"Como será minha vida com sífilis?" Desafios do diagnóstico em homens à luz de Leininger / "How will my life with syphilis be?" Diagnosis challenges in men in the light of Leininger / ¿Cómo será mi vida con sífilis? Desafíos diagnósticos en los hombres a la luz de Leininger

Objetivo: compreender os fatores que interferem no diagnóstico da sífilis em homens à luz da Teoria da Diversidade e Universalidade do Cuidado Cultural. Método: estudo qualitativo, aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa, realizado em Hospital Universitário no Rio de Janeiro, entre setembro de 2017 e março de 2018. Foram entrevistados 32 homens diagnosticados com sífilis adquirida, e a análise temática foi utilizada para o tratamento dos dados. Resultados: a maioria dos homens tinha história de contágio por outra Infecção Sexualmente Transmissível e foi diagnosticada no ambulatório de imunologia. O momento diagnóstico é encarado com surpresa, tem repercussões psicossociais e é influenciado por fatores culturais e sociais. Considerações finais: alguns fatores interferem positivamente e outros negativamente no diagnóstico da sífilis na população masculina. Para detectar essa infecção nos homens, deve-se conhecer o contexto sociocultural em que estão inseridos para, assim, implementar estratégias tanto diagnósticas quanto preventivas mais eficazes(AU)

Objective: to understand the factors that interfere with the diagnosis of syphilis in men in the light of the Theory of Diversity and Universality of Cultural Care. Method: qualitative study, approved by the Ethics and Research Committee, conducted at a University Hospital in Rio de Janeiro, during september 2017 to march 2018. Thirty-two men diagnosed with acquired syphilis were interviewed, and thematic analysis was used for data treatment. Results: most men had a history of contagion by another STI and were diagnosed at the immunology outpatient clinic. The moment of diagnosis is faced with surprise, has psychosocial repercussions and is influenced by cultural and social factors. Final considerations: some factors interfere positively and others negatively in the diagnosis of syphilis in the male population. To detect this infection in men, it is necessary to know the sociocultural context in which they live, in order to implement more effective diagnostic and preventive strategies(AU)

Objetivo: comprender los factores que interfieren en el diagnóstico de la sífilis en los hombres a la luz de la Teoría de la diversidad y universalidad del cuidado cultural. Método: estudio cualitativo, aprobado por el Comité de Ética en Investigación, realizado en un Hospital Universitario de Río de Janeiro, de septiembre de 2017 a marzo de 2018. Se entrevistó a 32 hombres diagnosticados de sífilis adquirida y se utilizó el análisis temático para el tratamiento de los datos. Resultados: la mayoría de los hombres tenía antecedentes de contagio por otra Infección Sexualmente Transmisible y el diagnóstico se hizo en el ambulatorio de inmunología. El momento del diagnóstico se afronta con sorpresa, tiene repercusiones psicosociales y está influenciado por factores culturales y sociales. Consideraciones finales: algunos factores interfieren positivamente y otros negativamente en el diagnóstico de la sífilis en la población masculina. Para detectar esta infección en los hombres, se debe conocer el contexto sociocultural en el que se insertan, para entonces poner en marcha estrategias de diagnóstico y de prevención más eficaces(AU)

Análise comparativa do conhecimento de estudantes de enfermagem sobre hiv/aids e sífilis / Análisis comparativo del conocimiento de los estudiantes de enfermería sobre el vih/sida y la sífilis / Comparative analysis of the knowledge of nursing students on hiv/aids and syphilis

