Photobiomodulation using low-level laser therapy (LLLT) for patients with chronic traumatic brain injury: a randomized controlled trial study protocol.

BACKGROUND: Photobiomodulation using low-level laser therapy (LLLT) has been tested as a new technique to optimize recovery of patients with traumatic brain injury (TBI). The aim of this study is to evaluate inhibitory attentional control after 18 sessions of active LLLT and compare with the placebo group (sham LLLT). Our exploratory analysis will evaluate the efficacy of the active LLLT on verbal and visuospatial episodic memory, executive functions (working memory, verbal and visuospatial fluency, attentional processes), and anxiety and depressive symptoms compared to the sham group. METHODS/DESIGN: A randomized double-blinded trial will be made in 36 patients with moderate and severe TBI. The active LLLT will use an optical device composed of LEDs emitting 632 nm of radiation at the site with full potency of 830 mW. The cranial region with an area of 400 cm2 will be irradiated for 30 min, giving a total dose per session of 3.74 J/cm2. The sham LLLT group contains only an LED device with power < 1 mW, only serving to simulate the irradiation. Each patient will be irradiated three times per week for six weeks, totaling 18 sessions. Neuropsychological assessments will be held one week before the beginning of the sessions, after one week, and three months after the end of LLLT sessions. Memory domain, attention, executive functioning, and visual construction will be evaluated, in addition to symptoms of depression, anxiety, and social demographics. DISCUSSION: LLLT has been demonstrated as a safe and effective technique in significantly improving the memory, attention, and mood performance in healthy and neurologic patients. We expect that our trial can complement previous finds, as an effective low-cost therapy to improve cognitive sequel after TBI. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov, NCT02393079 . Registered on 20 February 2015.

Disfunción cerebral y conducta delictiva en un grupo de infractores juveniles / Cerebral disfunction and delicitive behavior in a young transgressors

El estudio de un grupo de menores infractores, comparativamente con un grupo de menores no infractores con problemas de aprendizaje, del mismo nivel socioeconómico, edad y sexo, muestra características similares en ambos, respecto a la estructura familiar deficiente, problemas de aprendizaje y reprobación escolar. Clínicamente se encuentra una elevada proporción de antecedentes de síndrome de disfunción cerebral infantil en su variedad de hiperquinesia en ambos grupos, así como antecedentes de riesgo de daño cerebral, sin discrepancia entre ambos grupos. Las diferencias fundamentales se encuentran en la salida de la madre del hogar por motivos laborales y económicos y la deserción escolar en el grupo de infractores, en los cuales se encuentra como delito predominante: el robo, la conducta agresiva, farmacodependencia y alteraciones de conducta sexual. Estas características del delito son similares a las referidas para poblaciones de infractores juveniles en la República Mexicana y mencionadas en otros países. Los resultados permiten concluir la existencia de un importante número de casos de disfunción cerebral en menores infractores, responsable de fallas de aprendizaje tanto escolar como social, así como en sus procesos cognoscitivos, y antecedentes de conducta asocial desde la niñez. También la probabilidad de prevención de la conducta delictiva desde pequeños en el ambiente escolar, donde se puede señalar una población de alto riesgo de conducta delictiva precozmente, incluyendo estos factores en programas de prevención de la delincuencia y la farmacodependencia

Negligencie unilateral: revisión de la literatura y experiencia personal / Unilateral neglect: review of the literature and personel experience

Se lleva a cabo una revisión de la literatura reciente sobre negligencia inilateral (NU), refiriéndose a sus diversas manifestaciones clínicas: hemiinatención, extinción, hemiakinesia y negligencia hemiespacial. Se discuten el sustrato anatómico del sistema funcional de la atención y las asimetrías hemisféricas para la NU. Se concluye en que la NU implica un defecto lateralizado de la atención y cierto tipo de fabulación, requiere una anosognosia y que el hemisferio sano reciba una información fragmentaria (AU)

Negligencie unilateral: revisión de la literatura y experiencia personal / Unilateral neglect: review of the literature and personel experience

Se lleva a cabo una revisión de la literatura reciente sobre negligencia inilateral (NU), refiriéndose a sus diversas manifestaciones clínicas: hemiinatención, extinción, hemiakinesia y negligencia hemiespacial. Se discuten el sustrato anatómico del sistema funcional de la atención y las asimetrías hemisféricas para la NU. Se concluye en que la NU implica un defecto lateralizado de la atención y cierto tipo de fabulación, requiere una anosognosia y que el hemisferio sano reciba una información fragmentaria