Padronização da assistência de enfermagem na manutenção de múltiplos órgãos no potencial doador adulto / Padronización de la asistencia de enfermería en el mantenimiento de múltiples órganos en el potencial donante adulto / Standardization of nursing care in the maintenance of donor potential multiple organs in adult

RESUMO

Introdução: Os cuidados intensivos e o tratamento precoce do potencial doador de múltiplos órgãos são indispensáveis para se alcançar o sucesso do transplante, visto que contribui para a melhoria da qualidade do órgão. Embora pareçam óbvias as medidas a serem tomadas para manutenção adequada do doador falecido, não se observa em grande parte das Unidades de Terapia Intensiva a devida valorização do problema, fato evidenciado pela ausência quase absoluta de sistematização do atendimento ao potencial doador de múltiplos órgãos. Objetivo: Desta forma, este trabalho teve como objetivo realizar uma revisão sistemática sobre as principais alterações fisiopatológicas do potencial doador em morte encefálica e elencar os cuidados de enfermagem a serem prestados na manutenção de múltiplos órgãos do potencial doador em Unidade de Terapia Intensiva. Material e Métodos: Para isso, foi realizada uma revisão nas bases de dados da Enfermagem (BDENF), Literatura Internacional em Ciências e Saúde (Medline), National Library of Medicine and the National Institute of Health (Pubmed), Cumulative Index to Nursing Allied Health Literature (Cinahl) com os descritores transplante, cuidados de enfermagem, potencial doador e alterações fisiológicas. Resultados: Foram encontrados 17 artigos e um manual, os quais foram organizados em temas Diagnóstico de Morte Encefálica, Alterações Fisiopatológicas inerentes à morte encefálica (alterações cardiovasculares, pulmonares, de temperatura e endócrinas) e os respectivos cuidados de enfermagem. Conclusão: Com conhecimento técnico e científico, é possível prestar melhor assistência aos potenciais doadores, contribuindo assim para melhorar o cenário dos transplantes.

ABSTRACT

Introduction: Intensive care and early treatment of multiple organs potential donor are essential in order to achieve successful transplantations, once it contributes to improving the quality of the organ. Although they seem obvious measures to be taken for proper maintenance of deceased donor, is not commonly observed in most Intensive Care Units the due appraisal of the problem, as evidenced by the almost complete absence of systematic care for the multiple organs potential donor. Thus, this study aimed to perform a systematic review of major pathophysiological changes of potential donor with brain death and also list the nursing care to be provided in multiple organ potential donors in the Intensive Care Unit (ICU). Methods: For this, we performed a review in the databases of Nursing (BDENF), International Literature on Science and Health (Medline), National Library of Medicine and the National Institute of Health (Pubmed), Cumulative Index to Nursing Allied Health Literature (Cinahl) with the descriptors transplantation, nursing care, potential donor and physiological changes. Results: There were 17 articles and 1 manual, which were organized into themes Diagnosis of Brain Death, Physiopathological changes related to brain death (cardiovascular, pulmonary, endocrine and temperature changes) and their nursing care. Conclusion: With technical and scientific knowledge it is possible to provide better assistance to potential donors, thereby helping to improve the setting of transplantations.

RESUMEN

Introducción: Cuidados intensivos y tratamiento precoz del potencial donante de órganos múltiples son esenciales para lograr el éxito del trasplante, ya que contribuye a mejorar la calidad del órgano. Aunque pueda parecer obvias medidas a tomar para el mantenimiento adecuado de los donantes fallecidos, no se observa en la mayoría de las unidades de cuidados intensivos debido reconocimiento del problema, como lo demuestra la casi completa falta de sistematización de servicio potencial donante multiorgánico. Objetivo: Por lo tanto, este estudio tuvo como objetivo realizar una revisión de los principales cambios fisiopatológicos de la potencial muerte cerebral del donante y también lista los cuidados de enfermería que debe proporcionarse en potencial donante multiorgánico en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Métodos: Para esto, se realizó una revisión de las bases de datos de Enfermería (BDENF), Literatura Internacional en Ciencia y Salud (Medline), la Biblioteca Nacional de Medicina y el Instituto Nacional de Salud (Pubmed), Cumulative Index de enfermería de Salud Aliada Literatura (CINAHL) usando las palabras clave trasplante, cuidados de enfermería, el potencial donante y los cambios fisiológicos. Resultados: Se obtuvieron 17 artículos y un manual, que se organiza en temas encontrados el diagnóstico de muerte cerebral inherente a la muerte cerebral (cardiovascular, pulmonar, endocrino y temperatura) y su labor asistencial. Conclusión: Con el conocimiento técnico y científico, es posible proporcionar una mejor asistencia a los donantes potenciales, lo que permitirá mejorar el cenario de los trasplantes.