Objetivo: analisar o conhecimento de estudantes de enfermagem de diferentes séries da graduação em relação ao HIV/aids e sífilis. Método: pesquisa descritivo-exploratória, desenvolvida com 65 acadêmicos de enfermagem de uma universidade do Sul do Brasil. Os dados foram coletados por instrumento adaptado da Organização Mundial da Saúde. Aplicou-se teste de Kruskal-Wallis e da diferença mínima significativa de Fisher para a comparação. Resultados: houve diferença significativa do conhecimento entre as séries em aspectos específicos das infecções, como: janela imunológica do HIV, fisiopatologia da aids, modo de transmissão da sífilis, método indetectável = intransmissível do HIV e caracterização das fases da sífilis. Conclusão: a aquisição de saberes sobre HIV/aids e sífilis entre estudantes de enfermagem tende a evoluir ao longo da graduação, visto que as últimas séries apresentaram melhores escores. Todavia, o conhecimento prévio dos estudantes das séries iniciais ficou evidente e, por vezes, não se inferiorizou em relação às demais.

Objetivo: analizar el conocimiento de los estudiantes de enfermería de diferentes grados de pregrado en relación con el VIH/SIDA y la sífilis. Método: investigación descriptiva-exploratoria, desarrollada con 65 estudiantes de enfermería de una universidad del sur de Brasil. Los datos fueron recolectados por un instrumento adaptado de la Organización Mundial de la Salud. Se aplicó la prueba de Kruskal-Wallis y la diferencia mínima significativa del pescador para la comparación. Resultados: hubo una diferencia significativa en el conocimiento entre las series en aspectos específicos de las infecciones, tales como: ventana inmunológica del VIH, fisiopatología del sida, modo de transmisión de la sífilis, método indetectable = intransferible del VIH y caracterización de las fases de sífilis. Conclusión: la adquisición de conocimientos sobre VIH/SIDA y sífilis entre los estudiantes de enfermería tiende a evolucionar a lo largo de la graduación, ya que los últimos grados presentaron mejores puntajes. Sin embargo, el conocimiento previo de los alumnos de las notas iniciales era evidente y, en ocasiones, no era inferior en relación a los demás.

Objective: to analyze the knowledge of nursing students from different undergraduate grades in relation to HIV/AIDS and syphilis. Method: descriptive-exploratory research, developed with 65 nursing students from a university in southern Brazil. Data were collected by an instrument adapted from the World Health Organization. Kruskal-Wallis test and fisher significant minimum difference was applied for comparison. Results: there was a significant difference in knowledge between the series in specific aspects of infections, such as: HIV immunological window, aids pathophysiology, mode of transmission of syphilis, undetectable method = non-transferable of HIV and characterization of syphilis phases. Conclusion: the acquisition of knowledge about HIV/AIDS and syphilis among nursing students tends to evolve throughout graduation, since the last grades presented better scores. However, the previous knowledge of the students of the initial grades was evident and, at times, it was not inferior in relation to the other ones.

Preparados curativos aplicados por sanitarios al sifilítico: un recorrido histórico (s. XVI-XXI) / Preparations applied by nurses to syphilitics from 1500 to the present day

La sífilis enfermedad infecciosa, cuyo agente causal es la bacteria Treponema Pallidum, presenta una evolución tórpida, con períodos de exacerbación y latencia, siendo su transmisión por vía placentaria o contagio directo. La enfermedad posee varios estadios, denominándose el primero la sífilis primaria o primitiva, momento que comienza la infección con la aparición de un chancro, si el tratamiento es efectivo, en torno a 4-6 semanas el chancro cicatriza [Fragmento de texto] (AU)

Enfermagem e o tratamento medicamentoso da sífilis sob a ótica da Teoria Sócio-Humanista / Nursing and drug treatment of syphilis from the perspective of Socio-Humanist Theory / Enfermería y tratamiento farmacológico de la sífilis según la perspectiva de la teoría socio-humanista

Objetivo: analisar o papel da enfermagem acerca da farmacoterapia da sífilis no âmbito da atenção primária em saúde. Método: investigação de abordagem qualitativa, com nove enfermeiros da atenção primária de município da Região Centro-Oeste do Brasil, realizada no período de agosto de 2018 a julho de 2019, por meio de entrevistas. A análise de dados apoiou-se na Teoria de Enfermagem Sócio-Humanista. Resultado: o papel da enfermagem esteve circunscrito à consulta de enfermagem, mediantes ações de acolhimento, escuta, detecção da sífilis, prescrição e administração de medicamento e práticas educativas. O aporte institucional caracterizou-se pela elaboração de protocolo sobre prescrição de medicamentos pelo enfermeiro e construção de fluxo de atenção ao usuário com sífilis. Conclusão: a enfermagem atua com autonomia na farmacoterapia da sífilis pautada em suas experiências e conhecimentos, aporte institucional, trabalho em equipe, procurando atender às necessidades de saúde do usuário.

