Salud cardiovascular en la menopausia / Cardiovascular health in menopause

RESUMEN

El riesgo cardiovascular en la población femenina se maneja habitualmente de manera subóptima, con una clara tendencia a la subestimación. Más aún, en la etapa posmenopáusica, periodo en el que los eventos cardiovasculares se incrementan de manera significativa. Existen claras diferencias de género en la epidemiología, sintomatología, diagnóstico, progresión, y manejo del riesgo cardiovascular. Los elementos claves que deben ser tratados en la etapa posmenopáusica, sin duda, son la hipertensión arterial, dislipidemia, obesidad, síndrome metabólico, diabetes (prevención y control estricto). De estos, la hipertensión arterial es lacondición clínica de máxima predicción pronóstica y que requiere de manera imperativa reducir la presión arterial. Existen estrategias de estratificación de riesgo cardiovascular, siendo de destacada importancia, el puntaje de Reynolds. El trabajo en equipo es de suma importancia, para una adecuada apreciación clínica del riesgo cardiovascular real en la población femenina.

ABSTRACT

Cardiovascular risk is poorly managed in women, especially during the menopausal transition when susceptibility to cardiovascular events increases. Clear gender differences exist in epidemiology, symptoms, diagnosis, progression, and management of cardiovascular risk. Key risk factors to be controlled in the peri-menopausal woman are hypertension, dyslipidemia, obesity, and other components of the metabolic syndrome, with the avoidance and careful control of diabetes. Hypertension is a particularly powerful risk factor and lowering of blood pressure is pivotal. There are some scores for risk stratification and Reynolds’ is of relevant significance. Team work is of extreme importance in the optimal risk cardiovascular stratification in women, moreover in the perimenopausal period.