Correlación entre severidad de asma y rinitis alérgica en niños de Lima (GINA-ARIA) / Correlation between severity of asthma and allergic rhinitis in children from Lima (GINA-ARIA)

RESUMEN

Introducción: La coexistencia asma-rinitis alérgica es frecuente en nuestro medio. No hay consenso en la naturaleza de dicha relación y ni muchos estudios que la expliquen. Objetivo: Ver la correlación entre la severidad de asma y rinitis alérgica (RA) en niños asmáticos que acuden a la emergencia del HNCH y al CM FAP “San Gabino”. Material y método: Estudio descriptivo. Se empleó el cuestionario ISAAC, para la evaluación de RA en niños con crisis de asma en la emergencia de ambos centros. Se calificó el asma de fondo según los criterios del GINA y para RA los del ARIA. Luego, se evaluaron algunas características de la historia asmática de cada niño. Resultados: Se reunieron 229 niños, de 2 a 14 años (diciembre 2002 a diciembre 2003). El 67% tuvo rinitis y el 60%, asma intermitente. Se encontró a mayor gravedad de asma, mayor proporción de pacientes con rinitis (p=0,005). La frecuencia de los síntomas de RA fue determinante para la severidad asmática (p=0,012). El 67% de los pacientes con rinitis tuvo más de dos crisis de asma por año (p=0,003). A mayor número de crisis de asma/año, mayor proporción de niños con RA más graves (p<0,03). El 63% de los niños con buena tolerancia al ejercicio no tenía rinitis o presentaba formas leves del RA (p=0,036). El coeficiente de Spearman entre el tiempo asintomático de asma y la severidad de RA fue -0,142 (p=0,004). Conclusión: Para el estudio, los niños asmáticos más comprometidos tuvieron mayor severidad de RA. La RA podría estar actuando como un agravante del cuadro asmático de fondo, pudiendo existir una correlación directa entre amabas enfermedades.