RESUMO
Without appropriate treatment, Group A streptococcal infections can lead to post-streptococcal syndrome, including post-streptococcal uveitis. This should be kept in mind in young patients with acute bilateral non-granulomatous anterior uveitis, in order to avoid ocular and systemic complications. We report two cases of bilateral post-streptococcal anterior uveitis, in young men, of respectively 20 and 16 years old, that presented to Jules Gonin Eye Hospital.
Assuntos
Antibacterianos/administração & dosagem , Infecções Estreptocócicas/diagnóstico , Infecções Estreptocócicas/tratamento farmacológico , Uveíte Supurativa/diagnóstico , Uveíte Supurativa/tratamento farmacológico , Administração Oftálmica , Adolescente , Diagnóstico Diferencial , Humanos , Masculino , Doenças Raras/diagnóstico , Doenças Raras/tratamento farmacológico , Doenças Raras/microbiologia , Infecções Estreptocócicas/microbiologia , Resultado do Tratamento , Uveíte Supurativa/microbiologiaAssuntos
Infecções Oculares Bacterianas/diagnóstico , Doença de Lyme/diagnóstico , Edema Macular/diagnóstico , Uveíte Supurativa/diagnóstico , Transtornos da Visão/diagnóstico , Adulto , Diagnóstico Diferencial , Infecções Oculares Bacterianas/complicações , Infecções Oculares Bacterianas/terapia , Feminino , Humanos , Doença de Lyme/complicações , Doença de Lyme/terapia , Edema Macular/complicações , Edema Macular/terapia , Resultado do Tratamento , Uveíte Supurativa/complicações , Uveíte Supurativa/terapia , Transtornos da Visão/etiologia , Transtornos da Visão/prevenção & controleAssuntos
Emulsões/efeitos adversos , Tamponamento Interno , Doenças Retinianas/diagnóstico , Óleos de Silicone/efeitos adversos , Uveíte Supurativa/diagnóstico , Idoso de 80 Anos ou mais , Crioterapia , Humanos , Masculino , Descolamento Retiniano/cirurgia , Doenças Retinianas/etiologia , Perfurações Retinianas/cirurgia , Recurvamento da Esclera , Tomografia de Coerência Óptica , Uveíte Supurativa/etiologia , Acuidade Visual , VitrectomiaAssuntos
Oftalmopatias/diagnóstico , Retinoblastoma/diagnóstico , Tuberculose Pulmonar/diagnóstico , Uveíte Supurativa/diagnóstico , Diagnóstico Diferencial , Feminino , Humanos , Lactente , Masculino , Exposição Materna , Gravidez , Complicações Infecciosas na Gravidez , Tomografia Computadorizada por Raios X/métodos , Tuberculose Pulmonar/congênitoRESUMO
PURPOSE: To report a case of hypopyon uveitis associated with systemic lupus erythematosus and antiphospholipid antibody syndrome. METHODS: Interventional case report: a 49-year-old woman with a history of systemic lupus erythematosus and antiphospholipid antibody syndrome presented with sudden onset of pain, redness, photophobia, and decreased vision in the left eye. Examination revealed hypopyon uveitis and vaso-occlusive retinopathy. RESULTS: Following treatment with intravenous steroids and cyclophosphamide, the patient's vision improved from CF to 20/80 with no inflammation 6 months following initial presentation. CONCLUSIONS: In this case, systemic lupus and antiphospholipid syndrome were associated with hypopyon uveitis. Prompt treatment with systemic immunosuppressive therapy resulted in improvement in the hypopyon uveitis and vaso-occlusive retinopathy.
