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Vesícula/diagnóstico , Dermatoses do Pé/diagnóstico , Hepatite C Crônica/diagnóstico , Hiperpigmentação/diagnóstico , Porfiria Cutânea Tardia/diagnóstico , Idoso , Vesícula/etiologia , Coproporfirinas/urina , Dermatoses do Pé/etiologia , Hepatite C Crônica/complicações , Humanos , Hiperpigmentação/etiologia , Masculino , Porfiria Cutânea Tardia/complicações , Porfiria Cutânea Tardia/urina , Uroporfirinas/urinaRESUMO
Porphyria cutanea tarda is prevalent in connective tissue disease, common in systemic lupus erythematosus. However, the co-existence of primary sjogren's syndrome and porphyria cutanea tarda is rare and poses diagnostic and therapeutic challenges. We report a case of porphyria cutanea tarda associated with primary sjogren's syndrome.
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Porfiria Cutânea Tardia/patologia , Síndrome de Sjogren/patologia , Biópsia , Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Porfiria Cutânea Tardia/complicações , Estações do Ano , Síndrome de Sjogren/complicações , Pele/patologiaRESUMO
Porphyria cutanea tarda is prevalent in connective tissue disease, common in systemic lupus erythematosus. However, the co-existence of primary sjogren's syndrome and porphyria cutanea tarda is rare and poses diagnostic and therapeutic challenges. We report a case of porphyria cutanea tarda associated with primary sjogren's syndrome.
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Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Porfiria Cutânea Tardia/patologia , Síndrome de Sjogren/patologia , Biópsia , Porfiria Cutânea Tardia/complicações , Estações do Ano , Síndrome de Sjogren/complicações , Pele/patologiaRESUMO
The association of porphyria cutanea tarda (PCT) and systemic lupus erythematosus (SLE) is rare. Systemic lupus erythematosus, of complex pathophysiology and pleomorphic clinical manifestations, is similar to PCT regarding photosensitivity. One finding that can differentiate both diseases is the presence of cutaneous blisters, which are rare in SLE, but characteristic of PCT. We report one case of the association of PCT and SLE and revise the literature, emphasizing pathophysiological, clinical and therapeutic aspects. One relevant information for clinical practice relates to the treatment of SLE with antimalarials, which is a risk for PCT.
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Lúpus Eritematoso Sistêmico/complicações , Transtornos de Fotossensibilidade/complicações , Porfiria Cutânea Tardia/complicações , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-IdadeRESUMO
A associação de porfiria cutânea tarda (PCT) e lúpus eritematoso sistêmico (LES) é rara. O LES, de fisiopatologia complexa e manifestações clínicas pleomórficas, assemelha-se à PCT pela fotossensibilidade. Um achado que pode diferenciar as duas doenças são as lesões cutâneas bolhosas, raras no LES, mas características da PCT. Descrevemos um caso de associação de PCT e LES e revisamos a literatura, enfatizando questões fisiopatológicas, clínicas e terapêuticas. Um dado relevante para a prática clínica concerne ao tratamento do lúpus com antimaláricos, o que pode oferecer riscos para a PCT.
The association of porphyria cutanea tarda (PCT) and systemic lupus erythematosus (SLE) is rare. Systemic lupus erythematosus, of complex pathophysiology and pleomorphic clinical manifestations, is similar to PCT regarding photosensitivity. One finding that can differentiate both diseases is the presence of cutaneous blisters, which are rare in SLE, but characteristic of PCT. We report one case of the association of PCT and SLE and revise the literature, emphasizing pathophysiological, clinical and therapeutic aspects. One relevant information for clinical practice relates to the treatment of SLE with antimalarials, which is a risk for PCT.
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Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Lúpus Eritematoso Sistêmico/complicações , Transtornos de Fotossensibilidade/complicações , Porfiria Cutânea Tardia/complicaçõesRESUMO
The co-existence of systemic lupus erythematosus and porphyria although rare has been known for a long time. This association forces the physician to make a careful differential diagnosis of the bullous lesions that might appear in such patients and to be careful when prescribing certain drugs such as chloroquine. This drug, when used in the regular doses for treating lupus, may cause hepatotoxicity in patients.suffering from porphyria. It is described here the case of a patient with lupus who developed bullous lesions compatible with porphyria cutanea tarda.
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Lúpus Eritematoso Sistêmico/complicações , Porfiria Cutânea Tardia/complicações , Biópsia , Vesícula/patologia , Cloroquina/efeitos adversos , Fármacos Dermatológicos/efeitos adversos , Feminino , Humanos , Lúpus Eritematoso Sistêmico/tratamento farmacológico , Pessoa de Meia-Idade , Pele/patologiaRESUMO
A associação de lúpus eritematoso sistêmico e porfiria, embora rara, é conhecida de longa data. Ela obriga o médico a realizar um cuidadoso diagnóstico diferencial das lesões bolhosas nesses pacientes e tomar cuidados com a prescrição de certas drogas, como a cloroquina. Esta, nas doses habituais para tratamento do lúpus, pode causar hepatotoxicidade em pacientes com porfiria. Descreve-se o caso de uma paciente com lúpus que desenvolveu lesões bolhosas compatíveis com porfiria cutânea tardia.
