A atuação do psicólogo na equipe multiprofissional em cuidados paliativos: relato de caso / Psychologist's role in the multiprofessional team in palliative care: case report

RESUMO

INTRODUÇÃO: A atuação da psicologia junto à equipe multiprofissional na construção de um plano terapêutico é de extrema importância visando atender as necessidades do paciente em todas as esferas bio-psico-social-familiar-espiritual. Esse relato tem o objetivo de descrever um atendimento multiprofissional em Cuidados Paliativos. RELATO DE CASO C.L de 68 anos, com diagnóstico de IC, foi internada no Instituto de Cardiologia em fevereiro de 2018. Apresentou piora clínica e evoluiu com necessidade de cânula de traqueostomia e dieta por via alternativa de alimentação, sendo indicado tratamento paliativo em maio de 2018. Durante a internação, C.L estava impossibilitada de comunicar-se verbalmente devido ao uso de ventilação mecânica, porém apresentava comunicação não verbal intensa. Observou-se um quadro de depressão. Nesse momento a intervenção fonoaudiológica permitiu a comunicação verbal por meio da válvula de fonação e posterior decanulação, além da reintrodução da alimentação por via oral. Em alguns períodos o atendimento fonoaudiológico foi realizado em conjunto com a psicóloga o que permitiu a paciente expressar o luto pela morte de vários membros da família. A primeira necessidade verbal trazida pela paciente foi o falecimento do filho com câncer enquanto estava internada. Demonstrou sofrimento por não ter participado dos cuidados, não ter se despedido e não ter dito que o amava; assim não realizou os rituais de passagem. O trabalho psicológico foi focado no luto, desejo de retorno para casa e no cuidado com os familiares. O trabalho da equipe multiprofissional propiciou sua alta em julho de 2018 com reinternação em um mês. RESULTADOS: Nos atendimentos psicológicos ela realizou uma narrativa de sua história. O retorno para a casa a permitiu cuidados familiares, realizar as atividades que desejava, como ir à igreja, rever os amigos, conseguiu se despedir, falar sobre o falecimento do filho e também compartilhar seu sofrimento. Faleceu em setembro de 2018. CONCLUSÃO: A intervenção do psicólogo na equipe multiprofissional no plano de cuidado permitiu focar as necessidades da C.L e de sua família nas esferas bio-psico-social-familiar-espiritual melhorando assim sua qualidade de vida durante o processo de finitude. (AU)