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DNA Viral/sangue , Infecções por Herpesviridae/sangue , Infecções por Herpesviridae/diagnóstico , Herpesvirus Humano 8/genética , Sarcoma de Kaposi/sangue , Carga Viral , Adulto , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Hiperplasia do Linfonodo Gigante/sangue , Hiperplasia do Linfonodo Gigante/diagnóstico , Hiperplasia do Linfonodo Gigante/virologia , Feminino , Infecções por HIV/complicações , Infecções por HIV/virologia , Infecções por Herpesviridae/complicações , Humanos , Linfoma de Efusão Primária/sangue , Linfoma de Efusão Primária/diagnóstico , Linfoma de Efusão Primária/virologia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Reação em Cadeia da Polimerase em Tempo Real , Estudos Retrospectivos , Sarcoma de Kaposi/diagnóstico , Adulto JovemRESUMO
BACKGROUND: Carbohydrate antigen 125 (CA-125) is one of the most common used tumor biomarkers in clinical practice. Previous studies showed an association of increased CA-125 levels with advanced characteristics and inferior outcome in non-Hodgkin lymphoma. OBJECTIVE: To identify the clinical significance of CA-125 in diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL). METHODS: We retrospectively analyzed 181 patients with DLBCL with measured serum CA-125 concentration at diagnosis and follow-ups during the courses. Clinical significance of CA-125 was evaluated by assessing the association between CA-125 levels and clinical characteristics. RESULTS: CA-125 levels on admission were positively correlated with serum lactate dehydrogenase, ß2-microglobulin (ß2-MG), serum ferritin (SF) and cavity effusion, while negatively correlated with serum albumen (ALB). During the courses, CA-125 levels were positively correlated with ß 2-MG, SF and effusion, and negatively correlated with ALB. A better correlation between effusion and CA-125 levels was observed. Using a cut-off value > 50.39 U/ml gave a sensitivity of 73.8% and a specificity of 92.1% for the indication of effusion at diagnosis, while during the courses the sensitivity was much lower. On the prognostic role of CA-125, we found prognostic relevance on progression-free survival (PFS) but not on overall survival (OS). CONCLUSIONS: Our study revealed limited usefulness of CA-125 concentration at diagnosis and follow-ups in DLBCL.
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Biomarcadores Tumorais , Antígeno Ca-125/sangue , Linfoma Difuso de Grandes Células B/sangue , Linfoma Difuso de Grandes Células B/diagnóstico , Linfoma de Efusão Primária/sangue , Linfoma de Efusão Primária/diagnóstico , Adulto , Idoso , Feminino , Humanos , Linfoma Difuso de Grandes Células B/tratamento farmacológico , Linfoma Difuso de Grandes Células B/mortalidade , Linfoma de Efusão Primária/tratamento farmacológico , Linfoma de Efusão Primária/mortalidade , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Estadiamento de Neoplasias , Prognóstico , Estudos Retrospectivos , Análise de SobrevidaAssuntos
Linfoma Difuso de Grandes Células B/diagnóstico , Linfoma de Efusão Primária/diagnóstico , Derrame Pleural Maligno/etiologia , Idoso , Biomarcadores Tumorais/sangue , Herpesvirus Humano 8 , Humanos , L-Lactato Desidrogenase/sangue , Linfoma Difuso de Grandes Células B/sangue , Linfoma Difuso de Grandes Células B/complicações , Linfoma de Efusão Primária/sangue , Linfoma de Efusão Primária/classificação , Linfoma de Efusão Primária/complicações , Masculino , Atelectasia Pulmonar/etiologiaRESUMO
Human herpesvirus-8-unrelated primary effusion lymphoma characterized by lymphomatous effusion without nodal lesions occasionally exhibits spontaneous remission. To elucidate the factors associated with a good prognosis, this study analyzed the clinical parameters of four patients treated in the department and 109 patients reported in case reports. The median age was 71 years and the median overall survival was 20 months. Patients possessing two independent favorable factors, an elderly status (≥ 70 years) and low serum lactate dehydrogenase (< 500 IU/L) showed a markedly higher 1-year survival than patients lacking either of the two factors in the absence of chemotherapy (94% vs 20%, p = 3 × 10(-5)), which was similarly observed in the chemotherapy group (94% vs 51%, p = 0.002). The use of rituximab was also a strong predictor of survival (89% vs 49%, p = 7 × 10(-6)). Elderly patients not exhibiting an increased lactate dehydrogenase may represent a benign sub-group of effusion lymphoma, which do not require chemotherapy to achieve remission.
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Infecções por Herpesviridae/complicações , Herpesvirus Humano 8 , Lactato Desidrogenases/sangue , Linfoma de Efusão Primária/sangue , Linfoma de Efusão Primária/etiologia , Fatores Etários , Idoso , Idoso de 80 Anos ou mais , Biomarcadores , Biópsia , Aberrações Cromossômicas , Bandeamento Cromossômico , Coinfecção , Feminino , Infecções por Herpesviridae/virologia , Humanos , Imunofenotipagem , Linfoma de Efusão Primária/diagnóstico , Linfoma de Efusão Primária/tratamento farmacológico , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Tomografia por Emissão de Pósitrons combinada à Tomografia Computadorizada , Fatores de RiscoAssuntos
Infecções por HIV/complicações , Interleucina-6/sangue , Linfoma de Efusão Primária/complicações , Sarcoma de Kaposi/complicações , Progressão da Doença , Infecções por HIV/sangue , Infecções por HIV/patologia , Infecções por HIV/terapia , Humanos , Linfoma de Efusão Primária/sangue , Linfoma de Efusão Primária/patologia , Linfoma de Efusão Primária/terapia , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Sarcoma de Kaposi/sangue , Sarcoma de Kaposi/patologia , Sarcoma de Kaposi/terapiaAssuntos
Infecções por HIV , Linfoma de Efusão Primária , Infecções por HIV/sangue , Infecções por HIV/complicações , Infecções por HIV/patologia , Humanos , Linfoma de Efusão Primária/sangue , Linfoma de Efusão Primária/complicações , Linfoma de Efusão Primária/patologia , Masculino , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
We report two cases of human herpesvirus-8 (HHV-8)-negative large B-cell lymphoma involving pericardial and/or pleural effusion that regressed after drainage alone. Case 1 is a 70-year-old man showing massive pericardial effusion. Cytology of the drained effusion showed monotonous infiltration of CD3-, CD20+, CD79a+, and CD138- large B-cells. Monoclonality was shown by Southern blot analysis. Case 2 is a 70-year-old man with massive pericardial and bilateral pleural effusion. Cytology of pericardial effusion showed infiltration of CD20+, CD45RO-, CD138-, immunoglobulin lambda chain+, and kappa chain- large B cells. In both cases, effusion resolved after drainage and no relapse has been observed. HHV-8 was not demonstrated in either case. Clinical presentation of our two cases resembled primary effusion lymphoma (PEL), but cytomorphology, immunophenotype, and prognosis were clearly distinct from those of PEL. HHV-8-negative effusion lymphomas might include prognostically favorable self-limited tumors that could regress without any cytotoxic therapy.