Objective: to examine nursing's role in syphilis drug therapy in the primary health care context. Method: this qualitative study of nine primary care nurses in a municipality in Brazil's Midwest Region was conducted, by interview, from August 2018 to July 2019. Data analysis was based on the Social-Humanist Nursing Theory. Result: nursing's role was limited to nursing appointments, and took the form of welcoming reception, listening, syphilis detection, medication prescription and administration, and educational activities. The institutional contribution was characterized by preparation of a protocol on medication prescription by nurses and construction of the care flow for users with syphilis. Conclusion: nursing operates autonomously in syphilis drug therapy, seeking to meet user health needs based on its experience and knowledge, institutional support, and teamwork.

Objetivo: examinar el papel de la enfermería en la terapia con medicamentos para la sífilis en el contexto de la atención primaria de salud. Método: este estudio cualitativo de nueve enfermeras de atención primaria en un municipio de la Región Medio Oeste de Brasil se realizó, por entrevista, de agosto de 2018 a julio de 2019. El análisis de datos se basó en la Teoría de Enfermería Social-Humanista. Resultado: la función de la enfermería se limitó a las citas de enfermería y se concretó en la recepción de bienvenida, la escucha, la detección de la sífilis, la prescripción y administración de medicamentos y actividades educativas. El aporte institucional se caracterizó por la elaboración de un protocolo de prescripción de medicamentos por enfermeras y la construcción del flujo de atención a usuarios con sífilis. Conclusión: la enfermería opera de manera autónoma en la terapia con medicamentos para la sífilis, buscando satisfacer las necesidades de salud de los usuarios a partir de su experiencia y conocimiento, apoyo institucional y trabajo en equipo.

Syphilis: A growing concern.

Since a brief low in 1998, reported cases of syphilis have continued to grow in the US. As primary care providers, NPs are at the forefront of the battle to eliminate syphilis. This article reviews the stages of this infection, diagnosis nuances, and treatment guidelines.

Fluxograma de acompanhamento e tratamento em gestante com sí­filis: construção de instrumento / Follow up flow chart of the pregnant woman with syphilis treatment: tool building

