Estudio diagnóstico de pacientes con incontinencia urinaria / Diagnostic study of patients with urinary incontinence

RESUMEN

Se estudia prospectivamente 100 casos de mujeres con incontinencia urinaria que acudieron a los consultorios externos de Ginecología del Hospital Materno Infantil San Bartolomé entre el 2 de enero de 1981 y el 15 de diciembre de 1981. Simultáneamente se tornaron 100 casos control que no presentaron incontinencia urinaria. Todos fueron sometidos, según protocolo preestablecido, a anamnesis, examen clínico, cultivo de orina, investigación de la sensibilidad perineal y del bulbocavernoso, evaluación del perfil vaginal, medición del residuo y de la capacidad vesical. Se utiliza una técnica sencilla de Cistometría Retrógrada con Agua y se mida la respuesta de la presión vesical a la tos, se mide la longitud de la uretra y finalmente se efectúa el test de Bonney. Es interesante que este protocolo de estudio nos permite separar perfectamente tres grupos de pacientes con incontinencia urinaria aquellas con vejiga hipotónica, aquellas con vejiga irritable o hipertónica y aquellas con incontinencia urinaria de stress. Se propone como rutina del estudio de pacientes con incontinencia urinaria, la utilización de la técnica de la cistometría retrógrada con agua, en espera de que en un futuro cercano se pueda contar con técnicas más finas.