Factores que afectan la adherencia y el cumplimiento del tratamiento de la tuberculosis en Lima - Perú / Factors affecting adherence and compliance with treatment of tuberculosis in Lima – Peru

RESUMEN

Objetivo: Determinar los factores que afectan la adherencia y el cumplimiento de tratamiento de tuberculosis en Lima-Perú. Metodología: Se realizó un estudio de tipo observacional, retrospectivo, analítico y de corte transversal; la muestra estuvo constituida por 238 personas mayores de 18 años diagnosticadas de tuberculosis sensible atendidos en centros y puestos de salud de Lima entre diciembre 2012 y noviembre del 2013. Se usó una ficha especialmente construida para la recolección de los datos. Los datos fueron analizados en base a frecuencias, mediana, media, y desviación estándar en el análisis univariado; pruebas como Chi-cuadrado, prueba exacta de Fisher, Mann-Whitney y Kruskal-Wallis fueron usados en el análisis bivariado; además modelos de regresión logística múltiple fueron construidos para determinar asociación independiente entre las variables, con cálculos de Odds ratio e intervalo de confianza al 95 por ciento. Se consideró un valor de p<0,05 como estadísticamente significativo. Se usó el paquete estadístico STATA 12.0 para los análisis mencionados. Resultados: La edad media de los participantes fue 36,42 ± 15,58 años, con 62,79 por ciento de varones; el 6,05 por ciento tuvo co-infección por VIH; 20,93 por ciento tuvo antecedente de tuberculosis. La tasa de abandono resultó en 11,63 por ciento y la tasa de cumplimiento irregular al tratamiento fue 43,68 por ciento, esta última se dio con un promedio de 10,61 ± 17,18 días y 3 interrupciones al tratamiento [RIQ 1-7]. La proporción de trastornos por consumo de alcohol y drogas fue de 39,48 por ciento y 21,05 por ciento respectivamente. El abandono al tratamiento de la tuberculosis resultó asociado al consumo substancial de drogas (OR=4,10; IC 1,47-11,45) y al reporte de episodio de ebriedad como causa de no acudir al centro de salud (OR=4,98; IC 1,35-18,43), mientras que el cumplimiento irregular tuvo como factores asociados a la co-infección por VIH (OR=4,69; IC 1,22-17,97) y el haber...