diagnostic pitfalls are addressed, stressing the importance of clinico-pathologic correlation and collaboration.
Assuntos
Doenças da Boca/patologia , Mucosa Bucal/patologia , Neoplasias Bucais/patologia , Acantose Nigricans/patologia , Fibroma/patologia , Síndrome do Hamartoma Múltiplo/patologia , Humanos , Língua Pilosa/patologia , Xantomatose/patologiaAssuntos
Língua Pilosa/patologia , Criança , Humanos , Masculino , Língua Pilosa/etiologia , Língua Pilosa/terapiaAssuntos
Língua Pilosa/patologia , Idoso , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Candida glabrata/isolamento & purificação , Candidíase Bucal/complicações , Terapia Combinada , Gastrectomia , Humanos , Hiperpigmentação/etiologia , Hiperpigmentação/patologia , Masculino , Higiene Bucal , Ácido Oxônico/administração & dosagem , Ácido Oxônico/efeitos adversos , Complicações Pós-Operatórias/induzido quimicamente , Complicações Pós-Operatórias/etiologia , Complicações Pós-Operatórias/patologia , Piridinas/administração & dosagem , Piridinas/efeitos adversos , Fumar/efeitos adversos , Neoplasias Gástricas/tratamento farmacológico , Neoplasias Gástricas/cirurgia , Tegafur/administração & dosagem , Tegafur/efeitos adversos , Língua Pilosa/induzido quimicamente , Língua Pilosa/etiologiaRESUMO
At the outpatient clinic, an 8-month-old girl presented with a black hairy tongue. Since 2,5 weeks she used antibiotics because of osteomyelitis in her right humerus. There was no proper oral hygiene. She had no other complaints or abnormalities. The diagnosis 'lingua villosa nigra' was made. This is a benign, self-limiting disorder.
Assuntos
Língua Pilosa/patologia , Antibacterianos/uso terapêutico , Feminino , Humanos , Lactente , Higiene Bucal , Osteomielite/tratamento farmacológicoRESUMO
La lengua negra vellosa es una patología benigna relativamente frecuente, caracterizada por una coloración pardo-negruzca de la superficie lingual asociada a hipertrofia de papilas filiformes dando aspecto de vellosidades. Los factores de riesgo son amplios y de exposición cotidiana (antibióticos, alcohol, tabaco, higiene dental deficiente). Entre sus diagnósticos diferenciales es útil recordar aquellos asociados con neoplasias o inmunocompromiso (acantosis nigricans oral, leucoplasia vellosa, etc.). Su diagnóstico es clínico; sin embargo, cuando las causas o historia no son claras, la exploración clínica es atípica o hay refractariedad sistemática a los tratamientos habituales, se debe plantear un estudio ampliado (AU)
Black hairy tongue is a relatively common benign disease, characterized by brown-black discoloration and hypertrophic tongue surface, giving aspect of villi. Risk factors are broad and from daily exposure (antibiotics, alcohol, tobacco, poor dental hygiene). Among its differential diagnoses it is useful to recall those associated with malignancies or immunocompromise (oral acanthosis nigricans, hairy leukoplakia, etc.). Diagnosis is clinical, but when the causes are unclear, history or clinical examination is atypical, or treatment is refractory, it should be considered an extended study (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Idoso de 80 Anos ou mais , Língua Pilosa/diagnóstico , Língua Pilosa/patologia , Tretinoína/uso terapêuticoAssuntos
Doenças da Língua/patologia , Língua/anatomia & histologia , Anquiloglossia , Diagnóstico Diferencial , Glossite Migratória Benigna/diagnóstico , Glossite Migratória Benigna/tratamento farmacológico , Glossite Migratória Benigna/etiologia , Glossite Migratória Benigna/patologia , Humanos , Imunossupressores/uso terapêutico , Tireoide Lingual/diagnóstico , Tireoide Lingual/patologia , Melanoma/diagnóstico , Melanose/diagnóstico , Melanose/etiologia , Melanose/patologia , Anormalidades da Boca/diagnóstico , Anormalidades da Boca/patologia , Anormalidades da Boca/cirurgia , Síndrome de Peutz-Jeghers/diagnóstico , Síndrome de Peutz-Jeghers/patologia , Psoríase/complicações , Fumar/efeitos adversos , Língua/irrigação sanguínea , Língua/patologia , Doenças da Língua/diagnóstico , Doenças da Língua/etiologia , Neoplasias da Língua/diagnóstico , Língua Fissurada/diagnóstico , Língua Fissurada/etiologia , Língua Fissurada/patologia , Língua Pilosa/diagnóstico , Língua Pilosa/etiologia , Língua Pilosa/patologia , Varizes/diagnóstico , Varizes/patologiaAssuntos
Antibacterianos/efeitos adversos , Antiulcerosos/efeitos adversos , Lansoprazol/efeitos adversos , Metronidazol/efeitos adversos , Língua Pilosa , Língua , Antibacterianos/uso terapêutico , Antiulcerosos/uso terapêutico , Criança , Quimioterapia Combinada , Feminino , Infecções por Helicobacter/tratamento farmacológico , Helicobacter pylori , Humanos , Lansoprazol/uso terapêutico , Metronidazol/uso terapêutico , Língua/efeitos dos fármacos , Língua/patologia , Língua Pilosa/induzido quimicamente , Língua Pilosa/patologiaAssuntos
Antibacterianos/efeitos adversos , Candidíase Bucal/complicações , Doxiciclina/efeitos adversos , Transtornos da Pigmentação/etiologia , Doenças da Língua/etiologia , Língua/patologia , Adulto , Candida albicans/isolamento & purificação , Humanos , Masculino , Transtornos da Pigmentação/patologia , Doenças da Língua/patologia , Língua Pilosa/etiologia , Língua Pilosa/patologiaRESUMO
The purpose of this study was to determine whether there are any differences in the appearance of tongue-surface structure in different kinds of collagen diseases, because red tongue is well known to be a very important feature of suspected Sjögren's syndrome (Sjs). To clarify some features of the filiform papillae on the dorsal surfaces of the tongues of patients with speculated Sjs, we observed a total of 565 individuals with primary Sjs (n = 24, M/F = 0/24), secondary Sjs (n = 16, M/F = 1/15), possible Sjs (n = 96, M/F = 21/75), collagen diseases (CD) (n = 55, M/F = 15/40; 15 SSc, 10 SLE 10, two MCTD, six dermatomyositis, and 22 others), various cutaneous disorders (n = 324, M/F = 118/206), and healthy controls (HC) (n = 50, M/F = 32/18) by using a dermoscope. The average ages of the patients with Sjs, CD (non-Sjs), cutaneous disorders (non-Sjs/CD), and HC were 56.4 14.8, 55.1 116.4, 51.1 121.2, and 37.1 110.6 years of age, respectively. The filiform papillae were classified into four patterns by their structural characteristics: normal papillae (no abnormality with clear cornified tips) (pattern I, n = 162), slightly rounded papillae with unclear cornified tips (pattern II, n = 239), rounded papillae without cornified tips (pattern III, n = 86), and completely flattened papillae (pattern IV, n = 28). Their patterns were reversely related to the volume of salivary fluid (gum test) (P = 0.046) and the degree of furor coating of the tongue (P = 0.051). Pattern IV is predominant in definitive Sjs (primary and secondary Sjs) (n = 15; 53.6%) with positive anti-SS-A or -B antibody (n = 8) with a specificity of 53.6% and a sensitivity of 36.6%. The present dermoscopic finding that the completely flattened pattern (IV) is predominant in definite Sjs patients may indicate a useful marker for suspicion of Sjs.