Dengue: avaliação da eficácia do teste imunocromatográfico na triagem diagnóstica laboratorial, no Instituto de Infectologia Emílio Ribas, no período de Janeiro de 2006 a Novembro de 2008 / Dengue: evaluation of the effectiveness of immunochromatographic test in diagnostic screening laboratory, the Emilio Ribas Infectious Diseases Institute, from January 2006 to November 2008

RESUMO

Dengue é considerada a mais importante virose transmitida por artrópodes que afeta o homem em termos de mortalidade, transmitida por vetor alado infectado, hematófago, denominado Aedes aegypti. Muitos dos casos com suspeita de dengue são encaminhados para o Instituto de Infectologia Emílio Ribas (IIER), que na triagem diagnóstica laboratorial, no Serviço de Emergência, utiliza o teste rápido "Dengue IgG/IgM Teste Bioeasy®". O presente projeto teve como objetivo avaliar o desempenho do mesmo e verificar se realmente é um bom instrumento de triagem para o diagnóstico etiológico. Trata-se de pesquisa retrospectiva, transversal e quantitativa, onde foram avaliados casos suspeitos de dengue que deram entrada no Serviço de Emergência do IIER no período de janeiro de 2006 a novembro de 2008. Nesta pesquisa foram comparados os resultados dos testes sorológicos laboratoriais MAC ELISA-IgM (considerado padrão ouro no diagnóstico laboratorial da doença), realizado pelo Instituto Adolfo Lutz também da Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo e o teste rápido (imunocromatográfico) "Dengue IgG/IgM Teste Bioeasy®", realizado no laboratório do IIER. Do total de 662 casos suspeitos da doença notificados pelo IIER, apenas 105 preencheram o critério de inclusão proposto neste estudo. O teste rápido apresentou sensibilidade de 54%, especificidade de 97,2%, acurácia de 83,8%, valor preditivo positivo de 90% e negativo de 82,4%. A partir desses resultados conclui-se que quando o Teste rápido Dengue IgG/IgM Teste Bioeasy®" for positivo a probabilidade desse resultado estar errado é pequena, no entanto, quando o mesmo teste for negativo a probabilidade de estar errado é grande. Portanto, esse não se mostrou um bom teste de triagem, que seria a finalidade principal de sua utilização na Unidade de Emergência