Conhecida há mais de 500 anos, a sífilis ocorre na população em geral e apesar de possuir tratamento efetivo e de baixo custo, vem apresentando significativo aumento do número de casos. O presente estudo enfoca a ocorrência de sífilis em gestantes. A sífilis na gestação pode evoluir para aborto espontâneo, natimorto e óbito perinatal. O número de casos de sífilis congênita tem sido adotado como um importante indicador de avaliação da qualidade da saúde na atenção básica. Desse modo, cabe às equipes de saúde da atenção básica e da vigilância epidemiológica acompanhar a ocorrência de casos na população em geral e nas gestantes, assim como os casos de sífilis congênita, contribuindo com ações voltadas ao planejamento e avaliação das medidas de tratamento, prevenção e controle. O interesse pelo tema de estudo advém da minha prática profissional em que ocorrem situações evitáveis como tratamentos inadequados de gestantes com teste reagente para sífilis e nascimentos de crianças com sífilis congênita. Assim, a pesquisa estabeleceu como objetivo construir um fluxograma para auxiliar os enfermeiros no acompanhamento e tratamento da gestante com sífilis. Trata-se de um estudo qualitativo do tipo metodológico destinado à produção tecnológica. A investigação foi aprovada por Comitê de Ética em Pesquisa e foi desenvolvida em um município do interior do estado de São Paulo. O instrumento utilizado para coleta de dados foi o grupo focal, realizado em dois encontros. Participaram da pesquisa seis enfermeiros que desenvolvem prática clínica com gestantes na ESF, Atenção Básica, Centro de Especialidades e Pronto Socorro e Hospital do município. Com o material do primeiro encontro foi elaborada a primeira versão do fluxograma. No segundo encontro, o instrumento foi apresentado e validado pelos enfermeiros. A versão final do fluxograma levou em consideração manual e normas técnicas oficiais. A análise de conteúdo, temática do material do grupo focal identificou três categorias: fluxo do pré-natal e investigação de sífilis; atuação dos enfermeiros; e, dificuldades no acompanhamento e tratamento da gestante com sífilis. Por meio dos trechos das falas apresentadas é possível identificar uma fragilidade na comunicação entre atenção básica e o hospital, sendo necessário criar um fluxo de informação entre os enfermeiros. O estudo possibilitou conhecer profundamente a organização da rede de atenção à gestante dentro do município e esperamos com seus resultados convidar outros municípios à reflexão e discussão sobre a organização da rede cegonha, as ações de investigação, diagnóstico, acompanhamento e controle de tratamento da sífilis, especialmente em gestantes, seus parceiros e nos recém-nascidos. Além disso, intenciona-se chamar atenção para as dificuldades enfrentadas por enfermeiros e demais membros das equipes de saúde na redução dos casos de sífilis e sífilis congênita, não ficando restritos à ocorrência na gestante

Syphilis, which has been known for more than 500 years, occurs in ordinary population and despite having a cheap and effective treatment, it has been presenting a significant increase in case numbers. The present study focus on the occurrence of syphilis in pregnant women. During the gestation, syphilis may develop to a spontaneous abortion, stillbirth and perinatal death. The number of congenital syphilis cases has been adopted as an important indicator of quality evaluation of health in basics attention. This way, it is held to the health teams of basic attention and epidemiologic vigilance to follow the cases occurrence in the ordinary population and in pregnant women, as well as the congenital syphilis, which contributes to actions related to the planning and evaluation of treatment ways, prevention and control. The interest by the study themes comes from my professional practice in which avoidable situations as inappropriate pregnant women treatment with tests reactive to syphilis and births of children with congenital syphilis. Tis way, the research has stablished as an objective constructing a flow chart to help nurses in the follow up and treatment of pregnant women with syphilis. It is a qualitative and methodological study, directed to the technological production. The investigation was approved by the Research Ethics Department and it was developed in a city of São Paulo state. The instrument used to the data collect was the focal group, made in two encounters. For the study, six nurses who develop clinical practice with pregnant women were needed. These nurses develop clinical practice with pregnant women in ESF, Basic Attention Specialty Center and Prompt Service and local Hospital. With the material collected oh the first encounter it was possible to build the first version of the flow chart. On the second encounter, it was taken into consideration manual and official techniques. The content analysis, themes of the focal group material, identified three categories: prenatal flow and syphilis investigation, nursing action and, the difficulties in the follow up and treatment of pregnant women with syphilis. By pieces collected form the speeches presented, it is possible to observe a fragile communication between the basic attention and the hospital, being necessary the creation of an information flow among nurses. The study enabled to deeply know the net organization of pregnant women attention in the city and we hope with its result to invite other cities to think and discuss about the net pregnancy organization, investigative actions, diagnosis, following up and syphilis treatment control, especially during pregnancy, these women's partners and newborns. Besides, it's intended to call attention on the difficulties faced by nurses and other health professionals in the reduction of the cases of syphilis and congenital syphilis, not being restricted the occurrence during pregnancy

Sífilis na gestação: perspectivas e condutas do enfermeiro / Syphilis in gestation: perspectives and nurse conduct