The co-existence of systemic lupus erythematosus and porphyria although rare has been known for a long time. This association forces the physician to make a careful differential diagnosis of the bullous lesions that might appear in such patients and to be careful when prescribing certain drugs such as chloroquine. This drug, when used in the regular doses for treating lupus, may cause hepatotoxicity in patients.suffering from porphyria. It is described here the case of a patient with lupus who developed bullous lesions compatible with porphyria cutanea tarda.
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Feminino , Humanos , Pessoa de Meia-Idade , Lúpus Eritematoso Sistêmico/complicações , Porfiria Cutânea Tardia/complicações , Biópsia , Vesícula/patologia , Cloroquina/efeitos adversos , Fármacos Dermatológicos/efeitos adversos , Lúpus Eritematoso Sistêmico/tratamento farmacológico , Pele/patologiaRESUMO
Porphyria cutanea tarda (PCT) is a hereditary or acquired disease. It can be unleashed by iron overload, alcohol, estrogens and other conditions. In these patients, hepatic involvement can be associated to cirrhosis, iron overload or C and B viral infections, that are predisposing factors for hepatocellular carcinoma. We report a 69-year-old man with PTC, hemosiderosis and hepatocarcinoma. The tumor was diagnosed during a routine ultrasound examination for early detection of malignant lesions. The patient was subjected to a right hepatic excision. The pathological examination of the surgical piece confirmed the diagnosis and disclosed free surgical margins. After 18 months of follow up, the patient had a relapse and a liver transplantation was performed.
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Carcinoma Hepatocelular/etiologia , Hemossiderose/complicações , Neoplasias Hepáticas/etiologia , Porfiria Cutânea Tardia/complicações , Idoso , Carcinoma Hepatocelular/patologia , Humanos , Cirrose Hepática/complicações , Cirrose Hepática/patologia , Neoplasias Hepáticas/patologia , MasculinoRESUMO
Porphyria cutanea tarda (PCT) is a hereditary or acquired disease. It can be unleashed by iron overload, alcohol, estrogens and other conditions. In these patients, hepatic involvement can be associated to cirrhosis, iron overload or C and B viral infections, that are predisposing factors for hepatocellular carcinoma. We report a 69-year-old man with PTC, hemosiderosis and hepatocarcinoma. The tumor was diagnosed during a routine ultrasound examination for early detection of malignant lesions. The patient was subjected to a right hepatic excision. The pathological examination of the surgical piece confrmed the diagnosis and disclosed free surgical margins. After 18 months of follow up, the patient had a relapse and a liver transplantation was performed.
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Idoso , Humanos , Masculino , Carcinoma Hepatocelular/etiologia , Hemossiderose/complicações , Neoplasias Hepáticas/etiologia , Porfiria Cutânea Tardia/complicações , Carcinoma Hepatocelular/patologia , Cirrose Hepática/complicações , Cirrose Hepática/patologia , Neoplasias Hepáticas/patologiaAssuntos
Dermatoses Faciais/diagnóstico , Onicomicose/diagnóstico , Porfiria Cutânea Tardia/diagnóstico , Adulto , Braço , Coproporfirinas/análise , Dermatoses Faciais/etiologia , Fezes/química , Dermatoses do Pé/diagnóstico , Dermatoses do Pé/etiologia , Infecções por HIV/complicações , Dermatoses da Mão/diagnóstico , Dermatoses da Mão/etiologia , Humanos , Hospedeiro Imunocomprometido , Masculino , Onicomicose/complicações , Transtornos de Fotossensibilidade/etiologia , Porfiria Cutânea Tardia/complicações , Porfiria Cutânea Tardia/metabolismo , Luz Solar , Trichophyton/isolamento & purificação , Uroporfirinas/urinaRESUMO
La porfiria cutanea tarda (PCT) es un desorden del metabolismo del hemo que condiciona la acumulación y eliminación aumentada de porfirinas y/o sus precursores. La enzima deficiente es la uroporfirinógeno decarboxilasa (URO-D). Presentamos una paciente de sexo femenino, de 58 años de edad, que cursa insuficiencia renal crónica secundaria a nefropatía lúpica, en tratamiento dialítico trisemanal, que nos consulta por la aparición de lesiones ampollares en zonas foroexpuestas ante mínimos traumatismos. Nos referimos a la porfiria cutanea tarda, haciendo hincapié en la variante esclerodermiforme
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Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Porfiria Cutânea Tardia/diagnóstico , Insuficiência Renal Crônica/complicações , Porfiria Cutânea Tardia/complicações , Porfiria Cutânea Tardia/tratamento farmacológicoRESUMO
La porfiria cutanea tarda (PCT) es un desorden del metabolismo del hemo que condiciona la acumulación y eliminación aumentada de porfirinas y/o sus precursores. La enzima deficiente es la uroporfirinógeno decarboxilasa (URO-D). Presentamos una paciente de sexo femenino, de 58 años de edad, que cursa insuficiencia renal crónica secundaria a nefropatía lúpica, en tratamiento dialítico trisemanal, que nos consulta por la aparición de lesiones ampollares en zonas foroexpuestas ante mínimos traumatismos. Nos referimos a la porfiria cutanea tarda, haciendo hincapié en la variante esclerodermiforme (AU)
