RESUMO
Background: After severe brachial palsy involving the shoulder, many different muscle transfers have been advocated to restore movement and stability of the shoulder. Paralysis of the deltoid and supraspinatus muscles can be treated by transfer of the trapezius. Methods: We treated 10 patients, 8 males and 2 females, by transfer of the trapezius to the proximal humerus. In 6 patients the C5 and C6 roots had been injuried; in one C5, C6 and C7 roots; and 3 there were complete brachial plexus injuries. Eight of the 10 had had neurosurgical repairs before muscle transfer. Their average age was 28.3 years (range 17 to 41), the mean delay between injury and transfer was 3.1 years (range 14 months to 6.3 years) and the average follow-up was 17.5 months (range 6 to 52), reporting the clinical and radiological results. Evaluation included physical and radiographic examinations. A modification of Mayer's transfer of the trapezius muscle was performed. The principal goal of this work was to evaluate the results of the trapezius transfer for flail shoulder after brachial plexus injury. Results: All 10 patients had improved function with a decrease in instability of the shoulder. The average gain in shoulder abduction was 46.2°; the gain in shoulder flexion average 37.4°. All patients had stable shoulder (no subluxation of the humeral head on radiographs). ConclusionTrapezius transfer for a flail shoulder after brachial plexus palsy can provide satisfactory function and stability(AU)
Antecedentes: Después de graves parálisis braquial la participación de los hombros, los músculos diferentes transferencias se han defendido para restaurar el movimiento y la estabilidad del hombro. Parálisis de los músculos deltoides y supraespinoso puede ser tratado mediante la transferencia de la trapezius. Métodos: Se han tratado 10 pacientes, 8 hombres y 2 mujeres, mediante la transferencia de la trapezius al húmero proximal. En 6 pacientes las raíces C5 y C6 se habían injuried; en un C5, C6 y C7 raíces, y 3 se completa las lesiones del plexo braquial. Ocho de los 10 había tenido antes de la reparación de neurocirugía músculo transferencia. Su edad media fue de 28,3 años (rango 17 a 41), la demora media entre la lesión y la transferencia fue de 3,1 años (rango 14 meses a 6,3 años) y la media de seguimiento fue de 17,5 meses (rango 6 a 52), la presentación de informes clínicos y los resultados radiológicos. La evaluación incluye exámenes físicos y radiológicos. Una modificación de la transferencia de Mayer trapezius el músculo se realizó. El principal objetivo de este trabajo fue evaluar los resultados de la transferencia de trapezius mayal hombro después de lesión del plexo braquial. Resultados: Todos los 10 pacientes habían mejorado con la función de una disminución de la inestabilidad del hombro. El promedio de ganancia en el secuestro del hombro fue 46,2 °; la ganancia media de la flexión del hombro en 37,4 °. Todos los pacientes tenían estable hombro (sin subluxación de la cabeza humeral en las radiografías). Conclusión Trapezius transferencia de un mayal hombro después de la parálisis del plexo braquial puede funcionar satisfactoriamente y la estabilidad
