RESUMO
The global incidence of tetanus has been gradually reducing. Improvements in vaccination and health education programmes and the World Health Organization campaign to eradicate maternal and neonatal tetanus have all resulted in fewer presentations globally. Unfortunately, tetanus mortality remains a significant problem for many developing countries, owing to inadequate vaccination programmes or to conflict or humanitarian disasters during which vaccination programmes are stopped or there is sporadic cover. This case study explores the care of a tetanus patient in an intensive care unit in Zambia, a lower-middle-income country in sub-Saharan Africa.
Assuntos
Enfermagem de Cuidados Críticos , Países em Desenvolvimento , Tétano/enfermagem , Analgésicos Opioides/uso terapêutico , Anti-Infecciosos/uso terapêutico , Anticonvulsivantes/uso terapêutico , Dor nas Costas/etiologia , Estado Terminal , Diazepam/uso terapêutico , Febre/etiologia , Humanos , Imunoglobulinas/uso terapêutico , Fatores Imunológicos/uso terapêutico , Magnésio/uso terapêutico , Masculino , Meperidina/uso terapêutico , Metronidazol/uso terapêutico , Debilidade Muscular/etiologia , Dor/tratamento farmacológico , Dor/etiologia , Convulsões/tratamento farmacológico , Convulsões/etiologia , Tétano/complicações , Trismo/tratamento farmacológico , Trismo/etiologia , Adulto Jovem , ZâmbiaRESUMO
Las quemaduras constituyen hoy en día un importante problema de salud con repercusiones tanto para los pacientes que las sufren, como para las enfermeras que los cuidan. Pueden llegar a afectar muy seriamente la salud de los enfermos, alterando todo su organismo, incluso producirles la muerte. Para las enfermeras representan el cuidado de un paciente con una situación compleja, donde la valoración no es fácil y que necesita una atención integral, lo que exige una respuesta inmediata para evitar secuelas estéticas, funcionales y psíquicas, e incluso en ocasiones la muerte. Se pretende incidir en la importancia de efectuar una valoración integral, rápida y exhaustiva de quien sufre este tipo de lesiones, para actuar de manera inmediata en aquellas complicaciones que puedan provocarle la muerte(AU)
Burns are now a major elath problema with implications both for patients who suffer them, as for nurses who care for them. Burns can affect seriously the health of patients, can alter your entire body and cause the death. For nurses represent te care of a patient with a complex situation, where valuation is not easy and you need a comprehensive care, which requires an immediate response to prevent damage aesthetic, functional and psychological, and sometimes even death. It is intended to emphasized the importance of making a comprehensive assessment, rapid and comprehensive of those who suffer this type of injury, to act immediately on those applications that can cause death(AU)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Cuidados Críticos/métodos , Unidades de Queimados , Queimaduras/enfermagem , Cuidados de Enfermagem/tendências , Cuidados de Enfermagem , Choque/enfermagem , Sonda de Prospecção , Temperatura Corporal/imunologia , Tétano/imunologia , Tétano/enfermagem , Vacina contra Difteria, Tétano e Coqueluche/imunologiaAssuntos
Serviços de Saúde do Indígena/organização & administração , Tocologia/métodos , Complicações Infecciosas na Gravidez/prevenção & controle , Cuidado Pré-Natal/métodos , Tétano/prevenção & controle , Adulto , Feminino , Conhecimentos, Atitudes e Prática em Saúde , Humanos , Libéria , Troca Materno-Fetal , Medicinas Tradicionais Africanas , Narração , Papel do Profissional de Enfermagem , Pobreza , Gravidez , Complicações Infecciosas na Gravidez/enfermagem , Tétano/enfermagem , Toxoide Tetânico , Saúde da MulherAssuntos
Enfermagem em Emergência/normas , Toxina Tetânica/administração & dosagem , Tétano/prevenção & controle , Infecção dos Ferimentos/enfermagem , Competência Clínica , Enfermagem em Emergência/tendências , Serviço Hospitalar de Emergência/normas , Serviço Hospitalar de Emergência/tendências , Feminino , Humanos , Masculino , Tétano/enfermagem , Estados Unidos , Infecção dos Ferimentos/prevenção & controleRESUMO
In the United States today, tetanus is a rare disease. However, when it occurs, it can be a highly challenging situation for all members of the healthcare team. The majority of care during the course of the disease is supportive. The availability of personnel trained in managing cardiorespiratory emergencies and sustained mechanical ventilation in the ICU environment can have a beneficial effect on patients' outcomes. An awareness of the potential complications of tetanus can hasten recovery and maintain the patient's preexisting quality of life.
