Impacto clínico-epidemiológico del virus sincicial respiratorio e identificación de factores de riesgo de enfermedad grave en niños hospitalizados por infección respiratoria aguda / Clinical and epidemiological impact of respiratory syncytial virus and identification of risk factors for severe disease in children hospitalized due to acute respiratory tract infection
Arch. argent. pediatr
; 117(4): 216-223, ago. 2019. graf, tab
Article
in English, Spanish
| LILACS, BINACIS
| ID: biblio-1054924
Responsible library:
AR94.1
RESUMEN
Introducción:
La infección respiratoria aguda grave (IRA) es una causa muy frecuente de internación en pediatría; el virus sincicial respiratorio (VSR) es el principal agente etnológico. Definir en forma precisa la carga de enfermedad que compromete la vida (ECV) por este virus y los factores de riesgo es un desafío.Objetivos:
Conocer el impacto del VSR en internados por IRA y describir factores de riesgo de ECV. Materiales ymétodos:
Estudio prospectivo en niños < 2 años internados por IRA durante 20122013 en el Hospital de Niños "R. Gutiérrez". Se definió ECV el requerimiento de ventilación no invasiva y/o asistencia respiratoria mecánica.Resultados:
622 niños estudiados, 372 VSR (+) (el 59,8 %). Tasa de hospitalización anual por VSR en < 1 año 956 (IC 95 % 858-1062)/10 000 internaciones. El VSR causó 56/78 (el 71,8 %) casos de ECV; 42 (el 75 %) eran previamente sanos; 32 (el 76,2 %) tenían < 6 meses de edad. En el análisis multivariado, el VSR fue un factor de riesgo de ECV (odds ratio ajustado --#91;ORa--#93; 2,04; IC 95 % 1,15-3,63; p = 0,014). Se identificó un efecto diferencial según género en pacientes VSR (+) el hacinamiento fue un factor de riesgo de ECV en varones (ORa 2,36; IC 95 % 1,07-5,21; p = 0,033); la lactancia materna protegió significativamente a las niñas (ORa 0,342; IC 95 % 0,13-0,91; p = 0,032).Conclusiones:
El VSR causó más de la mitad de los casos de IRA y afectó, en su mayoría, a pacientes < 1 año previamente sanos. Los varones en condiciones de hacinamiento y las niñas que no recibieron leche materna constituyeron el grupo con mayor riesgo de ECV.ABSTRACT
Introduction:
Severe acute respiratory tract infection (ARTI) is a very common cause of hospitalization in pediatrics; respiratory syncytial virus (RSV) is the major etiologic agent. Accurately defining the burden of RSV life-threatening disease (LTD) and its risk factors is a challenge.Objectives:
To know the impact of RSV in children hospitalized due to ARTI and describe the risk factors for LTD. Materials andmethods:
Prospective study in children < 2 years old hospitalized due to ARTI during 2012-2013 at Hospital de Niños "R. Gutiérrez." LTD was defined as requiring non-invasive ventilation and/or mechanical ventilation.Results:
622 studied children, 372 were RSV(+) (59.8 %). Annual rate of hospitalization due to RSV in infants < 1 year old 956 (95 % CI 858-1062)/10 000hospitalizations. RSV caused 56/78 (71.8 %) cases of LTD; 42 (75 %) were previously healthy subjects; 32 (76.2 %) were < 6 months old. In the multivariate analysis, RSV was a risk factor for LTD (adjusted odds ratio --#91;aOR--#93; 2.04; 95 % CI 1.15-3.63; p = 0.014). A differential effect by sex was identified in RSV(+) patients over-crowding was a risk factor for LTD in males (aOR 2.36; 95 % CI 1.07-5.21; p = 0.033); breastfeeding was a significant protective factor in females (aOR 0.342; 95 % CI 0.13-0.91; p = 0.032).Conclusions:
RSV caused more than half of ARTI cases and mostly affected previously healthy patients < 1 year old. Males living in overcrowding conditions and females who were not breastfed were at the greatest risk for LTD.
Full text:
Available
Collection:
International databases
Database:
BINACIS
/
LILACS
Main subject:
Bronchiolitis
/
Epidemiology
/
Risk Factors
/
Respiratory Syncytial Virus, Human
/
Global Burden of Disease
Type of study:
Diagnostic study
/
Etiology study
/
Observational study
/
Prognostic study
/
Risk factors
Limits:
Humans
/
Infant
Language:
English
/
Spanish
Journal:
Arch. argent. pediatr
Journal subject:
Pediatrics
Year:
2019
Document type:
Article
Affiliation country:
Argentina
Institution/Affiliation country:
Hospital de Niños Dr. Ricardo Gutiérrez/AR