Objetivos: discutir as ações do enfermeiro na atenção pré-natal a gestantes com sífilis e identificardificuldades encontradas pelos profissionais na adesão ao tratamento das gestantes e parceiros. Método:estudo qualitativo, tipo descritivo-exploratório, desenvolvido com quatro mulheres na faixa etária entre 40 e55 anos, com a produção de dados a partir de entrevistas semiestruturadas, analisada pela Técnica AnáliseConteúdo na modalidade Análise Categorial. Resultado: das falas emergiram três categorias >; >; >. Conclusão: aação do enfermeiro às gestantes com sífilis tem condutas adequadas segundo o Ministério da Saúde. Nasdificuldades ao tratamento citaram falta do medicamento, resistência das gestantes e tratamento doloroso. Anotificação compulsória foi identificada apenas na unidade de referência, dificultando a real incidência degestantes com sífilis e deficiências na qualidade da assistência.

Perfil epidemiológico de sífilis adquirida diagnosticada y notificada en hospital universitario materno infantil / Perfil epidemiológico de sífilis adquirida diagnosticada e notificada em hospital universitário materno infantil / Epidemiologic profile of acquired syphilis diagnosed and notified at a maternal-child university hospital

Objetivo: Caracterizar el perfil epidemiológico de las usuarias portadoras de sífilis adquirida. Método: Se realizó un estudio exploratorio y descriptivo, con abordaje cuantitativo, a través de datos secundarios recogidos en los formularios de investigación/notificación de la sífilis de las mujeres atendidas en Hospital Universitario materno infantil, en Santa Cruz-RN en 2012. El estudio fue aprobado por el Comité Ético de Investigación con el número 772.884. Resultados: 67% de las madres asistieron a la escuela primaria, 33% son solteras, 42% tenía menos de 06 consultas prenatales, 58% de estas realizaron tratamiento previo de la sífilis, pero sólo 25% de los esposos fueron examinados. Conclusión: El estudio muestra el progreso en relación con el diagnóstico de la sífilis durante la atención prenatal, señalándose la falta de funcionamiento del tratamiento de las mujeres embarazadas antes del parto, así como de sus esposos. Por lo tanto, se necesitan estrategias innovadoras con el objetivo de un tratamiento precoz y adecuado de las mujeres embarazadas y de sus parejas (AU)

Objetivo: Caracterizar o perfil epidemiológico das usuárias portadoras da sífilis adquirida. Método: Realizou-se um estudo exploratório e descritivo de abordagem quantitativa, através de dados secundários coletados nas fichas de investigação/notificação de sífilis de mulheres assistidas em Hospital Universitário Materno Infantil, no município de Santa Cruz-RN, em 2012. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o parecer nº 772.884. Resultados: Indicaram que 67% das puérperas notificadas cursaram apenas o ensino fundamental, 33% são solteiras, 42% realizaram menos de 06 consultas de pré-natal, 58% delas realizaram tratamento prévio da sífilis, mas apenas 25% dos esposos aderiram e o realizaram. Conclusão: O estudo aponta avanços quanto ao diagnóstico da sífilis durante o pré-natal, porém ressaltou-se a não realização do tratamento das gestantes antes do parto, como também do esposo. Logo, estratégias inovadoras são necessárias visando o tratamento precoce e adequado das gestantes e seu(s) parceiro(s) (AU)

Objective: To characterize the epidemiologic profile of users with acquired syphilis. Method: There was an exploratory and descriptive study of quantitative approach, through secondary data collected in investigation forms / Women's syphilis notification assisted in Maternal-Child University Hospital, in Santa Cruz-RN in 2012. The study was approved by the Research Ethics Committee under report number 772.884. Results: 67% of mothers reported only attended elementary school, 33% are single, 42% undergone less, 58% of them held previous treatment of syphilis, but only 25% of partners joined and held it. Conclusion: The study shows progress regarding diagnosis of syphilis during prenatal care, but it was pointed out the non-accomplishment of treatment of pregnant women before delivery, as well as of their partners. Therefore, innovative strategies are needed aiming for an early and proper treatment of pregnant women and their partners (AU)