Assuntos
Cuidados Críticos/métodos , Tétano/enfermagem , Humanos , Esquemas de Imunização , Pessoa de Meia-Idade , Qualidade de Vida , Tétano/etiologia , Tétano/fisiopatologia , Tétano/psicologia , Toxoide TetânicoRESUMO
Despite the fact that tetanus is entirely preventable, mortality and morbidity as a result of this disease remain significant. The tetanus toxoid is one of the most potent poisons known. While immunisation programs focus on children, the elderly remain at risk of contracting immunisable diseases. Tetanus often leads to prolonged hospital stays and requires emergency and intensive care intervention and management. This case study illustrates a number of important points concerning the recognition, treatment, management and prevention of tetanus poisoning, and highlights the importance of considering the immunisation status of our elderly patients.
Assuntos
Cuidados Críticos/métodos , Tétano/diagnóstico , Tétano/enfermagem , Idoso , Diagnóstico Diferencial , Humanos , Masculino , Fatores de Risco , Tétano/prevenção & controle , VacinaçãoRESUMO
El artículo actualiza conceptos como el descubrimiento del bacilo productor del tétanos, sus características; la fisiopatología de la enfermedad, el tratamiento y los cuidados de enfermería. Pone especial énfasis en la necesidad de prevención a través de la vacunación, como única medida eficaz de protección (AU)
Assuntos
Humanos , Tétano/enfermagem , Diagnóstico de Enfermagem/normas , Planejamento de Assistência ao Paciente/normas , Tétano/diagnóstico , Tétano/prevenção & controle , Vacinação/normasRESUMO
El artículo actualiza conceptos como el descubrimiento del bacilo productor del tétanos, sus características; la fisiopatología de la enfermedad, el tratamiento y los cuidados de enfermería. Pone especial énfasis en la necesidad de prevención a través de la vacunación, como única medida eficaz de protección
Assuntos
Humanos , Diagnóstico de Enfermagem/normas , Planejamento de Assistência ao Paciente/normas , Tétano/enfermagem , Tétano/diagnóstico , Tétano/prevenção & controle , Vacinação/normasRESUMO
Se revisó las historias clínicas de 76 pacientes con tétanos del adulto (>14 años de edad). Al final , 28 casos (36.8//) fueron leves, 12 (15.8 por ciento) moderados, 24 (31.6 por ciento) severos y 12 (15.8 por ciento) muy severos. Las complicaciones más frecuentes fueron neumonía e infección del tracto urinario en 27 casos (35.5 por ciento) cada una y retención urinaria en 24 (31.6 por ciento). El promedio de las dosis máximas de diazepán/día empleadas en los casos severos/muy severos (S/MS) (563 mg/día) estuvo muy por debajo de la recomendada en este hospital (20 mg/kg/día). La letalidad global fue de 34.2 por ciento (26/76). la letalidad para los casos leves fue 3.6 por ciento (1/28), para los moderados 8.3 por ciento (1/12), para los severos 58.3 por ciento (14/24) y 83.3 por ciento (10/12), para los muy severos. La letalidad para el grupo S/MS fue 66.7 por ciento (24/36). Las causas probables de muerte más frecuentes fueron: infección sobreagregada en 9 (34.6 por ciento), hiperactividad simpática en 7 (26.9) y espasmo no controlado en 5 (23.7 por ciento). El número de casos no permitió detectar una diferencia significativa en la letalidad entre los pacientes severos tratados con antitoxina intratecal (25.0 por ciento) vs antitoxina sistémica (60.0 por ciento); entre los atendidos en la unidad de cuidados intensivos (28.6 por ciento) vs otros servicios (64.7 por ciento); ni entre aquéllos tratados con ventilación mecánica (37.5 por ciento) vs sin ella (62.5 por ciento)
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adolescente , Adulto , Pessoa de Meia-Idade , Antitoxina Tetânica/administração & dosagem , Antitoxina Tetânica/uso terapêutico , Tétano/complicações , Tétano/enfermagem , Tétano/terapiaRESUMO
En Bolivia se dan las condiciones culturales, sociales y ambientales para que se presenten casos de Tetanos neonatal y son alarmante algunas practicas de la medicina tradicional. Este trabajo enfoca el problema sobre la base informativa de los registro de 157 establecimiento de salud de los 9 Departamentos del pais del trienio 1986 y 88, identificando, segun sus caracteristica ambientales, las regiones de mayor riesgo de infeccion que corresponden sobre todo a los llanos sub-tropicales y tropicales, no observandose casos sobre los 2.000 metros de altitud. El Tetano neonatal es un serio problema de salud, siendo la tasa promedio de incidencia anual 0.43 x 10.000 h.: la mayor parte de los 430 casos registrados en los tres anos, provenian del area rural, de partos atendidos por el personal no capacitado con madres no inmunizadas. La letalidad es muy alta y sobre pasa el 50 por ciento. Un hecho llamativo fue la ausencia de adecuados registros en los Centros de atencion de Salud que hace dificil cualquier conclusion