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Humanos , Feminino , Pessoa de Meia-Idade , Porfiria Cutânea Tardia/diagnóstico , Porfiria Cutânea Tardia/complicações , Porfiria Cutânea Tardia/tratamento farmacológico , Insuficiência Renal Crônica/complicaçõesRESUMO
To investigate hepatitis C virus (HCV) and GBV-C/hepatitis G virus (HGV) genotype prevalence among HCV-infected porphyria cutanea tarda (PCT) patients, 19 HCV-infected patients with associated PCT were studied. A control group of 53 age-matched HCV-infected patients without associated PCT was selected. Eighteen of the 19 serologically positive HCV-PCT patients showed HCV RNA in serum. Genotype 1b was the most prevalent among both HCV-PCT patients (72.2%; 13/18) and age-matched HCV controls (50.9%; 27/53). Such different genotypic prevalence failed to reach statistical significance (chi(2) with Yates' correction, p = 0.19). The single HCV-PCT patient without detectable HCV RNA was also infected with genogroup 3 GBV-C/HGV. This GBV-C/HGV RNA prevalence (5.3%) among HCV-PCT patients is not statistically different from that observed among Argentine blood donors (5.5%; 11/200). To our knowledge, these results show for the first time the molecular epidemiology of both HCV and GBV-C/HGV associated to PCT in America.
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Flaviviridae/genética , Hepacivirus/genética , Hepatite C/complicações , Hepatite Viral Humana/complicações , Porfiria Cutânea Tardia/complicações , Adulto , Idoso , Argentina/epidemiologia , Feminino , Genótipo , Hepatite C/epidemiologia , Hepatite Viral Humana/epidemiologia , Humanos , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Epidemiologia Molecular , RNA Viral/genéticaAssuntos
Humanos , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS , Dermatologia/classificação , Hipersensibilidade a Drogas/complicações , Hipersensibilidade a Drogas/etiologia , Hepatite C Crônica/complicações , Hepatite C , Hepatite C/complicações , Lipodistrofia/etiologia , Linfoma Relacionado a AIDS , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/complicações , Crioglobulinemia/complicações , Crioglobulinemia/etiologia , Líquen Plano/complicações , Líquen Plano/etiologia , Porfiria Cutânea Tardia/complicações , Porfiria Cutânea Tardia/etiologia , Ribavirina/efeitos adversos , Ribavirina/uso terapêutico , Sialadenite/complicações , Sialadenite/etiologiaAssuntos
Humanos , Dermatologia/classificação , Síndrome da Imunodeficiência Adquirida/complicações , Infecções Oportunistas Relacionadas com a AIDS , Hepatite C/diagnóstico por imagem , Hepatite C/complicações , Hepatite C Crônica/complicações , Lipodistrofia/etiologia , Hipersensibilidade a Drogas/etiologia , Hipersensibilidade a Drogas/complicações , Linfoma Relacionado a AIDS , Crioglobulinemia/complicações , Crioglobulinemia/etiologia , Líquen Plano/complicações , Líquen Plano/etiologia , Sialadenite/complicações , Sialadenite/etiologia , Porfiria Cutânea Tardia/complicações , Porfiria Cutânea Tardia/etiologia , Ribavirina/efeitos adversos , Ribavirina/uso terapêuticoRESUMO
The hepatitis C virus is an RNA virus that is a major cause of acute and chronic hepatitis. It is contracted chiefly through parenteral exposure to infected material such as blood transfusions or injections with dirty needles. Those at highest risk for development of hepatitis C are injection-drug users, people who snort cocaine with shared straws, and health care workers who are at risk for needle-stick and other exposures. Although the incidence of acute hepatitis C infection has fallen dramatically in the United States during the past decade, the prevalence of infection remains high (approximately 2.7 million Americans) because chronic hepatitis C develops in about 75% of those infected. Both acute and chronic hepatitis C are asymptomatic in most patients. However, chronic hepatitis C is a slowly progressive disease and results in severe morbidity in 20% to 30% of infected persons. Chronic hepatitis C is associated with a host of extrahepatic manifestations, many of which may be seen by dermatologists. The most frequent of these are mixed cryoglobulinemia with leukocytoclastic vasculitis and porphyria cutanea tarda. (J Am Acad Dermatol 2001;44:159-79.) Learning objective: At the conclusion of this learning activity, participants should be familiar with the essentials of the virology of the hepatitis C virus and the major features of the human diseases caused by hepatitis C viral infection; the extrahepatic manifestations of hepatitis C viral infection, with particular emphasis upon dermatologic manifestations, including leukocytoclastic vasculitis, porphyria cutanea tarda, and lichen planus; and the current methods of management of hepatitis C and its extrahepatic manifestations.