A saúde da mulher e o tratamento da sífilis: narrativas de vida e contribuições para a prática profissional / Women's health and treatment of syphilis: life narratives and contributions for professional practice

Trata-se de estudo descritivo de abordagem qualitativa que utilizou o método narrativa de vida. Definiu como objeto: a experiência vivenciada da mulher em relação ao tratamento da sífilis. As questões norteadoras foram: qual a experiência vivenciada por mulheres que transmitiram sífilis para os seus filhos em relação ao tratamento? Quais as dúvidas mais co-muns das mulheres em relação à sífilis? Que fatores interferem na adesão da mulher ao trata-mento da sífilis? Objetivou: identificar a experiência vivenciada por mulheres que transmitiram sífilis para seus filhos em relação ao tratamento; descrever as dúvidas mais frequentes, apresentadas pelas mulheres relacionadas ao tratamento da sífilis; discutir os fatores que inter-ferem na adesão ao tratamento da sífilis; e propor uma estratégia educativa que favoreça o esclarecimento de dúvidas de mulheres que transmitiram sífilis para os seus filhos, para esti-mular a adesão ao tratamento. O cenário de estudo foi o setor de alojamento conjunto de um Hospital Maternidade Municipal no Rio de Janeiro. As participantes foram 18 mulheres que transmitiram sífilis a seus filhos e estavam internadas no cenário de pesquisa. O estudo teve aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde do Rio de Janeiro. A partir da análise temática das narrativas de vida segundo Daniel Bertaux emergiram três categorias que foram discutidas a luz da teoria de transição de Afaf Meleis e do senso comum segundo Rubem Alves. O estudo evidenciou que o pré-natal é eficaz no diagnóstico da sífilis, porém não tem a mesma eficácia na prevenção da sífilis congênita. A sífilis permanece no anonimato para muitas mulheres e o seu diagnóstico traz a revelação de comportamentos con-jugais, familiares e sociais muitas vezes não conhecidos ou indesejáveis. Permanecem nesta esfera muitas dúvidas sobre a sífilis e a sífilis congênita. A enfermagem tem amplo espaço de atuação nesta temática abordando a mulher no pré-natal, parto e puerpério. Segundo a teoria de transição de Afaf Meleis a enfermeira desenvolve planejamento holístico, individualizado e contínuo e tem a competência de ajudar a mulher na realização de uma transição saudável. A transição saudável consistirá na passagem da mulher pelo processo de mudança causado pela gravidez, pela doença dela e de seu filho com respostas positivas atingindo a estabilidade antes perdida ao início do evento crítico. É necessário ainda que sejam desenvolvidas estraté-gias que atendam a mulher na questão da educação sexual para além do período gravídico puerperal.

This is qualitative descriptive study that used the narrative method of life. Defined as an object: the lived experience of women in relation to the treatment of syphilis. The guiding questions were: what is the situation experienced by women who transmitted syphilis to their children in relation to the treatment? What are the most common questions women have about syphilis? What factors influence adherence of women to treatment of syphilis? The objective: to identify the experience lived by women who transmitted syphilis to their children in relation to treatment; describe the most frequently doubts submitted by women related to the treatment of syphilis; discuss the factors that influence adherence to treatment of syphilis; and propose an educational strategy that encourages clarify questions of women who transmitted syphilis to their children, to encourage adherence to treatment. The study setting was the rooming in at Municipal Maternity Hospital in Rio de Janeiro. The participants were 18 women who transmitted syphilis to their children that were hospitalized in the research setting. The study was approved by the Committee on Ethics and Research of the Secretary Municipal of Rio de Janeiro Health. From the thematic analysis of the life narratives according to Daniel Bertaux emerged three categories that were discussed in light of the transition theory Afaf Meleis and common sense said Rubem Alves. The study showed that prenatal care is effective in the diagnosis of syphilis, but does not have the same effectiveness in preventing congenital syphilis. Syphilis remains anonymous for many women and their diagnosis brings the revelation of marital, family and social behavior often not known or undesirable. Remain in this sphere many doubts about syphilis and congenital syphilis. Nursing has ample work space in this theme addressing women in prenatal, parturition and postpartum care. According to Afaf Meleis transition theory the nurse develops holistic, individualized and continuous planning and has the power to help women in achieving a healthy transition. Healthy transition will consist of moving the woman by the process of change caused by pregnancy and for her disease and disease her son with positive responses reaching stability before missing the start of the critical event. It is still necessary that strategies are developed that meet the woman on the issue of sex education beyond the puerperal gravid period.