Assuntos
Síndrome Antifosfolipídica/complicações , Lúpus Eritematoso Sistêmico/complicações , Uveíte Supurativa/etiologia , Síndrome Antifosfolipídica/diagnóstico , Síndrome Antifosfolipídica/tratamento farmacológico , Ciclofosfamida/uso terapêutico , Quimioterapia Combinada , Feminino , Angiofluoresceinografia , Glucocorticoides/uso terapêutico , Humanos , Imunossupressores/uso terapêutico , Lúpus Eritematoso Sistêmico/diagnóstico , Lúpus Eritematoso Sistêmico/tratamento farmacológico , Pessoa de Meia-Idade , Oclusão da Artéria Retiniana/diagnóstico , Oclusão da Artéria Retiniana/tratamento farmacológico , Oclusão da Artéria Retiniana/etiologia , Oclusão da Veia Retiniana/diagnóstico , Oclusão da Veia Retiniana/tratamento farmacológico , Oclusão da Veia Retiniana/etiologia , Uveíte Supurativa/diagnóstico , Uveíte Supurativa/tratamento farmacológico , Transtornos da Visão/etiologia , Acuidade VisualRESUMO
Hypopyon uveitis has inflammatory, infective, and neoplastic causes and a high association with systemic disease. Careful questioning of the patient and detailed examination of the eye for other signs is necessary to guide the differential diagnosis and relevant investigations. Because the underlying causes require very different types of investigation and, if missed, can have serious sequelae for the patient, a rational approach based on the understanding of the causes of hypopyon uveitis is imperative. In this review, hypopyon uveitis is considered in the context of the associated ocular and systemic diseases that cause it.
Assuntos
Uveíte Supurativa , Câmara Anterior/patologia , Síndrome de Behçet/complicações , Endoftalmite/complicações , Antígeno HLA-B27/análise , Humanos , Uveíte Supurativa/complicações , Uveíte Supurativa/diagnóstico , Uveíte Supurativa/terapiaRESUMO
AIM: To evaluate the diagnostic value of the polymerase chain reaction (PCR) to detect Borrelia burgdorferi DNA in patients with ocular Lyme borreliosis. METHODS: Of 256 consecutive uveitis patients six selected individuals with clinical evidence for Lyme borreliosis and 30 patients with non-Lyme uveitis were enrolled. Lyme serology was performed by ELISA and western blotting. Urine samples were examined by an optimised nested polymerase chain reaction (PCR) protocol. RESULTS: Only four of six uveitis patients suspected for Lyme borreliosis were ELISA positive, while all six subjects showed a positive western blot. B burgdorferi PCR was positive in all of these six patients. Whereas two of the 30 controls had a positive Lyme serology, B burgdorferi DNA was not detectable by PCR in any sample from these patients. CONCLUSIONS: PCR for the detection of B burgdorferi DNA in urine of uveitis patients is a valuable tool to support the diagnosis of ocular Lyme borreliosis. Moreover, these patients often show a weak humoral immune response which may more sensitively be detected by immunoblotting.
Assuntos
Grupo Borrelia Burgdorferi/isolamento & purificação , DNA Bacteriano/urina , Doença de Lyme/diagnóstico , Uveíte Supurativa/diagnóstico , Adulto , Idoso , Western Blotting , Estudos de Casos e Controles , Ensaio de Imunoadsorção Enzimática , Feminino , Humanos , Doença de Lyme/complicações , Doença de Lyme/urina , Masculino , Pessoa de Meia-Idade , Reação em Cadeia da Polimerase , Sensibilidade e Especificidade , Uveíte Supurativa/urinaRESUMO
We report a case of diffuse retinoblastoma in a 6 years old boy. The diagnosis should be suspected in front of the very evocative clinical picture itself. The aspect of the tyndall phenomenon, and of the convex pseudo-hypopyon, with iris pearls and nodules, together with a peripheral, imprecisely limited, retinal mass, non calcified on ultrasonographic examination, are typical. Aqueous paracentesis shows increased levels of Lactic Dehydrogenase (LDH), but most of all the cytologic examination confirms the diagnosis. The only treatment is enucleation. The clinical picture which may simulate uveitis, especially as this particular type of retinoblastoma has a late onset.