Características clínicas y sobrevida de pacientes con retinoblastoma en Perú / Clinicians characteristics and sobrelife of patients with retinoblastoma in Peru

RESUMEN

Objetivos: Describir las características epidemiológicas y las manifestaciones clínicas de pacientes con retinoblastoma atendidos en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas (INEN) en un período de 14 años, así como estimar la tasa de mortalidad, analizando los factores que contribuyen a ésta. Métodos: Las historias clínicas de todos los pacientes diagnosticados de retinoblastoma desde 1987 hasta el 2000 fueron evaluadas restrospectivamente. Se estudió la supervivencia mediante el estimado de Kaplan-Meier y se identificó factores de riesgo de mortalidad mediante el modelo de regresión de Cox. Resultados: Trescientos treintaicuatro pacientes fueron seguidos con una mediana del tiempo de seguimiento de 307 días. La edad media al diagnóstico fue de 35 meses. El 30,2 por ciento presentó enfermedad bilateral y el 54,79 por ciento tenía enfermedad avanzada (TNM III ó IV). El estimado de supervivencia a cinco años fue de 73 por ciento. La mortalidad se relacionó significativamente con una enfermedad avanzada (RR=11,11) y ser procedente de Lima (RR=2,56). Conclusiones: Al igual que en otros países en desarrollo, los pacientes con retinoblastoma aún presentan una alta mortalidad, principalemnte debido a una enfermedad avanzada al diagnóstico.