RESUMO
Primary bone lymphoma is a rare disease, which usually has a different presentation and evolution than lymphomas of other locations. We are presenting a case of primary bone lymphoma of rapid growth, in cranial and sternal locations. In its evolution, once the excision of the primary lesion of the skull was performed, the patient presented new lesions of rapid growth at the skull and femur level, and progression of pre-sternal lesion. With large B-cell diffuse non-Hodgkin lymphoma pathology, the patient initiated R-CHOPP (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisone and rituximab) with rapid reduction of all lesions without evidence of progression after the six cycles.
Assuntos
Neoplasias Ósseas/patologia , Linfoma Difuso de Grandes Células B/patologia , Neoplasias Primárias Múltiplas/patologia , Neoplasias Cranianas/patologia , Esterno/patologia , Anticorpos Monoclonais Murinos/uso terapêutico , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Neoplasias Ósseas/tratamento farmacológico , Ciclofosfamida/uso terapêutico , Doxorrubicina/uso terapêutico , Feminino , Neoplasias Femorais/tratamento farmacológico , Neoplasias Femorais/patologia , Humanos , Linfoma Difuso de Grandes Células B/tratamento farmacológico , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Primárias Múltiplas/tratamento farmacológico , Prednisona/uso terapêutico , Doenças Raras/tratamento farmacológico , Doenças Raras/patologia , Rituximab , Neoplasias Cranianas/tratamento farmacológico , Vincristina/uso terapêuticoRESUMO
El linfoma primario de hueso es una enfermedad infrecuente, que tiene una presentación y evolución diferente a los linfomas de otras localizaciones. Se presenta un caso de linfoma primario de hueso de localización craneana y esternal de rápido crecimiento. En su evolución, realizada la exéresis de la lesión primaria de calota, presentó aparición de nuevas lesiones de rápido crecimiento a nivel craneano y fémur y progresión de lesión preesternal que, con anatomía patológica de linfoma no Hodgkin difuso de células grandes B, inició R-CHOPP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisona y rituximab) con rápida disminución de todas las lesiones sin evidencia de progresión al cabo de los seis ciclos.
Primary bone lymphoma is a rare disease, which usually has a different presentation and evolution than lymphomas of other locations. We are presenting a case of primary bone lymphoma of rapid growth, in cranial and sternal locations. In its evolution, once the excision of the primary lesion of the skull was performed, the patient presented new lesions of rapid growth at the skull and femur level, and progression of pre-sternal lesion. With large B-cell diffuse non-Hodgkin lymphoma pathology, the patient initiated R-CHOPP (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisone and rituximab) with rapid reduction of all lesions without evidence of progression after the six cycles.
Assuntos
Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Ósseas/patologia , Linfoma Difuso de Grandes Células B/patologia , Neoplasias Primárias Múltiplas/patologia , Neoplasias Cranianas/patologia , Esterno/patologia , Anticorpos Monoclonais Murinos/uso terapêutico , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Neoplasias Ósseas/tratamento farmacológico , Ciclofosfamida/uso terapêutico , Doxorrubicina/uso terapêutico , Neoplasias Femorais/tratamento farmacológico , Neoplasias Femorais/patologia , Linfoma Difuso de Grandes Células B/tratamento farmacológico , Neoplasias Primárias Múltiplas/tratamento farmacológico , Prednisona/uso terapêutico , Doenças Raras/tratamento farmacológico , Doenças Raras/patologia , Neoplasias Cranianas/tratamento farmacológico , Vincristina/uso terapêuticoRESUMO
El linfoma primario de hueso es una enfermedad infrecuente, que tiene una presentación y evolución diferente a los linfomas de otras localizaciones. Se presenta un caso de linfoma primario de hueso de localización craneana y esternal de rápido crecimiento. En su evolución, realizada la exéresis de la lesión primaria de calota, presentó aparición de nuevas lesiones de rápido crecimiento a nivel craneano y fémur y progresión de lesión preesternal que, con anatomía patológica de linfoma no Hodgkin difuso de células grandes B, inició R-CHOPP (ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina, prednisona y rituximab) con rápida disminución de todas las lesiones sin evidencia de progresión al cabo de los seis ciclos.(AU)
Primary bone lymphoma is a rare disease, which usually has a different presentation and evolution than lymphomas of other locations. We are presenting a case of primary bone lymphoma of rapid growth, in cranial and sternal locations. In its evolution, once the excision of the primary lesion of the skull was performed, the patient presented new lesions of rapid growth at the skull and femur level, and progression of pre-sternal lesion. With large B-cell diffuse non-Hodgkin lymphoma pathology, the patient initiated R-CHOPP (cyclophosphamide, doxorubicin, vincristine, prednisone and rituximab) with rapid reduction of all lesions without evidence of progression after the six cycles.(AU)
Assuntos
Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Neoplasias Ósseas/patologia , Linfoma Difuso de Grandes Células B/patologia , Neoplasias Primárias Múltiplas/patologia , Neoplasias Cranianas/patologia , Esterno/patologia , Anticorpos Monoclonais Murinos/uso terapêutico , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Neoplasias Ósseas/tratamento farmacológico , Ciclofosfamida/uso terapêutico , Doxorrubicina/uso terapêutico , Neoplasias Femorais/tratamento farmacológico , Neoplasias Femorais/patologia , Linfoma Difuso de Grandes Células B/tratamento farmacológico , Neoplasias Primárias Múltiplas/tratamento farmacológico , Prednisona/uso terapêutico , Doenças Raras/tratamento farmacológico , Doenças Raras/patologia , Neoplasias Cranianas/tratamento farmacológico , Vincristina/uso terapêuticoAssuntos
