Avaliação e comparação de métodos de estimativa energética com a oferta e a ingestão calórica de dietas hospitalares oferecidas à pacientes portadores do vírus HIV/SIDA de um hospital da rede pública do Estado de São Paulo / Evaluation and comparison of estimation methods with energy supply and energy intake of diets offered to hospital patients with HIV / SIDA from a public hospital of São Paulo

RESUMO

Introdução - A resposta do sistema imunológico à infecção pelo HIV leva a alterações metabólicas que promovem catabolismo, contribuindo para o aumento das necessidades energéticas e protéicas, juntamente com uma utilização ineficiente dos nutrientes. Objetivos - Avaliar e comparar a adequação de métodos de estimativa energética com a oferta e a ingestão calórica de diferentes dietas oferecidas à pacientes portadores do Vírus da Imunodeficiência Adquirida (HIV/SIDA) de um hospital da rede pública do Estado de São Paulo. Metodologia - A amostra foi composta por 32 pacientes, de ambos os gêneros, com idades entre 20 a 59 anos, recebendo alimentação via oral exclusiva. Foram calculados três cardápios das dietas de rotina hospitalar, onde se verificou a oferta calórica. Foi traçado o perfil nutricional individual e aplicado um questionário de aceitação alimentar durante três dias não consecutivos, posteriormente ao cálculo das dietas, apurou-se neste instrumento a aceitação alimentar e comparou-as aos métodos de estimativa energética Calorias de Bolso, Harris Benedict, OMS (2003) e ANSA (2002). Resultados - Dentre a população cerca de 56% dos pacientes evoluíram com perda de peso. A média da ingestão alimentar do grupo foi considerada satisfatória. O resultado da equação de Harris Benedict se aproximou da oferta e da ingestão calórica e dos métodos utilizados particularmente para HIV, OMS e ANSA, sendo que as Calorias de Bolso associou-se à ingestão calórica quando esta foi considerada como inadequada. Discussão - Todos os pacientes manifestaram alguma infecção oportunista relacionada, apresentando boa aceitação alimentar, de modo que, subentende-se que estes tiveram aumento do gasto energético basal, visto que mais de 50% da população estudada perderam peso. Considerações finais - A estimativa das necessidades calóricas há de ser aumentadas nestes pacientes, visto elevação do metabolismo