Bacteremia por Vibrio cholerae NO-O1/NO-O139 en un paciente cirrótico: Primer reporte de caso en el Perú y revisión de la literatura / Vibrio cholerae NO-O1/NO-O139 bacteremia in a cirrhotic patient: First case report in Peru and literatura review
Rev. gastroenterol. Perú
; 38(3): 301-309, jul.-set. 2018. tab
Article
in Spanish
| LILACS
| ID: biblio-1014100
Responsible library:
BR1.1
RESUMEN
Vibrio cholerae serogrupo NO-O1/NO-O139 (VCNO) es causa infrecuente de gastroenteritis. Sin embargo, se le asocia a infección extra-intestinal severa en huéspedes inmunocomprometidos, y entre ellas, la bacteremia en pacientes con cirrosis hepática es digna de mención. A continuación, presentamos el caso de una mujer de 58 años, con el diagnóstico de cirrosis hepática de fondo, que desarrolló progresivamente choque séptico, disfunción orgánica múltiple y desenlace fatal al cuarto día de su admisión. Los resultados obtenidos post mortem, de los hemocultivos previamente tomados, aislaron bacilos gram negativos compatibles con Vibrio cholerae. Posteriormente, se identificó el serogrupo NO-O1/NO-O139, a través de aglutinación en placa y PCR negativo para el gen ctxA. El antibiograma mostró susceptibilidad conservada a ampicilina, cloranfenicol, tetraciclina y ciprofloxacino, con resistencia al trimetoprim-sulfametoxazol. El presente caso, descrito en el Hospital Nacional Dos de Mayo, es hasta la fecha, el primer reporte de bacteremia VCNO en el Perú.
ABSTRACT
Non-O1, non-O139 Vibrio cholerae (NOVC) strains are an uncommon cause of gastroenteritis. However, they have been recently associated with severe extraintestinal infections in immunocompromised hosts. Among them, bacteremia in cirrhotic patients is noteworthy. We present the case of a 58-year-old woman with cirrhosis that developed septic shock, multiple organ failure and died four days after admission. Blood cultures yielded Gram-negative rods identified as Vibrio cholerae. Further serogrouping by slide agglutination and a negative PCR for ctxA gen confirmed the strain to be NOVC. Antimicrobial susceptibility testing showed sensitivity to ampicillin, chloramphenicol, tetracycline and ciprofloxacin; and resistance to trimethoprim-sulfamethoxazole. To the best of our knowledge, this is first report in Peru, described in the Hospital Nacional Dos de Mayo, of NOVC bacteremia.
Full text:
Available
Collection:
International databases
Health context:
Neglected Diseases
Health problem:
Cholera
/
Neglected Diseases
Database:
LILACS
Main subject:
Cholera
/
Bacteremia
/
Vibrio cholerae O139
/
Vibrio cholerae non-O1
/
Liver Cirrhosis
Type of study:
Etiology study
/
Prognostic study
Limits:
Female
/
Humans
Country/Region as subject:
South America
/
Peru
Language:
Spanish
Journal:
Rev. gastroenterol. Perú
Journal subject:
Gastroenterology
Year:
2018
Document type:
Article
Affiliation country:
Peru
Institution/Affiliation country:
Hospital Nacional Daniel Alcides Carrión/PE
/
Hospital Nacional Dos de Mayo/PE