Inducción de la evacuación uterina con prostaglandina F2-Alfa intramniotica / Induction of uterine evacuation with intraamniotic prostaglandin F2-alpha

RESUMEN

En 14 gestantes se realizó la inducción de la evacuación uterina utilizando Prostaglandinas F2-Alfa, administrada por punción trans-abdominal, bajo control ecográfico en cavidad amniótica. 13 casos tenían diagnóstico ecográfico de óbito fetal, 7 paciente tenían múltiples malformaciones fetales (acranea, etc.) y 9 eran enfermedades hipertensivas severas. E1 42.8% eran primigestas y el 78.5% nulíparas. Todas tenían el cérvix uterino cerrado. El tiempo de gestación fluctuó entre 20 y 39 semanas y la altura uterina entre 04 y 26 cm. La dosis promedio de PGF-2 Alfa usada fue de 7.5 mg. (5 a 70 mg.); no se extrajo mayor volumen de Líquido amniótico. La evacuación uterina sucedió en el 100% de los casos, entre las 2 a 13 horas posteriores (6.2 horas promedio). En 2 casos se hizo legrado post evacuación. Hubo un caso de náuseas, vómitos e hipotensión, SE CONCLUYE que el uso de PGF2-Alfa intramniótica da excelentes resultados en la evacuación uterina.

ABSTRACT

Induction of uterine evacuation was performed in 14 patients with trans-abdominal intraamniotic administration of prostaglandin F2-alpha, under ultrasound control. Thirteen cases had ultrasound diagnosis of fetal death, one had multiple fetal anomalies (anencephalla, ets.), and 9 patients were hypertensive, severe. All patients had their uterine cervix closed, 42.8% carried their first pregnancy and 78.5% were nulliparae. They had 20 to 39 weeks of amenorrhea, uterine height was between 4 and 26 cm. Average doses of PGF2-alpha was 7.5 mg (5 to 70 mg); minimal amount of amniotic fluid was removed. Uterine evacuation occurred in all cases, between 2 through 13 hours (average 6.2 hours). D&C was performed afterwards in two cases. There was only one case of nausea, vomiting and hypotension. We confirmed the excellent results of uterine evacuacion with the use of intraamniotic PGF2-alpha.