Non-verbal nurse-parturient communication in labor in Portuguese-speaking countries / Comunicação não verbal enfermeiro-parturiente no trabalho de parto em países lusófonos / Comunicación no verbal entre enfermero y parturienta en trabajo de parto en países lusohablantes

Objective: to analyze nonverbal communication between nurse and parturient during the active phase of labor in two Portuguese-speaking countries. Method: a quantitative and analytical study, whose sample consisted of 709 interactions that used the nonverbal communication of nurses and parturients. The analyzed variables were: distance; posture; axis; contact; emblematic gestures; illustrator gestures and regulatory gestures. For the analysis of the data, the Chi-Square and Likelihood Ratio tests were used. Results: the intimate distance between nurse and parturient in both countries (p = 0.005) prevailed. In both, touch was the most commonly used form of contact (p <0.0001). In both countries, the parturient remained lying down (p <0.0001). In relation to the established contact (p <0.0001), the parturient did not use contact. The face-to-face axis predominated in the interactions in both countries between nurse-parturient (p <0.0001) and parturient-nurse (p <0.0001). Conclusion: similarities were observed in non-verbal communication between nurses and parturients in both countries. However, there are differences such as the established contact between Brazilian and Cape Verdean nurses to parturients.

Objetivo: analisar a comunicação não verbal entre enfermeiro e parturiente durante a fase ativa do trabalho de parto em dois países lusófonos. Método: estudo quantitativo analítico, cuja amostra foi composta por 709 interações que utilizaram a comunicação não verbal dos enfermeiros e parturientes. As variáveis analisadas foram: distância; postura; eixo; contato; gestos emblemáticos; gestos ilustradores e gestos reguladores. Para a análise dos dados, utilizaram-se os testes de Qui-Quadrado e Razão de Verossimilhança. Resultados: a distância íntima entre enfermeiro e parturiente nos dois países (p=0,005) prevaleceu. Em ambos, o toque foi a forma de contato (p<0,0001) mais usada. Nos dois países, as parturientes permaneceram deitadas (p<0,0001). Em relação ao contato estabelecido (p<0,0001), as parturientes não usaram contato. O eixo face a face predominou nas interações em ambos os países entre enfermeiro-parturiente (p<0,0001) e parturiente-enfermeiro (p<0,0001). Conclusão: perceberam-se semelhanças nos aspectos de comunicação não verbal entre enfermeiros e parturientes nos dois países. No entanto, observam-se diferenças como o contato estabelecido entre os enfermeiros brasileiros e cabo-verdianos à parturiente.

Objetivo: analizar comunicación no verbal entre enfermero y parturienta durante la fase activa del trabajo de parto en dos países lusohablantes. Método: estudio analítico cuantitativo, cuya muestra consistió en 709 interacciones que utilizaron la comunicación no verbal entre enfermeros y parturientas. Las variables analizadas fueron: distancia, postura, eje, contacto, gestos emblemáticos, gestos ilustradores y gestos reguladores. Para el análisis de los datos se utilizaron las pruebas de Chi-cuadrado y Razón de Verosimilitud. Resultados: la distancia íntima entre enfermero y parturienta en los dos países (p=0,005) prevaleció. En ambos, el toque fue la forma de contacto (p<0,0001) más usada. En los dos países las parturientas permanecieron acostadas (p<0,0001). En relación al contacto establecido (p<0,0001) las parturientas no usaron contacto. El eje cara a cara predominó en las interacciones en los dos países, entre enfermero-parturienta (p<0,0001) y parturienta-enfermero (p<0,0001). Conclusión: se percibió semejanzas en los aspectos de comunicación no verbal entre enfermeros y parturientas en los dos países. Sin embargo, se observan diferencias como es el caso del contacto establecido entre los enfermeros brasileños y los de Cabo Verde con la parturienta.

Enfermedad hemorrágica del recién nacido tras parto domiciliario / Haemorrhagic disease of the newborn after home delivery

No disponible

Tasa de partos instrumentales en España / Instrumental delivery rates in Spain

Actualmente, la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia y diversos organismos nacionales e internacionales propugnan una asistencia al partomenos «medicalizada», mas fisiológica. Sin embargo, la tasa de partos instrumentales en España es alta(23%) si la comparamos con otros países occidentales (media del 10%) y las indicaciones están poco fundamentadas, ya que en el 40% delos casos son profilácticas o docentes. Asimismo, la proporción de fórceps (52%) en relación con el total de partos instrumentales también es alta (media del 20%). El parto instrumental, sobre todo con fórceps, es un factor de riesgo importante para los desgarros de grados III y IV, y estos, a su vez, para la incontinencia de heces y gases en la mujer, por lo que puede ser necesario optimizar la tasa de partos instrumentales y la relación de los fórceps con el total de estos en nuestro país (AU)

