Glomerulopatia a cambios mínimos en un paciente con esclerosis múltiple tratado con interferón / Glomerulopathy at minimal changes in a patient with multiple sclerosis treated with interferon

RESUMEN

La glomerulopatía a cambios mínimos (MCGN) es una enfermedad glomerular primaria que, en pequeño porcentaje, se asocia a otras patologías y al uso de drogas. Si bien, es una causa rara de nefropatía, el interferón (IFN) es una de las medicaciones que pueden afectar al riñón de manera idiosincrática. Las formas más frecuentes son la glomerulopatía membranosa y la glomerulosclerosis focal y segmentaria asociadas a insuficiencia renal aguda. Se presenta el caso de un paciente que siendo portador de una esclerosis múltiple, recibió tratamiento con IFN durante 2 años. Nueve meses posteriores a la suspensión de la droga, desarrolla síndrome nefrótico secundario a MCGN asociado a función renal normal, y actualmente, está en tratamiento. Hasta el presente no se han descripto antecedentes de complicaciones renales causadas por IFN, que se desarrollaron 10 meses después de la suspensión de la medicación.

ABSTRACT

Minimal-change glomerulopathy (MCGN) is a primary glomerular disease associated, in a few cases, with other pathologies and with drug use. Although it is not often the cause of nephropathy, interferon (IFN) is one of the drugs that can induce kidney disease. Membranous glomerulopathy and focal segmental glomerulosclerosis are the most commonly described forms among IFN-induced nephropathy that are associated to acute renal failure. In this paper, we present a patient with multiple sclerosis who was given a 2 year course of IFN. Nine months after interrupting the administration of the drug, the patient develops a nephrotic syndrome underlying a MCGM associated to normal renal failure. At present, the patient is under treatment. So far, there is no history of renal complications caused by IFN 10 months after treatment interruption.