La Sífilis en el siglo XVII / Syphilis in the XVII century, treatment in a hospital in Toledo

Se analiza la labor que desarrolla el personal de Enfermería en un centro hospitalario especializado en el tratamiento de las bubas. La valoración se basa en el reglamento que marca las directrices del centro, complementándose con un tratado de la época sobre dicha enfermedad

The author analyzes the work developed by the Nursing staff in a hospital specializing in the treatment of buboes. This evaluation is based upon the rules which were set by the policies of this center; furthermore, it is supplemented by treatment for this disease used during that time period

[Syphilis in the XVII century, treatment in a hospital in Toledo]. / La sífilis en el siglo XVII.

The author analyzes the work developed by the Nursing staff in a hospital specializing in the treatment of buboes. This evaluation is based upon the rules which were set by the policies of this center; furthermore, it is supplemented by treatment for this disease used during that time period.

Incorporating a social networking approach to enhance contact tracing in a heterosexual outbreak of syphilis.

OBJECTIVE: This report describes the outcomes of a social networking approach (SNA) in a heterosexually transmitted syphilis epidemic by street nurses in British Columbia, Canada. METHODS: Street nurses used SNA interviewing cues, environmental observation, peer outreach, serial interviewing, conducted blood tests, and offered treatment on the street. Rates of cases of syphilis identified by outreach nurses and cases linked to another case were compared before and after adoption of an SNA. RESULTS: SNA resulted in a significantly increased proportion of cases identified by the street nurses (p = 0.01) and increased the percentage of cases linked to a previous case (p = 0.03). CONCLUSION: This preliminary study confirms that SNA can increase the number of cases and contacts identified in an epidemic of a sexually transmitted disease in a vulnerable, hard to reach population.

Infecciones de transmisión sexual / Sexually transmitted infections

En este capítulo se trata sobre las infecciones de transmisión sexual, de las cuales el seguro basico de salud atiende las siguientes: sifilis, gonorrea, clamidia y tricomoniasis y candidiasis

Sub-programa nacional de eliminación de la sífilis materna y congénita Bolivia 1998-2000 / Sub-program national of elimination of the maternal syphilis and congenital Bolivia 1998-2000

El presente Sub-programa,forma parte del Plan Estratégico de Salud de Lucha contra la Pobreza,que será implementado a través de la red de servicios y de medicina familiar para la mujer gestante,se realizará el diagnóstico de la sífilis durante la atencion en el control prenatal y en el parto.

Sub-Programa Nacional de eliminación de la sífilis materna y congénita: Plan estratégico de salud de lucha contra la pobreza / National sub program to erradicate the maternal and congenitive siphilis: strategic health plan of povertym fight

Con el afán de preservar la salud reproductiva y disminuir la morbimortalidad neonatal y materna, ha diseñado este Sub-programa de eliminación de sífilis materna y congénita, que es parte del seguro básico de salud, componente del plan estratégico de salud de lucha contra la pobreza, a fin de lograr una atención prenatal con calidez y calidad, detectando en forma precoz la enfermdedad, cuyo diagnóstico y tratamiento se constituye en una obligatoriedad dentro de la atención del seguro básico de salud