The Spanish Society of Gynaecology and Obstetricand several National and International Healthbodies currently advocate a more physiologicalcare instead of a more medicalised care. However, the incidence of instrumental deliveries is high in Spain (23%) compared with other Western Countries (10% rate), and the reason for some is not well justified, as 40% of these is done to prevent problems or teaching. Also, the use of forceps (52%) compared to the total number of instrumental deliveries is high (20% incidence).Instrumental delivery, particularly forceps, is a very important risk factor for grade III and IV tears, which in turn increase the risk of faecal and air incontinence in women. Thus, in this country it is vital to optimize the system to review the rate of instrumental deliveries and the use of forceps in the total (AU)

Prevalencia de la lactancia materna en el Área Básica de Salud Sant Feliu-2 (Barcelona) / No disponible

Objetivo: estudiar la prevalencia del tipo de lactancia y de sus factores condicionantes en nuestra Área Básica de Salud (ABS). Material y métodos: estudio descriptivo transversal, mediante encuesta telefónica, en 200 niños nacidos en el año 2003. Variables estudiadas: tipo y duración de la lactancia materna (LM), uso de pezonera, suplementos de biberón, edad materna, nivel de estudios, procedencia, situación laboral, número de hijos, tipo de parto, hábito tabáquico, fuente de información y motivo de abandono de la LM. Análisis de los datos: estadísticos descriptivos, prueba de chi al cuadrado y análisis multivariante. Resultados: el 74% de mujeres inicia LM, el 25,5% sigue LM a los 6 meses, y el 3,5% a los 12 meses. La duración media de la LM exclusiva (LME) fue de 3,21 meses (desviación estándar [DE]: 3,32 meses). Se ha encontrado una asociación significativa entre ser inmigrante y la LM al mes de vida (p = 0,0022) y LM a los 6 meses [p < 0,0005, odds ratio (OR) de 6,9 (intervalo de confianza [IC] 95%: 2,23-23,05]. También entre un mayor nivel de estudios y LM al mes de vida (p = 0,007). OR = 1,7 (IC 95%: 1,05-2,75). El resto de variables estudiadas no tiene significación estadística. Conclusiones: el porcentaje de inicio de LM es ligeramente inferior al de otros estudios de nuestro entorno; las mujeres que inician LM la mantienen durante más tiempo. Factores favorecedores son un mayor nivel de estudios y ser inmigrante. Debemos potenciar la LM antes y en los primeros días después del parto (AU)

Objective: to study the prevalence of maternal lactation of our health area, and its conditioning factors. Methodology: cross-sectional descriptive study, by means of telephone survey, of 200 children born in 2003. Studied variables: type of lactation and duration of the breastfeeding, use of nipple protector, supplements of baby’s bottle, maternal age, level of studies, origin, work situation, number of children, type of childbirth, smoking habit, information on breastfeeding and reason for abandonment. Analysis of data: statistical descriptive, chi square test, and multivariate analysis. Results: 74% of women initiate breastfeeding, 25.5% follow breastfeeding at 6 months, and 3.5% maintain it until 12 months. The average duration of exclusive breastfeeding was of 3.21 months (standard deviation [SD]: 3.32). A significant association has been found between being immigrant and breastfeeding at one month of life (p = 0, 0022) and breastfeeding at 6 months (p < 0, 0005). Odds Ratio (OR) of 6.9 (confidence interval [CI] 95%: 2, 23-23, 05). Also between mothers with higher level of studies and breastfeeding at one month of life (p = 0,007). OR = 1.7 (CI 95%: 1, 05-2,75). The rest of the studied variables do not have statistical meaning. Conclusions: the percentage of mothers who initiate breastfeeding is slightly inferior to other studies of our surroundings; women who initiate breastfeeding, maintain it for longer. A higher level of studies and being an immigrant are helping factors for breastfeeding. We must promote maternal education before and during the first days after hospital discharge (AU)

First Australian trial of the birth-training device Epi-No: a highly significantly increased chance of an intact perineum.

BACKGROUND: A German report suggested significantly better outcomes in terms of perineal care, second stage length and neonatal outcome for users of Epi-No. OBJECTIVE: To carry out a pilot study of the first use of the Epi-No birth training device in Australia for women having their first baby. STUDY POPULATION AND METHODS: Forty-eight primigravidae having their confinement at Birralee Birthing Unit who used the device compared to all other primigravida who delivered during the same period. RESULTS: The study shows a highly significantly improved outcome for the perineum when users are compared to primigravid non-user controls. We could not demonstrate decreased instrumental delivery rates nor a better outcome in term of Apgar scores. DISCUSSION: The Epi-No device should be offered as an option to all primigravidae to use during the late third trimester.

Espátulas rectas paralelas de Velasco: experiencia del servicio con un nuevo instrumento extractor del feto en el período expulsivo detenido / Velasco spatules: experience of the service with a new fetus extraction instrument

Se presentan las espátulas rectas y paralelas de Velasco (ERV), se describe el instrumento, sus características y se da a conocer una experiencia preliminar en un período de 3 años entre 1997 y 2000 y los resultados obtenidos en nuestro servicio de parto con fetos expulsivos detenidos y alteraciones de sus latidos cardíaco