Detecção de betalactamase de espectro estendido em isolados de enterobactérias provenientes de um hospital da Região de Santa Teresa-ES / Diagnostic of extended-spectrum beta-lactamase in enterobacterial isolates from a hospital in the Region of Santa Teresa-ES

RESUMO

A produção das chamadas Betalactamases de espectro estendido (ESBLs) entre membros da família Enterobacteriaceae tem se tornado comum, sendo cada vez mais identificadas em pacientes hospitalizados, o que representa um importante problema de saúde pública. Detectar a produção das enzimas ESBL em enterobactérias provenientes de diferentes amostras hospitalares originadas de pacientes ambulatoriais e pacientes internados. Foram coletadas 73 amostras, sendo 45 amostras de pacientes internados e 28 de pacientes ambulatoriais de diferentes sítios, e submetidas ao teste fenotípico de disco-aproximação. Do total de amostras, 28,7% foram produtoras da enzima ESBL. A prevalência da enzima foi maior nos gêneros Escherichia sp. (43%) e Klebsiella sp. (38%) sendo a maioria dos isolados provenientes de infecção urinária. Também, 10,7% dos isolados ambulatoriais foram positivos para detecção da enzima e 5 isolados produtores de ESBL apresentaram sensibilidade no teste de triagem. A prevalência geral de produção de ESBL foi considerável, sendo que a realização de testes fenotípicos é importante para essa detecção. Além disso, a presença dessas bactérias em pacientes ambulatoriais demonstra sua disseminação para fora do ambiente hospitalar.

ABSTRACT

The production of extended-spectrum beta-lactamases (ESBLs) among members of the Enterobacteriaceae family has become common, being increasingly identified in hospitalized patients, which represents a major public health issue. In order to detect the production of ESBL enzymes in enterobacteria originated from different hospital samples originated from outpatients and inpatients, a total of 73 samples were collected, being 45 samples from inpatients and 28 from outpatients from different sites. These samples were submitted to disk-approximation phenotypic testing. From the total sample, 28.7% produced the ESBL enzyme. The enzyme prevalence was higher in the Escherichia sp. (43%) and Klebsiella sp. (38%) genera, with most isolates coming from urinary tract infection. Also, 10.7% of outpatient isolates were positive for the enzyme detection, with 5 ESBL-producing isolates presenting sensitivity in the screening test. The general prevalence of ESBL production was considerable, since the conduction of phenotypic tests is important for this detection. Furthermore, the presence of these bacteria in outpatients demonstrates its dissemination out of the hospital environment.