RESUMO
Epstein-Barr virus (EBV) and human papillomavirus (HPV) have been implicated in 38% of all virus-related cancers. Over the past three decades, both have been detected in anogenital and head-and-neck squamous cell carcinomas (HNSCC), with evidence of involvement in tumor genesis and progression. Very little has been published on HPV/EBV coinfection. In this chapter, we review the literature on the role of these viruses in oral carcinoma and draw parallels with other HNSCCs and anogenital carcinomas, with emphasis on their interplay and potential signaling pathways. EBV infection seems to create an environment that favors HPV latency, supporting the claim that EBV is a cofactor in HPV-related carcinomas. In turn, under certain circumstances, HPV appears to be able to induce EBV to switch to the latent or replicative state. The main viral oncogenes expressed in these malignancies are EBNA1, EBNA2, LMP1, EBERs, and the high-risk HPV oncogenes E6 and E7. The most well-documented human proteins involved are p53, pRb, p16INK4a, p19ARF, Myc, E-cadherin, ß-catenin, EGFR, MLH1, and COX-2. These proteins are directly associated not only with viral products but also with one another in the development of malignancy. Knowledge of the molecular machinery behind carcinomas coinfected with HPV and EBV may help understand how these viruses trigger carcinogenesis and subsidize the development of new biomarkers of tumor aggressiveness and prognosis, alternative surrogate virus markers, and possible therapeutic targets.
Assuntos
Neoplasias do Ânus/fisiopatologia , Infecções por Vírus Epstein-Barr/fisiopatologia , Herpesvirus Humano 4/fisiologia , Neoplasias Bucais/fisiopatologia , Papillomaviridae/fisiologia , Neoplasias Urogenitais/fisiopatologia , Neoplasias do Ânus/epidemiologia , Carcinogênese , Infecções por Vírus Epstein-Barr/epidemiologia , Feminino , Humanos , Masculino , Neoplasias Bucais/epidemiologia , Infecções por Papillomavirus/epidemiologia , Infecções por Papillomavirus/fisiopatologia , Neoplasias Urogenitais/epidemiologiaRESUMO
Los tumores malignos del ano son poco frecuentes, de ellos el melanoma representa el 0,1 al 1 por ciento de las neoplasias localizadas en esta zona. Las publicaciones consultadas se basan generalmente en pocos casos. Los autores relatan dos casos de melanoma primario del canal anal. Haciendo énfasis principalmente en el comportamiento agresivo de esta afección, la poca eficacia de la cirugía y de los medios alternativos para su tratamiento. (AU)
Assuntos
Humanos , Feminino , Melanoma/cirurgia , Melanoma/diagnóstico , Melanoma/tratamento farmacológico , Melanoma/mortalidade , Melanoma/epidemiologia , Melanoma/etiologia , Melanoma/terapia , Melanoma/radioterapia , Neoplasias do Ânus/fisiopatologia , Estadiamento de Neoplasias , Amputação Cirúrgica , Sobreviventes , Metástase Neoplásica , PrognósticoAssuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Neoplasias do Ânus/fisiopatologia , Neoplasias do Ânus/epidemiologia , Neoplasias do Ânus/diagnóstico , Neoplasias do Ânus/etiologia , Neoplasias do Ânus/mortalidade , Neoplasias do Ânus/terapia , Carcinoma in Situ/diagnóstico , Carcinoma in Situ/complicações , Carcinoma in Situ/epidemiologia , Técnicas Citológicas/estatística & dados numéricos , Carcinoma de Células Escamosas/epidemiologia , Displasia do Colo do Útero/complicações , Papillomavirus Humano , Sondas de DNA de HPV/diagnóstico , Fatores de Risco , Tabagismo/efeitos adversos , Terapia de Imunossupressão/efeitos adversos , Condiloma Acuminado/complicaçõesRESUMO
Os autores relatam um caso de melanoma maligno anorretal, do tipo amelanótico. O diagnóstico foi feito por meio do exame proctológico e biópsia. O grau de invasäo foi avaliado pela CT de pelve. Amputaçäo abdominoperineal do reto foi realizada. Durante o seguimento, o doente apresentou metástases em coluna vertebral, evoluindo para óbito por falência de múltiplos órgäos. É feita uma revisäo da literatura, dando ênfase ao comportamento patológico agressivo da doença e säo avaliadas as opçöes terapêuticas