Hemorragia digestiva alta (sangramiento digestivo alto). Comportamiento clínico en un grupo de pacientes / Upper gastrointestinal bleeding (upper gastrointestinal bleeding). Clinical behavior in a group of patients

RESUMEN

Contexto: el sangramiento digestivo alto, problema de salud de elevada frecuencia en todo el mundo y causa mayor de morbilidad y mortalidad en todos los grupos etáreos, reviste una gran importancia clínica y sanitaria, a pesar de los cambios que han existido en los últimos años en el conocimiento y manejo de esta patología. La mortalidad por la misma no ha variado sustancialmente comportándose en nuestro país de forma similar al resto del mundo por lo que representa un relevante problema de salud. Objetivo: caracterizar clínicamente a los pacientes a los cuales se les realizó esofagogastroduodenoscopía por presentar sangramiento digestivo alto valorando edad, sexo, antecedentes patológicos personales, forma de presentación del sangrado y causas más frecuentes que conllevan al mismo. Universo constituido por todos los pacientes a los cuales se les realizó esofagogastroduodenoscopía por presentar sangramiento digestivo alto en los servicios de Gastroenterología de los hospitales clínicos quirúrgicos 10 de octubre y Miguel Enríquez en el periodo comprendido entre abril-octubre de 2002. Muestra correspondió al total de pacientes que conforman el universo. Resultados: el sangramiento digestivo predominó en el sexo femenino (64,11%) y en el grupo de pacientes con edades de 60 años y más (48,32%). La causa más frecuentes de hemorragia fue la úlcera duodenal (38,27%), siendo más frecuente la melena (50,7%). El estadio de Forrest que predominó en pacientes con úlcera fue el II c y un gran número de pacientes presentó antecedentes personales, predominando dentro de estos la ingestión de anti-inflamatorios no esteroides (AINES) en días previos al sangrado lo que representó un 39,13%, seguido de la ingestión de bebidas alcohólicas (23,44%). Conclusiones: la hemorragia digestiva alta es más frecuente en épocas tardías de la vida y se asocia frecuentemente a la ingestión previa de AINES y bebidas alcohólicas...