RESUMO
Deciduous teeth exfoliate as a result of apoptosis induced by cementoblasts, a process that reveals the mineralized portion of the root while attracting clasts. Root resorption in deciduous teeth is slow due to lack of mediators necessary to speed it up; however, it accelerates and spreads in one single direction whenever a permanent tooth pericoronal follicle, rich in epithelial growth factor (EGF), or other bone resorption mediators come near. The latter are responsible for bone resorption during eruption, and deciduous teeth root resorption and exfoliation. Should deciduous teeth be subjected to orthodontic movement or anchorage, mediators local levels will increase. Thus, one should be fully aware that root resorption in deciduous teeth will speed up and exfoliation will early occur. Treatment planning involving deciduous teeth orthodontic movement and/or anchorage should consider: Are clinical benefits relevant enough as to be worth the risk of undergoing early inconvenient root resorption?
Assuntos
Técnicas de Movimentação Dentária/métodos , Dente Decíduo/fisiologia , Apoptose/fisiologia , Reabsorção Óssea/fisiopatologia , Quimiotaxia/fisiologia , Cemento Dentário/fisiologia , Saco Dentário/citologia , Saco Dentário/fisiologia , Fator de Crescimento Epidérmico/fisiologia , Células Epiteliais/fisiologia , Humanos , Peptídeos e Proteínas de Sinalização Intercelular/fisiologia , Odontoblastos/fisiologia , Procedimentos de Ancoragem Ortodôntica/métodos , Reabsorção da Raiz/fisiopatologia , Erupção Dentária/fisiologia , Esfoliação de Dente/fisiopatologiaRESUMO
Deciduous teeth exfoliate as a result of apoptosis induced by cementoblasts, a process that reveals the mineralized portion of the root while attracting clasts. Root resorption in deciduous teeth is slow due to lack of mediators necessary to speed it up; however, it accelerates and spreads in one single direction whenever a permanent tooth pericoronal follicle, rich in epithelial growth factor (EGF), or other bone resorption mediators come near. The latter are responsible for bone resorption during eruption, and deciduous teeth root resorption and exfoliation. Should deciduous teeth be subjected to orthodontic movement or anchorage, mediators local levels will increase. Thus, one should be fully aware that root resorption in deciduous teeth will speed up and exfoliation will early occur. Treatment planning involving deciduous teeth orthodontic movement and/or anchorage should consider: Are clinical benefits relevant enough as to be worth the risk of undergoing early inconvenient root resorption?.
O dente decíduo é esfoliado graças à apoptose em seus cementoblastos, que desnuda a parte mineralizada da raiz e atrai os clastos. A rizólise é lenta, pois faltam mediadores em quantidade para acelerar o processo, mas ela se acelera e unidireciona quando se aproxima um folículo pericoronário de dente permanente rico em EGF e outros mediadores da reabsorção óssea - os responsáveis pelas reabsorções óssea na erupção e dentária decídua na rizólise e esfoliação. Se houver movimentação ortodôntica ou ancoragem em dentes decíduos, aumenta-se, também, o nível local desses mesmos mediadores, devendo-se estar bem consciente de que haverá uma aceleração da rizólise e, em decorrência, uma antecipação de sua esfoliação. No planejamento de casos em que dentes decíduos estejam envolvidos na movimentação ortodôntica e/ou ancoragem, deve-se ponderar: o benefício clínico para o paciente será relevante, a ponto de valer o risco de uma rizólise abreviada e inconveniente?.
Assuntos
Humanos , Dente Decíduo/fisiologia , Técnicas de Movimentação Dentária/métodos , Reabsorção da Raiz/fisiopatologia , Erupção Dentária/fisiologia , Esfoliação de Dente/fisiopatologia , Reabsorção Óssea/fisiopatologia , Quimiotaxia/fisiologia , Apoptose/fisiologia , Peptídeos e Proteínas de Sinalização Intercelular/fisiologia , Cemento Dentário/fisiologia , Saco Dentário/citologia , Saco Dentário/fisiologia , Fator de Crescimento Epidérmico/fisiologia , Células Epiteliais/fisiologia , Procedimentos de Ancoragem Ortodôntica/métodos , Odontoblastos/fisiologiaRESUMO
Cento e sessenta e cinco folículos pericoronários de 130 dentes näo-irrompidos e trinta e cinco parcialmente irrompidos foram estudados. O dente foi considerado parcialmente irrompido quando qualquer porçäo da coroa era visível na boca. As idades dos pacientes estavam compreendidas entre a segunda e a sexta décadas da vida. A amostra foi constituída segundo a procura de tratamento. Para o estudo microscópico a peça toda foi aproveitada. Cortes macroscópicos foram efetuados e os vários fragmentos foram montados numa mesma lâmina. O material foi, a seguir, submetido a cortes micrométricos semi-seriados. No mínimo 5 cortes foram montados em cada lâmina. A fixaçäo foi feita em líquido de Bouin e a coloraçäo pelo H.E.. O estudo radiográfico constou da mediçäo da largura do espaço pericoronário, em milímetros. Foram empregadas radiografias periapicais e panorâmicas...