Efeito do soro anti-rábico heterólogo na resposta humoral - vacina Fuenzalida Palácios no homem / Effect of heterologous antirabies serum in humoral immune response to Fuenzalida Palacios in humans

RESUMO

Foi estudado o efeito do soro anti-rábico heterólogo nos esquemas de vacinação contra a raiva indicados para indivíduos primovacinados, comparando as respostas de anticorpos neutralizantes nos esquemas de vacinação e sorovacinação. Observou-se que as médias geométricas dos anticorpos neutralizantes no grupo de pacientes que receberam somente vacina (dia 6=0,504; dia 16=2,19; dia 36=4,48) foram superiores às observadas no grupo de pacientes sorovacinados (dia 9=1,07; dia 19=l,32; dia 49=2,71), exceto para os dia 6 e 9, sendo esta diferença significativa (p=0,001), o que vem confirmar a existência de efeito do soro na resposta humoral à vacina. No fim do tratamento básico, antes dos reforços (dia 6 e dia 9), os pacientes que receberam soro apresentaram maiores títulos de anticorpos neutralizantes do que os pacientes do grupo que não recebeu soro, devido ao maior número de doses de vacinas administradas, à presença de anticorpos heterólogos (detectáveis em 26,6% dos pacientes no 10º dia de tratamento) e às densidades épticas de anticorpos IgM (não protetores) maiores no grupo sorovacinado (IgM no dia 6=0,127. e no dia 9=0,289). Por isso, dosagens isoladas de anticorpos neutralizantes antes do fim tratamento não deveriam orientar para a suspensão do mesmo. Avaliou-se a resposta humoral nos grupos que receberam soro no primeiro dia de tratamento e com 1 dia de atraso e observou-se que não houve diferença entre os grupos.