Estudio sobre la enfermedad de Hansen en San Pablo de Loreto-Perú / Study on Hansen disease San Pablo, Loreto, Peru

RESUMEN

Se revisó retrospectivamente 14 casos nuevos de la enfermedad de Hansen, ocurridos entre los años 1981 y 1984 en San Pablo de Loreto (Perú). En cada uno de ellos se realizó una historia clínica completa, clasificándose de acuerdo a la metodología de Ridley y Jopling, se les tomó baciloscopia biopsia y se aplicó lepromina. Los casos fluctuaban entre los 5 y 28 años de edad, siendo 10 de ellos (71.42 por ciento) oriundos de la región. En el 100 por ciento de los casos el contacto se refiere al ámbito familiar. En relación al método de hallazgo 4 (28.5 por ciento) van a la consulta por otras causas, 4 (28.5 por ciento) se diagnosticaron en el control de contactos, 5 (35.7 por ciento) por revisión escolar y 1 (7.1 por ciento) acude a la consulta por la enfermedad. Las formas clínicas encontradas fueron Lepra Indeterminada en 6 casos (42.8 por ciento), Lepra lepromatosa en 2 casos (14.2 por ciento) y Bordeline Lepromatosa en 4 casos (28.4 por ciento); no encontrando ningún caso de Lepra Tuberculoide ni Bordeline Tuberculoide. En 7 pacientes (50 por ciento) se encontró baciloscopia positiva, 6 de estos 7 pacientes ubicados utilizando el rango de 0 a 3, en el paciente restante sólo se encontró un bacilo. En sólo 4 casos (28.4 por ciento) se confirmó el diagnóstico con anatomía patológica y éstos fueron de las formas Bordeline Lepromatosa y L. Lepromatosa. En los que respecta al tratamiento 7 pacientes están incluidos en el esquema para Paubacilares (OMS-(2), 3 dentro del esquema para multibacilares (OMS-82), 2 recibieron otros tratamientos, 1 de los pacientes con tratamiento irregular y el restante sin tratamiento. Se revisó así mismo, los casos nuevos ocurridos desde 1970 a 1980, encontrándose que habían sido notificados en este período de 11 años, 19 casos nuevos de Hansen, de los cuales 8 (42.1 por ciento) no pudimos entrevistarlos por hallarse ausentes de la zona y otros por no ser conocidos. Otros 6 (31.57 por ciento) fueron examinados de nuevo...

ABSTRACT

Fourteen new cases of the Hansen diseases which ocurred between 1981 and 1984 in San Pablo. Loreto (Peru) have been studies retrospectively. For each of them a complete clinical report has been written out, as well as classification under Ridley's and Jopling methodology. They were subjet to a test of baciloscopie biopsy and lepromine was applied too. The age of the individuals affected fluctuated between 5 and 28 years, ten of them being local people (71.42 percente). In all cases the disease was originated within the family. As to the method of furding the patients we can say that four of them (28.5 percent) visited the doctor for various consultations not to do with this disease and control, five others (35.7 percent) due to a school inspection and the last one (7.1 percent) went for a consultation because he was conscions of his illness. Now let us point out the types of leprosy we found Undeterminated Leprosy in six cases (42.8 percent) and Lepromatouse Leprosy in two cases (14.2 percent), Bordeline pure in two cases (14.2 percent) and Bordeline Lepromatouse in four cases (28.4 percent); none of them showing signs of tuberculoid leprosy or Tuberculoid bordeline. Positive baciloscopie was found in seven (50 percent) of the patients, six of which were classified under the rate of 0 to 3. Only one bacillus was found in the other patinet. Only in four cases (28.4 percent) the diagnosis of pathological anatomy was confirmed and these were the Bordeline Lepromatouse and L.L. As for as treatment is concerned seven patients were included under the paubacillary scheme (OMS-82); there others under the multibacilary scheme (OMS-82); there others under the multibacilary scheme (OMS-82); two others received different treatments one of them was under an irregular treatment and the last one had no treatment at all...