Historia de la laparoscopia en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins / History of laparoscopy in National Hospital Edgardo Rebagliati Martins

RESUMEN

La laparoscopia es uno de los procedimientos endoscópicos gastrointestinales más antiguo. Se remonta a los albores del siglo XX; declinó su popularidad hacia 1980 con la presencia de la ecografía y tomografía. En 1990, resurgió un nuevo interés, especialmente por el «Redescubrimiento¼ de la cirugía laparoscópica. El Dr. Espejo en 1959 inició este procedimiento en el Hospital Rebagliati, siguiendo el Dr. Figueroa en 1962. Hacia 1980 los Drs. Zumaeta, Ruiz, Gómez, Román. Otros pioneros en el Perú son los Drs. Chang, Castañeda, Castillo Lindley. Se ha llevado a cabo un levantamiento de datos de la última década, 1991-2000, en el Departamento del Aparato Digestivo del Hospital Rebagliati. Este período además ha permitido ampliar el campo no sólo en el diagnóstico, sino en el terapéutico, hacerlo en forma ambulatoria, reduciendo costos, así como apoyo a otras especialidades como Ginecología y Pediatría. De acuerdo a los archivos, desde 1959 al 2000, se han realizado 9068 procedimientos y en la última década 2568. De acuerdo a los datos mundiales este procedimiento es seguro en manos expertas, siendo la morbimortalidad muy baja, lo que se correlaciona con nuestros datos, siendo suspendido el procedimiento en nuestra experiencia por intolerancia al neumoperitoneo, reacción vagal y perforacione. Así mismo se requiere de una sala de endoscopía, anestesia local, sólo en pediatría se usa la anestesia general, es un procedimiento de apoyo diagnóstico, dando el diagnóstico definitivo muchas veces. En emergencia sirve como puente para la cirugía y se ha «redes-cubierto¼ en el aspecto quirúrgico reduciendo los costos de salud.