Bacteriuria asintomática en la gestante de altura / Asymptomatic bacteriuria in pregnant women at high altitude

RESUMEN

OBJETIVOS: Conocer la incidencia y los resultados neonatales de las gestantes con bacteriuria asintomática, en la altura. DISEÑO: Estudio prospectivo comparativo. LUGAR Hospital Nacional Sureste de EsSalud. PARTICIPANTES Trescientas mujeres con gestación única. INTERVENCIONES A mujeres congestación única que acudieron a control prenatal, entre enero 2002 y diciembre 2004, se les tomó dos urocultivos, con la técnica del chorro medio. PRINCIPALES MEDIDAS DE RESULTADOS: Bacteriuria asintomática y resultados de los recién nacidos. RESULTADOS: La incidencia de bacteriuria asintomática fue17,7 por ciento, siendo el germen comúnmente hallado Escherichia coli (71,7 por ciento). Tuvo significación estadística el antecedente de parto pretérmino y realización del urocultivo en el primer trimestre (p menor que 0,05). No hubo diferencia significativa en la edad materna, vía del parto, peso, sexo, edad gestacional, Ápgar al primer y 5 minutos del recién nacido, relación entre peso del neonato y edad gestacional, reanimación, unidad de ingreso, motivo de ingreso a la unidad de cuidados intensivos del neonato y tiempo de hospitalización de los recién nacidos. CONCLUSIONES: En la altura, la incidencia de bacteriuria asintomática es elevada y semejante a la del nivel del mar. Las gestantes que tuvieron embarazos pretérmino previamente tuvieron con mayor frecuencia bacteriuria asintomática. Es recomendable tomar un urocultivo en el primer trimestre.

ABSTRACT

OBJECTIVES: To determine the incidence and neonatal outcomes of asymptomatic bacteriuria in pregnant women at high altitude. DESIGN: Comparative and prospective study. SETTING: EsSalud’s Southeast national hospital. PARTICIPANTS: Three hundred pregnant womenwith singletons. INTERVENTIONS: Midstream urine samples for culture were taken from women who had prenatal control at our hospital from January 2002 through December 2004. MAIN OUTCOME MEASURES: Asymptomatic bacteriuria and neonatal outcome. RESULTS: The incidence of asymptomatic bacteriuria was 17,7 per cent. The most common uropathogen isolated was Escherichia coli (71,7 per cent). History of preterm delivery andurine culture in the first trimester showed statistical significance (p less than 0,05). Maternal age, route of delivery, weight, gender, gestational age, newborn’s Apgar during the first and fifth minute, relationship between newborn weight and gestational age, type of reanimation, admission unit, reason for neonatal internsive care unit admission, and time of hospitalization did not show statistical significance. CONCLUSIONS: The incidence of asymptomatic bacteriuria is high at high altitude and similar to that at sea level. Pregnant women with history of preterm delivery frequently showed asymptomatic bacteriuria. It seems better to take a urine culture during the first trimester than later.