Niveles de prolactina circulante en patologías mamarias / Circulating prolactine levels in mammary gland pathologies

El objetivo de éste trabajo fue analizar los niveles séricos de Prolactina (PRL) en pacientes portadoras de patologías de la glándula mamaria con el propósito de evaluar su validez como marcador de diagnóstico y segumiento del cáncer de mama. Las pacientes fueron agrupadas de la siguiente manera: A) 164 mujeres sin patologías mamarias; B) 28 pacientes con patologías premalignas y C) 76 pacientes portadoras de cáncer de la glándula mamaria. Asimismo, la población se estudió separándolas en mujeres no menopaúsicas (NM) y mujeres menopaúsicas (M). El dosaje de PRL se efectuó usando el sistema automatizado Roche. Los valores de referencia normales (VRN) fueron de 26 ng/ml y 15 ng/ml para el grupo A (NM) y (M) respectivamente. Los niveles de PRL sérica mostraron valores superiores al VRN en el 4,0 por ciento; 16,7 por ciento; 21,7 por ciento; 2,6 por ciento; 20,0 por ciento y 39,6 por ciento de las pacientes pertenecientes a los grupos A, B y C (NM) y (M) respectivamente. Los valores elevados de PRL circulante en las pacientes con cáncer de mama (NM) y (M) fueron estadísticamente significativos con respecto al grupo control. El dosaje de PRL a lo largo del seguimiento de las pacientes, en forma simultánea con el antígeno asociado a tumor CA 15-3, mostraron un comportamiento similar de ambos marcadores. Los resultados obtenidos demostrarían la importancia del estado menopáusico de la mujer en los niveles séricos de PRL y que su dosaje podría ser empleado como método complementario para el diagnóstico y segumiento de las pacientes con cáncer de mama (AU)

Infusión de hormona liberadora de gonadotrofinas y prueba de clorpromazina: evaluación en hipogonadismo hipogonadotrófico y retraso puberal femenino / Gonadotropin releasing hormone infusion and chlorpromazine test: evaluation in hypogonadotropic hypogonadism and famele delayed puberty

El objetivo del presente trabajo fue evaluar la infusión de LH-RH y Test de Clorpromazina para mejorar la eficacia diagnóstica diferencial entre Hipogonadismo Hipogonadotrófico (HH) y Retraso Puberal Femenino (RP). Se estudiaron 10 pacientes, 5 HH y 5 RP mediante infusión intravenosa de LH-RH (0,83 Ag/min) durante 120 min con dosaje de LH y FSH (IRMA) a los tiempos de 0, 15, 30, 45, 60 y 120 min. A los 7 días se realizó prueba de CPZ (0,33 mg/kg IM) midiendo PRL (IRMA) a los tiempos -15, 0, 30, 60, 90 y 120 min. Durante la infusión de LH-RH los HH mostraron una respuesta máxima de LH (15,56 ñ 4,57 m UI/ml) de menor magnitud que la de los RP (46,00 ñ 20,69 mUI/ml). Esta diferencia fue estadísticamente significativa (p < 0,01) según el test de Mann-Whitney. No se hallaron diferencias estadísticamente significativas en el basal de LH ni en ninguno de los valores de FSH ni de PRL en la prueba de CPZ entre ambos grupos. Conclusiones: * El aumento de LH en respuesta a la infusión de LH-RH permitió discriminar RP de HH. * Si bien no se encontró superposición de valores entre ambos grupos, esto debería confirmarse con un mayor número de casos. * La evaluación del eje prolactínico con CPZ no permitió discriminar los HH de los RP femeninos (AU)