Humanos , Feminino , Adulto , Paralisia Facial/etiologia , Tumores Neuroectodérmicos Primitivos Periféricos/complicações , Neoplasias Cranianas/complicações , Osso Temporal , Biópsia por Agulha Fina , Evolução Fatal , Imuno-Histoquímica , Imageamento por Ressonância Magnética , Tumores Neuroectodérmicos Primitivos Periféricos/diagnóstico , Tumores Neuroectodérmicos Primitivos Periféricos/tratamento farmacológico , Neoplasias Cranianas/diagnóstico , Neoplasias Cranianas/tratamento farmacológico , Tomografia Computadorizada por Raios XRESUMO
INTRODUCTION: Retinoblastoma (RB) is the most frequent malignant eye tumor in childhood. In developing countries advanced stages are common. The purpose of this paper is to present our 21-year clinical experience with metastatic extra ocular RB patients treated with 5 different chemotherapy schemas at a single Mexican Pediatric referral center. MATERIALS AND METHODS: A retrospective analysis was carried out reviewing the clinical characteristics of patients with metastatic RB. The information analyzed included the delay in diagnosis after first symptoms, age, sex, ocular staging, and anatomic site of metastases, treatment scheme, initial response and status at the last contact or date of death. RESULTS: Eighty-one patients were included; age range was from 3 to 80 months. The most common site of metastasis was central nervous system (83.9%). From those patients treated with chemotherapy (n = 74), 89.2% presented a complete initial response (n = 66). Early mortality occurred in 7 cases before any treatment. Fifty-six received treatment and died with progressive disease. All patients without radiotherapy died with tumor activity (n = 15). The use of cisplatin was related with longer disease free intervals; no other variable was related with survival. Four patients were alive and disease free at 33 to 144.3 months of follow up from diagnosis. The prevalent cause of death was tumor progression. CONCLUSIONS: In our experience, metastatic RB has a very high mortality rate in spite of the use of different chemotherapy regimens.
Assuntos
Neoplasias Oculares/mortalidade , Retinoblastoma/secundário , Protocolos de Quimioterapia Combinada Antineoplásica/uso terapêutico , Neoplasias Ósseas/tratamento farmacológico , Neoplasias Ósseas/mortalidade , Neoplasias Ósseas/radioterapia , Neoplasias Ósseas/secundário , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/tratamento farmacológico , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/mortalidade , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/radioterapia , Neoplasias do Sistema Nervoso Central/secundário , Criança , Pré-Escolar , Cisplatino/administração & dosagem , Radioisótopos de Cobalto/uso terapêutico , Terapia Combinada , Irradiação Craniana , Progressão da Doença , Intervalo Livre de Doença , Neoplasias Oculares/tratamento farmacológico , Neoplasias Oculares/patologia , Neoplasias Oculares/radioterapia , Neoplasias Oculares/cirurgia , Feminino , Seguimentos , Humanos , Lactente , Tábuas de Vida , Neoplasias Hepáticas/tratamento farmacológico , Neoplasias Hepáticas/mortalidade , Neoplasias Hepáticas/secundário , Masculino , México/epidemiologia , Terapia Neoadjuvante , Modelos de Riscos Proporcionais , Indução de Remissão , Retinoblastoma/tratamento farmacológico , Retinoblastoma/mortalidade , Retinoblastoma/patologia , Retinoblastoma/radioterapia , Retinoblastoma/cirurgia , Estudos Retrospectivos , Neoplasias Cranianas/tratamento farmacológico , Neoplasias Cranianas/mortalidade , Neoplasias Cranianas/radioterapia , Neoplasias Cranianas/secundário , Análise de Sobrevida , Resultado do TratamentoRESUMO
Se realizó un informe preliminar de un grupo que incluyó 16 pacientes con gliomas encefálicos con grado de malignidad entre II y IV. Se empleó el interferón alfa natural por la vía intratumoral: 6 millones de UI por dia, durante 3 dias cada mes y por la via intramuscular, 6 millones UI 3 veces por semana, hasta completar 18 meses, después de exéresis quirúrgica y sin empleo de radioterapia o de citostáticos. En esta serie, el interferon alfa no mostró actividad antiproliferativa contra los gliomas con grado IV de malignidad. Se debe esperar 3 años como minimo para evaluar la sobrevida de los pacientes con gliomas grado II y III, así como la actividad antiproliferativa del interferón en estos casos. Se inició, recientemente, otra serie con una combinación de interferón alfa y gamma, más radioterapia y citostáticos
Assuntos
Humanos , Interferon Tipo I/uso terapêutico , Glioma/tratamento farmacológico , Neoplasias Cranianas/tratamento farmacológicoRESUMO
Se realizó un informe preliminar de un grupo que incluyó 16 pacientes con gliomas encefálicos con grado de malignidad entre II y IV. Se empleó el interferón alfa natural por la vía intratumoral: 6 millones de UI por dia, durante 3 dias cada mes y por la via intramuscular, 6 millones UI 3 veces por semana, hasta completar 18 meses, después de exéresis quirúrgica y sin empleo de radioterapia o de citostáticos. En esta serie, el interferon alfa no mostró actividad antiproliferativa contra los gliomas con grado IV de malignidad. Se debe esperar 3 años como minimo para evaluar la sobrevida de los pacientes con gliomas grado II y III, así como la actividad antiproliferativa del interferón en estos casos. Se inició, recientemente, otra serie con una combinación de interferón alfa y gamma, más radioterapia y citostáticos